孟子言梓匠輪輿。能與人規矩。不能與人巧。巧者何。變通之謂也。巧固不能使人。其實不出規矩。人可即規矩以求巧。而巧自無方。是亦不啻使之矣。醫之道將毋同。自古迄今醫書多不勝紀。一病必立一門。一門必立數法。究之法有盡。病無盡。一病之變已無盡。

或萃數病于一人之身。其更改無盡。醫之法于是乎幾窮。蓋以法也者。不過梓匠輪輿之規矩病不根據規矩以為患。醫第循規矩以為治。常者生焉。變者死焉。轉恨醫之法未備也。不知法豈能備。要在乎用法者之巧耳。聞之名醫能審一病之變。與數病之變。而曲折以赴之。操縱于規矩之中。神明于規矩之外。靡不隨手而應。始信法有盡。而用法者之巧無盡也。成案甚伙。醫之法在是。法之巧亦在是。盡可揣摩。惜向來刊行醫案。醇疵互收。一為去取而巧者愈見。此予所以復有古今醫案之選也。惟是彼之所謂巧者。自今視之。猶規矩也。倘執巧以為巧。而不更加變通。則巧反成拙。故予于每條下。妄據鄙見以按之。辨其真偽。別其是非。晰其同中之異。表其青出于藍。或綜數事為數語。以囗括其大略。或纂述舊說新說補諸案之未逮。隨選隨錄。隨錄隨按。不憚煩詞。竊附舉隅之意。第恐載籍極博。見聞有限譬諸審曲面勢者。能免斫而小之之譏乎。然欲求巧于規矩。敢不擇材以削囗。爰自甲午冬月。為捉筆之始。至戊戌春月。乃得蕆事。時年已七十。閱歷既多。或片詞之可取。爰付剞劂。質之海內諸同志。

乾隆四十三年歲在著雍奄茂之囗月既望惺齋俞震書于酌古堂