五、維持治療

目前，腫瘤維持治療已不再是一個(gè)陌生的概念，這一概念最初來(lái)源于結(jié)核病治療的經(jīng)驗(yàn)，后續(xù)在白血病的治療中得到了很好的應(yīng)用。目前很多實(shí)體瘤治療中都會(huì)應(yīng)用維持治療的概念，在乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌等實(shí)體腫瘤中已經(jīng)成為共識(shí)。腫瘤維持治療是指腫瘤患者接受若干個(gè)療程（一般是6～8個(gè)）聯(lián)合治療后疾病無(wú)進(jìn)展，為鞏固療效而采取的進(jìn)一步治療。經(jīng)典的模式是保留其中一種藥作為維持治療直至疾病有進(jìn)展，另一種方式是換藥維持。維持治療的目的是控制腫瘤更加持久，但是可能需要以更多的毒副作用為代價(jià)。因此，選擇維持治療的策略必須謹(jǐn)慎。乳腺癌治療中，即使是內(nèi)分泌治療，也可能產(chǎn)生廣泛的毒副作用，如潮熱、抑郁、失眠、煩躁、骨質(zhì)丟失、心血管及血脂異常、婦科疾病等，會(huì)長(zhǎng)期困擾患者的日常生活，因此，進(jìn)行全程、全方位的毒性管理，促進(jìn)患者的身心康復(fù)十分重要，否則會(huì)造成患者中斷治療，使得腫瘤控制不佳。