【腎】

上古天真論

女子三七腎氣平均，故真牙生而長極。

【注　腎氣者，腎所生之氣也。氣生于精，故先天癸至，而后腎氣平足，真牙乃生。真牙者，盡根牙也。】

丈夫八歲腎氣實(shí)，發(fā)長齒更。二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。三八腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)，故真牙生而長極。四八筋骨隆盛，肌肉滿壯。五八腎氣衰，發(fā)墮齒槁。六八陽氣衰竭于上，面焦發(fā)鬢頒白。七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎臟衰，形體皆極。八八則齒發(fā)去。腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛乃能瀉。今五臟皆衰，筋骨解墮，天癸盡矣。故發(fā)鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。

【注　八為少陰之?dāng)?shù)，男本陽體，而得陰數(shù)者，陽中有陰也。男子天癸溢于沖任，充膚熱肉，而生髭須。二八精氣滿溢，陰陽和合，瀉泄其精，故能有子。三八則真牙生而筋骨所長，以至于極。四居八數(shù)之半，是以隆盛之極。腎為生氣之原，男子衰于氣，五八則根氣先衰，而發(fā)墮齒槁。至六八而標(biāo)陽漸竭，故面焦發(fā)白。肝乃腎之所生，七八則腎氣衰，故漸及于肝。肝主筋，肝氣衰，故筋不能運(yùn)動。腎主骨，筋骨皆衰，故形體疲極。八八為數(shù)終，衰極，是以不惟頒白枯槁而更脫落矣。腎者，主藏精水也，受五臟六腑之精而藏之者，受后天水谷之精也。蓋五味入胃，各歸所喜，津液各走其道。腎為水臟，受五臟之精而藏之，腎之精液入心，化赤而為血，流溢于沖任為經(jīng)血之海，養(yǎng)肌肉，生毫毛，所謂流溢于中，布散于外者是也。故曰天癸者，天一所生之精也。是男子天癸至而精氣溢瀉，腎之精，化赤為血，溢于沖任，生髭須；女子天癸至，而月事以時下。故精血皆謂天癸也。】

四時調(diào)神大論

冬三月此為閉藏。水冰地坼，無擾乎陽。早臥晚起，必待日光。使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣極奪。此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也。逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。

【注　冬三月，萬物收藏閉塞而成冬，人之陽氣于是亦收藏，故不可煩擾以泄陽氣。早臥晚起，順養(yǎng)閉藏之氣。必待日光，避寒邪也。若伏若匿，使氣無外也。若有私意，若已有得，神氣內(nèi)藏也。去寒就溫，養(yǎng)標(biāo)陽也。膚腠者，陽氣之所主也。夫陽氣根于至陰，發(fā)于膚表，外不固密，則里氣亟起以外應(yīng)，故無泄皮膚之陽，而使急奪其根氣。蓋冬令雖主深藏，而標(biāo)陽更宜固密。凡此應(yīng)冬氣者，所以養(yǎng)藏氣之道也。夫腎屬水，王于冬，逆冬藏之氣，則傷腎，腎氣傷，至春為痿厥之病，因奉生者少故也。蓋肝木生于冬水，主春生之氣而養(yǎng)筋。筋失其養(yǎng)，則為痿，生氣下逆則為厥。】

逆冬氣，則少陰不藏，腎氣獨(dú)沉。

【注　少陰主冬藏之氣，少陰不藏，則腎氣虛而獨(dú)沉矣。】

生氣通天論

風(fēng)客淫氣，精乃亡，邪傷肝也。因而強(qiáng)力，腎氣乃傷，高骨乃壞。

【注　風(fēng)客于表，則淫傷于氣，陽氣傷不能為陰之固，致精血亦傷。夫精已亡，而復(fù)強(qiáng)用其力，是更傷其腎氣。腰者腎之腑，腰高之骨壞而不能動搖，腎將憊矣。】

味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡。

【注　味過于甘，則土氣實(shí)矣，土實(shí)則心氣不能傳之于子，故喘滿也。腎主水，其色黑，土亢則傷腎，故色黑而腎氣不平。】

金匱真言論

北風(fēng)生于冬，病在腎，俞在腰股。

【注　俞者，經(jīng)氣之所注也。】

北方黑色，入通于腎，開竅于二陰，藏精于腎，故病在溪。其味咸，其類水，其畜彘，其谷豆，其應(yīng)四時，上為辰星，是以知病之在骨也。其音羽，其數(shù)六，其臭腐。

【注　腎屬水，色黑。腎在下，故開竅于二陰。夫臟真藏于內(nèi)，而五臟之氣發(fā)于外，見于色，是以五方之色入通于臟，以養(yǎng)五臟之精，而臟氣復(fù)外通于九竅，其真精藏于內(nèi)也。溪乃小分之肉，水曰潤下，潤下作咸，故味為咸而類水也。彘色黑而屬亥，故為腎之畜。豆色黑而性沉，故為水之谷。水之精氣上為辰星。腎主骨，故知病在骨。羽，水之音也。六，水之成數(shù)也。氣因水變，則為腐，故其臭腐。】

陰陽應(yīng)象大論

北方生寒，寒生水，水生咸，咸生腎，腎生骨髓，髓生肝。腎主耳。其在天為寒，在地為水，在體為骨，在臟為腎，在色為黑，在音為羽，在聲為呻，在變動為栗，在竅為耳，在味為咸，在志為恐。恐傷腎，思勝恐。寒傷血，燥勝寒。咸傷血，甘勝咸。

【注　北方主水，故生寒。寒生水者，形生氣而氣生形也。水味咸，故水生咸。味之咸者，主生養(yǎng)腎，故咸生腎。而腎之精氣生長骨髓，腎之精髓復(fù)生肝木，此五臟之相生，由天之五氣、地之五味之所生也。腎氣通于耳，腎和則耳能通五音，故腎氣所主在耳。夫五方生五氣，五氣生五行，五行生五味，五味生五體。五臟者，言人本天地之形氣而生成也。其在天為寒、在地為水、在體為骨、在臟為腎者，言天地人之成象成形者，皆本于陰陽不測之變化也。為黑者，色有陰陽也。為羽者，聲有陰陽也。呻者伸也，腎氣在下，故聲欲太息而伸出之。寒，水之氣變也。腎開竅于耳，故為耳。咸，水之味也。恐，腎之志也。腎藏志而為作強(qiáng)之官，故慮事而時懷惕厲也。

《靈樞經(jīng)》曰：恐懼而不解則傷精。此恐傷腎。思慮深者處事精詳，故勝恐。寒甚則血凝泣，故傷血。燥主秋熱之令，故能勝寒。咸走血，過食咸，則傷血矣。甘為土味，故勝咸。】

雨氣通于腎。

【注　腎為水臟。雨氣，寒水之氣也。】

靈蘭秘典論

腎者作強(qiáng)之官，伎巧出焉。

【注　腎藏志，志立則強(qiáng)于作用。能作用于內(nèi)，則伎巧施于外矣。】

六節(jié)臟象論

腎者，主蟄，封藏之本，精之處也。其華在發(fā)，其充在骨，為陰中之少陰，通于冬氣。

【注　冬令之時陽氣封閉，蟄蟲深藏，腎主冬藏，故為蟄，封藏之本。蓋蟄乃生動之物，以比生陽之氣，至春一陽初生，而蟄蟲復(fù)振矣。腎為水臟，受五臟之精液而藏之，故為精之處也。發(fā)乃血之余，血乃精之化，故其華在發(fā)。腎主骨，故其充在骨也。腎為陰臟，而有坎中之陽，故為陰中之少陰，而通于冬氣。冬，主水也。】

五臟生成篇

腎之合骨也，其榮發(fā)也，其主脾也。多食甘，則骨痛而發(fā)落。

【注　腎藏精而主髓，故所合在骨。發(fā)乃精血之余，故其榮在發(fā)。多食甘，是土味太過而傷脾，則骨痛而發(fā)落矣。】

診要經(jīng)終論

十一月、十二月，冰覆地氣合，人氣在腎。

【注　冰覆者，一陽初復(fù)也。地氣合者，地出之陽復(fù)歸于地，而與陰合也。腎主冬藏之氣，故人氣在腎。】

脈要精微論

腰者腎之腑，轉(zhuǎn)搖不能，腎將憊矣。

【注　兩腎在于腰內(nèi)，故腰為腎之外腑。】

平人氣象論

臟真下于腎，腎藏骨髓之氣也。

【注　水臟之元真，下藏于腎，而主藏骨髓之氣。腎為水臟，故曰下。】

臟氣法時論

腎主冬，足少陰太陽主治。其日壬癸。腎苦燥，急食辛以潤之，開腠理，致津液通氣也。

【注　腎主冬，足少陰主癸水，太陽主壬水，二經(jīng)相為表里而主治。在時主冬，在日為壬癸。腎者水臟，喜潤而惡燥，宜食辛以潤之，謂辛能開腠理，使津液行而能通氣，故潤。】

腎病者，愈在甲乙；甲乙不愈，甚于戊己；戊己不死，持于庚辛，起于壬癸。腎病者，夜半慧，四季甚，下晡靜。腎欲堅，急食咸以堅之，用苦補(bǔ)之，咸瀉之。

【注　四季，辰戌丑未時也。腎病者，水王則慧，土王則甚，金王則靜也。腎體沉石，德性堅凝，病則失其常，故宜食苦以堅之，用苦堅以補(bǔ)之，咸泄以瀉之。】

腎色黑，宜食辛，黃黍、雞、肉、桃、蔥皆辛。

【注　腎色黑，則其氣喜潤。辛能開腠理，致津液，蓋從革作辛，能通母之化源也。】

刺熱篇

腎熱病者，頤先赤。

【注　腮下謂之頤。腎屬水而位居北方，故頤先赤，此后天之卦象也。】

氣厥論

肺移寒于腎為涌水。涌水者，按腹不堅，水氣客于大腸，疾行則鳴濯濯，如囊裹漿水之病也。

【注　腎為水臟，肺主生原，是以肺之寒邪下移于腎，而腎之水氣反上涌于肺矣。大腸乃肺之腑，肺居膈上，故水氣客于大腸，疾行則鳴，濯濯有聲。如以囊裹漿者，水走于腸間也。】

肺移熱于腎，傳為柔痓。

【注　蓋腎，水也，而生骨。腎臟燥熱，則髓精不生，是以筋骨痿弱而為柔痓。】

大奇論

腎雍雍　《甲乙》作「癰」。，腳下腳下　《甲乙》作「胠下」。至少腹?jié)M，脛有大小，髀胻大跛，易偏枯。

【注　腎脈起于足下，循內(nèi)踝上腨，內(nèi)屬腎絡(luò)膀胱，故自腳下至少腹?jié)M。腎主骨而寒水主氣，故足脛有大小，髀胻大而跛，變易為偏枯。】

水熱穴論

黃帝問曰：少陰何以主腎？腎何以主水？岐伯曰：腎者至陰也，至陰者盛水也。肺者太陰也，少陰者冬脈也。故其本在腎，其末在肺，皆積水也。

【注　盛者，受盛之多也。夫肺主天氣，太陰之氣主濕土，土氣上升于天而為云，天氣下降而為水。是水由天降，云自地生，故曰肺者太陰，謂天地之氣相合也。少陰主水而司冬令，其脈貫膈入肺中，故其本在腎，其末在肺，上下皆積水也。】

帝曰：腎何以能聚水而生病？岐伯曰：腎者胃之關(guān)也。關(guān)門不利，故聚水而從其類也。上下溢于皮膚，故為胕腫。胕腫者，聚水而生病也。

【注　水由中焦入胃之飲而生，從下焦決瀆而出，故關(guān)門不利，則聚水而從其類。蓋腎者主水，水不沾流，則水亦類聚矣。胕腫，脹也。皮膚者肺之合。水聚于下，則反溢于上，故腫脹于皮膚之間，蓋因水聚而生此病也。】

帝曰：諸水皆生于腎乎？岐伯曰：腎者牝臟也。地氣上者，屬于腎而生水液也，故曰至陰。

【注　夫胃為陽腑，腎為牝臟。腎氣上交于陽明，戊癸合化而后入胃之飲，從地土之氣上輸于肺，肺氣通調(diào)而下輸決瀆，故曰地氣上者屬于腎而生水液也。夫水在地之下，地氣上者，直從泉下之氣而生，故曰至陰。是地氣上通于天，而水氣亦上通于天也。】

勇而勞甚則腎汗出，腎汗出逢于風(fēng)，內(nèi)不得入于臟腑，外不得越于皮膚，客于元府，行于皮里，傳為胕腫，本之于腎，名曰風(fēng)水。所謂元府者，汗空也。

【注　勇而勞甚則傷骨，骨即腎，腎氣動則水液上升而為汗矣。逢于風(fēng)，則內(nèi)不得入于臟腑，外不得越于皮膚，客于元府，行于皮里，傳為胕腫，本之于腎，名曰風(fēng)水，蓋因風(fēng)而致水腫于皮膚間也。元府者，乃汗所出之空竅，又名鬼門，蓋幽元而不可見者也。夫腎者主水，受胃腑之津液而藏之。腎之精液復(fù)還入胃中，而資養(yǎng)其臟腑，又入心為汗、入肝為淚、入肺為涕、入脾為涎、自入為唾，是五液皆出于腎，而五臟六腑之氣，亦借腎臟之津液以濡養(yǎng)，故曰：內(nèi)不得入于臟腑。】

標(biāo)本病傳論

腎病，少腹腰脊痛，胻酸；三日背（月呂）筋痛，小便閉；三日腹脹；三日兩脅支痛。三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。

【注　病先發(fā)于腎，則小腹腰脊痛。三日而之膂膀胱，則背（月呂）筋痛，小便閉。三日而之胃，則腹脹。三日而之肝，則兩脅支痛。冬之大明在辰，土旺而水滅也；夏之晏晡在亥，水絕而不能生也。】

陰陽類論

二陰一陽，病出于腎，陰氣客游于心。脘下空竅，堤閉塞不通，四肢別離。

【注　二陰謂少陰所主之兩腎，一陽乃腎臟所生之少陽，空竅乃肺主之毛竅。如水不隨氣而運(yùn)行于膚表，則空竅閉塞不通矣。堤所以防水者，水不滲入于土中之理路，則堤閉塞不通，而四肢不能受氣于中土矣。此緣腎臟病而津液少，不能滲灌于脾肺，其虛氣反從少陽而客游于心下也。】

方盛衰論

腎氣虛，則使人夢見舟船溺人。得其時，則夢伏水中，若有畏恐。

【注　夢見舟船溺人，腎水之虛弱也。得冬令之水氣，故夢伏水中。若有畏恐，腎志虛也】

靈樞經(jīng)

本輸篇

腎出于涌泉，涌泉者，足心也，為井木：溜于然谷，然谷，然骨之下者也，為滎；注于太溪，太溪，內(nèi)踝之后，跟骨之上陷者中也，為俞；行于復(fù)溜，復(fù)溜，上內(nèi)踝二寸，動而不休，為經(jīng)；入于陰谷，陰谷，輔骨之后，大筋之下，小筋之上也，按之應(yīng)手，屈膝而得之，為合。足少陰經(jīng)也。

【注　地之泉水，天一之所生也，故少陰之始出，名曰涌泉。復(fù)溜者，復(fù)溜于地中，故合穴曰陰谷。】

本神篇

腎盛怒而不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸。毛悴色夭，死于季夏。

【注　腎盛怒不止則傷腎臟之志，志傷則喜忘其前言，神志皆傷也。腰者腎之腑，故腰脊不可以俯仰屈伸。】

經(jīng)脈篇

腎足少陰之脈，起于小指之下，邪趨足心，出于然谷之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中以上踹內(nèi)，出腘外廉，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎絡(luò)膀胱。其直者，從腎上貫肝膈入肺中，循喉嚨挾舌本；其支者，從肺出絡(luò)心，注胸中。是動則病饑不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目（目巟）（目巟）如無所見，心如懸若饑狀。氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。是主腎所生病者，口熱，舌干，咽腫，上氣，嗌干及痛，煩心，心痛，黃疸，腸澼，脊股內(nèi)后廉痛，痿厥，嗜臥，足下熱而痛。