4．白白胖胖，未必等于健康

又高又壯，能吃能睡，不哭不鬧，這樣的寶寶可謂老一輩人心里的“夢中情娃”。看到自家寶寶的體重“遙遙領先”，家長們常常很自豪，覺得自己的付出有了收獲。但事實上寶寶太胖未必是一件好事。

和家長詳細溝通下來了解到：這個寶寶混合喂養，配方粉吃得不多，每天1～2次，1次120ml水量，母乳每天10次左右，不限量；寶寶睡眠比較規律，一般晚上八九點鐘睡，早上六七點鐘醒，中間吃一兩次夜奶，白天上午、下午各睡一個半小時，睡眠過程中沒有張口呼吸、打鼾的情況；排便正常，每天2～3次，軟便，排便時不費勁；寶寶身長66cm，體重10.5kg，全身肉嘟嘟的。

“崔大夫，請您幫忙看一下，孩子是生長過快嗎？我和他爸爸都挺高的，也不瘦。”媽媽問。

根據生長曲線，孩子身高66cm，在第50百分位，并不是特別突出；體重10.5kg，則遠遠超過了第97百分位，說明超重了。

“孩子平時練習趴的時間多嗎？”我問媽媽。

“每天都在練，一次能趴2～3分鐘吧，一天2～3次。”媽媽說，“趴著趴著他就累了，一累就哭，一哭姥姥就心疼了。”

“能不心疼嘛！他都哭了還趴什么呀！”姥姥立刻說，“老趴著，壓著心肺怎么辦？！說得倒是輕巧！”

我向家長解釋，趴是大運動和精細運動的基礎，對于促進寶寶的生長發育非常重要，也是小月齡寶寶的一個主要運動項目。足月的健康寶寶，出生后就可以趴著了。練習趴的時間，可以循序漸進，由短到長，從少到多。比如剛開始練習的時候，從每次2～3分鐘開始，逐漸延長時間，讓寶寶慢慢適應。

至于家長顧慮的“趴累”“壓迫心肺”問題，完全不用擔心。寶寶趴臥是一個主動的運動鍛煉過程，如果趴累了，他會自行調整姿勢，讓自己放松。練習趴的初期，趴累了寶寶會大哭，但不是孩子一哼唧就是累了，這時寶寶很可能是在“努力中”。而且，心肺等臟器在胸廓的支撐保護下，趴時完全不會受到壓迫。

一般來說，到寶寶3個月時，每次可連續趴15分鐘，每天練習2～3次。而且，每天至少要讓寶寶趴臥30分鐘（總時長），才可能達到有效鍛煉的目的。案例中的孩子顯然達不到這個運動量。

“白白胖胖的，有什么不好？別家爺爺奶奶羨慕都來不及呢！再說了，小時候胖點沒什么，長大就瘦了。”姥姥抱著寶寶心疼地小聲抱怨道。

“可不是這樣啊，大多數小胖墩長大了還會繼續胖，因為從小就養成了不好的飲食和生活習慣。您想啊，超重后，身體負擔重了，運動起來覺得吃力，漸漸會變得不愛運動，甚至連坐都不愿意了，更別提爬和站了，越不愛動就越容易發胖，從而形成惡性循環。”我跟姥姥說。

如果寶寶長期超重，不僅會增加患心血管疾病、糖尿病的風險，還可能產生心理上的負擔，比如運動能力跟不上同年齡段的小伙伴，容易被嘲笑或欺負。

“媽，您就別說了，咱們聽崔大夫的。”媽媽說，“崔大夫，像他這種情況，應該怎么辦呢，需不需要減少奶量？”

我跟媽媽解釋，寶寶現在5個月，不需要減少奶量，繼續按需喂養，只適當增加運動量即可。平時別老抱著，孩子清醒的時候讓他多趴一趴，趴著練習抬頭、抬胸，再慢慢過渡到坐、爬等，解鎖各項運動技能。寶寶不愛趴，家長就得多花點心思吸引他的注意力，比如在他趴著的時候，站在他前面，拿著玩具逗他，或者跟他互動。實在不愛趴，也可以趴在大人身上，比如趴在大人胸前，讓他感受到趴的樂趣。習慣趴臥后，孩子趴時，要將其雙腿折疊于腹下呈蛙狀，效果更好。

另外，寶寶快6個月了，可以根據他的表現（如：對食物感興趣、挺舌反射消失、可以坐穩等）來適時添加輔食，同時根據寶寶的接受情況，慢慢加粗食物的性狀，提升咀嚼能力，還要鼓勵寶寶自主進食，合理搭配，規律進餐。

崔醫生提醒：

寶寶太胖不僅運動跟不上，對以后的身體和心理健康也有消極的影響。因此，“身材”管理，從小就要抓起，除了注意按需喂養，日常也要讓寶寶動起來。

想了解更多相關知識，請查閱第二部分的：

第一章?|?3．?正確識別寶寶的饑飽信號，輕松哺乳不迷茫

第三章?|?3．?加輔食的時間，并無標準答案

第三章?|?5．?把握好輔食喂養的五大原則

第八章?|?1．?0～6?月齡寶寶生長發育評估

第八章?|?6．過度肥胖也是一種營養不良