體重、熱量對高脂血癥患者的重要性

體重與高脂血癥的關系

肥胖與高脂血癥常“結伴而行”

肥胖與血脂異常的關系非常密切。現代醫學研究認為，肥胖病人的機體組織對游離脂肪酸的利用減少，導致血液中的脂肪含量升高。肥胖者進食過多的碳水化合物，使得血漿甘油三酯水平增高明顯。肥胖者餐后血漿乳糜微粒澄清時間較長，血中膽固醇水平亦會升高。血液中甘油三酯和膽固醇升高的水平與肥胖程度成正比。肥胖的人不單是總膽固醇值較高，而且擁有的低密度脂蛋白膽固醇也較多，而高密度脂蛋白膽固醇較體重正常者少，因而對人體健康的危害就更大。因此，患血脂異常癥的患者更應該時刻控制自己的體重，避免肥胖。

高脂血癥患者為控制體重應如何飲食

1. 宜限制攝入高脂肪、高膽固醇類食物，如動物腦髓、蛋黃、肝、黃油等。脂肪攝入量每天應限制在30～50克。

2. 糖類食品也要限制，不吃甜食和零食，特別是精制糖類、蜂蜜、果汁、果醬、蜜餞等甜食和甜點心。

3. 多吃蔬菜和水果。宜采取低鹽飲食，食油宜用橄欖油、花生油、大豆油等。

4. 選用含膳食纖維高的食物，如糙米、玉米、小米等，以增加飽脹感。

5.超重肥胖、血清甘油三酯增高者應適當控制主食，即吃“八成飽”。

6. 饑飽適度，每餐的進食量以下一餐就餐前半小時有饑餓感為度，不宜采用饑餓療法。過度的饑餓反而使體內脂肪加速分解，使血中脂肪酸增加。

7. 提倡適量飲茶。適量飲茶能消除飲食中的油膩，從而減肥。但不宜過多喝濃茶，否則會刺激心臟，使心跳加快，對身體有害。

熱量與高脂血癥的關系

人活動的時候會消耗熱量，熱量主要來源于食物中的糖和脂肪，但若熱量供給過多，就會以脂肪的形式儲存在體內，這樣的后果很可怕！會導致血中甘油三酯類物質消除的速度減慢，形成高脂血癥。所以，高脂血癥患者一定要限制熱量攝入。

高脂血癥患者如何根據體重計算熱量

第一步：計算每日所需總熱量

一個人一天所需的熱量會因為性別、年齡、身高、體重、活動量的不同而有所差異。熱量攝入過多不僅是高血脂的誘因，也是高血壓、肥胖、糖尿病等相關疾病的誘因。但是如果長期攝入熱量過少，沒有達到維持身體需要的最小限度的熱量，則易出現饑餓性酮癥，久而久之會導致慢性營養不良等。為了更好地了解如何安排高血脂病人日常飲食的方法，下面詳細講解一下日常飲食安排的計算公式。

張先生最近在單位體檢中發現患有高脂血癥和高膽固醇血癥，這可急壞了他，一時不知道如何安排飲食來輔助高血脂的治療。首先，來看一下張先生的基本情況：30歲，身高1.75米，體重72公斤，辦公室職員。

計算標準體重

標準體重：〔身高（米）〕2×22=標準體重（公斤）

張先生標準體重：（1.75）2×22=67.375≈67公斤

判斷體質類型

體質指數（BMI）是經常用來衡量體重是否超標的重要指標。

BMI=體重（公斤）÷〔身高（米）〕2

張先生BMI=72÷（1.75）2≈23.5

查詢BMI的評定標準，可得知張先生的體質屬于正常范圍，但是需要注意控制。

判斷日常活動強度

日常活動強度一般分為四種：臥床休息、輕體力、中等體力、重體力。具體的界定方法如下：

張先生為辦公室職員，屬于輕體力勞動。

查出每日每公斤標準體重需要的熱量

張先生體重正常，從事的是輕體力勞動，對應的熱量供給值是25～30千卡。

計算每日所需總熱量

每日所需總熱量=標準體重（公斤）×每日每公斤標準體重需要的熱量（千卡）

張先生每日所需總熱量=67×（25～30）=1675～2010千卡

第二步：能量配比計算每日吃多少

確定三餐能量分配比例

可以按照日常飲食習慣，將一日三餐按照1：2：2的比例去分配，也可以按照1：1：1的能量比例分配；或者按早中晚30%、40%、30%的熱量比例分配，如果沒有其他與飲食有關的疾病和特殊飲食習慣，可按正常早、午、晚餐時間就餐。可偶爾加餐，但是盡量不要吃宵夜，因為吃宵夜后食物往往沒完全消化，人就已入睡，殘留的甘油三酯會以渣滓的形式遺留在血液中，從而導致高甘油三酯癥。

例如：前面已經求出了張先生每日需要的總熱量為1675～2010千卡，如果按照早、午、晚餐1：2：2的比例分配三餐的能量，即：

早餐的能量=（1675～2010）千卡×1/5 =335～402千卡

午餐的能量=（1675～2010）千卡×2/5 =670～804千卡

晚餐的能量=（1675～2010）千卡×2/5 =670～804千卡

確定主食量

主食即富含碳水化合物的食物，如大米、面粉、玉米等，是全天食物中熱量的主要來源。主食吃多了或吃少了都會影響血脂的控制，建議高脂血癥患者每天碳水化合物的攝入量不低于55%。

確定副食量

一般情況下，高脂血癥患者每天的副食品種及用量大致如下：