血壓檢查

高血壓導致腎衰竭

“40歲之前拿命掙錢，40歲以后拿錢買命”，這句順口溜很形象地道出了當下不少人的生活狀態。在年輕時，不重視對身體的維護，一味地工作、娛樂，結果身體透支嚴重，年齡稍微大點，各種毛病就會逐漸暴露出來。人的身體其實也和汽車一樣，如果平時不注重保養，不對一些小毛病及時修理，那么早晚就得去4S店大修。

王女士的父親患有高血壓多年，一直靠吃藥維持。在兩年前單位組織的一年一度的體檢中，王女士也不幸被查出患上了高血壓。平時身體還不錯的她并沒有太在意，也沒有及時醫治。

前幾天，在連續加了幾天班的情況下，王女士突然呼吸困難，不能平臥，到醫院檢查后發現心、腦、腎都不太好，尤其是腎功能已經出現衰竭。王女士這才后悔，應該早聽朋友的勸告，重視自己的身體。

高血壓現在是一種常見病，相關數據顯示，目前中國約有2億高血壓患者，每10個成年人中有2人患有高血壓。

這種病在發病初期并無明顯的癥狀或體征，人們通常很難察覺到自己已患有高血壓，但這種病的危害卻很大。如果不能得到及時、有效治療，這種病會破壞腎臟血管，導致腎臟血液供應不足，引起腎臟功能的損壞。當腎功能完全喪失的時候，就患上了腎功能不全，發生腎衰竭、尿毒癥。另外，高血壓也容易提高卒中、心臟病的發作風險。

對高血壓患者而言，血壓的有效控制可以提升患者的生存空間和生活質量，減少高血壓并發癥的發生，尤其是高血壓腎病的發生更應加以預防。

健康人群在日常飲食中應減少鹽的攝入，適量飲酒，多做運動，保持健康的體重。而對于高危人群，應定期檢測血壓，以便于醫生隨時調整治療方案。

認清血壓檢查

除了在正規的醫療機構檢測血壓外，近年來電子血壓計已走進平常百姓家，成為高血壓患者和許多中老年人不可或缺的用品，能夠幫助他們隨時檢測自己的血壓。即使不是高血壓患者，也應通過科學地測量血壓值，達到預防的目的。

我們通常所說的血壓是動脈血壓的簡稱，是指血液在血管內流動時，作用于血管壁的壓力，它是推動血液在血管內流動的動力。血壓的檢測指標分為收縮壓和舒張壓，當心室收縮時血液從心室流入動脈，此時血液對動脈的壓力最高，稱為收縮壓；當心室舒張時，動脈血管彈性回縮，血液仍慢慢繼續向前流動，但血壓下降，此時的壓力稱為舒張壓。收縮壓和舒張壓之間的差值，被稱為脈壓。

血壓的數值用kPa來表示，日常生活中常用水銀血壓計來測量血壓，所以也用水銀的高度，也就是mmHg來表示，兩者的換算關系是：1mmHg=0.133kPa，7.5mmHg=1kPa。

測量血壓的時候，情緒要穩定，可以深呼吸以放松心態，不要穿過于緊小的衣袖以防壓迫上臂，手掌向上不要握拳，手臂的高度應等于心臟的高度。用血壓計測量血壓，會出現舒張壓和收縮壓兩個數據，這兩個數據對判斷自己的血壓情況都同等重要。

正常血壓值是多少

一般以安靜狀態下收縮壓90～139mmHg（12.00～18.53kPa），舒張壓60～89mmHg（8.00～11.87kPa），脈壓30～40mmHg為正常范圍。世界衛生組織（WHO）與國際高血壓學會于1999年頒布的高血壓指南中，把正常血壓的標準（收縮壓/舒張壓）改為低于120/80mmHg。如果血壓超過140/90mmHg，屬于高血壓；介于120～139/80～89mmHg之間屬于正常高值。

如果血壓低于90/60mmHg時，屬于低血壓。低血壓根據病因可分為生理性和病理性低血壓，根據起病形式可分為急性和慢性低血壓。

生理性低血壓是指部分健康人群中，其血壓測量值已達到低血壓標準，但無任何自覺癥狀，經長期隨訪，除血壓偏低外，人體各系統器官無缺血和缺氧等異常，也不影響壽命。病理性低血壓是指除血壓降低外，常伴有不同程度的癥狀以及某些疾病。

血壓的高低除了受心臟功能、血管阻力和血容量的影響外，神經、體液等因素也可影響到血壓。年齡、季節、氣候和職業的不同，血壓值也會有所不同，運動、吃飯、情緒變化、大便等均會導致血壓的升高，而休息、睡眠則會使血壓下降。

但不論怎樣，正常人的血壓值隨內外環境變化在一定安全范圍內波動，而高血壓則是在未使用降壓藥物的情況下，3次非同日測量血壓達到收縮壓大于等于140mmHg，或舒張壓大于等于90mmHg的水平。

對于中老年人來說，如果想在家里隨時檢測血壓，最好使用經過驗證的上臂式全自動或半自動電子血壓計。測量血壓的時間可以選擇每天的早晨和晚上，每次測2～3遍，最終取其平均值。有的人血壓控制較平穩，可每周測量一次。

高血壓患者要科學治療

如果發現自己血壓偏高，一定要重視起來。有的人也不去看專科醫生，自己去藥店買點降壓藥了事，這種方法并不科學。最佳的方法應該是找醫生詳細檢查，醫生會對癥開出合適的藥物，與此同時還要與非藥物治療相結合，改變自身不健康的生活方式。

得了高血壓的人，平時要減少鈉鹽攝入，增加鉀鹽攝入；多攝入羽衣甘藍、菠菜、甜菜和甜菜根汁等富含硝酸鹽的食物是有好處的。硝酸鹽在人體內會變成一氧化氮，一氧化氮是天然的血管擴張器，能夠明顯降低血壓。此外，還要控制體重，不吸煙，不過量飲酒；進行適當體育運動；減輕精神壓力，保持心理平衡。

防治高血壓莫入誤區

誤區一：血壓值降低得越快越好。有的人發現自己得了高血壓，恨不得立馬吃藥將血壓值分分鐘降下來，這種想法實際上很危險。俗話說“病來如山倒，病去如抽絲”，降血壓不能太著急。對于多數高血壓患者來說，應根據病情在數周至數月內將血壓逐漸降至目標水平。年齡小、患病時間短的人，速度可以稍微快點；但60歲以上、患病時間較長或已經出現并發癥的患者，降壓速度一定不要太快。萬事萬物，一定要循序漸進，欲速則不達。

誤區二：長期服用降壓藥對身體有害。“是藥三分毒”，不少人害怕長期服用降壓藥影響身體的健康，這是人之常情。不過，目前常用的降壓藥物不良反應發生率均很低，對于大多數患者可長期服用。即便是出現了不良反應，也不要擅自停藥，最好找醫生咨詢后才決定。

誤區三：不重視血壓檢測。高血壓是“沉默的殺手”，一般不會出現明顯的身體不適。對于高血壓潛在患者，也就是年齡較大、家族有高血壓患者等情況的人，一定要定期檢測血壓，及時發現風險。

誤區四：血壓降到目標值就算康復了。有的患者在經過一段時間的連續服用藥物后，血壓降低到了正常值，就認為自己康復了。其實，目前還沒有藥物能夠根治高血壓病，服用降壓藥物后血壓降至正常并不能說明病已治愈。

一旦停止服藥，或遇到過度疲勞、緊張和情緒激動等情況，血壓還會重新升高。所以，要定期檢測血壓，養成良好生活習慣，如遇不適，要尋求醫生的幫助。