
良醫蒲凡
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書友吧第1章 摔倒的男人
華夏國,京都。
京都的春秋留在了戰國,距離立夏還有一個多月,路上的行人已經換上單薄的外套,一身的夏季穿著。
鬧市區的商場傍晚時分,正是人流量大的時候。
商場的男裝售賣店,一個清瘦的青年站在結賬處,手上拿著一黑一白兩件襯衫在打量著。
售貨員打量著面前這個青年,最先注意到是青年白皙的皮膚,白的有點過分,像營養不良。
清秀的五官,秀氣的大眼睛上睫毛也特別長。
就是衣服太舊了,好好打扮一下應該會很帥。
售貨員心里想著,看向青年的目光都柔和了些許。
“先生,請問有什么能幫你的么?”
青年站在這里已經停留了二十分鐘了。
“我叫蒲凡,要去參加醫院的面試,我不知道穿哪件衣服合適。”
蒲凡舉起手里的襯衣。
售貨員聽到他說話,感到有點怪。但是又說不出哪里奇怪。
“先生你長得很白,襯衣的話可以試一試淺灰色的,你選這兩件可能都不大合適。”
“我的錢只夠買這兩件衣服其中一件,淺灰色那件貴了20,我沒有。”
說完這句話蒲凡表情沒有絲毫變化。
“先生那你要不再考慮一下,其實這件白色的你穿上也可以的。”
售貨員回以一個職業化的微笑,開始忙著手中的活。
這個叫蒲凡的青年,說話讓人感覺前言不搭后,似乎他智商有些問題。
“我應聘上醫生的話,我就有工資了,就可以回來買灰色襯衫了,我要白色這件。”
蒲凡放下衣服,掏出手機,看著微信余額147,這件衣服145,付完了還剩兩塊錢,只能走路去醫院了。
“先生,您的小票。”
“先生?”
售貨員開好小票捏在手里,此時蒲凡已經走出了男裝店。
真是個怪人,售貨員心里想著,順手把小票放到一邊,繼續忙起來手頭的活。
……
商場外人來人往,而商場外墻正在做加固處理,外墻上圍著綠布,還搭滿了腳手架。
“老王,該下工了,你這兩天老嚷嚷嗓子疼,今晚喝點啤酒給你治治吧。”
頭戴安全帽皮膚黝黑的男人呲著大牙笑著,老王解開安全帶點了一根煙,美美的吸了一口后,突然面露難色,雙手捂著自己脖子大張著嘴巴。
在工友還在疑惑老王在打什么啞謎的時候,老王捂著脖子晃晃悠悠踩到了腳手架邊緣。
“老王,別胡鬧昂,這兩層半摔下去可不是小事。”
話音未落,老王一個踉蹌,真從腳手架上摔了下去,摔倒在地上動彈不得。
“出事了!老王摔下去了!”工友甩開安全帶,招呼著其他人往地上趕去。
此時,老王身邊已經圍上一圈人了。
“大家別慌張,我是豫府醫院的醫生,請大家往后退一些,傷者需要通風,打120,快!”
豫王府醫院的名頭一出來,看熱鬧的人群立馬聽話的往后退了幾步,紛紛掏出手機撥打120。
在京都有這么一句話,閻王要你三更死,豫府留你到五更。
說話之人,名為周塵,豫府醫院骨科副主任,年過半百,但仍然精神抖擻,此時正蹲在地上檢查老王的傷情。
只見老王以一個頭后仰的姿勢側躺在地上,此時嘴唇發紫,面部發青,表情十分猙獰,意識模糊。
看到老王的姿勢,周塵心里暗嘆一聲,怕是高位的骨折,說不定就癱瘓了。
“齒突骨折,不要移動患者頭部。”
人群外一個冷淡的聲音傳了過來。
一個青年背著包,推開人群走到老王旁邊蹲下。
“骨科外傷處理原則我還是記著的,齒突骨折避免姿勢改變引起高位截癱。”
“怎么稱呼。”周塵微微抬頭看向蹲下的青年眼神里帶著些許不滿。
“醫生,蒲凡。”
“患者因為墜落沖擊,此時處于神志模糊狀態,現在我們需要判斷他有沒有別的創傷。然后維護好現場等待120到來。”
周塵下意識的開始安排任務,對于他這種主抓教學的醫生,很自然就把自己教學的習慣帶入到今天這次緊急處理。
“他馬上就會窒息。”
蒲凡話音剛落,老王恢復了意識,他突然開始用手狠狠的撓自己的脖子,表情顯得十分痛苦,臉色漲紅。
周塵擰在一起的眉毛舒展開,能動就說明骨折沒有傷到脊髓,蒲凡說的話他并沒有在意。
“不僅有齒突骨折。”
“嘴唇紫紺無血色,面部脹紅,呼吸困難,呼吸時胸部沒有伴隨擴張運動。”
“摔下到現在”蒲凡抬胳膊看了眼手臂,“3分19秒。”
“排除外傷導致機械性窒息。”
“面部完整,不存在下巴以及舌骨骨折導致舌頭吸入式窒息。”
蒲凡說著就把手伸進老王嘴里摸了摸。
此時老王的反應十分劇烈,周塵不得不把全部的精力都放在穩住老王的脖子上。
“是急性喉梗阻。”
“不可能,急性喉梗阻怎么可能會是跌落傷引起的,造成喉梗阻的因素往往是喉部器官腫脹引起的。”
“醫生,老王倒下去的時候,我確實看他捂著脖子像喘不過氣來一樣。”
老王的工友此時也來到了旁邊。
此時老王突然開始抽搐,周塵有點控制不住了。
“你們幾個,來按住他的四肢,別讓他動。”
見到老王狀態急轉直下根本堅持不到救護車的到來,周塵此時不得不把寶壓在蒲凡身上。
“蒲凡,你說怎么辦,我是骨科醫生,耳鼻喉這塊不熟悉。”
蒲凡聽完雙手像是在撥算盤一樣在空中撥動手指。
此時看向老王,他身上每一個血管的流向,肌肉骨頭的結構都在蒲凡腦海里構建出來。
“現在傷者頭部不能移動,姿勢不能改變,不然很有可能導致他高位截癱,根本沒辦法做到疏通喉部,建立呼吸通道。”
周塵說完滿臉憂愁,這似乎是個無解的問題。
“環甲膜穿刺術。”
周塵聽完眼前一亮,環甲膜是在舌骨下方一層軟膜,此處血管較少,而且沒有神經,從這里穿刺能把氣管和外界連通,制造一個簡易的呼吸通道。
他沖蒲凡點點頭,默許了他后續的行為。
“我需要鋒利的刀子,中性筆,或者吸管,還有高度白酒。”
周圍人面面相覷,吸管,筆這些都好說,但是刀子一般人身上也不會帶。
“刮眉刀可以么?”
“嗯!”
在眾人的幫助下,蒲凡湊齊了環甲膜穿刺術所需要的東西。
把白酒倒在手上揉搓幾下,然后依次倒在吸管,刮眉刀以及老王脖子上。
捏住刮眉刀,輕輕一劃,精準的切開了環甲膜,不過切開的同時,老王脖子開始往外飚出鮮血。
現場根本沒有條件麻醉,此時老王因為疼痛,掙扎的更劇烈了,而體內氧氣含量因為劇烈的掙扎在飛速下降,此時面色已經開始發白。
插入吸管后,老王的胸部開始擴張,掙扎動作也小了很多,蒲凡把手放在吸管處感受到了空氣流動,之后用手按住出血處進行止血。
周塵看到后,懸著的心可算落了地。
“醫生,120說這里是步行街,緊急通道被車堵住了,正在疏散,到達這里還需要10分鐘以上。”
“傷員的狀態能等到救護車的到來。”
周塵說完這句話,在場的人無不長呼一口氣。
周圍人開始對停在緊急通道的人進行言語上的指責,周塵仔細檢查著老王的傷勢,在心里組織語言,120到達后,如何囑咐急救。
周塵又看向蒲凡,此時他的眼中帶著些許贊揚,蒲凡剛才臨危不亂的表現,讓周塵萌生了愛才之心。
突然,老王又開始劇烈的掙扎,胸部的擴張也變得沒那么明顯。
“血瘀堵塞呼吸通道。”