太陽病，六七日，表癥仍在，而反下之，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太陽隨經，瘀熱在里故也，抵當湯主之。此亦病發于陽，誤下熱入之癥也，表癥仍在，下當有而反下之句，太陽病，六七日不解，脈反沉微，宜四逆湯救之，此因誤下熱邪，隨經入府，結于膀胱，故少腹硬滿而不結胸，小便自利而不發黃也，太陽經少氣多血，病六七日而表癥仍在，陽氣重可知，陽極則擾陰，故血燥而蓄于中耳，血病則知覺昏昧，故發狂，此經病傳府，表病傳里，氣病傳血，上焦病而傳下焦也，少腹居下焦，為膀胱之室，厥陰經脈所聚，沖任血海所由，瘀血留結，故硬滿，然下其血而氣自舒，攻其里而表自解矣，難經云，氣結而不行者，為氣先病，血滯而不濡者，為血后病，深合此癥之義。

太陽病，身黃，脈沉結，少腹硬，小便不利者，為無血也，小便自利，其人如狂者，血結癥也，抵當湯主之。太陽病，發黃與狂，有氣血之分，小便不利而發黃者，病在氣分，麻黃連翹赤小豆湯癥也，若小便自利而發狂者，病在血分，抵當湯癥也，濕熱留于皮膚而發黃，衛氣不行之故也，燥血結于膀胱而發黃，營氣不敷之故也，沉為在里，凡下后熱入之癥，如結胸發黃蓄血，其脈必沉，或緊或微或結，在乎受病之輕重，而不可以因癥分也，水結血結，俱是膀胱病，故皆少腹硬痛，小便不利，是水結，小便自利，是血結，如字助語辭，若以如字實講，與蓄血發狂分輕重，則謬矣。

傷寒有熱，少腹滿，應小便不利，今反利者，為有血也，當下之，不可余藥，宜抵當丸。有熱即表癥仍在，少腹滿而未硬，其人未發狂，只以小便自利，預知其為有蓄血，故小其制，而丸以緩之。

抵當湯水蛭（熬）、虻蟲（去翅足熬各三十個）、桃仁（二十粒）、大黃（三兩酒洗），右四味，以水五升，煮取三升，去滓，溫服一升，不下再服。

抵當丸，水蛭（三十個）、虻蟲（二十五個）、桃仁（二十個）、大黃（三兩），右四味，杵分為四丸，以水二升，煮一丸，取七合服之，晬時當下血，若不下者更服。蛭、昆蟲之飲血者也，而利于水，虻、飛蟲之吮血者也，而利于陸，以水陸之善取血者，用以攻膀胱蓄血，使出乎前陰，佐桃仁之苦甘，而推陳致新，大黃之苦寒，而蕩滌邪熱，名之曰抵當者，直抵其當攻之處也。

太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈，其外不解者，尚未可攻，當先解外，外解已，但少腹急結者，乃可攻之，宜桃仁承氣湯。陽氣太重，標本俱病，故其人如狂，血得熱則行，故尿血也，血下則不結，故愈，沖任之血，會于少腹，熱極則血不下而反結，故急，然病自外來者，當先審表熱之輕重，以治其表，繼用桃仁承氣，以攻其里之結血，此少腹未硬滿，故不用抵當，然服五合取微利，亦先不欲下意。首條以反不結胸句，知其為下后癥，此以尚未可攻句，知其為未下癥，急結者宜解，只須承氣，硬滿者不易解，必仗抵當，表癥仍在，竟用抵當，全不顧表者，因邪甚于里，急當救里也，外癥已解，桃仁承氣，未忘桂枝者，因邪甚于表，仍當顧表也。

桃仁承氣湯桃仁（五十個）、甘草、桂枝、芒硝（各二兩）、大黃（四兩），右五味，以水七升，煮取二升半，去渣，內芒硝，更上火微沸，下火先食溫服五合，日三服，當微利。陽明病，其人喜忘者，必有畜血，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘，屎雖硬，大便反易，其色必黑，宜抵當湯下之。瘀血是病根，喜忘是病情，此陽明未病前癥，前此不知，今因陽明病，而究其自也，屎硬為陽明病，硬則大便當難而反易，此病機之變易見矣，原其故必有宿血，以血主濡也，血久則黑，火極反見水化也，此以大便反易之機，因究其色之黑，乃得其病之根，因知前此喜忘之病情耳，承氣本陽明藥，不用桃仁承氣者，以大便易，不須芒硝，無表癥，不得用桂枝，瘀血久，無庸甘草，非虻蟲水蛭不勝其任也。

病人無表里癥，發熱七八日，不大便，雖脈浮數者，可下之，假令已下，脈數不解，合熱則消谷善饑，至六七日不大便者，有瘀血也，宜抵當湯，若脈數不解，而下利不止，必協熱而便膿血也。不頭痛惡寒，為無表癥，不煩燥嘔湯，為無里癥，非無熱也，七八日下，當有不大便句，故脈雖浮數，有可下之理，觀下后六七日，猶然不便可知，合熱協熱，內外熱也，前條據癥推原，此條憑脈辨癥，表里熱極，陽盛陰虛，必傷陰絡，故仍不大便者，必有蓄血，熱利不止，必大便膿血矣，宜黃連阿膠湯主之，上條大便反易，知瘀血留久，是驗之于已形，此條仍不大便，知瘀血已結，是料之于未形。六經惟太陽陽明有蓄血癥，以二經多血故也，故脈癥異而治則同。太陽協熱利，有虛有熱，陽明則熱而不虛，少陰便膿血屬于虛，陽明則熱，數為虛熱，不能消谷，消谷善饑，此為實熱矣。