5　冠心病都要做哪些檢查

最近有患者來門診跟我抱怨，得了冠心病，干嘛要做這么多檢查？僅抽血就好幾管，還要做心電圖、超聲心動圖、甚至冠脈CT掃描，等等，這些檢查有什么用處？能不能少做點呢？本篇就來說一說。

冠心病患者需要做的檢查分為三類。

第一類

化驗檢查：像抽血、驗尿這樣的需要取一些標本做的檢查。

第二類

無創檢查：包括心電圖、動態血壓監測、胸片、超聲心動圖等心電記錄或者影像檢查，這些檢查都是無創傷的，對人體無傷害或影響較小的檢查。

第三類

有創檢查：如冠脈造影，這種檢查需要進行有創傷性的操作，如穿刺動脈，插入導管，等等。

有些患者會問，既然有化驗檢查和無創檢查，還有必要做有創檢查嗎？對醫生來說，不同的檢查方法可以從不同的角度來觀察疾病的情況。

化驗檢查

一般針對肝腎功能、血脂、血糖這幾類指標，幫助醫生了解患者是否存在危險因素以及治療藥物的控制效果。

無創檢查

是以心電檢查或無創影像來間接判斷疾病的嚴重程度，像心電圖可以看出是否有心律失常、心肌缺血或心梗；動態心電圖和動態血壓監測可以觀察24小時心電和血壓的變化；胸片可以看心影的大小；等等。

有創檢查

比前面兩種檢查更為直觀，能“看”到病變的動態影像，比如冠脈造影，可以看到冠脈是否狹窄，更有利于精準施策。

健哥說