第一節(jié) 憂郁情緒和憂郁型人格有什么不一樣
隨著社會的進步,越來越多的人都了解了一定的心理知識。所以很多人一旦心情不好或感到憂郁,就想當然地認為自己擁有憂郁型人格。其實,憂郁情緒是一種常見的情感成分,人人都可能出現(xiàn)。
當人們精神壓抑、遇到生活困難、遭受痛苦境遇、體會生老病死等情況時,理所當然會產(chǎn)生憂郁情緒。但是憂郁型人格則不同,它是一種心理性的憂郁障礙,與遇到挫折后出現(xiàn)的憂郁情緒完全不同,如果遇到不愉快的事情而又沒有產(chǎn)生憂郁情緒,那才是不正常的。正常的憂郁情緒與病理性憂郁型人格怎樣區(qū)別呢?
1.無緣無故地產(chǎn)生
正常人的憂郁情緒基于一定的客觀事物,事出有因。而憂郁型人格通常無緣無故地產(chǎn)生病理性情緒,缺乏客觀精神應激的條件,或者雖有不良因素,但是“小題大做”。
2.無時限性
一般人的情緒變化有一定的時限性,通常是短期的,人們通過自我調(diào)適,充分發(fā)揮自我心理防衛(wèi)功能就能恢復心理平衡。而憂郁型人格者的憂郁情緒常持續(xù)存在,甚至不經(jīng)治療難以自行緩解,癥狀還會逐漸加重惡化。心理醫(yī)學證明,一般憂郁情緒不會超過兩周,如果超過一個月,甚至持續(xù)數(shù)月或半年以上,則是憂郁型人格。
3.程度嚴重
憂郁情緒程度較輕。憂郁情緒程度嚴重達到病態(tài)時就是憂郁型人格。憂郁型人格程度嚴重,并且影響工作、學習和生活時,就會無法適應社會,影響其社會功能的發(fā)揮,甚至產(chǎn)生嚴重的消極、自殺言行。
4.反復發(fā)作
憂郁型人格反復發(fā)作,每次發(fā)作的基本癥狀大致相似;而憂郁情緒有時雖可發(fā)作,但發(fā)作頻率低,并且癥狀也不一樣。
5.有生物節(jié)律變化
憂郁型人格有生物節(jié)律變化的特征,表現(xiàn)為晨重夜輕的變化規(guī)律。許多有憂郁型人格者常說,每天清晨時心境特別惡劣,痛苦不堪,因而不少憂郁型人格者常在此時有自殺的念頭。至下午3~4時以后,憂郁型人格者的心境逐漸好轉(zhuǎn),到了傍晚,似乎感到?jīng)]有病了,但次日清晨又陷入心境差的難熬時光。而憂郁情緒卻沒有此種變化。
6.遺傳
憂郁型人格者的家族中常有精神病史或類似的情感障礙發(fā)作史。
7.常見形象
有持續(xù)性頑固性失眠,多種心理行為同時受到阻滯抑制,生理功能低下,本能活動能力下降,體重、食欲和性欲下降,全身多處出現(xiàn)難以定位和定性的功能性不適,經(jīng)檢查又無異常,以上均是憂郁型人格的常見現(xiàn)象。憂郁情緒則沒有這些常見現(xiàn)象。
憂郁情緒和憂郁型人格主要是根據(jù)癥狀、心理、病史、表現(xiàn)等各種檢查,然后再結(jié)合臨床觀察,進行科學的分析區(qū)分開的。切不可把各種癥狀與自己對號入座,進行自我折磨。
第二節(jié) 憂郁型人格的五種類型
通常,人們只知道自己是憂郁型人格,但都不知道自己是哪種憂郁型人格。憂郁型人格的分類按說是心理學家和醫(yī)生該去了解和研究的事情,但是如果自己清楚自己是哪種憂郁型人格,就有利于更好地、有針對性地讓自己走出這種人格。
輕度、中度、重度只是對于憂郁型人格嚴重程度的一個分類,就像我們常說的“我得了重感冒”、“我只是有點小感冒”一樣。
另外,憂郁型人格還分急性和慢性,那是根據(jù)憂郁情緒的急緩程度、延續(xù)的時間長短來區(qū)分的。就像我們所知的“急性腸胃炎”和“慢性腸胃炎”一樣。急性的憂郁型人格是馬上產(chǎn)生憂郁情緒,癥狀重且明顯;慢性的憂郁型人格是持續(xù)存在的,反復發(fā)作。
現(xiàn)在讓我們詳細了解各種類型的憂郁型人格。
1.內(nèi)源性憂郁型人格
內(nèi)源性憂郁型人格是由軀體內(nèi)部因素所引起的憂郁,原因目前還不清楚,可能與心理、社會因素、遺傳因素、神經(jīng)內(nèi)分泌的功能異常有關(guān)??梢院唵蔚乩斫鉃椤疤焐膽n郁型人格”。
內(nèi)源性憂郁型人格根據(jù)其特點可分為雙相情感障礙和單相情感障礙,其中絕大部分屬于單相情感障礙,主要表現(xiàn)如下。
情緒方面:情緒持續(xù)低落,并伴有強烈的自責、內(nèi)疚、無用感。
思維方面:思維明顯遲鈍,過分貶低自己,經(jīng)?;孟?。
行動方面:活動減少,有的不語不動,拒絕進食,無法進行日常生活。
軀體方面:睡眠困難、食欲減退、消化功能不良、體重減輕,出現(xiàn)口干、便秘、性欲減退及各種軀體不適感。
內(nèi)源性憂郁型人格與其他類型的憂郁型人格的區(qū)別在于:憂郁情緒嚴重,自罪、自責,甚至達到妄想的程度;或有強烈的自殺企圖,有明顯的晨重夜輕的節(jié)律變化;常有明顯的精神運動性憂郁,甚至出現(xiàn)幻覺或幻想;自我認識能力缺損嚴重;有持續(xù)的食欲減退和明顯的體重減輕。
內(nèi)源性憂郁型人格的治療方法很多,常用的是心理治療和藥物治療。
2.反應性憂郁型人格
反應性憂郁型人格屬于外源性憂郁型人格,是由強烈的精神刺激(如突發(fā)事件、重大變故)或持久的精神緊張(如長期的工作、生活壓力)等應激因素作用引發(fā)的。
反應性憂郁型人格主要分為三種類型:最多見的是癔癥型,有大哭大叫的行為,有時有夸張的疑病傾向,少有自責,多責備他人;其次是妄想癥,有被迫害妄想表現(xiàn),還可能有非現(xiàn)實感;第三是虛弱型,以虛弱和無力為主。
反應性憂郁型人格的表現(xiàn)為:情緒低落、沮喪、煩悶、懊悔、憤恨,還伴有焦慮和緊張,即使事情得到解決,憂郁也不能緩解。
反應性憂郁型人格與其他類型的憂郁型人格的區(qū)別在于:反應性憂郁型人格是由明顯的精神應激因素引起的,與現(xiàn)實有著密切聯(lián)系,情緒起源有較具體確切的對象、事件,情緒波動大,易受環(huán)境的影響。這類人常常愁眉苦臉、悲傷欲絕,常常反復向人哭訴自己遭受的不幸,對所遭受的不幸不會從自身查找原因,反而怨恨及譴責他人,并伴有失眠,卻無早醒表現(xiàn)。
3.隱匿性憂郁型人格
隱匿性憂郁型人格是一種不典型的憂郁型人格,其憂郁情緒并不十分明顯,而突出的表現(xiàn)是持續(xù)出現(xiàn)的多種軀體不適感和植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂癥狀,如頭痛、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木及全身乏力等癥狀。
隱匿性憂郁型人格雖強調(diào)軀體的不適感,但卻是情緒障礙的一種身體化表現(xiàn)。這類人大多長期持續(xù)存在心理問題。此類憂郁型人格者的情緒變化往往被軀體不適感所掩蓋,常被人們忽視。
隱匿性憂郁型人格是最容易走出來的一類,一般經(jīng)過兩周的心理治療后情緒就會慢慢好轉(zhuǎn),各種軀體不適感也會逐漸減少或消失。
4.繼發(fā)性憂郁型人格
繼發(fā)型憂郁型人格可分以下幾類。
軀體疾病性憂郁:由各種軀體疾病所引發(fā)的心理、情緒憂郁。
藥源性憂郁:由抗憂郁、精神藥引發(fā)的心理、情緒憂郁。
腦器質(zhì)性憂郁:由思維引發(fā)的心理、情緒憂郁。
5.神經(jīng)癥性憂郁型人格
神經(jīng)癥性憂郁型人格屬于神經(jīng)癥范疇,在所有類型的憂郁型人格中,病癥程度最輕,由社會心理因素引起,也往往與人的個性偏離有關(guān)。
神經(jīng)癥性憂郁型人格主要表現(xiàn)為:興趣減退甚至喪失;對前途悲觀失望;精神疲憊,缺乏動力和熱情;無助感;自我評價下降,常埋怨他人;感到生命缺乏意義與價值,有自殺企圖,但不敢實施;有失眠、頭痛、頭昏、眼花、耳鳴等軀體癥狀。
神經(jīng)性憂郁型人格與其他類型的憂郁型人格的區(qū)別在于:神經(jīng)癥性憂郁型人格是以持久的心境低落為主要特征,有一定的心理因素作為誘因,慢性,癥狀較輕,常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙,無明顯的運動性憂郁或幻覺、妄想,人格完整,生活和工作不受嚴重影響。
另外,還有其他類型的憂郁型人格,在此不再一一道來。平時在日常生活中比較常見的,也是比較容易混淆的憂郁型人格,就是以上五種類型。
第三節(jié) 憂郁型人格有哪些特征
1.憂郁型人格的主要特征
很多人對憂郁不陌生,但對憂郁型人格卻是陌生之極。憂郁型人格與一般的憂郁肯定不一樣,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要特征,就是情緒低落、思維遲緩和運動抑制。
情緒低落就是高興不起來,總是憂愁傷感,甚至悲觀絕望。《紅樓夢》中整天皺眉嘆氣、動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。
思維遲緩就是自覺反應遲鈍,記不住事,思考問題困難。感覺腦子里空空的、變笨了。
運動抑制就是不愛活動,渾身發(fā)懶,走路緩慢,言語少。
2.憂郁型人格的其他特征
以上是憂郁型人格的主要特征,全部具備主要特征的憂郁型人格者并不多見,很多只具備其中的一點或兩點,嚴重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評價過低等,都是憂郁型人格的常見特征,有時很難與一般的短時間的心情不好區(qū)分開來。
3.憂郁型人格最危險的特征
憂郁型人格通常情緒低落、悲觀厭世,嚴重時很容易產(chǎn)生自殺的念頭。并且,由于此類人思維邏輯基本正常,實施自殺的成功率也較高。因此,自殺是憂郁型人格最危險的特征之一。
據(jù)研究,憂郁型人格的自殺率比一般人要高10倍。自殺人群中可能有一半以上是憂郁型人格。由于自殺是在此人格到達嚴重程度后才發(fā)生的,所以要及早認識自己的人格行為,盡快走出憂郁型人格。
4.憂郁型人格的軀體特征
憂郁型人格主要以心境為主,但大多數(shù)此類型的人還存在各種軀體癥狀。
大部分憂郁型人格都有軀體及其他生物特征,如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕、睡眠障礙突出等。
輕度憂郁型人格常有頭暈、頭痛、無力和失眠等癥狀,大多是因為長期緊張、用腦過度等引起的,有肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能癥狀。
5.憂郁型人格的早期特征
喪失興趣是憂郁型人格的早期特征之一。喪失既往生活、工作的熱情和樂趣,對任何事都興趣索然,體驗不到天倫之樂,對既往愛好不屑一顧,常閉門獨居,疏遠親友,回避社交。
食欲減退、體重減輕也是憂郁型人格的早期癥狀之一。大多數(shù)有憂郁型人格的人都食欲不振,胃口差,美味佳肴不再具有誘惑力,此類人常常不思茶飯或食之無味,常伴有體重減輕。
除此之外,憂郁型人格在早期可能出現(xiàn)性欲減低。
通過以上這些憂郁型人格的特征,相信你已經(jīng)可以診斷自己是否為憂郁型人格者了。如果確定了,也不要怕,可以參考本書第二部分的內(nèi)容,勇敢地走出來,擁抱美好的生活。
第四節(jié) 什么樣的人會成為憂郁的“意中人”
導致人成為憂郁型人格者的原因有很多,而且?guī)缀跛腥硕伎赡艹蔀閼n郁型人格,但是,有一些人群更容易被憂郁找上門。
1.青少年
自殺是15~19歲青少年中排在意外之后的第二大死亡原因。而導致自殺的原因,很大程度上與青少年出現(xiàn)的憂郁有關(guān)。心理專家表示,青少年抗挫折能力差,失敗后往往一蹶不振或有明顯的反常行為,這些都是導致青少年成為憂郁型人格的重要原因。
2.老年人
老年人群在憂郁型人格中所占比重很大。導致老年人產(chǎn)生憂郁的最大危險因子就是身體疾病。老年人因為疾病而出現(xiàn)的疼痛、日常生活無法自理、增加家人的負擔等而產(chǎn)生憂郁的情緒。除了這些心理反應外,最新研究發(fā)現(xiàn),生理的因素也很重要。
研究發(fā)現(xiàn),患有與血管疾病相關(guān)的疾病,如高血壓、糖尿病、中風、心臟病、周邊血管病等的老年人有更高的機率產(chǎn)生憂郁情緒??赡艿脑蚴沁@些疾病可導致老年人的腦部血管病變,使得大腦負責情緒調(diào)節(jié)的邊緣系統(tǒng)及前額葉功能不足。如果再遇到喪偶、失能、經(jīng)濟壓力等負面的生活事件,憂郁就更可能發(fā)生了。
3.女性
據(jù)調(diào)查,在憂郁型人格人群中,女性是男性的兩倍。這是由女性性格特點決定的,并且她們在一生中所面臨的月經(jīng)、懷孕、生育、絕經(jīng)和避孕等的生理過程中發(fā)生的激素變化對情緒也會產(chǎn)生影響。
4.有憂郁癥家族史的人群
憂郁的一個不利影響是,它會波及周圍的人群。因此,由于遺傳或家庭成長環(huán)境的影響,這些憂郁癥患者的親屬是憂郁型人格的可能性是一般人群的兩倍。
5.慢性病或絕癥患者
憂郁型人群中還存著一些因慢性疾病和絕癥而出現(xiàn)憂郁的群體。他們往往因為不堪忍受病痛折磨,而感到悲觀痛苦。
此外,名人、有成就者、白領(lǐng),都是憂郁的意中人。因為這些人往往普遍存在過度勞累、責任心過強、對自己的期待和要求過高等情況,這些都是導致憂郁的重要原因。同時,越是聰明的人,內(nèi)心往往就越敏感,情感越脆弱,各種外部環(huán)境對他們的影響就會越大,挫折感就越強,心情就越容易憂郁。所以,這類人大多都是憂郁型人格。
另外,工作性質(zhì)也可能會導致從事某些工作的人群成為憂郁型人格。比如:
1.有時間壓迫性和人際競爭性的工作。
2.需要頻繁變動工作內(nèi)容或地點的工作。
3.缺乏共同工作伙伴的工作環(huán)境、必須獨自承擔壓力的工作。
4.缺乏社會認同感、自我成就感或滿足心理需求較低的工作。
5.作息不正常的工作。
在這類環(huán)境下工作,因為面對時間、人際的競爭或壓力而無法獲得適當?shù)木徑猓仨氉孕谐袚^多的壓力和責任,因此,比較有可能是憂郁型人格。
從人格特質(zhì)上來說,每一個人都擁有不同的人格特質(zhì),而人們的心理狀態(tài)會受到人格特質(zhì)的影響。研究調(diào)查顯示,有完美主義、時常抱有負面想法或過度依賴他人的人,是憂郁型人格的幾率較一般人高。
憂郁的成因有很多,所有人都可能擁有憂郁型人格。每個人都應時時注意自己的情緒狀態(tài),審慎地面對,并適時做出調(diào)整,減輕憂郁情緒。