名義 江東嶺南，土地卑下，風(fēng)濕之地，易傷于人，初得此病，多從下上，所以腳先屈弱，然后毒瓦斯循經(jīng)絡(luò)，漸入腑臟，腑臟受邪氣便喘滿，以其病從腳起，故名香港腳。（《病源論》）此病發(fā)，初得先從腳起，因即脛腫，時(shí)人號(hào)為香港腳，深師云腳弱者，即其義也。（《千金》）晉宋以前名為緩風(fēng)，古來無香港腳名，后以病從腳起，初發(fā)因腫滿，故名香港腳也。又有不腫而緩弱，行卒屈倒，漸至不仁，毒瓦斯上陰攻心便死，急不旋踵，寬延歲月耳。然則緩風(fēng)毒瓦斯，得其總稱矣。（《外臺(tái)》引《蘇長史論》）（按《千金》曰：黃帝云緩風(fēng)濕痹是也。）源由 問曰：風(fēng)毒中人，隨處皆得作病，何偏著于腳也？答曰：夫人有五臟，心肺二臟經(jīng)絡(luò)所起，在手十指；肝腎與脾三藏經(jīng)絡(luò)所起，在足十指。夫風(fēng)毒之氣皆起于地，地之寒暑風(fēng)濕皆作蒸氣，足當(dāng)履之，所以風(fēng)毒之中人也，必先中腳，久而不瘥，遍及四肢腹背頭項(xiàng)也。微時(shí)不覺，痼滯乃知，經(jīng)云次傳間傳是也。

（《千金》）（按：《三因方》曰：中風(fēng)寒暑濕，得之頓而淺；香港腳，得之漸而深。《濟(jì)生方》曰：寒暑風(fēng)濕皆能致此，非特風(fēng)毒而已矣。今推真人意，蓋寒暑風(fēng)濕郁蒸傷人，皆名風(fēng)毒，非別有風(fēng)毒者。陳嚴(yán)二說，恐是 牾。《雞峰方》曰：香港腳毒濕多風(fēng)少。）凡四時(shí)之中，皆不得久立久坐濕冷之地，亦不得因酒醉汗出，脫衣靴襪，當(dāng)風(fēng)取涼，皆成香港腳。若暑月久坐久立濕地者，則熱濕之氣蒸入經(jīng)絡(luò)，病發(fā)必?zé)幔闹崽蹮灐Ｈ艉戮米昧窭涞卣撸瑒t冷濕之氣上入經(jīng)絡(luò)，病發(fā)則四體酷冷轉(zhuǎn)筋。若當(dāng)風(fēng)取涼得之者，病發(fā)則皮肉頑痹，諸處 動(dòng)，漸漸向頭。凡常之日，忽然暴熱，人皆不能忍得者，當(dāng)于此時(shí)，必不得頓取于寒以快意也。卒有暴寒，復(fù)不得受之，皆生病也。世有勤功力學(xué)之士，一心注意于事，久坐久立于濕地，不時(shí)動(dòng)轉(zhuǎn)，冷風(fēng)來擊，入于經(jīng)絡(luò)，不覺成病也。故風(fēng)毒中人，或先中手足十指，因汗毛孔開，腠理疏通，風(fēng)如擊箭，或先中足心，或先中足趺，或先中膝以下 脛表里。若欲使人不成病者，初覺，即灸所覺處三二十壯，因此即愈，不復(fù)發(fā)也。黃帝云：當(dāng)風(fēng)取涼，醉已入房，能成此疾。

（同上）《蘇長史論》曰：香港腳之為病，本因腎虛，多中肥溢肌膚者，無問男女。若瘦而勞苦，肌膚薄實(shí)，皮膚濃緊者，縱患亦無死憂。一瘥已后，又不可久立蒸濕等地，多飲酒食面，心情憂憤，亦使發(fā)動(dòng)。（《外臺(tái)》）（按：《千金》內(nèi)補(bǔ)石斛秦艽散方后曰：風(fēng)氣者，本因腎虛。）《蘇》凡香港腳病，多以春末夏初發(fā)動(dòng)得之，皆因熱蒸，情地憂憒，春發(fā)如輕，夏發(fā)更重，入秋少輕，至冬自歇，大約如此，亦時(shí)有異于此候者。近入京以來，見在室女及婦人，或少年學(xué)士，得此病者，皆以不在江嶺，庸醫(yī)不識(shí)，以為他病，皆錯(cuò)療之，多有死者。風(fēng)氣毒行，天下遍有，非獨(dú)江嶺間也。既婦人亦病，又非由腎虛而得。卑濕之土，斯病尤眾，不為此療，冤死極多，深用哀悼，無如之何。（同上）《唐侍中論》云：凡香港腳病者，蓋由暑濕之氣郁積于內(nèi)，毒厲之氣吹薄其外之所致也。（《醫(yī)心》）《徐思恭論》云：此病多中閑樂人，亦因久立冷濕地，此病多或踏熱來，即冷水浸腳，或房室過度，臥不覆腳，或心情憂苦，居熱蒸地，此皆實(shí)香港腳之濫觴也。（同上）許仁則曰：此病有數(shù)種：有飲氣下流以成香港腳，飲氣即水氣之漸；亦有腎氣先虛，暑月承熱，以冷水洗腳，濕氣不散，亦成香港腳；亦有腎氣既虛，諸事不節(jié)，因居卑濕，濕氣上沖，亦成香港腳。（《外臺(tái)》）（《醫(yī)心》引《拯要方》）內(nèi)外異因 （南北之別） 此疾《外臺(tái)秘要總錄》亦說江東嶺南大率有此，此蓋清濕襲虛傷于下，故經(jīng)曰感則害人皮肉筋骨者也。故制方立論，皆詳其當(dāng)時(shí)土地所宜而治之。今觀此方爽 （謂爽明 燥也，出《左傳》）而無卑濕之地，況腠理致密，外邪難侵，而有此疾者何也？蓋多飲乳酪醇酒，水濕之屬也，加以奉養(yǎng)過度，以滋其濕水之潤下，氣不能 之，故下疰于足 ，積久而作腫滿疼痛，此飲之下流之所致也，豈可與南方之地同法而治哉。當(dāng)察其地勢(shì)高下，詳其飲食居處，立為二法，一則治地之濕氣，一則治飲氣之下流，隨其氣宜，用藥施治，使無疾之苦，庶幾合軒岐之旨哉。（《寶鑒》）（按《玉機(jī)》引《醫(yī)學(xué)發(fā)明》）香港腳之因有二：一則自外而感，一則自內(nèi)而致也。自外而感者，以陰寒水濕雨露之氣，或坐臥濕地，致令濕邪襲人皮肉筋脈，而凡清濕襲虛，則病始于下，致為腿足之病，此外因也。自內(nèi)而致者，以肥甘過度，酒醴無節(jié)，或多食乳酪濕熱等物，致令熱壅下焦，走注足脛，而日漸腫痛，或上連手節(jié)者，此內(nèi)因也。然在古人，謂南方卑濕，病多外因，北方嗜酒酪，病多內(nèi)因，此固一說；然北方亦有寒濕，南方豈少酒濕，此固不必分南北。（《景岳》）（按：《綱目》、《準(zhǔn)繩》并論以人論之，不必以南北分寒熱，蓋張氏所本。）婦人香港腳因血虛 觀乎香港腳，皆由腎虛而生；然婦人亦有病香港腳者，必因血海既虛，宿懷嗔恙，復(fù)感悲傷，遂成斯疾，今婦人病此者甚眾，則知婦人以血海虛而得之，與男子腎虛類矣。治婦人之法，與男子用藥固無異，但兼以治憂恚藥，無不效也。（《濟(jì)生》）脈候 《短劇方》云：脈浮大者病在表，沉細(xì)者病在里。脈浮大緊快者，三品之中最惡脈也。（《醫(yī)心》）病既入臟（《千金》作風(fēng)毒之氣入人體中），其脈有三品，內(nèi)外證候相似，但脈異耳。若病患脈得浮大及緩（《千金》作而緩），宜服續(xù)命湯兩劑；若風(fēng)盛，宜作越婢湯，加術(shù)四兩。若脈轉(zhuǎn)快而緊（《千金》作若脈浮大緊轉(zhuǎn)快），宜服竹瀝湯。脈微而弱，宜服風(fēng)引湯二三劑（《圣惠方》曰：脈微而弱者，經(jīng)言自瘥）按：此蓋本于蘇氏），此皆多是因虛而得。若大虛乏氣短，可以間作補(bǔ)湯，隨病體之冷熱而用。若未愈，更作竹瀝湯。

若病患脈浮大而緊快，此是三品之最惡脈。脈或沉細(xì)而快者，此脈正與浮大緊者同是惡脈。浮大者病在外，沉細(xì)者病在內(nèi)，治亦不異，當(dāng)消息以意耳。其形或尚可，而手腳未及至弱，數(shù)日之內(nèi)，上氣即死。如此之脈（《千金》此下曰：往往有人得之，無一存者），急服竹瀝湯日一劑，湯勢(shì)恒令相及，勿令半日之內(nèi)無湯也。（《病源論》）（按：此說宜錄于治例中，然今有取論脈，故揭于斯。）按《短劇》、《集驗(yàn)》香港腳脈三種，以緩脈為輕，沉緊為次，洪數(shù)者為下。自三十年凡見得此病者數(shù)百，脈沉緊者多死，洪數(shù)者并生，緩者不療自瘥。（《外臺(tái)》引蘇長史）凡香港腳雖復(fù)診候多涂，而三部之脈，要須不違四時(shí)者為吉，其逆四時(shí)者勿治，余如《脈經(jīng)》所說。（《千金》）證狀 香港腳之病，先起嶺南，稍來江東，得之無漸，或微覺疼痹，或兩脛小滿，或行起忽弱，或小腹不仁，或時(shí)冷時(shí)熱，小便秘澀，喘息氣沖喉，氣急欲死，食嘔不下，氣上逆者，皆其候也。不即治，轉(zhuǎn)上入腹，便發(fā)氣，則殺人。（《肘后》）（按：小便秘澀以下五句，原文所無，今后《千金》補(bǔ)入。又小滿《千金》作腫滿。）凡香港腳病，皆由感風(fēng)毒所致。得此病多不即覺，或先無他疾而忽得之，或因眾病后得之。初甚微，飲食嬉戲氣力如故，當(dāng)熟察之。其狀自膝至腳有不仁，或若痹，或淫淫如蟲所緣，或腳指及膝脛灑灑爾，或腳屈弱不能行，或微腫，或酷冷，或痛疼，或緩縱不隨，或攣急，或至困能飲食者，或有不能者，或見飲食而嘔吐，惡聞食臭，或有物如指發(fā)于 腸，徑上沖心，氣上者，或舉體轉(zhuǎn)筋，或壯熱頭痛，或胸心沖悸，寢處不欲見明，或腹內(nèi)苦痛而兼下者，或言語錯(cuò)亂有善忘誤者，或眼濁精神昏憒者，皆此病之證也。若治之緩，便上入腹，入腹或腫或不腫，胸脅滿，氣上便殺人，急者不全日，緩者或一二三月。初得此病，便宜速治之，不同常病。

（《病源論》）凡香港腳病，皆由感風(fēng)毒所致。得此病多不令人即覺，會(huì)因他病，一度乃始發(fā)動(dòng)，或奄然大悶，經(jīng)三兩日不起，方乃覺之。諸小庸醫(yī)，皆不識(shí)此疾，漫作余病治之，莫不盡斃。故此病多不令人識(shí)也，始起甚微，食飲嬉戲氣力如故，惟卒起腳屈弱不能動(dòng)，有此為異耳。（《千金》）夫有腳未覺異，而頭項(xiàng)臂膊已有所苦；有諸處皆悉未知，而心腹五內(nèi)已有所困。又風(fēng)毒之中人也，或見食嘔吐，憎聞食臭，或有腹痛下痢，或大小便秘澀不通，或胸中沖悸，不欲見光明，或精神 憒，或喜迷忘，語言錯(cuò)亂，或壯熱頭痛，或身體酷冷疼煩，或覺轉(zhuǎn)筋，或腫或不腫、或 腿頑痹，或時(shí)緩縱不隨，或復(fù)百節(jié)攣急，或小腹不仁，此皆香港腳狀貌也，亦云風(fēng)毒香港腳之候也。

其候難知，當(dāng)須細(xì)意察之。不爾，必失其機(jī)要，一朝病成，難可以理。婦人亦爾，又有婦人產(chǎn)后春夏取涼，多中此毒，宜深慎之。其熱悶掣 ，驚悸心煩，嘔吐氣上，皆其候也。又但覺臍下冷痛， 然不快，兼小便淋瀝，不同生平，即是香港腳之候。頑弱名緩風(fēng)，疼痛為濕痹。（同上）治風(fēng)毒病，初得似時(shí)行毒病，而脈浮緩，終不變快，此不治，或數(shù)日而死，或十日而死，或得便不識(shí)人，或發(fā)黃，或發(fā)斑，或目赤，或下部穿爛者，此最急，得之即先服續(xù)命湯一劑，續(xù)服葛根湯、麻黃湯下之。若故不折，更與續(xù)命湯兩三劑，必瘥。此病大急，常令湯勢(shì)相接，不可使半日闕湯，即便殺人。（同上）（按：麻黃湯系續(xù)命湯變方，葛根湯蓋非仲景方，亦可推知。）此諸香港腳（此上文見源由條），皆令人腳脛大，腳趺腫重，悶甚上沖心腹，滿悶短氣。中間有干濕二香港腳，濕者腳腫，干者腳不腫，漸覺枯燥，皮膚甲錯(cuò)，須細(xì)察之。若先覺心腹脅肋刺痛，胸背滿悶，吃食之后，此狀爾加，時(shí)時(shí)氣短，手腳沉重，骨髓疼，多喝氣，每食諸粘膩陳敗臭物，即諸狀轉(zhuǎn)劇，此即飲氣下流而成香港腳者。（《外臺(tái)》引許仁則）干香港腳者，頭痛腰腳酸疼，心間躁悶干渴，食飯粥飲藥立吐，卻遍出（疑身）汗出氣喘者是。（《雞峰》）腫不腫 （干濕之稱，見疑前款。） 凡人久患香港腳不自知，別于后因有他病發(fā)動(dòng)，治之得瘥后，直患吐嘔而復(fù)腳弱。余為診之，乃告為香港腳。病者曰：某平生不患腳腫，何因名為香港腳。不肯服湯，余醫(yī)以為石發(fā)，狐疑之間，不過一旬而死。故香港腳不得一向以腫為候，亦有腫者，有不腫者。其以小腹頑痹不仁者，腳多不腫。小腹頑后，不過三五日，即令人嘔吐者，名香港腳入心，如此者死在旦夕。凡患香港腳，到心難治，以其腎水克心火故也。（《千金》）冷熱等五種 問曰：何故得者有冷有熱？答曰：足有三陰三陽，寒中三陽，所患必冷，暑中三陰，所患必?zé)幔视斜砝锢錈帷＠錈岵煌瑹嵴咧我岳渌帲湔忒熞詿崴帲砸庀⒅Ｆ⑹荜柖炯礋犷B，腎受陰濕即寒痹。（《千金》）凡此有五種：冷香港腳，熱香港腳，平平香港腳，大虛香港腳，大實(shí)香港腳。（《外臺(tái)》引蘇）肥瘦難易 其人木黑瘦者易治，肥大肉濃赤白者難愈；黑人耐風(fēng)濕，赤白不耐風(fēng)；瘦人肉硬，肥人肉軟，肉軟則受疾至深，難已也。（《千金》）香港腳似傷寒 頭疼身熱，支節(jié)痛，大便秘，或嘔逆而腳屈弱者，此名香港腳也。傷寒只傳足經(jīng)，不傳手經(jīng)。地之寒暑風(fēng)濕皆作蒸氣，足常履之，遂成香港腳，所以病證與傷寒相近。（《活人書》）（按：此說本于通真子《傷寒括要》）四氣偏勝 外證自汗走疰為風(fēng)勝，無汗疼痛攣急為寒勝，腫滿重著為濕勝，煩渴熱頑為暑勝。四氣兼有，但推其多者為勝。（《三因》）別證諸說 男子?jì)D人初患香港腳，其病寒熱，或頭痛，忽然腳弱，有筋一條，自腳脛骨至臀及腰而起作痛，皆因風(fēng)寒暑濕之氣相感而成。（《得效》）《內(nèi)經(jīng)》曰：諸濕腫滿，皆屬脾土。又曰：傷于濕者，下先受之。蓋脾主四肢，足居于下而多受其濕，濕郁成熱，濕熱相搏，其病作矣。是以先從氣沖穴隱核痛起，及兩足脛紅腫，或惡寒發(fā)熱，狀若傷寒，筋攣掣痛，是其候也。或一旬或半月，復(fù)作如故，漸漸而致于足筋腫大如瓜瓠者，多有之矣。東南卑濕之地，比比皆是；西北高燥之方，鮮或有之。原其所由，非止一端，有從外感而得者，有從內(nèi)傷而致者，所感雖有內(nèi)外之殊，其為濕熱之患則一也。（《正傳》）輕者止于足痛，重者由足痛入陰器，抵小腹，歷脅肋上頭，又重者則香港腳沖心，誤治立死。（《蒼生司命》）香港腳之疾，多生于水濕，亦有夾風(fēng)夾寒夾暑者。其發(fā)時(shí)則或腫或痛，濕熱勝者成水泡瘡，或成赤腫丹毒，或如疝氣攻上引下，皆宜審脈驗(yàn)證，詳悉內(nèi)外血?dú)馓搶?shí)而分治之。（《醫(yī)彀》）香港腳乃腎火挾濕，見于皮肉，紅腫如云痕，或隱見紅色，按之熱且痛者是也。紅腫自足起，漸行至股，其勢(shì)必上升，升至心者不治。急宜治之，勿令上升為妙。（《訂補(bǔ)明醫(yī)指掌》）濕香港腳一證，始初甚微，人皆認(rèn)為內(nèi)外 瘡，治不合，因漸重，則中陷邊突者有之，四旁紫黯龜拆者有之。