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第2章 勇于面對內(nèi)心的焦慮

1.1 恐怖癥

⊙恐怖癥大致有幾種:

●特定物體恐怖。如怕某種動物,貓狗蛇蟲之類;如怕閃電雷擊水火,也有既恐電恐雷,又恐水恐火;又如怕某種植物;還如怕某種奇形怪狀的物體,譬如怕尖銳的刀子等。

●特定環(huán)境恐怖。如怕高處,即恐高癥;又如怕曠野,怕過橋,怕橫穿馬路,怕空地;還有如廣場恐怖,怕廣場、商店、車站、劇場等一切人多的公共場所。

●社交恐怖。這是一類相當(dāng)折磨人的恐怖癥。

●疾病恐怖。像有的人恐癌,有的人恐心臟病,如此等等。

從理論上講,天下一切自然的或人工的物體、現(xiàn)象、環(huán)境,都可能成為恐怖癥的恐怖對象。對它們的分類也各種各樣。

⊙關(guān)于恐怖癥,除了現(xiàn)代心理醫(yī)學(xué)上通常說的觀點之外,需要補充的是:

●雖然從理論上講,天下萬物都能成為恐怖癥的恐怖對象,但是,它還是和正常人的恐怖有平行的規(guī)律。例如,雷電是正常人也容易恐怖的現(xiàn)象,它也便較多地成為恐怖癥恐怖的對象。只不過正常人的恐怖是輕微的、短瞬的、適可而止的,恐怖癥的恐怖是夸張的、頻繁的、超過限度的。而太陽月亮、和風(fēng)細(xì)雨這些正常人絕不恐怖的現(xiàn)象,也會成為恐怖癥的恐怖對象。

●很多恐怖癥都有強迫癥伴隨,或者說有強迫觀念在起作用。比如恐高,就常常有一種扼制不住的要從高處跳下去的強迫觀念。正是這種觀念使人恐怖,或者加強了人的恐怖。又如恐水癥,也常常伴隨一種要跳入水中的強迫觀念。又如對尖刀的恐怖,常常有一種怕自己控制不住,拿起刀來要傷害周圍人的強迫觀念在作祟。

●分析某些輕微恐怖癥傾向,譬如恐高、恐水,發(fā)現(xiàn)恐怖癥作為一種帶有想象性的觀念,其實帶有自虐性質(zhì),它總在制造能夠殺傷你的恐怖觀念。譬如,一個會游泳的人看見游泳池,不會有那種似乎控制不住要跳入水中的強迫觀念及恐怖,只是見到怒濤洪水或者峽谷深淵的險境,才出現(xiàn)克制不住要撲身下去的強迫觀念及由此而生的恐怖。

一般自虐傾向是恐怖癥的根源。

●對恐怖越怕越排斥,它便越強大。

這幾乎是各種神經(jīng)癥都有的共同規(guī)律。

●恐怖觀念是非常容易造成的。沃爾普電擊貓的實驗(將一只餓貓置于籠中,當(dāng)食物出現(xiàn)它將取食時,突然電擊,多次實驗),使貓從此一見實驗室和實驗籠就焦慮恐懼,無疑是對實驗室、實驗籠有了恐怖癥。心理學(xué)家還有一個著名實驗,一歲的嬰兒原本很喜歡玩弄觸摸小老鼠,然而,當(dāng)他每次觸摸時,旁邊都有人大聲尖叫驚嚇?biāo)?,幾次累積之后,嬰兒就開始怕老鼠了。而這種害怕,很可能成為終生的恐怖癥。

不要說一歲的嬰孩,五六歲、七八歲的孩子,他不怕老鼠,或不怕貓狗,如果大人反復(fù)用語言嚇唬他,他最終也會對老鼠、貓狗產(chǎn)生恐怖。

“文化大革命”時期有一部電影名叫《青松嶺》,拉車的馬一到一棵老槐樹下就要驚厥,而所謂的反面人物錢廣就是利用這一點控制了掌鞭駕車的大權(quán)。每當(dāng)馬經(jīng)過老槐樹時,他就驚嚇一下馬,于是馬對老槐樹產(chǎn)生了恐怖癥。這里,錢廣比一般心理學(xué)家高明的是,他還對馬的潛意識輸入了解除對老槐樹恐怖的程序。

●恐怖癥常常是潛意識壓抑能量的呈現(xiàn)。譬如有些母女相依為命的家庭中,女兒對尖刀恐怖,總怕自己控制不住要拿刀傷害母親,其實是潛意識中潛藏的弒母情結(jié)的表現(xiàn)。

●恐怖觀念常常帶有夢的象征意味。譬如,有些男人對尖刀恐怖,不過是因為他陽痿,這是恐怖性交的象征轉(zhuǎn)化。又譬如,有恐高癥的人絕大多數(shù)都有人生高目標(biāo),他真正恐懼的是人生高目標(biāo)對自己的折磨。

有位患者在一段時間明顯恐高,在那個時期做過一個夢,夢見自己面對一個陡立在面前的峭壁。而且,他明確意識到,這是自己應(yīng)該一生攀登的高度。他還記得自己非常具體地計算,自己剛剛爬過了1/3的高度,還有2/3的高度讓他十分畏懼,感覺可能在攀登過程中會摔得粉身碎骨。在這個夢之前患者曾和妻子探討過,他一生的目標(biāo)大概只完成了1/3。

●做夢是潛意識壓抑能量的釋放,而帶有強迫觀念性質(zhì)的各種恐怖癥也同夢一樣,在釋放自己壓抑的潛意識能量。

神經(jīng)癥就是人的特殊夢態(tài)。

⊙人最大的恐怖是死亡恐怖。

求生怕死,大概是一切動物都具有的。人也一樣。

人是有文化的動物。他的一切欲望,包括恐怖,都是被文化加工了的。

譬如,動物都有性愛,但是,動物的性愛一般都直接指向生育,激發(fā)它性愛的最多是生育性因素,譬如雌雄之間的體格、性腺氣味、漂亮的外表,最多再加上一點風(fēng)流的氣質(zhì)。

但是,人對異性產(chǎn)生性愛的時候,就遠(yuǎn)非這些生物屬性了。他除了愛異性的體貌之類,還要愛一個人的才能、思想、氣質(zhì)、財富、地位、知名度,多得不可計數(shù)的社會性、文化性因素。因為這些文化因素,使性愛得到刺激,成倍地增加或者減少。常??赡芤驗樘摌s心的刺激,會極大地加強一個人對某個異性的喜愛。

以此推理,我們可以知道,一個人的生的欲望,絕對不是純生物現(xiàn)象,是和他在社會中的生存位置相關(guān)的,有很多文化因素。如果覺得自己的生命十分有意義,他要做很多偉大的事情,他負(fù)有很光榮的使命,他有很多功名利祿要爭取,他求勝爭強心切,那么,生的欲望就特別強烈;相應(yīng)的,他對死亡的恐怖也就成倍增長。反之,一個人如果覺得生命的意義不大,沒什么價值,沒什么事要去做,既不爭強也不好勝,一切都很淡漠,那么,生的欲望也就淡化了;作為相應(yīng)的對立物,對死的恐怖也就小些。

一個人越想成功,越怕失敗,求生欲望就越強,對死亡越恐怖。反之,一個人不是很追求成功,不太怕失敗,求生欲望就會減低,對死亡的恐怖也減少了。

過去的禪僧出家修行,遠(yuǎn)離塵世,在荒山野嶺中結(jié)個草庵,功名利祿之心蕩然無存,生的欲望淡化了,死亡恐怖就無了。那就是所謂的解脫。

1.2 疑病癥

⊙神經(jīng)癥像人的夢境。

睡覺時如果憋尿,泌尿系統(tǒng)和相關(guān)神經(jīng)會感受到憋尿的壓力。潛意識為了釋放這個壓力,便讓人在夢中到處尋找?guī)?

神經(jīng)癥和做夢一樣,是潛意識在工作。它具有幻想的品質(zhì)。

有一句格言,神經(jīng)癥其實就是藝術(shù)。

藝術(shù)家很可能有易患神經(jīng)癥的氣質(zhì)。

內(nèi)向,自省,幻想,敏感,藝術(shù)家確實更容易感染神經(jīng)癥。

⊙面對一大堆為難事,林娜,一個繪畫者,時常有點兒神經(jīng)癥,堅持不對親人說出病情,有一個原因是不認(rèn)輸,不愿意強化自己的病人角色,相信自己能夠戰(zhàn)勝自己。真要泄下這口氣,那真是一潰千里。現(xiàn)在咬著牙不示弱、不叫苦,就是破釜沉舟斷了后路。這樣,才可能重返生氣勃勃的狀態(tài)。

⊙洛丁體會著內(nèi)心是躺下還是不躺下的沖突而分析疑病癥,真有些綱舉目張。

他非常明確地回憶起疑病時的自我角色及心理:覺得自己備受折磨、摧殘身心,有一種期望周圍環(huán)境關(guān)愛照顧的心理需要;而親朋好友對他的照顧和體貼不僅滿足著這種心理需要,而且還制造著這種心理需要。

畢竟重獲自由的寬闊生活給了他更多的力量和希望,雄心很快在身體修復(fù)之后慢慢燃起。很快,他就成了一個生機勃勃的人了。

疑病癥傾向過去了。

⊙他根據(jù)自己的體驗,對疑病癥做出中肯的分析:

●疑病癥(Hypochondriasis)源于希臘語,原意是上腹兩側(cè)肋緣下部??梢哉f,這是人體最敏感的部位,最容易出現(xiàn)疑病癥的部位。古人用這樣一個詞逐漸引申出疑病癥,很有意思。

人體也有它的思維,人體各部位也有它的語言。肋緣下部是人體思維語言的敏感部位。

●疑病癥首先是一聲呻吟,像小孩難受時喊爹喊媽的哭喊,是一種自憐自愛和盼望獲得他人憐愛的表示。這種情緒十分逼真。一個人從小的任何呻吟,都得到了周圍人心疼關(guān)照的好處。正是這種文化,使得疑病的呻吟如此根深蒂固,它總能在現(xiàn)實中再現(xiàn)童年時的收獲。

●疑病癥更是一種特殊的言語。它還在訴說對他人及環(huán)境的不滿、冤屈和怨恨。

在訴說身體這兒不舒服那兒不舒服時,其實就是在發(fā)泄各種各樣的不滿、冤屈和怨恨,大至認(rèn)為社會的某種不公,小至認(rèn)為親朋好友對其苦衷的不理解。

●疑病癥是在“自欺欺人”地制造病相,就是相信自己有病。而生病是可以解脫自己的,是可以推卸各種責(zé)任和義務(wù)的,是可以戰(zhàn)勝家人的。一生病,無理變得有理,理短變成理長。

疑病癥對于有些人來講,還是充實空虛時間的一種方法。今天去這個醫(yī)院,明天去那個醫(yī)院,天天有事干。

所以,疑病癥總是在受挫勞累身心衰弱時出現(xiàn)。它是應(yīng)需而來的。

●疑病癥又在一個人最內(nèi)向時,也就是注意力不能投向外部世界時,或者說是在他空虛寂寞時出現(xiàn)。人在這種時候,特別注意自己的身心反應(yīng),是身體的敏感時期。說句比喻的話,人在擴張狀態(tài),無暇顧及自身,不容易得疑病癥;人在收縮狀態(tài),容易將注意力集中于自己的身心反應(yīng),而對身體的任何不適都會小題大做。

●疑病癥常常又在內(nèi)心最沖突時產(chǎn)生。譬如,當(dāng)野心與現(xiàn)實可能性距離最大時,最可能對自己不滿,最可能自我否定,最可能自我懷疑,最可能自省。而對自己行為的自省、否定和懷疑,常常就象征性地轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為對身體的自省、否定和懷疑。這時,疑病癥就出現(xiàn)了。

一個人對自己的人生事業(yè)否定、懷疑、反復(fù)審視時,就容易過渡到疑病癥。

●疑病癥總要抓住某些體征,使之成為自己加工的素材。它總要捕風(fēng)捉影地抓住身體的某些不適,或者抓住一些真實存在的小病,如咽炎、腸炎,然后借題發(fā)揮,疑心是腫瘤之類。有一點可以肯定的是,它總要選擇最軟弱處、最適宜借題發(fā)揮的部位做靶子。

捕風(fēng)捉影和夸大其詞是它的主要伎倆。

●疑病癥在抓住某些體征作文章時,常常是一處不行,立刻移位。如果對咽炎帶來的癌癥恐懼不足以殺傷你了,它可能又變幻出一個冠心病的恐懼來殺傷你。直到最終殺傷你了,它就會盤踞陣地,稱王稱霸。

●疑病癥常常和某些醫(yī)學(xué)書籍、某些醫(yī)生的不當(dāng)診斷與言語有關(guān)。醫(yī)生說了兩句并不負(fù)責(zé)任的嚇人話,常常有可能在病人那里造成極大的迫害。某些醫(yī)學(xué)小常識在普及時,往往不經(jīng)意中造成了人們對某種疾病的恐怖。從這個意義上講,疑病癥在一定程度上又是一種醫(yī)源性疾病。

●各種神經(jīng)癥,如焦慮癥、抑郁癥、強迫癥、神經(jīng)衰弱等,幾乎都伴隨著不同程度的疑病癥傾向。

從某種意義上講,疑病癥是諸種神經(jīng)癥的基礎(chǔ)。

有學(xué)者認(rèn)為,某些人有疑病素質(zhì),而疑病素質(zhì)就會在一定的條件下發(fā)展成神經(jīng)癥(在森田的理論體系中,用“神經(jīng)質(zhì)”這個詞代替神經(jīng)癥)。

對疑病素質(zhì)要特別關(guān)注。

●疑病素質(zhì)發(fā)展成神經(jīng)癥,除了外部條件,其精神內(nèi)部條件就是人們所說的精神交互作用。

所謂精神交互作用,屬于一個人對自己某種體征的感覺,會引發(fā)一個有疑病癥傾向的人的注意力集中;而注意力的集中,又造成了這種感覺的進一步強化;而感覺的強化又造成注意力的更加集中。這樣,感覺與注意力的火上澆油的交互作用,就把身體的小小不適發(fā)展成一篇大文章了。

就拿心臟不適來講,最初不過是胸區(qū)和肋下有些憋悶,略有些心悸心慌。當(dāng)你疑病時,就特別注意它,每天號脈檢查,再不斷地去醫(yī)院。結(jié)果,越注意,感覺越厲害;越感覺厲害,越注意。如此反復(fù),愈演愈烈。

⊙疑病癥是一種非理性情緒。以下三個因素中的任何一個,都能把它勾出來舊戲重演。

●只要有不堪忍受的壓力,立刻產(chǎn)生潛在的呻吟需要。

●只要身體有些疲勞,也給了疑病癥尋找素材的廣闊天地。

●只要對這個世界、對周圍的環(huán)境、對親朋好友有點怨氣,就會找碴兒。

三個因素同時出現(xiàn),疑病癥更可能發(fā)作。

疑病癥也是一種自虐情緒,就是通過糟蹋自己對別人說,你看,我都病成這個樣子了,你們還不拿我當(dāng)回事。

所以,一個人要戰(zhàn)勝疑病癥,除了減壓,除了注意不過勞,還要用善意對待他人和自己。千萬不要怨天尤人,覺得世界對你不公。千萬不要對周圍的人,特別是家人有怨氣和攻擊性。

⊙疑病癥特別容易在那些有疑病性人格的人中發(fā)生。

疑病性人格具有如下八個特點:

●這種人自我要求高,有著求全、求大、求先的強烈傾向。他的人生追求或者說野心欲望,總是和自己的實際處境及實際可能處在尖銳的矛盾沖突中。

這種矛盾經(jīng)常造成情緒的高度緊張。

●具有疑病性人格的人往往自私唯我,以自我為中心。當(dāng)然,人在不同程度上都有自私唯我、自我中心傾向,而具有疑病性人格的人,這種傾向往往格外強烈。

●疑病性人格都明顯內(nèi)向,自我內(nèi)審傾向偏重,經(jīng)常處在自我壓抑狀態(tài)中,易感受自我暗示及他人暗示。

●具有疑病性人格的人,大多對身體比較注意和敏感。不夸張地說,如果一個人的思維內(nèi)容中有關(guān)身體的問題占了重要的比重,那么,就有了產(chǎn)生疑病癥的傾向。

那些成天考慮自己身體問題的人其實就具有疑病性人格。

●具有疑病性人格的人常常具有偏執(zhí)性人格、強迫性人格,這些人往往特別愛清潔、講秩序、處事一絲不茍。說得好聽,就是刻板固執(zhí),在思維上善于高度集中注意力;說得難聽,可能愛鉆牛角。另外,還有戀舊、不習(xí)慣新變化、用錢吝嗇等特征。

●具有疑病性人格的人在情感上往往屬于多愁善感型。詩人、哲人、藝術(shù)家大多容易滑入這一類。

像《紅樓夢》中的林黛玉,就是典型的疑病性人格。

●具有疑病性人格的人往往對生物性的危險特別恐懼,如蛇咬狗咬、火災(zāi)車禍、疾病死亡以及種種有關(guān)戰(zhàn)爭殺戮或手術(shù)的血淋淋場面。而對社會性的各種災(zāi)害危險卻能夠處之泰然,譬如誹謗攻擊、打擊報復(fù)、相互傾軋、殘酷斗爭,都難以嚇住他。

●疑病性人格特別關(guān)注健康長壽,對醫(yī)學(xué)醫(yī)藥知識表現(xiàn)出很濃的興趣。當(dāng)然,往往又一知半解,似是而非。

⊙洛丁對疑病癥的獨特體驗:

●疑病癥本身就是一種有關(guān)自己身體的強迫癥。首先,它有一種對自己身體有毛病的強迫懷疑觀念,就好像總是懷疑門未關(guān)好一樣,疑病癥總在懷疑身體有毛病。其次,它又有強迫檢查行為,去醫(yī)院左一次診斷右一次診斷,自己把住脈左一次號右一次號,這和關(guān)上門反復(fù)核查異曲同工。

對房門的強迫懷疑觀念和強迫檢查行為,是因為對環(huán)境的不安全感。那么,對身體的強迫懷疑觀念和強迫檢查行為,是源于對自己身體的不安全感。

人對自己身體的不安全感,與對自己其他處境的不安全感,具有互相置換的對應(yīng)關(guān)系。

●疑病癥又是一種關(guān)于自身身體的焦慮癥?;加薪箲]癥的人,會對自己所處的生存環(huán)境乃至整個社會都有無端的種種焦慮?!拌饺藨n天”就是一個典型。疑病癥患者總會把自己的身體往壞處想,覺得自己的身體充滿了危險,為它憂心忡忡。

疑病癥表現(xiàn)出了焦慮癥的全部特征。

●疑病癥又是關(guān)于疾病的一種恐怖癥。

●以此類推,疑病癥又是關(guān)于身體的一種抑郁癥。人患抑郁癥會覺得人生毫無樂趣,因而灰心喪氣,沮喪低沉,消極沒落,會此起彼伏地有自殺傾向。

⊙關(guān)于回憶強迫。

例如,想不起一個人名來,就一直想,不想出來不罷休。有時候看電視,里面一個人長得像生活中某個熟人,就一直要把那個熟人想起來,想不出來就難受。這種回憶上的拿得起放不下無疑屬于強迫癥傾向,或者說強迫性人格。

它是怎么形成的呢?是因為一個人經(jīng)常需要長時間集中注意力來解決某個問題。這種注意力表現(xiàn)出堅持不懈、頑強不息的有始有終,絕不是東一榔頭西一棒子,隨隨便便中斷和轉(zhuǎn)移。這種腦力勞動一方面使人有所成就,另一方面就造成了一種拿得起放不下的強迫性人格。

如果對身體的問題長時間集中注意力,拿得起放不下,就可能發(fā)展成為疑病癥。如果對感情問題或者一個感情對象長久地集中注意力,拿得起放不下,不能隨便轉(zhuǎn)移和中斷,那就成了戀舊。

這種拿得起放不下的強迫傾向,對人生來說,有時成也它敗也它。最依靠的是它,最受累的也是它。

⊙有關(guān)疑病癥,心理學(xué)有如下幾種觀點,很值得探究,也頗為存疑。

第一個觀點,疑病癥是對他人的敵視與攻擊性的一種置換轉(zhuǎn)移。

第二個觀點,疑病癥是一個人內(nèi)疚情緒的防御性反應(yīng)。

第三個觀點,一個過分自我關(guān)注的人,當(dāng)自尊心降低之后,他會通過疑病癥去表達(dá)。

第四個觀點,疑病癥是一個人對以往不道德行為的自我懲罰。一個人做了自感不道德的事情,或者是自疚,或者是有罪過感,他很可能用疑病癥這種方式自懲一下。因為疑病癥本身就是一種自虐行為。這和一個人用手做了壞事,結(jié)果切菜時不小心把手切傷自懲一下一樣。

第五個觀點,一個人如果曾經(jīng)有過嚴(yán)重的被拒絕感、損傷感,留下很深的心理創(chuàng)傷,而當(dāng)他現(xiàn)在求助于人,又沒有得到相應(yīng)的幫助時,這種失助感很可能把原來的心理創(chuàng)傷發(fā)揮為疑病癥。

1.3 焦慮癥

⊙前文曾講過沃爾普電擊貓的實驗。

現(xiàn)在要講一個在心理學(xué)史上也小有名氣的實驗,實驗的內(nèi)容是:貓或狗每踏上連著電開關(guān)的踏板就遭到電擊。反復(fù)遭到電擊的貓狗自然產(chǎn)生焦慮,然而,它們很快通過學(xué)習(xí)避開踏板躲開了電擊,這樣,它們便能夠控制自己的焦慮了。

要徹底分析焦慮癥,先要從分析焦慮開始。

⊙焦慮是人人都有的一種情緒,人們也在不斷地講這焦慮那焦慮。

但焦慮究竟是一種什么樣的情緒呢?

當(dāng)人由于不能達(dá)到目標(biāo)或不能克服障礙、危險等問題,致使自尊心和自信心受挫,或者是失敗感、自疚感增加,就會形成一種緊張不安的帶有恐懼的情緒。

必須從最根本的意義上來看我們?nèi)祟悺H祟惿鐣幸粋€最基本的旋律,那就是列維·施特勞斯講的解決矛盾、戰(zhàn)勝客體、征服世界。人類全憑這樣的實踐得以生存,得以發(fā)展。

這個解決矛盾、戰(zhàn)勝客體、征服世界的基本旋律,就是要不斷達(dá)到各種目的。無論是有關(guān)“食色性也”這樣的基本目的,還是有關(guān)榮譽、成就這樣的高級目的,達(dá)不到就會產(chǎn)生焦慮。同樣,克服危險、障礙也是一種目的,或者是達(dá)到某些目的所必需的??朔涣?,同樣會受挫。

在這樣的基本旋律中,人其實在爭取解決一個又一個懸而未決的問題,同時也還在面對一個又一個懸而未決的懸念。每一次解決與成功,都能使人的自尊心、自信心、榮譽感、利益、地位得到實現(xiàn)和成長。反之,就是受挫。

任何受挫都會形成一種緊張不安的帶有恐懼的情緒,即所謂的焦慮。這種受挫根本不是確定的失敗,只要在實現(xiàn)目的過程中遇到困難出現(xiàn)受挫的可能性,這種緊張不安帶有恐懼的情緒就會出現(xiàn)。

⊙焦慮和一般所說的煩惱有什么不同?

一般的煩惱,往往指對過去事情的后悔,或者是對現(xiàn)在事情的不安及不愉快。而焦慮是指向未來的,我們也可以把它定義為“對未來臨的危險和問題的或多或少有意識的等待”。

⊙焦慮是人類最基本的情緒之一。

那些對人生設(shè)計了高目標(biāo)的人,焦慮尤其突出。焦慮多了,最終就容易走向焦慮癥。

⊙焦慮就是因為在解決矛盾、戰(zhàn)勝客體、征服世界的基本旋律中,不能一一如意地達(dá)到目的,也不能一一奏效地克服障礙及危險,結(jié)果使自尊心、自信心、榮譽感接二連三地受挫。

焦慮癥患者往往總在估計各種可能出現(xiàn)的困難與問題。常常在它們出現(xiàn)前,甚至在自己明確地意識到困難和問題之前,會感到一種莫名其妙的緊張。

心理醫(yī)生有時將焦慮稱做一種“對象不明的恐懼”。

⊙焦慮更多的是那些目的性強的人的事。

那么,是否誰有更大的野心,更多的貪求,更多的目的,誰就有更多的焦慮?

這不確切。一只面對成群野鹿羚羊的獵豹,和一只面對荒涼戈壁沒有羚羊野鹿蹤影的獵豹,它們想捕食的野心可能一樣大,譬如一天一只,但它們的焦慮一樣嗎?

這要看與野心對應(yīng)的客觀條件。

但這還不全面。一只健壯的獵豹與一只傷瘸的獵豹,同樣面對野鹿成群的獵食環(huán)境,它們捕獵的野心可能不相上下,但它們誰更焦慮呢?

還要看和野心對應(yīng)的能力。

這樣我們就要研究焦慮真正的意義了。

如果說眾多目的是野心的體現(xiàn),那么客觀條件與主觀能力如何,就決定了達(dá)到目的、實現(xiàn)野心的制約條件??陀^條件、主觀能力離目的距離越遠(yuǎn),自然實現(xiàn)目的的難度越大,焦慮和這種難度往往成正比。

⊙人的任何一種情緒都不是無緣無故產(chǎn)生的,它都是一種必要的應(yīng)對。為什么達(dá)到目的難度越大時,焦慮越大?這本身說明焦慮是有用的。一個面對荒灘戈壁的獵豹,如果不為覓食焦慮,會很容易餓死。一只瘸了腿的獵豹,如果不為如何捕獵焦慮,它就無法生存。

焦慮能夠調(diào)動人去實現(xiàn)目的、克服障礙的主觀能力。毫無焦慮的人是不能在這個世界上生存的。

關(guān)鍵在于焦慮的適度。

如果焦慮過少,像瘸豹不焦慮自己的捕獵,老鼠不焦慮洞外的貓,小兔子不焦慮守在洞口的狐貍,無疑就會使自己處在危險中。

倘若過多地焦慮,也會使人不堪勞苦。一只健壯的獵豹面對草原上成群的羚羊野鹿,本來稍加構(gòu)思和努力便可不愁食物,但它卻沒完沒了地為捕食而焦慮,顯然是有病了。

⊙如何使自己的焦慮適度呢?

作為一個并非圣賢的健康人,要使自己保持恰到好處的適度的焦慮,主要有三個原則。

第一個原則,在野心適當(dāng)?shù)那闆r下,也即目標(biāo)適當(dāng)?shù)那闆r下,要保持放松、樂觀、自信的狀態(tài),使自己“自然適應(yīng)”。具體講就是,只要野心不大又不小,那么,要聽?wèi){自己在放松、自信、樂觀的狀態(tài)中自然而然形成一個適度的焦慮。因為焦慮是人類在解決問題、克服障礙過程中的必要情緒運動。當(dāng)我們處在正常的健康的狀態(tài)中,特別是處在放松、自信、樂觀的狀態(tài)中,自然而然形成的焦慮,本身就是適度的。

要注意這個結(jié)論的兩個前提:一是野心不大不小,二是正常的健康人。

第二個原則,少則加之,多則減之。

對于那些明知道貓在洞外守著而不焦慮的老鼠,一定要增加一點它的焦慮,以免它大搖大擺跑到洞外。對于連貓影也看不見就整日因為恐貓而不思飲食的老鼠,則要減少其焦慮。

這個比喻并非玩笑。

如果一個年輕人面臨升學(xué)或者就業(yè),對于自己能不能考上大學(xué)、能不能找到工作沒有一絲焦慮,每天懶洋洋地不思進取,顯然是不合適的。作為這個年輕人的父母,大概很有必要提醒孩子前面存在的問題,增加他的一點焦慮,從而調(diào)動他奮斗的積極性和必要的緊張度。

反過來,如果一個學(xué)生在升學(xué)之前,或者在畢業(yè)求職之前,對于自己的前途過度焦慮,整個精神被緊張不安和恐懼控制,乃至不能有效地學(xué)習(xí)生活和為升學(xué)就業(yè)做準(zhǔn)備,那么,他無疑應(yīng)該減少壓力,減少焦慮。

總之,這種緊張不安的情緒少了不行,多了也不行。

第三個原則,是野心相對于主觀能力、客觀條件是否合適。如果過大或過小,就要調(diào)整自己的野心。過高的目標(biāo)必然造成焦慮,會從根本上摧殘身心健康。過低的目標(biāo),會使人缺乏必要的緊張,從而散漫懈怠,人生消極。

⊙我們在生活中經(jīng)常會看到一些焦慮過多的人,他們大多還不能稱為焦慮癥患者,但說他們是焦慮性人格,或者說他們是焦慮者,則是恰如其分的。

⊙焦慮性人格或者說焦慮者都有哪些特征呢?

總的特征是全部心理活動都有深刻的焦慮印記。他們是焦慮立場,焦慮思維,戴著焦慮的有色眼鏡觀察與他們有關(guān)或無關(guān)的各種事情。

焦慮性人格主要有六個特征。

●總是把真實存在的問題和危險夸大??浯蟮揭欢ǔ潭龋投嗌亠@出無中生有的性質(zhì)了。譬如,乘飛機有墜機的危險性,但那微乎其微的概率絕不影響千百萬人每天飛來飛去。但焦慮者們會極大地夸張這種危險性,覺得每一架飛機都有掉下來的可能,因此,他們乘飛機時就憂心忡忡。又比如高樓有發(fā)生火災(zāi)的危險,這種概率并不高的危險絕不影響人正常居住。但對于焦慮者們來說,他們出入的每一座高樓都有被夸大的火災(zāi)危險性,因此他們總是付出額外的緊張不安。

●焦慮者還總是處在永恒的不間斷的預(yù)先考慮之中。凡事還沒有發(fā)生,他就過早地預(yù)先考慮,事事如此。焦慮者是比別人付出更多辛苦的。

●焦慮者對萬事都往最壞處想,雖然他可能會很理性地排列出事物的種種可能性,但最后會認(rèn)定最壞的后果很有可能發(fā)生。

●因此,焦慮者們總是最大限度地、盡其所能地采取一切措施來面對問題、防止危險。他們的努力常常過度。

●焦慮者們特別容易對不可控制的、不可預(yù)測的事情反應(yīng)強烈,他們總希望事情都在他們的掌握和視野內(nèi)。超出這些范圍的事情,會讓他們特別焦慮。這一點,帶有強迫人格的特征。

●他們還對那些模糊的、不確定的事物有特別敏感的反應(yīng)。這一點也同時有強迫人格的性質(zhì)。

焦慮性人格常常有可能同時是強迫性人格。

⊙簡單說來,焦慮癥就是兩個方面,一是焦慮的情緒、體驗,二是相關(guān)的植物神經(jīng)紊亂等體征。焦慮者們一般不會意識到自己過分的焦慮有什么不合適。直到有一天發(fā)展到焦慮癥,他們才有可能回過頭去審視自己早就有的過度焦慮。

⊙適度的焦慮對于人是必要的。而焦慮者們某種程度的過度焦慮,也有一定的好處。譬如,他們往往會更多地避免事故、危險和失敗,他們有可能把事情做得更加周全,他們總是有備無患,所以更萬無一失。

對于一個集體來講,焦慮者經(jīng)常是有特別貢獻的。

譬如一個家庭,有了一個焦慮者,考慮種種安全問題、生存問題、發(fā)展問題,其他人就可以放寬心安居樂業(yè),整個家庭有比較高的安全度。對于一個大的集體,譬如一個公司、一所大學(xué)、一支軍隊、一個政府,有一些事事希望有備無患的焦慮者,肯定對于全局是有利的。有了他們的存在,就可以杜絕各種隱患,避免更多的失誤和危險。

整個人類社會也是這樣,需要一批過度焦慮的焦慮者。因為全社會絕大多數(shù)人有可能在許多問題上缺乏足夠的焦慮。

比如生態(tài)問題,資源問題,環(huán)境污染問題,大氣變暖問題,核泄漏問題,艾滋病問題,等等。人類社會需要一些焦慮者們散布憂患意識。人類總有某種機制,能夠戰(zhàn)勝一切威逼自己的問題而生存發(fā)展下去。而焦慮者們或者說憂患者們的大聲呼吁,本身就是人類社會得以生存發(fā)展的機制的組成部分。

⊙焦慮要適度,不可過少,亦不可過多。有時多一些也有多一些的好處,但多要有一個限度。

比如現(xiàn)在的中國,有著彌漫全社會的脫貧焦慮、發(fā)財焦慮。這種焦慮是社會發(fā)展的動力。然而,如果誰焦慮過分,去偷去搶,去鋌而走險、巧取豪奪,去違法犯法,就是犯了不同類型的罪。如果全社會不顧生態(tài)環(huán)境、資源環(huán)境而破壞性發(fā)展,同樣也是犯罪。

⊙要分清楚三個層次:正常人有正常的焦慮,焦慮人格具有過多的焦慮(注意:這二者都不是焦慮癥),還有就是焦慮癥。

焦慮癥的全稱是焦慮性神經(jīng)癥。

焦慮癥以廣泛和持續(xù)性焦慮或反復(fù)發(fā)作的驚恐不安為主要特征,具體分為廣泛性焦慮和驚恐性障礙兩種臨床形式。廣泛性焦慮,表現(xiàn)為持續(xù)的緊張不安。驚恐性障礙,表現(xiàn)為突發(fā)性的緊張不安或恐懼。焦慮癥患者除了超常的焦慮情緒外,還表現(xiàn)為顯著的植物神經(jīng)癥狀、肌肉緊張和運動性不安。

據(jù)有關(guān)書籍介紹,100多年來有關(guān)焦慮癥的別名有十幾種,譬如心臟神經(jīng)官能癥、心血管神經(jīng)衰弱、神經(jīng)循環(huán)衰弱、血管運動性神經(jīng)癥、戰(zhàn)士心臟、努力綜合征等。這些名稱不用多說明就知道是什么意思。它們差不多都講的是心臟方面的各種敏感反應(yīng)。

不過,從心理醫(yī)學(xué)嚴(yán)格意義上講,所謂焦慮癥的焦慮癥狀應(yīng)該是原發(fā)的,而不是繼發(fā)于其他軀體疾病和精神障礙的。譬如說它并非由強迫癥、疑病癥等引起的。

強迫癥、疑病癥也會引起焦慮,但不應(yīng)診斷為焦慮癥。

⊙任何一種神經(jīng)癥,無論是強迫癥、抑郁癥、疑病癥還是恐怖癥、神經(jīng)衰弱,都有焦慮的表現(xiàn)。焦慮是各種神經(jīng)癥的核心。但典型的焦慮癥自然有它的原發(fā)性質(zhì)。想要搞清楚各種神經(jīng)癥相互之間的關(guān)系,還要做很多具體分析。

⊙焦慮多到一定程度就會造成焦慮癥。

不過,焦慮癥和疑病癥不那么好區(qū)分。焦慮癥必然疑病,疑病癥必然焦慮。

⊙對一位焦慮癥患者的分析:

第一,你自己講了,你原本就是焦慮人格,而焦慮人格易發(fā)作焦慮癥,這是一般規(guī)律。

第二,你的焦慮癥還帶有很大程度的醫(yī)源性原因。

譬如流鼻血去醫(yī)院,醫(yī)生關(guān)于腦溢血的隨便說法造成了你的恐懼,結(jié)果使得你在相當(dāng)長時間內(nèi)表現(xiàn)出對高血壓的疑病。后來,你去醫(yī)院看心律不齊時,某些醫(yī)生的不慎說法與一些相應(yīng)的檢查治療,又加重了你對心臟病的疑病與焦慮。這些在醫(yī)療過程中造成的疾病,稱之為醫(yī)源性疾病。

病人對于醫(yī)生的話都是十分在意和敏感的,特別是在心血管問題上反應(yīng)最明顯。一個人情緒受影響不一定馬上就長出腫瘤來,但當(dāng)下會造成血壓和心律的變化。心血管醫(yī)生說話尤其要慎重。

第三,你這次神經(jīng)癥的發(fā)作充分證明人對死亡的恐懼是最大的恐懼。之所以血壓高、腦溢血以及冠心病的說法能對你有如此大的沖擊,造成如此大的焦慮,就因為它預(yù)示著死亡。

對死亡的焦慮是人最根本的焦慮,但是,平常它都轉(zhuǎn)化成泛泛的其他焦慮了。比如,掙不到足夠的錢,買不到足夠的保險,你會焦慮。其實是怕一旦生病時,沒有足夠的醫(yī)療條件防止死亡。又比如,感到工作能力不如以前了,產(chǎn)生焦慮,其實是在焦慮自己越來越衰老而接近死亡。

第四,關(guān)于疑病傾向或者說疑病素質(zhì),森田認(rèn)為有的人屬于疑病素質(zhì),這些人內(nèi)向自省;有的人不屬于疑病素質(zhì),這些人外向不自省。但是可以更徹底地說,疑病傾向或者說疑病素質(zhì)是人人都有的,只不過程度上有差別。疑病傾向嚴(yán)重的人,可能稍遇挫折就表現(xiàn)為疑病癥。而疑病傾向輕的人,要遇到更大的挫折才表現(xiàn)出來。

性格堅強的人在一般情況下,可能不會表現(xiàn)為疑病癥,但是當(dāng)承受的壓力超過一定限度時,它就表現(xiàn)了出來。

從事社會性活動的人,每天處在外向的生活中,不容易得疑病癥和其他神經(jīng)癥。常年做案頭工作的知識分子尤其要警惕神經(jīng)癥。

第五,正常人的正常焦慮無疑是必要的,要不,就像老鼠見了貓都不知道跑掉一樣。焦慮人格的過多焦慮在相當(dāng)大程度上有其存在的理由。譬如凡事往壞處想,危險放大好幾倍,始終處在預(yù)期之中。這種過多的焦慮雖然多了很多心理支出,但總還是利大于弊,收益大于支出,所以你才會維持現(xiàn)狀。現(xiàn)在焦慮過頭了,焦慮癥發(fā)作,你受不了了,弊大于利了,才想到要對過頭的焦慮劃定一條界限。

從這個意義上講,焦慮癥其實是一種成本核算的現(xiàn)象。

⊙關(guān)于焦慮癥的七個例子。

第一個例子,你有一段時間血壓高,到醫(yī)生面前量尤其高,在家里量就稍低一些,而且也是時高時低,過了一段時間血壓也便完全正常了。你注意到當(dāng)時量血壓時的情緒狀態(tài)了嗎?我記得你剛才有一句話,越怕血壓高,結(jié)果量得越高。

這一情緒變化,已經(jīng)明顯道出你當(dāng)時的血壓高其實是由精神緊張造成的。而精神緊張本質(zhì)上是強迫癥。

量血壓的例子典型道出了強迫癥的一種心理規(guī)律。

第二個例子,當(dāng)你因焦慮而心律不齊時,每日經(jīng)常自己號脈。號脈時又心存僥幸,希望沒有號出早搏來。結(jié)果越號脈早搏越多。有時明明覺得心悸心跳和胸部不適已經(jīng)過去了,還想徹底證明一下自己現(xiàn)在心律正常,沒有早搏和心動過速,就又給自己號脈。號的時候,又有一種怕號出壞結(jié)果的緊張期待。結(jié)果號著號著心律就開始不齊,胸部不適也開始出現(xiàn)??梢哉f每天數(shù)次號脈在很大程度上加重了心律不齊。

第三個例子,相當(dāng)一些人或多或少有恐高現(xiàn)象,站在高樓陽臺上或者懸崖邊下俯瞰,會感到暈眩和緊張。這時如果看看便不看了,不再做什么計較,便是一個平平常常的自然現(xiàn)象。如果一定要證明自己不恐高,強迫自己一次又一次往下看,就和要證明自己血壓不高、心律正常一樣,越強迫自己內(nèi)心沖突越厲害。結(jié)果,真正發(fā)展成為不敢在高樓居住的不可自拔的嚴(yán)重恐高癥了。

第四個例子,本來睡覺是件很自然的事情,一次兩次失眠,并不需要大驚小怪。但是,如果因為工作的目的急于睡眠,就會害怕睡不著,努力和失眠做斗爭,強迫自己睡覺,采用各種入睡的方法,結(jié)果可能越發(fā)睡不著。而只要日復(fù)一日地這樣努勁與失眠做斗爭,就可能成了真正的失眠者,而且每日為失眠而苦惱。說得更深刻,是為自己無法戰(zhàn)勝失眠而苦惱。

為失眠苦惱還是比較單純的苦惱。

當(dāng)你和失眠反復(fù)做斗爭而無效時,那苦惱就造成焦慮了。

就好像一種難以避免的客觀困難,如果我們承認(rèn)它、適應(yīng)它,那么苦惱是有限的。如果我們想驅(qū)除它而反復(fù)努力都無成果,那焦慮就成倍增加了。

第五個例子,吃飯是絕大多數(shù)人都具有的正常功能,但對于厭食癥患者就是一個復(fù)雜的問題。厭食癥有很多原因。你說有一天突然覺得飯菜油膩堵人,當(dāng)時立刻想到厭食癥,而且有很大的恐懼。后來,聽一位會中國辟谷養(yǎng)生術(shù)的先生說了一句:既然不想吃,干脆就辟谷,十天八天不吃也沒事。你一聽他的話恐懼心情沒有了,想著干脆辟上幾天谷也不錯。沒想到,還沒到晚上肚子就餓了。

這個例子非常深刻。如果當(dāng)時有另外一個聲音支配你,讓你更增加對厭食癥的恐懼,更努力強迫自己吃東西,吃不下硬吃,結(jié)果可能真成厭食癥了。

第六個例子,如果你對待工作采取了剛才幾個例子中的錯誤態(tài)度:睡不著硬睡,吃不下硬吃,工作不了硬工作,結(jié)果就會像恐高癥一樣恐懼工作,像厭食癥一樣厭拒工作,像失眠癥一樣失去工作的能力。

一定要用順其自然的方式自然而然地消除對工作的畏懼。千萬不能哪壺不開提哪壺。

第七個例子,做愛本來和吃飯睡覺一樣,是人的正常需要,甚至是享受,還可以說是幸福。但是,如果把做愛作為一個強迫性的任務(wù)交給你,硬性讓你和不喜歡的人做愛,而且要趕時間趕進度超額完成任務(wù),那做愛肯定是天下最大的痛苦,而且立刻把你作為男人的功能毀滅了。

陽痿的人絕大多數(shù)是由于心理問題。相當(dāng)一些人一開始只是功能欠佳,但是越怕自己功能不好,就越緊張焦慮。而越緊張焦慮,功能就越不好。功能越不好,越想極力證明自己功能正常。證明不了愈加焦慮,越?jīng)]功能。這就和你號脈一樣,一系列強迫癥性質(zhì)的惡性循環(huán),終于把原本只有一些不良苗頭的人塑造成了性功能障礙者。

⊙對焦慮癥的最后結(jié)論。

●焦慮癥必然帶來疑病癥傾向,而疑病在焦慮癥發(fā)生發(fā)展過程中作用甚大。

●疑病癥大多具有強迫性質(zhì),具有強迫人格特別是患有強迫癥的人,疑病癥尤其嚴(yán)重。

●一切焦慮的本質(zhì)是沖突。內(nèi)心沖突是一切焦慮的根源。

⊙對于內(nèi)心的很多沖突,一定要善于因勢利導(dǎo)。有的時候采取勉強的方法會適得其反,甚至極其有害。人只能在一定限度內(nèi)強迫自己,超過限度肯定是對自己的迫害。本來睡不著,就任其睡不著;吃不下,就任自己吃不下,問題也就自然而然過去了。但是,因為我們習(xí)慣于強迫自己加倍努力地去爭取功利,結(jié)果可能完全毒化了生活。

吃飯睡覺本來是人生的需要,甚至可以說是人生的享受,但是只要把它當(dāng)做一個任務(wù),享受立刻不存在了。再當(dāng)做一個要百般強迫自己完成的任務(wù),就成了折磨自己的負(fù)擔(dān)了。

比如,一個人本來每頓飯都吃得有滋有味,現(xiàn)在你領(lǐng)他走進一間儲藏室,說,這是100斤大米,100斤白面,是你一年的主食,這是100斤豬肉,100斤牛肉,100斤雞蛋,100斤蔬菜,兩百斤水果,是你的副食,還有你一年需要消耗的油鹽醬醋都成桶成袋地放在這里,然后對他說,你要在盡可能短的時間內(nèi)把它們吃完,最好不用一年時間而用半年時間,用三個月更好,如果一個月吃完最理想。

面對這種情景,所有的人都會把吃飯當(dāng)做最大的苦惱。

⊙選擇就是放棄。

大可不必打腫臉充胖子,力所不能及的事情只能不做。

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