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第1章 眼睛的保健(1)
框架眼鏡的誤區
戴了一副不適合你的眼鏡,嚴重的話會影響你的視力,甚至成為眼睛的“殺手”,造成失明的后果。目前眼鏡一族選購和佩戴眼鏡普遍存在著以下三大誤區:
誤區之一電腦驗光作“配鏡處方”選擇醫學驗光,是配鏡準確的前提。
和傳統的醫學驗光手段相比,電腦驗光手段顯得方便又快捷——把頭放在專用儀器上,兩只眼分別盯住屏幕的圖像,只要一看到清晰就OK !但是康瑛告誡,切勿以電腦驗光作為“配鏡處方”。特別是對于中學生而言,電腦驗光因為容易“過矯”,很可能會使“假性近視”演變為“真性近視”。
分析:電腦驗光的參數是以人的視力的平均值設定的,因此電腦驗光和每個人的真實視力“永遠會有差距”。準確的驗光不僅要考慮單眼的屈光度,還要考慮到雙眼的平衡,而電腦驗光通常是一只一只眼來,這樣肯定不能兼顧兩眼的協調。更重要的是,對于人們尤其是中學生來說,屈光度不能只以靜態屈光度為標準,應是進行散瞳后再驗光,才能得出真實的屈光度數。
電腦驗光更大的危害在于造成配鏡度數“過矯”,近視眼矯正度數應該是最佳視力的最低度數,但是很多商家都是給消費者配“看得最清”的度數,實際上這種度數屬于“過矯”。長期戴這種眼鏡的眼睛為了適應這種度數,視力就會很快下降。大量調查尤其是對多年戴眼鏡者的調查顯示,通過醫學驗光后戴框架眼鏡,發生視疲勞的可能性極低。
提醒:一、以下人群必須進行醫學驗光:1、15歲以下的中學生。2、初次戴鏡者、3、戴眼鏡出現視疲勞者。4、雙眼屈光參差者。5、曾患有眼疾者。6、需進行屈光手術者。7、短期近視度數增加較快者,如半年內就加深了100度。
二、驗光周期:18歲以下的中學生由于正處于眼睛發育過程,如果近視每年都必須進行一次醫學驗光;如果遠視每半年就要進行一次。
誤區之二鏡片薄的好,材質貴的好
鏡片是否越薄越好,材質是否越貴越好呢?答案是否定的。
一般而言,鏡片越薄,透光率就越好。但不等于透光率越高越好。而且,如果是近視300度以下,鏡片本身就不厚,沒必要花大錢配一副超薄鏡片。
在材質上,過去一直推崇價格昂貴的水晶鏡片,但其實水晶并不適宜用來做鏡片。
水晶硬度大,不易磨損,但天然水晶中有雜質,容易出現條紋及氣泡,光線透過時會產生雙重折射,產生疊影。而且其紫外線和紅外線透過率高,對眼睛的保護作用不如普通光學鏡片。以前人們崇尚水晶鏡片,是因為它對紫外線、紅外線的吸收率低,鏡片溫度相對低,有涼爽感。
分析:鏡片從材質分成三大類:玻璃片、樹脂片、太空鏡片,各有其特點。
玻璃片光學性質優越,不容易刮花,折射率高。折射率愈高,則鏡片愈薄。所以,高度近視1000度以上者,多建議戴玻璃片。但是玻璃片易碎,材質偏重,選擇玻璃片的人愈來愈少。
樹脂片輕,不易碎,防紫外線功能好。大多數人更愿意選用。樹脂鏡片的優劣取決于以下多種因素(新鏡片會標明):
1、折射率:折射率愈高,則鏡片愈薄,價錢也相對高。
2、硬度:樹脂片硬度低,易劃花,但通過加硬防花處理后,能增加樹脂片的硬度。
3、加膜:加膜能減少鏡片反射,增加鏡片的透光率,提高清晰度。
4、防紫外線系數。
5、非球面設計:即鏡片相對平坦的鏡片,可達到清晰、舒適的視覺效果。
太空鏡片,亦稱PC 片,但比樹脂片更加耐撞擊、更薄輕,能防380納米以下紫外線。一般多推薦給以喜愛運動的人群或戶外活動時戴。
提醒:高度近視者應選用高折射率的非球面鏡片,鏡片薄、又美觀。低度近視的,則無必要選擇高折射率,而選用1.5或1.56折射率。中度近視者,則可考慮低折射率的非球面鏡片,同樣可達到高折射率的效果。
誤區之三潮流興“無鼻托鏡架”
最近歐美等國家很多名牌眼鏡牌子都推出了一系列的“無鼻托”鏡架,認為這種鏡架更為“時尚”。這種時尚受到國內大城市中學生的追捧。但這種“無鼻托鏡架”實際上并不適合東方人,因為東方人的鼻梁普遍不高,比較扁平,鏡架最好選擇有鼻托的,方便配鏡時進行調整,否則很容易滑落,反而影響視覺效果,也不利于矯正視力。
分析:鏡架的選擇要從鏡架的美學、功能及舒適三方面考慮。
一、美學:眼鏡的形狀要與臉型相匹配。例如戴圓形鏡架可以消除棱角過于明顯的顏面輪廓,方形鏡架會增添臉龐的棱角感。
二、功能:即鏡架支撐鏡片的功能,高度數鏡片和非球面鏡片,需要小尺寸、對稱、圓形或正方形的鏡架。
三、戴鏡的舒適感:要選擇質輕的鏡架,尤其是小朋友,鼻骨正在發育過程中,一般眼鏡的總重量應小于15g,彈性好,眼鏡架易加工不易變形,對皮膚無刺激,也不易被酸性分泌物腐蝕。
提醒:綜合考慮各方面的因素,選擇鏡架應從幾個角度觀察:
1、看表面:表面光滑,有光澤、色澤均勻。
2、看“標識”:鏡架上是否打印有型號、尺寸、材料、產地等,標識齊不齊全。
3、看造型:把鏡腿拉開、平放,看鏡身與鏡腿是否形成一定角度傾斜,鏡框是否大小一致,各部分是否對稱,各部件做工是否精細。
4、看結合點:注意焊接處是否平滑,是否高低一樣。
5、試驗其材質:比較手感和彈性,可確定材質的優劣。
6、保質期:鍍層一般保用半年以上,焊接的保質期一般半年至一年以上。
隱形眼鏡的傷害各種原因導致的角膜炎癥反應通稱為角膜炎。角膜炎時患者伴有明顯的視力減退和較強的刺激癥狀,眼科檢查可見角膜光澤消失、透明度減低、潰瘍形成、睫狀充血。
戴隱形眼鏡洗臉可導致角膜炎
洗臉的時候,很難避免有自來水進入眼睛,如果自來水中含有阿米巴變形蟲,就容易造成阿米巴變形蟲寄生眼部,嚴重的話會發生角膜潰瘍,造成阿米巴角膜炎(Acanthamoeba keratitis)。阿米巴變形蟲導致的角膜炎并不常見,但一旦不幸染上,患者會痛不欲生。因此,無論是洗臉或游泳,戴隱形眼眼鏡者都應該避免讓自來水碰觸隱形眼鏡,同時要經常更換及清洗隱形眼鏡的小盒子。
清洗隱形眼鏡不當也會導致角膜炎
香港一項最新的調查發現,香港有近五成配戴拋棄型隱形眼鏡的人士清洗鏡片的程序不正確,逾四成不重視清洗及護理鏡片的重要性。在四百多名使用拋棄型隱形眼鏡的人中,使用拋棄型隱形眼鏡的人士當中以女性占多數,比例達百分之八十八。受訪者中,有三成二及近四成人分別使用一種配戴期達兩星期及一個月的隱形眼鏡。
香港專業眼科醫生指出,倘若隱形鏡片不保持清潔,輕則會導致使用者眼角膜受損,進而影響視力,嚴重者可能因此失明。
調查指出,雖然大部分人每天配戴隱形眼鏡的時間介于正常水平的九至十二小時,但當中有五成人清洗鏡片的程序不正確,且有九成只使用消毒藥水來清洗鏡片而沒有擦拭鏡片上的污垢;有一成更舍消毒藥水不用,只用鹽水浸泡鏡片。大部分人士忽視清洗及護理隱形眼鏡的重要性,有七成八覺得本身清洗隱形眼鏡的程序相當足夠;四成一認為不需要經過嚴謹的程序來清洗及護理拋棄型的隱形眼鏡。
隱形眼鏡是由精密的化學鏡片組成,清洗的程序非常重要,如果配戴者忽視清洗程序,可能感染到阿米巴蟲角膜炎,特別是以自制鹽水來清理鏡片的人士感染的機會最大。
隱形眼鏡天天戴也容易發生角膜炎
隱形眼鏡有美觀、真實的特點,特別受年輕人的歡迎。一些年輕人因為怕麻煩,有時隱形眼鏡一戴就是兩三天,隱形鏡片的網狀結構被污染物堵住,眼睛“呼吸不暢”,埋下了炎癥的隱患。但是如果佩戴隱形眼鏡的時間過長,就會導致角膜缺乏氧氣,時間長了,就很容易引起各種炎癥。因此每天佩戴隱形眼鏡的時間不宜過長,最好控制在6個小時以內。近年來,眼科的年輕病人中絕大部分是戴隱形眼鏡不當“闖的禍”,有的人眼睛患了嚴重的炎癥,一兩年都沒有治好。
隱形眼鏡的使用壽命也是一個有爭議的問題,一般的生產商的觀點是隱形眼鏡的使用壽命是一年半左右,但一些使用者總結出來的經驗大部分隱形鏡片戴一年左右就會有不適感覺。加上鏡片使用壽命受平時的佩戴習慣、護理等因素的影響,一些佩戴者只有到眼睛不舒服的時候才換鏡片,結果造成了對眼睛的傷害。
因此,不要為了漂亮而犧牲眼睛的健康,隱形眼鏡不能完全代替框架眼鏡,只能作為框架眼鏡的補充在某些特殊的場合使用。很多電視臺主持人就只有在錄節目等特定場合才用隱形眼鏡替代框架眼鏡。
另外,長時間與電腦為伍的人更要慎戴隱形眼鏡。
配帶隱形眼鏡八大注意
1.配戴隱形眼鏡前需做規范的視力檢查和眼健康的檢查,讓醫生檢查是否適合配戴隱形眼鏡、配戴何種隱形眼鏡。
2.根據驗光度數和測量的角膜曲率值選擇合適的鏡片度數和鏡片基弧。
3.隱形眼鏡由于某些原因有時可能會有破損,此時眼睛戴上受損的鏡片,會有異物感甚至疼痛、發紅,尤其是當單眼出現這種感覺時,更應盡早就診。
當眼睛發生感染時,戴上隱形眼鏡會更加感覺不適,如發癢、疼痛、發紅等,或者由于隱形眼鏡表面的沉淀物引起眼睛炎癥加重,均會出現不適感,此時也應盡早就診,以防出現更嚴重的并發癥。
4.鏡盒建議一般為每周消毒一次,每三個月更換一個鏡盒。
5.除非鏡片是可以夜戴型的,一般鏡片都不許戴鏡睡覺。
6.定期或盡早更換鏡片,隱形眼鏡造成眼睛的并發癥主要是由于鏡片的沉淀物造成的,應盡早更換鏡片,保持鏡片的干凈,減少沉淀物對眼睛的損害。
7.懷孕者,最好不戴隱形眼鏡,內分泌發生變化,配戴容易出現不良反應。
8.游泳者,最好不戴鏡,除非游泳鏡完全密封或者游泳后更換新的隱形眼鏡。
感冒時不宜戴隱形眼鏡
德國一些醫藥專家建議,配戴隱形眼鏡的人在患感冒時,最好改戴普通眼鏡。
專家們撰文說,感冒患者手上往往帶有大量的病菌,它們很容易在取、戴隱形眼鏡的過程中,被帶入眼中。
此外,感冒患者還常伴有輕微的視網膜炎癥,戴隱形眼鏡會使炎癥更為加重。
專家們還說,許多抗感冒、止咳和止痛藥物中都含有抑制眼淚的成份。淚液分泌量的減少,會使隱形眼鏡過于干燥,使其透明度降低,進而影響視力。此外,一些激素、抗生素、抗組胺藥物、抗抑郁藥物也都具有使淚液分泌減少的作用。這對于戴隱形眼鏡是十分不利的。
因此,專家們提醒戴隱形眼鏡的人在看病時,如醫生開了這類藥物,一定要向醫生說明自己的情況,問清楚藥物可能產生的副作用,并及時更換成普通眼鏡。
亂戴太陽鏡誘發青光眼
炎炎烈日晃得人睜不開眼,不少人戴上了太陽鏡,以防止強光對眼睛的傷害。但需要注意的是,太陽鏡選擇和配戴不當,可能會對眼睛造成傷害,而且并不是人人都適合配戴太陽鏡,可誘發青光眼的急性發作。
因為戴了太陽鏡后,進入眼內的可見光減少,瞳孔會自然開大,造成前房角狹窄,導致房水引流不暢,時間長了,易誘發閉角型青光眼的急性發作。
患者會出現眼紅、眼痛、頭痛、視力急劇下降,甚至伴有惡心、嘔吐等全身癥狀。所以青光眼病人或懷疑患有青光眼的人不宜戴太陽鏡。
據了解,青光眼也有所謂的“高危險群”,65歲以上,若家族中曾有人罹患青光眼者,那么患上青光眼的危險幾率很高,約等于一般人的10倍,屬于高危險群。此外,糖尿病患者也有患上青光眼的危險幾率。此外,若其中一只眼睛已患上青光眼,另一只眼睛亦有很高的幾率發病。
怎樣選擇太陽鏡——炎炎的烈日已經晃得人睜不開眼睛了,為此不少人戴上了太陽鏡,以防止強烈陽光對眼睛的傷害。但需要注意的是,太陽鏡選擇和配戴不當,可能會對眼睛造成傷害,而且并不是人人都適合配戴太陽鏡。
眼有不適要及時就醫
治療急性青光眼的方法是利用藥物把眼球內過高的壓力減低;同時,急性青光眼患者一般較適合手術治療,也即隅角切除術,防止過高的眼壓損毀視神經,引致視力或視野減退。
醫治慢性青光眼,方法主要是用藥物來控制眼壓,以防眼壓損害視神經。如果發現自己或家人的眼睛持續出現不適癥狀時,應盡快找眼科醫生接受徹底檢查,若發現罹患青光眼,應火速就醫,進行治療,以免失明。上了年紀,尤其是65歲以后,最好是每年應檢查一次眼壓,記得,要及早診斷,及早治療。
淺色太陽鏡對健康更有益
夏季在戶外佩戴太陽鏡也是對眼睛的一種保護。不過眼科方面的專家強調說,一定要佩戴合格的太陽鏡。一副合格的太陽鏡必須能夠阻擋紫外線通過,對不同顏色的交通信號具有良好分辨率,而且正規的太陽眼鏡屬于平光鏡系列,屈光度嚴格控制在0.008度以下。
眼科的一位專家說,在門診中,她經常碰到一些戴了太陽鏡就流淚、怕光的患者。他們選擇的大多都是些紅紅綠綠的太陽鏡,與醫學上主張的淡色相違背。其實,茶色、淡綠色等是有益眼睛的顏色。