蘇合香丸沉香 木香 丁香 白檀香 安息香（酒熬膏各一兩） 麝香（三錢） 香附末 白術（去蘆）訶子肉 蓽茇（各一兩） 犀角（銼屑二錢） 朱砂（一兩） 片腦 蘇合油（入安息香膏內各五錢）上將各味切片。研為細末。入腦麝、安息香、蘇合油。同藥拌勻。煉蜜為丸。每丸秤過一錢用蠟包裹。每用大人一丸。小兒半丸。去蠟皮。以生姜自然汁化開。擦牙關。另用姜湯少許調藥。灌下。
一人飲酒大醉后。氣往外。仰頭出不盡。有出氣無收氣。此乃氣不歸元。死在須臾。諸藥不效。余以韭菜根捶爛。入陳釅醋炒熱。絹包熨臍下。此一包冷了。又另換一包。熨至臍下溫暖。氣漸降而歸元矣。妙不可言。
痞滿
脈來堅實者順。虛弱者逆。
痞滿與脹滿不同。脹滿是內脹而外亦形。痞則內覺痞悶。而外無脹急之形也。蓋由陰伏陽蓄氣血不運而成。位心下之中。腹滿痞塞。皆土邪之所為耳。有因誤下。里氣虛。邪乘虛而入于心之分野。有因食痰積。不能施行而作痞者。有濕熱太甚。上來心下而為痞者。治之用黃連、黃芩、枳實之苦以泄之。生姜、半夏、濃樸之辛以散之。人參、白術之甘溫以補之。
茯苓、澤瀉之咸淡以滲之。大概與濕同治。使上下分消可也。
一論按之堅而軟。無塊為痞。多是痰氣郁結。或飲食停滯者。
加味二陳湯陳皮（二錢） 半夏（姜炒二錢） 枳實（麩炒一錢） 黃連（姜炒六分） 山楂（去子二錢）木香（八分） 青皮（去穣二錢） 白茯苓（去皮三錢） 砂仁（八分） 甘草（八分）上銼。生姜煎服。
一論痞滿。宜調中補氣血。清痞清熱。攻補兼施。簡而當也。
平補枳術丸白術（去蘆土炒三兩） 白芍（酒炒一兩） 陳皮 枳實（麩炒） 黃連（酒炒各一兩） 人參木香（各五錢）上為細末。荷葉煎湯。打米糊為丸。如梧子大。每服五十丸。食遠。米湯下。漸加至六七十丸。一論內傷元氣脾胃。而作心下痞者。宜大補元氣也。服加減補中益氣湯。（方見內傷）如脈緩有痰而痞。加半夏、黃連。
脈弦。四肢滿閉。便難而心下痞。加黃連、柴胡、甘草。大便閉燥。黃連桃仁。少加大黃、歸身。心下痞腌悶。加白芍。黃連。
心下痞腹脹。加白芍、砂仁、五味子。天寒少加干姜或官桂。心下痞。者。加附子、黃連。心下痞。
嘔逆者。加陳皮、生姜、黃連。夏月加黃連。少加丁香、藿香。能食而心下痞。加枳實三錢。黃連五分。如不能食。心下痞者。勿加之。根據本方。食已心下痞。服前枳術丸而愈一論一切心下痞。及年久不愈者。宜用大消痞丸黃連（土炒六錢） 黃芩（土炒六錢） 枳實（麩炒五錢） 半夏（泡四錢） 陳皮（四錢） 濃樸（姜炒四錢） 豬苓（四錢） 澤瀉（四錢） 姜黃（二兩） 干生姜（三錢） 人參（四錢） 神曲（五錢炒） 砂仁（三錢） 甘草（三錢炙） 白術（去蘆土炒一兩）上為細末。蒸餅為丸。如梧子大。每服五十丸。漸加至百丸。空心。白滾湯送下。
一男子胸膈作痞。飲食難化。服枳術丸。久而形體消瘦。發熱口干。脈浮大而微。用補中益氣加姜、桂。諸癥悉退。唯見脾胃虛寒。遂用八味丸。補命門相火。不月而飲食進。三月而形體充。此癥若不用前丸。多變腹脹喘促。腿足浮腫。小便淋澀等癥。急用加減腎氣丸。亦有得生者。
一治痞悶氣結食積。宜服內消丸青皮 陳皮 三棱（煨） 莪術（煨） 神曲（炒） 麥芽 香附（炒各等分）上為細末。醋糊為丸。如梧子大。每服三五十丸。清茶送下。
一腹中窄狹。須用蒼術。若肥人自覺腹中窄狹。乃是濕痰流注臟腑。氣不升降。燥飲。
用蒼術、香附行氣。如瘦人自覺腹中窄狹。乃是熱氣熏蒸臟腑。宜黃連、蒼術。
一論心下堅如盤者。
枳實（麩炒一錢） 白術（去蘆三錢）上銼一劑。水煎。溫服。
補中益氣湯（方見內傷） 八味丸（方見補益）
鼓脹
經云。其脈大堅以澀者。脹也。關上脈浮則內脹。遲而滑者脹。脈盛而緊者脹。脹脈浮大者易治。虛小者難治。
水病腹大如鼓。脈實者生。虛者死。脈洪者生。微細者死。中惡腹大。四肢滿。脈大而緩者生。浮而緊者死。
丹溪云。七情內傷。六淫外感。飲食不節。房勞致虛。脾土之陰受傷。轉輸之官失職。
胃雖受谷。不能運化。故陰陽不交。清濁相混。隧道壅塞。郁而為熱。熱留為濕。濕熱相生。遂成脹滿。經云鼓脹者是也。以其外雖堅滿。中空無物。有似于鼓。其病膠固。難以治療。又名曰蠱。若蠱侵蝕之義。
陰陽愆伏。榮衛凝滯。三焦不能宣行。脾胃不能傳布。脹滿之所由生也。曰谷脹。曰水脹。
曰氣脹。曰血脹。謂之四病。或寒或熱。或虛或實。又不可以無別也。若久病羸乏。卒病脹滿。喘息不得。與夫臍心突起。或下痢頻數。百方調治。未見一愈者矣。
朝寬暮急者為血虛。暮寬朝急者為氣虛。朝暮俱急者。氣血俱虛。
脈經曰。胃則脹滿。此論內傷不足之邪。乃久病也。寒者非寒冷之寒。乃陽虛之義故用參、術以補脾為君。蒼術、茯苓、陳皮為臣。黃芩、麥門冬為使。以制肝木。少加濃樸。
以消腹脹。氣不運。加木香。氣下陷。加升麻、柴胡提之。血虛。加四物湯。有痰。加半夏。
經云塞因塞用者是也。病脹久。脾胃虛者。雖有大小便不利之癥。乃氣不運血不潤也。當大補氣血為主。慎不可用下藥也。鼓脹為病多端。宜照后方加減調治。毋得執泥以誤人也。
一論病患初起。心腹脹滿。因于食傷脾胃。濕痰氣郁。食積而作脹也。用此通治之劑。
宜香砂和中湯藿香（一錢二分） 砂仁（一錢二分） 蒼術（炒一錢半） 濃樸（姜汁炒） 廣陳皮（去白）半夏（姜汁炒） 白茯苓（去皮） 神曲（炒） 枳實（麩炒） 青皮（去穣） 山楂肉（各一錢） 白術（去蘆炒一錢半） 甘草（三分）上銼一劑。生姜煎服。
一論脾虛鼓脹。手足倦怠。短氣溏泄者。此調治脹滿王道之藥。久病虛弱之人。宜服六君子湯人參（二錢） 白術（一錢五分去蘆炒） 白茯苓（去皮三錢） 半夏（姜制二錢） 陳皮（去白二錢） 甘草（八分）上銼。生姜煎服。一方。加當歸、白豆蔻、蘇梗。尤妙。
按經曰。塞因塞用。故用補劑以治脹初服則脹。久服則通。此唯精達經旨者知之。庸醫未足道也。若朝寬暮急為血虛。加當歸、川芎。暮寬朝急為氣虛。根據本方。朝暮俱急。亦加芎、歸。
一論男婦因于氣惱。而心腹脹滿。或痰嗽喘急者。予常見因氣而作脹滿者甚多。用此方甚效。分心氣飲。（方見諸氣）根據本方。加檳榔、枳殼、香附、烏藥。
木香消脹丸 治癥同前。
木香（二錢半） 檳榔（五錢） 陳皮（一兩） 大腹皮（一兩洗） 枳殼（麩炒一兩） 桑白皮（一兩） 蘇子（一兩） 香附子（一兩炒） 蘿卜子（五錢炒）上為細末。水煮稀神曲為丸。如梧桐子大。每服五六十丸。淡姜湯送下。
一論腹脹發熱。以陽并陰。則陽實而陰虛。陽盛則外熱。陰虛生內熱。脈必浮數。浮則為虛。數則為熱。陰虛不能宣導。飲食如故。因致脹滿者。謂之熱脹。宜用枳實分消湯川濃樸（去皮姜汁炒五分） 枳實（麩炒一錢半） 大黃（酒蒸一錢半） 官桂（一錢二分）甘草（炙一錢五分）上銼一劑。姜、棗煎服。嘔吐。加半夏。自利。去大黃。寒多。加干姜。
一論中滿鼓脹、氣脹、水脹、熱脹。宜中滿分消丸人參（二錢半） 白術（去蘆炒二錢半） 姜黃（二錢半） 豬苓（去黑皮二錢） 甘草（炙二錢）砂仁（二錢） 干生姜（二錢） 澤瀉（三錢） 陳皮（三錢） 知母（去毛酒炒三錢） 白茯苓（去皮三錢） 枳實（麩炒三錢） 半夏（姜炒三錢） 黃連（姜汁炒二錢） 黃芩（酒炒三錢） 川濃樸（姜炒五錢）上為細末。水浸蒸餅為丸。如梧子大。每服百丸。食遠。白湯送下。
一論老人虛人下虛。心腹膨脹。不喜飲食。脈浮遲而弱。此名寒脹。宜樸香丸川濃樸（姜汁炒五錢） 大附子（泡去皮臍三錢八分） 木香（一錢半）上銼一劑。生姜七片。棗二枚。水煎熱服。
一論中滿寒脹寒疝。大小便不通。陰躁。足不收。四肢厥逆。食入反出。下虛中滿。腹脹心下痞。下焦躁寒沉厥。奔豚不收。宜中滿分消湯益智（五分） 半夏（姜炒五分） 升麻（二分） 茯苓（五分） 木香（三分） 黃 （炒五分）吳茱萸（炒五分） 川烏（二分） 川樸（姜炒五分） 草豆蔻（五分） 人參（三分） 澤瀉（三分）青皮（去穣三分） 當歸（五分） 柴胡（二分） 黃連（二分） 澄茄（二分） 黃柏（酒炒三分）干姜（三分） 生姜（三分）上銼一劑。水煎服。房勞酒濕面生硬冷物等。一切忌之。
一論中滿腹脹。內有積聚。如石堅硬。令人坐臥不寧。二便澀滯。上氣喘促。或通身虛腫。宜廣術潰堅湯川濃樸（姜炒五分） 黃芩（炒五分） 黃連（五分） 益智仁（五分） 草豆蔻（五分） 當歸（五分） 半夏（姜炒七分） 蓬莪術（三分） 升麻（二分） 紅花（二分） 吳茱萸（二分） 生甘草（二分） 柴胡（二分） 澤瀉（三分） 神曲（五分） 陳皮（五發） 青皮（去穣二分） 口干。加葛根四分。
上銼一劑。生姜煎服。食遠。溫服。忌酒醋濕面。
一論濁氣在上。則生 脹。清氣在下。則生飧泄。宜木香順氣湯木香（三分） 濃樸（姜炒四分） 青皮（去穣五分） 陳皮（五分） 益智仁（五分） 澤瀉（五分） 干生姜（五分）茯苓（五分） 半夏（姜炒五分） 吳茱萸（五分） 當歸（五分） 蒼術（米泔炒五分） 升麻（二分） 柴胡（二分） 草豆蔻（三分） 白術（一錢）上銼一劑。水煎。溫服。忌生冷硬物。
一治蠱脹。
黑丑（頭末） 木香 甘遂（各一錢）上為細末。用豬腰一對。俱分破。將藥撒在腰子內合住。紙包。炭火燒熟。空心或食一個。或食二個。大便行膿血見效。一論血蠱。腹如盆脹。積聚痞塊。宜化蠱丸三棱（煨） 莪術（煨） 干漆（炒盡煙） 砂 虻蟲（糯米炒） 水蛭（鍛石炒） 琥珀 肉桂牛膝（去蘆酒炒） 大黃（各等分）上為末。用生地黃自然汁和米醋。調勻為丸。如梧桐子大。每服十丸。空心。溫酒服下童便亦可。
四炒枳殼丸 治脾胃不和。血氣凝滯。腹內蠱脹。
枳殼四兩。去穣。切作兩指面大塊。分四處。一兩用蘿卜子一兩炒。去蘿卜子不用。一兩用蒼術四兩炒。去蒼術不用。一兩用干漆一兩炒。去干漆不用。一兩用小茴香一兩炒。去小茴香不用。
上用炒枳殼四兩。研末。煮糊為丸。如梧子大。每服五十丸。食后。米湯下。
水腫
水腫之癥。有陰有陽。察脈觀色。問癥須詳。陰脈沉遲。其色青白。不渴而瀉。小便清澀脈或沉數。色赤而黃。燥糞赤溺。兼渴為陽。水腫氣急而小便澀。血腫氣滿而四肢寒。
蠱癥大要有二。曰單腹脹。曰雙腹脹。喘急氣滿。腫而不安。四肢微腫。此單腹脹。因內傷七情所致。取效微遲。四肢浮腫。肚大身重。此雙腹脹。因外感風濕所致。取效甚速。又有水腫氣腫之分。以指按腫處。有陷隨起。隨起者氣腫。先須理氣。陷指起遲者水腫也。只須導水立愈。凡人年四十以上。氣血壯盛者。得效之后。善自調理。終身不發。五十以后。氣血稍衰。調理不謹。時或再復。此藥尚能治之。但屢復屢治。而元氣耗。則難為矣。脈浮洪易治。沉細難治。浮洪者。只用金不換木香丸。沉細者兼用沉香快脾丸。先服木香流氣飲一論諸氣。痞滯不通。胸膈膨脹。口苦咽干。嘔吐不食。或肩背腹脅走注刺痛。及喘急痰嗽面目虛浮。四肢腫滿。大小便閉澀。又治憂思太過。怔忡郁積。香港腳風濕。聚結腫痛。喘滿脹急。此藥調順營衛。流通血脈。快利三焦。安和五臟。凡治蠱脹。宜先用此。
木香流氣飲木香（七錢五分） 丁皮（七錢五分） 藿香（七錢五分） 半夏（湯泡五錢五分） 人參（五錢）白術（去蘆五錢） 赤茯苓（五錢） 濃樸（姜炒一兩） 青皮（去穣二兩） 陳皮（四兩） 草果（七錢五分） 檳榔（七錢五分） 香附（二兩） 紫蘇（二兩） 大腹皮（七錢五分） 木瓜（五錢）白芷（五錢） 麥冬（去心五錢） 莪術（煨七錢五分） 肉桂（七錢半） 木通（一兩） 石菖蒲（五錢） 甘草（一兩）上銼一劑。生姜三片。棗二枚。水一碗半。煎至七分。去渣。熱服。本方加沉香、枳殼、大黃。去藿香、石菖蒲。名二十四味流氣飲。蠱腫。加白豆蔻。腫滿。加黑牽牛。頭面腫。加蔥白。肚腹腫。加枳實。倍青陳皮。臍至腳腫。加桑白皮。
一論金不換木香丸。治蠱腫之神藥也。先服木香流氣飲三五劑。通加白豆蔻。次用金不換木香丸。至收功后。用沉香化氣丸調理。或心頭煩熱者。竹葉石膏湯。熱甚。加黃芩。前賢論蠱腫之癥。有五不治者。面黑如炭。肚大青筋。掌中無紋。腳腫無坑。臍中凸起。此五癥亦能治之間有得生者。如敗下黑水者不治。陽事不舉者不治。其余青黃紅紫。皆能治之。又一癥或腫或消。或作泄瀉。知脾弱即瀉。名曰洪水橫流。服此宜之。其腫自消。其瀉自止。忌一切生冷毒物。油鹽醬醋。魚 鵝鴨。房事等件。無有不效者。
金不換木香丸大戟（五錢） 芫花（炒五錢） 甘遂（五錢） 黑丑（頭末二錢） 生大黃（五錢） 青皮（五錢）陳皮（五錢） 南木香（五錢） 青木香（五錢） 胡椒（一錢病合倍用） 川椒（去目五錢） 檳榔（五錢） 益智仁（五錢） 射干（三錢） 桑白皮（五錢） 苦葶藶（五錢炒） 大腹皮（五錢） 澤瀉（五錢） 木通（去皮五錢） 連翹（五錢） 砂仁（五錢） 巴豆（去殼半生半熟五錢）上二十二味為末。醋煮面糊為丸。如梧子大。每服五十丸。壯盛人加七八十丸。第一消頭而腫。五更初。用蔥白酒送下。第二消中膈胸腹腫。五更初。用陳皮湯送下。第三消臍以下腳腫五更初。用桑白皮湯送下。