- 兒童心理創傷的預防與療愈
- (美)彼得·A.萊文等
- 2100字
- 2024-03-04 17:32:01
本書概覽
本書逐步講述了“情緒急救”(emotional first aid)在孩子受傷和情緒崩潰后的具體應用,主要面向廣大普通讀者,也有專為家長、教育和醫務工作者提供的感興趣章節。
心理創傷不僅來自兒童虐待和暴力等災難性事件,也可能來自通常被認為影響甚微的事件,如輕微交通事故、侵入性醫療措施和手術治療、父母離婚或分居、摔倒、騎自行車發生意外等。然而人們往往將這些常見的經歷看作普通事件,忽視了它們帶來心理創傷的可能性。無論是什么原因造成的心理創傷都能被治愈,而且可以使用書中介紹的技能來進行預防。
兩位作者旨在通過提供一些具體方法來減少兒童不必要的痛苦,這些方法可以指導與兒童有關聯的成人,進而預防和治療心理創傷對兒童的負面影響。萊文博士在創傷領域有近40年的研究經驗,他認為創傷的基礎是生理反應,因為人類先天具有特殊的生存機制,在面對威脅時往往來不及思考,主要靠本能做出反應。這種觀點很大程度上來自萊文博士的生物學背景,但是其獨特的理論取向是基于他對野生動物行為的研究提出來的。在《喚醒老虎:啟動自我療愈本能》的第1章中對此進行了詳細介紹。
動物行為與人類創傷現象之間的聯系最早由萊文博士在20世紀60年代末發現,他發現野生動物雖然經常受到捕獵的威脅,卻很少體驗到創傷。萊文博士對該現象進行深入研究后發現動物有一種與生俱來的能力,在遭遇生命威脅后能夠徹底“擺脫”不良后果,不會遺留負面影響。對人腦的研究讓他開始思考人類是否擁有與動物相同的先天能力,只是由于某些未知原因,人類沒有利用或拋棄了這種能力。大量的臨床實踐有力地證明了該理論的正確性。萊文博士發現,在適當的指導下,人類也可以“擺脫”原本可能令人崩潰的事件帶來的壓倒性的負面影響,恢復正常生活。如果這些事件沒有得到解決,創傷的微弱癥狀會隨著時間的推移而累積,直到重大事件被遺忘很久之后才會浮出水面。他注意到,這種情況通常表現為對兒童的權利感和幸福感緩慢而又持久的破壞。創傷往往是限制兒童潛能實現的傷害性事件,通過理解和處理創傷造成的生理影響及程度較輕的心理影響,可以將創傷轉化為讓兒童獲得控制感、心理彈性、力量和成長的機遇。
即使是專業人士,也沒有充分認識到或常常忽略未解決的“普通”事件的累積效應可能與災難性事件一樣具有破壞性,因此本書顯得尤為重要。雖然已經出版了幾本關于兒童醫療急救的書,但沒有一本書介紹對具有創傷風險的事件的“情緒急救”。贊德(Zand)、沃爾頓(Walton)和朗德特里(Roundtree)合著的暢銷書《兒童醫療急救:給父母的指南》中有一章關于“理解童年創傷”的內容,作者即為萊文博士。
盡管目前已有幾本面向普通大眾的科普讀物面世,然而它們只是介紹了童年缺失、父母離婚、喪親以及伴隨的情緒反應中的某一個主題,亟待出版一本系統全面的指導手冊,來指導父母和專業人士溫和地引導兒童走出在遭遇各種毀滅性生活事件后即刻產生的驚嚇。萊文博士在工作中和書中首次提出了關注非語言生理成分的觀點,主張從生理角度出發來治療心理創傷,關注焦點從傳統的有關創傷事件的故事轉為之前常被忽視的身體自身的故事,近20年內出版的專業書籍均未涉及該觀點。
本書以大量案例介紹了日常生活中的創傷事件,從癥狀預防的角度討論了可能造成心理創傷的常見情況,如摔倒、交通事故、外科和牙科手術、溺水、突然分離(例如離婚、死亡、走失)、自然災害和目睹暴力都有可能給兒童造成心理創傷。雖然這些普通事件不一定會造成心理創傷,但成人要善于通過兒童的語言行為判斷他們是否已經被看似微不足道的不幸事件壓垮。有了這些知識,成人可以激發兒童自有的內在療愈過程,以此幫助“處于風險”之中的兒童。另外,本書還以較大篇幅介紹了如何降低兒童遭受性侵犯風險的知識。
此外,本書還設計了一些練習,用于幫助成人及兒童獲得相關知識的親身體驗。這些練習能夠幫助成人協調好自己的內部狀態,切實感受身體是如何發生改變、給自己帶來自由感和力量感的。如果成人理解了消除驚嚇、恐懼情緒和解除身體緊縮狀態的原理,就能夠更好地指導兒童。
成人幫助兒童的角色在許多方面類似于創可貼。創可貼并不能治療傷口,但它能夠保護傷口,為身體的自我愈合做好支撐和防護。由于兒童對成人的情緒狀態非常敏感,因此對成人來說,保持冷靜沉著是非常重要的,這樣才能有效滿足孩子的心理需求。本書概述了幫助父母成為高效“創可貼”的具體步驟。
本書也有交互式設計,附有韻律兒歌和插圖,可以由父母、教師、社會工作者、護士、醫務和心理健康專業人員讀給幼兒聽。本書可以幫助兒童做好接受必要的醫療措施的準備,也能幫助兒童在遭遇壓倒性事件或傷害事件后盡快恢復正常,以防止創傷反應的惡化。這些活動既適用于一對一場景,也適用于小群體乃至整個班級的兒童。
兒童先天具有強大的心理彈性,能夠從“不堪重負”和創傷中恢復健康。有了本書提供的支持和指導,父母和其他成人可以幫助兒童預防創傷反應的出現及惡化。此外,本書還可以用來幫助兒童解決已知和未知的過去創傷事件的殘余影響。對過去創傷與現在創傷的預防和治療將提升兒童的自然復原力,使他們在未來遭遇可能存在風險的情境時能夠更加機智、更加靈活。若兒童在父母的支持下也不能解決問題,則應該及時尋求心理治療師的幫助。