救命神器：AED

急救現(xiàn)場

2015年3月21日，我的好友、北京朝陽醫(yī)院急診科副主任唐子人教授在圣地亞哥海洋公園游玩時(shí)，遇到一個(gè)美國游客突發(fā)心搏驟停，倒在離他約10米的地方。隨后，他一個(gè)人堅(jiān)持胸外心臟按壓10多分鐘，等到AED到位后成功將其復(fù)蘇！海洋公園管理人員非常感激，送了他一頓可以單獨(dú)觀看鯨魚演出的自助大餐，彌補(bǔ)了他沒看成表演的遺憾！

事后，唐子人教授坦言：“如果當(dāng)時(shí)沒有AED，我也不一定能把她救活?！边@不是謙虛或客套，而是大實(shí)話。

2016年6月29日19時(shí)30分，天涯社區(qū)副主編金波先生在下班回家途中，于北京地鐵6號(hào)線呼家樓站突然暈倒，現(xiàn)場多名群眾自愿對(duì)其進(jìn)行了心肺復(fù)蘇，地鐵工作人員也呼叫了急救車，但34歲的金波最終還是未能生還。

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金波先生的猝死引起了全社會(huì)前所未有的關(guān)注，也引發(fā)了大家對(duì)于AED的大討論。在我國絕大多數(shù)地鐵站、火車站、機(jī)場、飛機(jī)上、火車上、體育場館、酒店、大型商場等人群密集的公共場合，以及警車、消防車上，都沒有AED的配備，這已經(jīng)成為備受關(guān)注的公共衛(wèi)生問題。

要想搞清楚AED是怎么回事，得先說一說什么是室顫。

室顫，是室性纖維顫動(dòng)的簡稱，指心室肌快速而微弱的收縮或不協(xié)調(diào)的快速亂顫，使得心臟喪失了排血功能，心音、脈搏和血壓消失，心、腦等器官和周圍組織的血流灌注完全中斷了。室顫是導(dǎo)致猝死的致命性心律失常。

心搏驟停后，80%以上在3～5分鐘內(nèi)最常見的心電圖節(jié)律表現(xiàn)是室顫，而搶救室顫唯一且最有效的方法就是心臟電擊除顫。

除顫越早，成功率越高，如能在1分鐘內(nèi)完成除顫，成功率可達(dá)到90%，每延誤1分鐘，成功率則下降10%?？梢?，能及時(shí)完成除顫是救命的關(guān)鍵。

那么，究竟什么是AED？它跟除顫有什么關(guān)系呢？

AED，即Automated External Defibrillator的縮寫，就是自動(dòng)體外除顫器，是一種專門為非醫(yī)務(wù)人員研制的急救設(shè)備，體積小、重量輕，便于攜帶、易于操作、使用安全。

簡單地說，使用AED可以及時(shí)消除室顫，讓心臟的竇房結(jié)重新開始工作，繼而使得心跳恢復(fù)。AED的使用，只需簡單培訓(xùn)，即可掌握。其實(shí)，學(xué)習(xí)AED，比學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇的徒手操作更為簡單、容易。

一起來學(xué)急救新技能

AED的使用方法

需要施救者操作的只有第一、第二、第三、第六這四個(gè)步驟。有的AED只需要施救者操作第一、第二、第六這三個(gè)步驟。如果是全自動(dòng)AED，只需兩步操作，第一步是按開關(guān)鍵，第二步是按語音提示貼好電極片，隨即AED自動(dòng)分析、自動(dòng)充電、自動(dòng)放電，患者就有可能起死回生了。太神奇了！

使用時(shí)，AED會(huì)自動(dòng)分析，如果是正常人的心律或心電圖已經(jīng)呈一直線，也就是說，AED通過自動(dòng)分析后“發(fā)現(xiàn)”患者不是“室顫”，就不會(huì)充電，當(dāng)然也就無法放電，這對(duì)于患者和施救者都是十分安全的。

我最近得到的資料，目前一些國家每10萬人口安裝AED的數(shù)量：日本393.7臺(tái)，美國198.9臺(tái)，澳大利亞44.5臺(tái)，英國25.6臺(tái)，德國17.6臺(tái)。

急救現(xiàn)場

在我的印象中，北京最早擁有AED的單位是中美合資的寶潔公司（北京）。我記不清是哪年了，好像是2000年前后，他們醫(yī)務(wù)室一位年輕的女醫(yī)生曾多次請(qǐng)我為他們公司的員工進(jìn)行AED使用的培訓(xùn)。我當(dāng)時(shí)問道：“是誰提議配備AED的？”她回答：“公司老板?！蔽矣謫枺骸袄习迨悄膰?？”她說：“美國人?！?/p>

故宮也曾發(fā)生過一位法國老人猝死的事。當(dāng)時(shí)，故宮的工作人員都不會(huì)急救，十分尷尬。后來，我應(yīng)東城區(qū)紅十字會(huì)邀請(qǐng)，到故宮進(jìn)行急救培訓(xùn)，并建議他們配備AED。

我還多次為一個(gè)航空公司進(jìn)行急救培訓(xùn)，他們準(zhǔn)備給所有的飛機(jī)和他們所屬的所有機(jī)場配備AED，還曾問我：“一個(gè)機(jī)場配幾臺(tái)合適？”我回答：“3分鐘能把AED取到病人身邊最好。如果錢不是問題，1分鐘能取到AED更好?！焙髞?，再?zèng)]有消息了，不知他們是否配備了AED。無論如何，他們起碼有了這個(gè)意識(shí)，這也算是進(jìn)步吧。

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對(duì)國人來說，AED不僅是急救設(shè)備，更是一種新的急救理念。只有在全民普及心肺復(fù)蘇徒手操作的基礎(chǔ)上，大力推廣AED的安裝、使用，才能大幅度提高我國心肺復(fù)蘇成功率。

為此，《鳳凰周刊》的編委、記者部主任鄧飛先生聯(lián)合天涯社區(qū)、新浪微博微公益、騰訊志愿者協(xié)會(huì)等機(jī)構(gòu)，和中國社會(huì)福利基金會(huì)共同發(fā)起和成立了一只叫“心喚醒”的基金。它將以金波的名義，在全國各大城市的地鐵、車站、機(jī)場、商場等公共場所添置包括AED在內(nèi)的心搏驟停緊急救援設(shè)備，建立一個(gè)專門服務(wù)心搏驟?；颊叩目焖賾?yīng)急體系。同時(shí)，他們倡導(dǎo)和推動(dòng)對(duì)這些場所的工作人員進(jìn)行定期的專業(yè)培訓(xùn)，最終讓公共場所配置心搏驟停救援設(shè)備和緊急救助體系成為強(qiáng)制性的標(biāo)準(zhǔn)配置。

從20世紀(jì)80年代中期開始，我不遺余力地向全社會(huì)傳播急救意識(shí)和急救理念，普及急救知識(shí)和急救技能。在20世紀(jì)90年代末，我又開始大力宣傳AED，推廣AED安裝、使用的工作，但成效甚微。

現(xiàn)在，我有幸成為鄧飛先生“心喚醒”基金的聯(lián)合發(fā)起人之一，鄧飛先生完成了我多年來一直想去完成而未能完成的事業(yè)，希望通過“心喚醒”基金，讓更多的人能學(xué)會(huì)急救和自我急救，在遇到危急狀況時(shí)，能自助或助人，讓更多的人受益。

>學(xué)習(xí)使我快樂 關(guān)于猝死的6個(gè)80%