第四節(jié)　便秘引起的常見癥狀

一、消化道癥狀

糞便長期滯留于腸道，往往會引起各種不良反應(yīng)和并發(fā)癥。便秘患者往往會出現(xiàn)腹痛，以下腹部疼痛多見。疼痛的性質(zhì)通常為鈍痛或者隱痛，如果合并糞塊嵌塞或者引起腸梗阻，疼痛可為絞痛，同時伴有惡心、嘔吐等癥狀。糞便長期滯留，易發(fā)酵腐敗，產(chǎn)生二氧化碳、硫化氫氣體，這些氣體積聚于腸腔，可使腸管膨脹，靜脈血液回流受阻，導(dǎo)致消化功能受到影響，引起食欲減退。如果因結(jié)腸痙攣引起的便秘，則排出的糞便呈羊糞樣，因用力排出堅硬糞塊，可能引起肛門疼痛、肛裂，甚至誘發(fā)痔瘡和肛門乳頭炎。有時，由于糞塊嵌塞在直腸內(nèi)難以排出，但有少量水樣糞質(zhì)繞過糞塊自肛門流出，而形成假性腹瀉。

二、口臭

便秘患者的糞便長期滯留，不僅可引起發(fā)酵腐敗、氣體積聚，不僅影響消化系統(tǒng)的正常功能，還可由胃內(nèi)向口腔散發(fā)不良?xì)馕叮鹂诔簦▓D1-4）。

圖1-4 口臭

三、皮膚癥狀

便秘患者糞便長期滯留于腸道，所產(chǎn)生的有毒物質(zhì)如氨、苯并芘及硫化氫等可以通過腸道吸收到達(dá)血液，然后作用于全身，而這些有毒物質(zhì)相當(dāng)一部分可以通過皮膚排出，因此皮膚極易受到影響，使皮膚容易衰老，變得粗糙。腸內(nèi)的氨類還可能引發(fā)過敏反應(yīng)，引起蕁麻疹。同時，便秘患者自主神經(jīng)功能失常，使得皮膚循環(huán)功能不良，也加重皮膚的衰老。最后，因便秘時腸內(nèi)細(xì)菌可以移位至小腸，從而使小腸的吸收功能減退，營養(yǎng)素的吸收不良也可能加重皮膚衰老，并引起痤瘡、雀斑等。

四、神經(jīng)精神癥狀

糞便長期積于體內(nèi)，可能給人帶來許多不便，如失眠，長此以往，會造成頭痛、頭脹（圖1-5），甚至注意力不集中、工作效率低等后果。再加上糞便長期滯留于腸道，所產(chǎn)生的有毒物質(zhì)通過腸道吸收到達(dá)血液，可能通過血液循環(huán)到達(dá)神經(jīng)系統(tǒng)，毒素對神經(jīng)系統(tǒng)的刺激更加重神經(jīng)精神癥狀。

圖1-5 頭痛、頭脹