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第32章 她的狀態(tài)不算太好。

  • 良醫(yī)蒲凡
  • 英雄王亨利
  • 2107字
  • 2025-02-05 18:38:32

盧驍安排妥當(dāng)后,準(zhǔn)備去拿丙種球蛋白。

“你叫蒲凡是吧,你來接手,我去拿藥。”

盧驍拍了拍蒲凡的肩膀,卻被他躲開了,臉上還帶著不滿的表情。

盧驍沒有說啥,往外跑去。

“哎呀,冷靜點(diǎn),都說了急診科別老跑,患者看到會(huì)害怕的。”

黃老老神在在,似乎完全沒有受到這疾病的影響。

“黃主任,我們猜測這個(gè)柳玉嬋,不是病毒流感導(dǎo)致的肺炎,而是軍團(tuán)菌肺炎?!?

黃老聽完眉頭一皺。

“你說的是最早美利堅(jiān)費(fèi)城召開退伍軍人大會(huì)時(shí)暴發(fā)流行而得名的,病原菌主要來自土壤和污水,由空氣傳播,自呼吸道侵入。臨床表現(xiàn)類似肺炎。”

“軍團(tuán)桿菌,系需氧革蘭氏陰性桿菌,以嗜肺軍團(tuán)菌最易致病?,F(xiàn)已提出了超過30種軍團(tuán)桿菌,至少19種是人類肺炎的病原。”

“其中最常見病原體為嗜肺軍團(tuán)菌(占病例的85%~90%),其次是L.micdadei(占5%~10%),再次是L.bozemanii和L.dumoffii.此類細(xì)菌形態(tài)相似,具有共同的生化特征,引起類似疾病。”

說完這一串,即便是壯碩的黃老,也不由得深喘一口氣。

“做過細(xì)菌培養(yǎng)測試了么?”

“來不了等結(jié)果了,已經(jīng)給了抗生素?!?

“做的好,如果檢查結(jié)果出來,不是軍團(tuán)菌,那我來承擔(dān)問題?!?

黃老這件事上看的很清楚,如果他手下的兵畏手畏腳,面對(duì)復(fù)雜的疾病循規(guī)蹈矩,那只能說明他不適合急診。

急診是什么地方,是跟死神搏斗的第一線,攻堅(jiān)沖鋒才是急診需要干的事。

幸好蒲凡和盧驍身上,都有一種不畏懼困難的沖勁,這也是黃老欣賞倆人的點(diǎn)。

“盧驍,你倆應(yīng)該已經(jīng)見過了?!?

“我的博士生,剛從國外學(xué)習(xí)回來,他應(yīng)該算是你的師哥?!?

盧驍此時(shí)已經(jīng)拿著丙種球蛋白回來了。

還沒來及說話,搶救室里醫(yī)生推門沖了出來。

“DIC!”

仨人對(duì)視,都是眉頭緊皺。

“肝素,進(jìn)行抗敏治療。”

“抗生素用量提高到最大劑量?!?

黃老往搶救室邊走邊說。

“彌散性血管內(nèi)凝血(DIC),是一種嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病,其特點(diǎn)是全身性的血管內(nèi)凝血和纖維蛋白溶解,導(dǎo)致血栓形成和出血?!?

“如果不加干預(yù),死亡率高達(dá)百分之80。”

“這點(diǎn)確實(shí)怪我,一開始看到她肺炎進(jìn)展這么快就該聯(lián)想到這方面的?!?

聽著檢測儀嗡嗡的蜂鳴,黃老顯得十分愧疚。

柳玉嬋出現(xiàn)DIC說明細(xì)菌已經(jīng)感染到血液里,已經(jīng)走到了生命的最后時(shí)刻。

她的癥狀完美符合軍團(tuán)菌肺炎的癥狀,但是因?yàn)閲鴥?nèi)對(duì)這種疾病治療經(jīng)驗(yàn)少,所以每一步,都走在了這個(gè)疾病的后面。

現(xiàn)在搶救室里,大家唯一能做的事就是祈禱抗生素能起作用。

蒲凡視野里,軍團(tuán)菌化身金色洪流,在柳玉嬋身體里席卷。

而抗生素進(jìn)入體內(nèi),化作黑色的軍團(tuán),跟金色洪流碰撞時(shí),爆開的紅色血花說明了這場斗爭的慘烈。

死神就坐在軍團(tuán)菌后方,看向蒲凡幾人眼神中帶著戲謔。

“來啊,凡人,讓我看看你們還有什么手段?!?

軍團(tuán)菌撲上去,撕扯著面前所有能見到的東西,柳玉嬋的血管,神經(jīng),器官,都被軍團(tuán)菌瘋狂的撕咬著。

此時(shí)抗生素的注射速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上軍團(tuán)菌的增殖速度。

現(xiàn)在柳玉嬋體內(nèi)已經(jīng)亂成一鍋粥了,軍團(tuán)菌增殖,釋放毒性,損害其他細(xì)胞。

抗生素拎著刀在追殺軍團(tuán)菌,而她自身的免疫細(xì)胞,已經(jīng)進(jìn)入了擺爛狀態(tài)。

一般出現(xiàn)DIC也可以說明自身的免疫系統(tǒng)已經(jīng)接近崩潰。

現(xiàn)在柳玉嬋,最需要的就是時(shí)間,就算給她用的抗生素對(duì)軍團(tuán)菌有奇效。

但是抗生素在體內(nèi)的傳播速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上軍團(tuán)菌。

但是,如果等到抗生素把軍團(tuán)菌全面殲滅的時(shí)候,柳玉嬋也離死不遠(yuǎn)了,她自身免疫能力就不好。

蒲凡盯著柳玉嬋,雖然此時(shí)檢測儀各項(xiàng)數(shù)值還算穩(wěn)定,但是隨時(shí)有崩潰的可能。

“她快撐不住了?!?

蒲凡的話語引得其他人連連皺眉。

“蒲凡?”

黃老出聲詢問道。

“嗯,她的免疫系統(tǒng)馬上崩潰了?!?

黃老和盧驍對(duì)視了一眼。

在蒲凡的視野里,黃老額頭裂開了一條縫,一枚奇異的豎眼從縫隙中睜開。

黃老的豎眼從頭到腳掃視了一遍。

此刻軍團(tuán)菌身后的死神也顯露出蹤跡。

“看也沒有用,對(duì)付的了細(xì)菌又怎么樣,她撐不住的,今天我一定會(huì)帶走她的?!?

面對(duì)死神的挑釁,黃老沒有顯露出任何表情的變化。

黃老同樣也看到了柳玉嬋體內(nèi)的慘烈情況。

還是那個(gè)困境,現(xiàn)在抗生素劑量已經(jīng)到最大了,就算再增加劑量,對(duì)現(xiàn)在的局勢也很難有所改變。

“盧驍,你還記得之前急診被毒蛇咬傷的患者,咱是怎么做的?”

盧驍猛的一抬頭。

“黃老師,您是說那個(gè)不知道被啥蛇咬傷,蛇毒首先攻擊的免疫系統(tǒng)。然后靠糖皮質(zhì)激素大量沖擊,吊住他的命,最后用蛇毒血清救回來那個(gè)患者?”

黃老點(diǎn)了點(diǎn)頭。

盧驍也沒有遲疑,往下吩咐道。

“甲潑尼龍,1000mg,靜脈滴注?!?

“這個(gè)劑量的注射液需要聯(lián)系藥房去配?!?

盧驍暗罵一句,這不是耽誤時(shí)間么。

蒲凡聽完接著往外走去。

“蒲凡你去干嘛?”

“我去配試劑?!?

“我跟你一起?!?

盧驍跟蒲凡倆人急匆匆趕往藥房。

“每40mg甲潑尼龍混合1ml的無菌注射用水。”

蒲凡算出比例后,迅速的抽出需要的液體,輕輕搖晃試劑瓶,讓溶液混合均勻。

“需要用0.9%的氯化鈉注射液進(jìn)一步稀釋?!?

做到這一步,蒲凡停了下來。

這一步稀釋其實(shí)更多時(shí)候是經(jīng)驗(yàn)而談了,具體溶液配比是多少,書上是沒有實(shí)際記載的。

“用500ml的氯化鈉注射液進(jìn)行稀釋?!?

旁邊盧驍?shù)坏恼f道。

蒲凡腦海里過了一遍,發(fā)現(xiàn)這個(gè)劑量是可以的。

手上飛快的配好注射液,跟藥房打好招呼,倆人揣著這個(gè)救命藥劑往搶救室跑去。

黃老還在搶救室,跟死神對(duì)峙著。

此時(shí)的搶救室安靜的可怕,唯一的聲響就是儀器的滴答聲。

“你們要是沒啥招,我就帶走她了。”

死神從披風(fēng)里抽出沾血的鐮刀,指著柳玉嬋滿臉獰笑。

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