其實(shí)中醫(yī)對(duì)舌診的研究已經(jīng)有十分悠久的歷史了。早在兩千多年前的《內(nèi)經(jīng)》一書(shū)里，就有關(guān)于看舌頭診斷疾病的記載。到了公元十三世紀(jì)的元代，我國(guó)已經(jīng)出現(xiàn)了世界上最早的舌診專著——《敖氏傷寒金鏡錄》了。

中醫(yī)看舌頭，主要是分別觀察舌苔和舌質(zhì)的變化。觀察舌苔，一是要看苔質(zhì)的厚、薄、干、滑、膩、粘，氣是觀察苔色的黃、白、黑、灰等不同的變化。然后根據(jù)苔質(zhì)、苔色的變化情況，來(lái)判斷病邪在表還是在里，疾病屬寒還是屬熱。正常人的舌苔，是薄薄的一層白苔，仔細(xì)觀察可以看到細(xì)微的一絲一絲像毫毛樣的結(jié)構(gòu)，就如一層剛剛出土的嫩草。舌苔每時(shí)每刻都在生長(zhǎng)，而當(dāng)我們平時(shí)吃東西、喝水時(shí)，舌苔又會(huì)不斷地自動(dòng)脫落。因此，舌苔總是保持著正常的厚度和結(jié)構(gòu)。又因?yàn)榭谇焕镉羞m量的唾液，所以舌苔表面是潤(rùn)澤的。這些都是健康人的舌苔表現(xiàn)。如果舌苔生長(zhǎng)得多，脫落得少，舌苔變得厚起來(lái)，那就是病態(tài)了。

有的人的舌面上像涂了一層米糊一樣，原來(lái)一絲一絲的結(jié)構(gòu)看不清了，在放大鏡下觀察，這種舌苔的絲狀乳頭數(shù)目和分枝增多了，空隙中藏著一些粘液和食物殘?jiān)灿幸恍┥掀ぜ?xì)胞的碎片、白細(xì)胞和細(xì)菌。中醫(yī)稱這種舌苔為膩苔。這往往表示病人有痰濕或是消化不良，比如老年性慢性支氣管炎，以及胃腸炎、風(fēng)濕病和婦女白帶增多等。都會(huì)有這樣的膩苔。

此外，臨床上常常可以看到有些病人，舌面上有的地方有苔，有的地方?jīng)]有苔，這兩種舌苔交界的地方很不規(guī)律，有些像地圖，叫做地圖舌。在陰虛的小孩和有蛔蟲(chóng)病的病人中，常可看到這種舌苔。有的人舌苔長(zhǎng)得少，脫得多，舌苔過(guò)薄，甚至沒(méi)有苔，舌面光光的，這也不正常，中醫(yī)把這種現(xiàn)象叫做傷陰。在某些慢性病人中，比如肺結(jié)核、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、晚期肝炎、腎炎的病人，以及長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的病人，常常會(huì)出現(xiàn)這種舌象。對(duì)于這類病人，中醫(yī)里常常采用一些養(yǎng)陰的藥物對(duì)其治療。

另一方面，我們還要看舌苔的顏色。比如舌苔的顏色變黃，那么按照中醫(yī)的理論，此病人患有熱癥，這在發(fā)高燒的病人中是常見(jiàn)的。對(duì)于這種病人，中醫(yī)里常用清熱解毒的藥物治療。如果有的病人舌苔發(fā)黑，而且干焦多裂，這表示病情危重、內(nèi)熱重而津液耗損。如果有的病人舌苔發(fā)黑而滑潤(rùn)，這往往表示病人有嚴(yán)重的內(nèi)臟寒濕或者腎虧的毛病。

觀察舌苔的形狀和顏色，還可以判斷疾病的發(fā)展情況。例如，人得了外感疾病，如果舌苔的顏色由白而黃、由黃而黑，常常表示疾病在發(fā)展，病情在加重。如果舌苔的額色由黑變黃、由黃而白，表示疾病逐漸好轉(zhuǎn)。如果舌苔從無(wú)到有，由薄而厚，表示病在進(jìn)展；相反，如果舌苔由厚而薄，由多而少，就表示病邪在逐漸消退，表示病在好轉(zhuǎn)。

我認(rèn)為，在臨床診病時(shí)，觀察舌質(zhì)比觀察舌苔更重要，因?yàn)樯噘|(zhì)上反映的病變更為深刻。觀察舌質(zhì)，包括看舌質(zhì)的顏色、舌體的形狀。正常人的舌質(zhì)是淡紅色的，因?yàn)檠汗?yīng)良好，顏色比較鮮明而潤(rùn)澤，舌頭的邊緣厚薄適中而光圓整齊。舌質(zhì)的顏色發(fā)生改變，比如變紅、變白、變青紫，都是不正常的表現(xiàn)。如果舌質(zhì)變白，就表示血虛或者陽(yáng)虛有寒。如果舌質(zhì)變紅，則表示血熱或者陰虛有熱。如果舌頭尖上或舌邊上有些小紅點(diǎn)，也屬于有熱。如果是陰虛有寒，就應(yīng)該用溫補(bǔ)壯陽(yáng)藥物治療；如果是陰虛有熱，就應(yīng)該用養(yǎng)陰清熱的藥物來(lái)治療。如果見(jiàn)到舌頭上有顆顆紫色斑點(diǎn)，或者整個(gè)舌頭呈現(xiàn)青紫色，中醫(yī)叫做血淤。一些有心臟病、肝硬化、消化道潰瘍病、婦女月經(jīng)病，以及惡性腫瘤病人，常常有這樣的情況。

舌體的形態(tài)可以分為軟、硬、脹、癟、斜、振顫等。如果舌體胖嫩而有牙齒壓痕，表示陽(yáng)虛水腫。舌體萎縮，表示體質(zhì)虛弱而有慢性耗損。高血壓病人出現(xiàn)舌振顫、舌麻木、舌頭偏斜等現(xiàn)象的時(shí)候，要注意預(yù)防腦出血的可能。

◎眼睛——透視疾病的窗口

在中醫(yī)理論中，眼睛的重要性猶如日月。“天有日月，人有兩目”，在最早的醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》中就是樣論述的，根據(jù)天人合一的思想，古人們認(rèn)為天之精氣宿于星月，人之精氣在于兩目。《靈樞·大惑》中有云：“五臟六腑之精氣，皆于注于目而為之精，精之窠為眼。”可以說(shuō)眼睛和人體精氣的盛衰有著密切的關(guān)系。因此，中醫(yī)里通過(guò)望眼神就可以了解人體內(nèi)精氣的情況，了解病人的精神意識(shí)狀況，測(cè)知疾病的發(fā)展。如兩目神采奕奕，說(shuō)明精氣充足；兩目無(wú)精打采，說(shuō)明精氣不足；而兩目呆滯，晦暗無(wú)光，則是精氣衰竭的表現(xiàn)。

◇眼睛內(nèi)連五臟

中醫(yī)認(rèn)為眼睛的功能與全身臟腑經(jīng)絡(luò)都有著密切的關(guān)系。因?yàn)樵谌梭w的十二經(jīng)脈，奇經(jīng)八脈中，除任脈外都直接或間接地與眼睛有關(guān)系。眼睛通過(guò)經(jīng)絡(luò)與臟腑貫通，與臟腑保持有機(jī)的聯(lián)系。臟腑的機(jī)能如果發(fā)生了異常的變態(tài)，就可以反映在眼睛的有關(guān)部位上，顯示出各種不同的征象。如橫目斜視，則提示我們是肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。

我曾聽(tīng)一位同事說(shuō)過(guò)這樣一件事情：一天，一位女士帶著兒子來(lái)到醫(yī)院，給兒子檢查眼睛。十五分鐘的常規(guī)檢查過(guò)后，醫(yī)生就告訴她：“你兒子有食道逆流的問(wèn)題，將來(lái)可能會(huì)發(fā)展成為糖尿病。”這位女士聽(tīng)到這話很氣憤，認(rèn)為醫(yī)生簡(jiǎn)直是在胡謅，怎么也不肯相信。她質(zhì)疑：一個(gè)眼科醫(yī)生怎么會(huì)判斷出眼疾病人的食道內(nèi)有問(wèn)題呢？雖然這位女士很懷疑，但是出于對(duì)孩子健康的考慮，她還是不敢怠慢，于是又帶著兒子做了幾項(xiàng)內(nèi)科檢查。令她吃驚的是，內(nèi)科檢查的結(jié)果竟然與眼科那位醫(yī)生說(shuō)得一樣。她的兒子果然有輕微的食道逆流。內(nèi)科醫(yī)生告訴這位女士，雖然她兒子的空腹血糖檢查沒(méi)有問(wèn)題，但是如果不注意飲食，將來(lái)很有可能患上糖尿病。

對(duì)于像這位女士這樣，習(xí)慣了以化驗(yàn)數(shù)據(jù)評(píng)判健康狀況的人來(lái)說(shuō)，她對(duì)于眼科醫(yī)生的言論固然會(huì)感到匪夷所思。但是，對(duì)于了解中醫(yī)學(xué)的人來(lái)說(shuō)，這一點(diǎn)兒都不奇怪。中醫(yī)歷來(lái)就重視眼睛的健康預(yù)報(bào)意義。中醫(yī)認(rèn)為“五臟六腑之精氣皆上注于目”，當(dāng)人體出現(xiàn)疾病的時(shí)候，眼睛也會(huì)有相應(yīng)的變化。

根據(jù)我的臨床經(jīng)驗(yàn)，眼睛的變化反映著全身的疾病。如眼結(jié)膜充血是麻疹、狂犬病早期的重要征兆；肝炎、肝癌、肝硬化患者視力都有不同程度的下降；動(dòng)脈硬化尤其是腦動(dòng)脈硬化、腎炎、糖尿病、高血壓、妊娠中毒癥患者的眼底血管都有改變；腦卒中患者的瞳孔會(huì)有所變化；耳源性眩暈患者的眼球會(huì)震顫；癌腫塊轉(zhuǎn)移的時(shí)候，視力會(huì)有所改變；癲癇病人抽搐時(shí)瞳孔散大；梅尼埃病人眩暈時(shí)水平性眼球震顫，等等。

眼睛及周圍的顏色也是很好的指示燈。失眠的人眼眶會(huì)發(fā)黑，有一分發(fā)黑就有一分腦缺氧，有一分腦缺氧就有一分煩躁；慢性肝內(nèi)膽汁淤積的人的眼眶下會(huì)出現(xiàn)黃瘤；缺鐵性貧血的人會(huì)有白睛藍(lán)斑，等等。

可見(jiàn)，眼睛不僅僅是心靈的窗口，還是透視疾病的窗口。難怪西方醫(yī)學(xué)之父希波克拉底說(shuō)：“眼睛如何，身體即如何。”

◇護(hù)養(yǎng)眼睛的方法

對(duì)于眼睛的保養(yǎng)，我的建議是把腳保養(yǎng)好，因?yàn)檠劬湍_之間有著密不可分的關(guān)系。

那么有人要問(wèn)了，你怎么會(huì)把眼睛和腳聯(lián)系在一起，它們倆離得也太遠(yuǎn)了點(diǎn)吧？其實(shí)中醫(yī)認(rèn)為，對(duì)眼睛影響很大的幾條重要經(jīng)脈，比如腎經(jīng)或是肝經(jīng)等都是聯(lián)系在眼睛和足部之間的通道中。通過(guò)對(duì)足部的保養(yǎng)，可以刺激體內(nèi)的經(jīng)脈來(lái)更好的控制對(duì)眼睛的濡養(yǎng)。在此我推薦幾個(gè)護(hù)養(yǎng)的方法：

1.推薦按摩太溪穴，位置在內(nèi)踝高點(diǎn)和足跟跟腱之間的凹陷中。用拇指上下按揉這個(gè)穴位即可，不宜按得過(guò)于酸脹，3分鐘即可。其次是太沖穴，位置在足背第一、二跖骨結(jié)合部之前的凹陷中。用拇指按揉3-5分鐘即可，感覺(jué)以中等強(qiáng)烈的酸脹為宜。

2.茶飲。平時(shí)，我們大多數(shù)人都喜歡喝綠茶，它對(duì)人體的好處真是不少，而我們?nèi)裟茉诰G茶中適當(dāng)?shù)丶訋琢ｈ坭阶雍鸵粌啥浒拙栈ǎ蚴沁m量的明目效果很好的耳環(huán)石斛、麥冬。那么，你手中的這杯茶則立刻變身為經(jīng)典的清潤(rùn)眼睛的養(yǎng)生茶了。加入這些材料的茶具有一定的清補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰潤(rùn)燥的作用。根據(jù)眼干澀或是疲勞的程度，每天適當(dāng)增減飲用次數(shù)會(huì)有一定的潤(rùn)眼作用。

3.水果。眼睛不適的人適合多吃一些汁水豐富的水果，盡量少吃干巴巴的水果。中醫(yī)認(rèn)為植物的體液也是類似于人體的體液，有個(gè)說(shuō)法就是以津補(bǔ)津。例如，吃鮮龍眼就比吃干龍眼強(qiáng)的多，所以不管是鴨梨、西瓜、葡萄、蜜桃還是甘蔗都是不錯(cuò)的選擇。

4.飲食。山藥是一個(gè)很不錯(cuò)的補(bǔ)人的東西，無(wú)論熬粥、燉菜還是清炒都可以。另外，大棗是補(bǔ)血的佳品，干品或是鮮品效果都很不錯(cuò)，每天吃上5、6枚即可補(bǔ)血，又可明目。當(dāng)然，豬肝、羊肝、胡蘿卜、核桃、木耳、黑豆?jié){、黑豆腐這些都是對(duì)眼睛干澀有好處的營(yíng)養(yǎng)食品。

5.忌口。大蒜雖然可以很好的調(diào)味，殺掉腸胃中的毒素，但是它最大的缺點(diǎn)就是傷眼睛，所以眼睛不適的人盡量不要碰它。另外，辣椒的熱性會(huì)增加體內(nèi)的干燥程度，更加會(huì)造成這個(gè)季節(jié)的眼睛干澀。

6.閉目養(yǎng)神。其實(shí)不只是養(yǎng)神，閉目是眼睛休息的最好方法，一方面養(yǎng)護(hù)眼睛，一方面節(jié)省了身體里五臟六腑精氣的消耗。

7.改善照明。雖說(shuō)節(jié)能燈或是日光燈管可以比白熾燈節(jié)能，但那刺眼的白色在節(jié)能的同時(shí)卻在損傷著我們的視力。建議在看書(shū)時(shí)最好使用白熾燈泡或是暖色的節(jié)能燈，因?yàn)樗鼈兊墓馐亲罱咏展獾摹?

8.最好不要戴過(guò)大的太陽(yáng)鏡。它雖然遮光的效果很好，但較深的顏色更容易形成局部的“小高溫”，加速眼睛水分的流失。

9.堅(jiān)持做眼保健操。不要小看眼保健操的功效，眼睛周圍的那幾個(gè)穴位如果可以堅(jiān)持按揉，會(huì)保障局部精血數(shù)量的相對(duì)充沛，從而緩解眼睛干澀。

◎耳朵泄漏出來(lái)的秘密

在我們的面部器官中，耳朵是最缺乏表情的了。它不像眼、鼻、口可以搞搞小動(dòng)作，它總是傻傻地呆在腦袋兩邊，兩只耳朵遙遙不相望。可是，我們不能因此就小視了耳朵對(duì)我們生活、健康所做出的貢獻(xiàn)與幫助。

中醫(yī)認(rèn)為，“耳主貫聰而通心竅，為心之司，為腎之候也”。通俗一點(diǎn)說(shuō)就是，耳朵與人體的生理和病理息息相關(guān)。《內(nèi)經(jīng)》中有“視耳好惡，以知其性”的記載，并認(rèn)為耳與經(jīng)脈有著十分密切的聯(lián)系，十二經(jīng)脈都直接或間接地經(jīng)過(guò)耳朵，所以有“耳者，宗脈之所聚也”的說(shuō)法。清代張振鏨在《厘正按摩要術(shù)》中也有“耳珠屬腎，耳輪屬脾，耳上輪屬心，耳皮肉屬肺，耳背玉樓屬肝”的言論。現(xiàn)代生物全息理論也發(fā)現(xiàn)了耳朵與人體器官的對(duì)應(yīng)關(guān)系，并確認(rèn)了八十多種內(nèi)外科疾病與耳朵的變化有關(guān)系，再次印證了中醫(yī)的神奇。

耳朵與人體的經(jīng)脈和穴位密切相連，所以人生病時(shí)，耳朵就會(huì)有反應(yīng)。耳朵的形態(tài)、色澤和紋路的變化都能反映人體的健康狀況。可以說(shuō)，耳朵是一份完整的人體病歷。關(guān)于具體的耳診，很多中醫(yī)書(shū)籍中都有記載，在此我就不多重復(fù)了。不過(guò)有一點(diǎn)我不得不提，那就是耳垂上的“冠脈溝”。

冠脈溝是耳垂上的一條紋路，或許有人要問(wèn)了：“我耳垂上壓根就沒(méi)有紋路啊？”如果你的耳垂上沒(méi)有這條紋路，那么恭喜你，這說(shuō)明你的心臟很好；如果有些朋友的耳垂上出現(xiàn)了這條紋路，那么就說(shuō)明你有患冠心病的可能，紋路越清晰說(shuō)明問(wèn)題越嚴(yán)重。大家如果發(fā)現(xiàn)自己耳垂上出現(xiàn)了縱向或斜著的紋路，就應(yīng)該注意了。

可以說(shuō)冠脈溝是判斷冠心病的有效指標(biāo)。舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，有一次，我和一位資深的中醫(yī)教授梁老聊天，他給我講了這么一件事：當(dāng)年，梁老是某軍區(qū)醫(yī)院的知名醫(yī)生。有一次，上級(jí)派他跟隨一位軍區(qū)副司令參加一個(gè)重要的會(huì)議。在會(huì)場(chǎng)上，這位副司令突然昏厥了。梁老立刻來(lái)到副司令的身邊，看到副司令的頭耷拉著，嘴巴擱在桌子上，當(dāng)時(shí)人已經(jīng)沒(méi)有了知覺(jué)。匆忙中，梁老一眼就看見(jiàn)了他耳垂上明顯的冠脈溝。馬上讓人給司令做心電圖，結(jié)果出來(lái)后，老梁一看，果真是冠心病。

其實(shí)，這個(gè)征兆對(duì)老年人和年輕人都適用。根據(jù)老梁的理論，我也觀察了近二百名患者的冠脈溝，其中有老年人，也有年輕人，準(zhǔn)確率達(dá)高達(dá)90%。

說(shuō)到身體出現(xiàn)的一些紋路，我要告訴大家一個(gè)慧眼識(shí)“心”病的竅門。

就像我們前面所提到過(guò)的，“望而知之，謂之神也”，其實(shí)任何的疾病，都可以從人體的外觀上看到蛛絲馬跡。因?yàn)槿梭w的十二條經(jīng)絡(luò)，外加任督二脈，都連接著五臟六腑，所以才有“癥現(xiàn)于四肢五官，而病存于五臟六腑”之說(shuō)。那么，說(shuō)到患有心臟病的人，如何從外觀體征上發(fā)現(xiàn)呢？主要有三個(gè)方面：