小兒口疳破爛。人中白 過，濃黃柏蜜炙焦，二味等分，少加冰片，共研末，以鹽茶洗口后，以藥搽之。

走馬牙疳及齒齦腐爛黑臭者，用溺壺內(nèi)多年積垢，名人中白， 紅一兩，兒茶五錢，黃柏、薄荷、青黛各一錢，冰片三分，共研細(xì)末，先以溫水漱口，然后吹藥于疳上，每日六七次。吹藥之時，涎從外流者為吉，涎收向內(nèi)者，毒入里也，不治。

牙疳鼻疳，人中白 一錢五分，毛褐灰、枯白礬各一錢，為細(xì)末，濕者干搽，干者先以香油潤濕，然后搽藥。

急疳蝕爛口鼻欲死。海中紫貝子 過，（俗名南蛇牙齒，又名砑螺，嶺南稱狗支螺者是也，）炭火 過為末，臘豬油調(diào)涂。

牙疳潰爛，穿唇破舌，并治口瘡。胡黃連五分，膽礬、兒茶各一錢五分，共為細(xì)末，搽之。

嘔吐證治

經(jīng)曰∶諸逆沖上，皆屬于火；諸嘔吐酸，皆屬于熱，又曰∶寒氣客于腸胃，厥逆而出，故痛而嘔。夫嘔吐者，陽明胃氣下行則順，今逆而上行，故作嘔吐。其證有聲有物謂之嘔；有物無聲謂之吐；有聲無物謂之噦，又曰干嘔，久病見此者死。蓋小兒嘔吐，有寒有熱有傷食，然寒吐熱吐，未有不因于傷食者，其病總屬于胃。復(fù)有溢乳、 乳、嘔噦，皆與嘔吐相似，而不可以嘔吐治之。更有寒熱拒隔之證，又有蟲痛而吐者，皆當(dāng)詳其證而治之。凡治小兒嘔吐，先宜節(jié)其乳食，節(jié)者，減少之謂也。凡嘔吐多渴，不可與之茶水，水入復(fù)吐，終不能止，必強忍一二時久，而后以米湯與之，吐自止矣。

寒吐者，乳片不消，多吐而少出，面白眼慢，氣緩神昏，額上汗出，脈息沉微，宜溫中消食。輕者藿香正氣散，不止，理中湯加藿香，又不止，參香散。再若不止，此陰盛格陽，謂之拒格，急以理中湯一劑，用公豬膽汁和童便少許，將藥潤濕炒熟，煎服即止。此《內(nèi)經(jīng)》熱因寒用之法也。蓋陰寒太過，陽熱之藥拒而不納，故以豬膽汁、童便為向?qū)?，其始則同，其終則異，下咽之后，陰體漸消，陽氣乃發(fā)也。

熱吐者，面赤唇紅，吐飲少而出物多，乳片已消，色黃，遍身發(fā)熱而煩躁。夏月多此證，宜五苓散加藿香，不止，藿連湯，再不止，用理中湯，煎熟，調(diào)六一散冷服即止。此寒因熱用也。

傷食吐者，眼泡浮腫，面色微黃足冷，其熱日輕夜重，或吐餿酸之氣，或吐黃水，或吐青痰，其脈弦實而滑。此有宿食也，宜下去其積乃止，消積丸。

傷乳吐者，才乳即吐，或少停而吐。此因乳食無度，脾胃嬌嫩，不能運化。此滿則溢也，名嗌乳。但宜節(jié)其乳，則吐自止。

乳者，時時吐乳而不多，似吐非吐，皆胃虛所致也，宜參香散。

有乳多而吐出者，非真吐也；茍不知禁，即成真吐也。百日內(nèi)小兒多有之，蓋身小身軟，必等乳母擁抱之，茍有傾側(cè)，乳即溢出。此人事也，不須用治。

嗽吐者，兒有咳嗽，必待其嗽定，方可與乳。若嗽未定，以乳哺之，其氣必逆，乳不消化而為痰，痰氣壅塞，嗽不得轉(zhuǎn)而吐乳也，枳桔二陳湯。

小兒初生三日內(nèi)吐乳者，用丁香三粒、陳皮三分，生姜三片，煎服自止。又不若煨姜湯更妙！此予用最多者，蓋三四日內(nèi)總皆寒吐也。

初起 乳，即當(dāng)調(diào)治。如 不已即成吐，吐不已即成嘔，嘔不已即成噦，至此胃氣大虛，精神漸脫矣，若嘔吐不已，日漸沉困，囟陷囟腫，青筋大露者；并頻吐不食，昏沉語塞，喘急大熱，常吐腥臭者，皆死。

噦者，有聲無物，最惡之候，凡久病之后而見此者，皆為不治。

予按∶為醫(yī)者臨延醫(yī)病，貴能體貼病情，能用心法。大凡嘔吐不納藥食者，最難治療。

蓋藥入即吐，安能有功？又切不可強灌，胃口愈吐愈翻，萬不能止。予之治此頻多，先將姜湯和黃土作二泥丸，塞其兩鼻，使之不聞藥氣。然后用對證之藥煎好，斟出澄清，冷熱得中，止服一口，即停之半時之久，再服一口，又停之良久，服二口停之，少頃則任服不吐矣。斯時胃口已安，焉能得吐？愚人不知，明見其吐藥不納，偏以整杯整碗強灌之，則一吐傾囊而出，又何藥力之可恃乎？此等之法，不但幼科可用，即方脈亦當(dāng)識此。倘臨證不體病情，全無心法，即如嘔吐一證，雖能識病，雖能用藥，其如不納何哉？

嘔吐證治

入方

藿香正氣散 方見類搐門。

理中湯 方見乳子傷寒門。

參香散 治小兒胃虛作吐，諸藥不止。

官揀參（切片，焙干） 上沉香（銼末） 公丁香（研） 藿香梗（焙） 南木香（銼屑，各等分）共為細(xì)末，每服五七分，木瓜煎湯調(diào)服。

五苓散 方見中暑門。此加藿香。

藿連湯 治小兒熱吐不止。

真雅連（七分，姜汁炒） 紫濃樸（一錢，姜汁炒） 藿香葉（一錢）生姜三片，大棗三枚，水煎，熱服。

六一散 方見痢疾簡便方。

清積丸 治食停胃口而作吐。

西砂仁（十二個，酒炒） 公丁香（九粒） 烏梅肉（三個，蒸，去核，取凈肉） 巴豆仁（二粒，煨，捶去油）共研細(xì)末，米糊丸綠豆大。每服三丸，白湯送。

枳桔二陳湯 治小兒胸膈有痰，咳嗽作吐。

陳枳殼（一錢） 芽桔梗（一錢） 白云苓（一錢五分） 法半夏（一錢） 真廣皮（一錢） 炙甘草（五分）生姜三片，大棗三枚，水煎，熱服。

嘔吐證治

嘔吐簡便方

小兒嘔吐，外證不熱不渴，面白唇淡，神慢氣怯，寒吐也。用生姜一大塊，直切薄片，勿令折斷，層層摻鹽，以貯麻緊扎，外用草紙七層包之，水濕，慢火煨令熟，取起，去麻、紙，將姜搗爛，和早米煎湯服，立止。

小兒卒嘔不止。生姜取自然汁一盞，煎滾聽用；蜂蜜四兩，煉熟聽用。每服用姜汁一匙，蜜二匙，白湯調(diào)服，每日五六次，效。

小兒胃熱嘔吐。外證面赤煩躁，身熱作渴，手足心熱者，熱吐也。黃連一錢姜汁炒，熟石膏一錢，共為細(xì)末，每服一錢，白湯調(diào)下。吐止，止后服，又用枇杷葉火上炙之，刷凈毛，每用葉三片，煎湯熱服，立止。

小兒干嘔，極惡之證。用甘蔗取汁聽用，生姜取汁聽用。臨服用蔗汁六匙，姜汁二匙，和勻溫?zé)岱挥脺{(diào)。

凡嘔吐服藥不納者，內(nèi)有蛔蟲在膈間，蛔聞藥氣則動，動則藥出而蟲不出。但于嘔吐藥中，加入川椒十四粒，則不吐矣，蓋蛔得椒則伏矣。

治小兒一切吐逆，不拘冷熱，及久吐諸藥不效者。用硫黃五錢，水銀一錢，同研至不見星，姜汁打，米糊為丸小豆大。三歲者三丸，大人則三四十丸，以陰陽水送下。此二味加增分兩，入陽城罐內(nèi)封固，以炭火升煉之，即是靈砂，為仙家所用之物。最能升降陰陽，交濟水火，乃扶危濟困之神丹也。

泄瀉證治

經(jīng)曰∶水谷之寒熱，感則害人六腑。又曰∶虛邪之中人也，留而不去，傳舍于腸胃，多寒則腸鳴飧泄，食不化，多熱則溏如糜。夫泄瀉之本，無不由于脾胃。蓋胃為水谷之海，而脾主運化，使脾健胃和，則水谷腐化，而為氣血以行榮衛(wèi)。若飲食失節(jié)，寒溫不調(diào)，以致脾胃受傷，則水反為濕，谷反為滯，精華之氣，不能輸化，乃致合污下降，而泄瀉作矣。

凡泄瀉腸鳴腹不痛者，是濕，宜燥滲之；飲食入胃不住，或完谷不化者，是氣虛，宜溫補之；腹痛腸鳴瀉水，痛一陣、瀉一陣者，是火，宜清利之；時瀉時止，或多或少，是痰積，宜豁之；腹痛甚而瀉，瀉后痛減者，為食積，宜消之，體實者下之；如脾泄已久，大腸不禁者，宜澀之，元氣下陷者升提之。

泄瀉有五∶寒、熱、虛、實、食積也。但宜分別所瀉之色。凡暴注下迫，屬火；水液清澄，屬寒；老黃色屬心脾肺實熱，宜清解；淡黃色屬虛熱，宜調(diào)補；青色屬寒，宜溫；白色屬脾虛，宜補；醬色屬濕氣，宜燥濕，餿酸氣屬傷食，宜消。

脾土虛寒作瀉，所下白色，或谷食不化，或水液澄清。其候神疲，唇口舌俱白色，口氣溫?zé)幔死碇袦蛄訙?

熱證作瀉，瀉時暴注下迫，謂其出物多而迅速也，便黃溺赤，口氣蒸手，煩渴少食，宜五苓散加梔仁。

有傷食及滯瀉者，其候口噯酸氣，吞酸腹脹，一痛即瀉，一瀉痛減，保和丸消之。

如食已消，痛已止，而猶泄瀉不止者，乃脾失清升之氣，氣虛下陷，補中益氣湯。

有風(fēng)瀉，瀉而色青稠粘，乃肝木乘脾，宜六君子湯加防風(fēng)、柴胡、白芍。

有濕瀉，腹內(nèi)腸鳴，肚不痛，身體重而瀉水，或兼風(fēng)者，水谷混雜，宜升陽除濕湯。

凡大瀉作渴者，其病不論新久，皆用七味白術(shù)散生其津液。凡痢疾作渴亦然。蓋白術(shù)散為渴瀉之圣藥。倘渴甚者，以之當(dāng)茶水，不時服之，不可再以湯水，兼之則不效矣。

久瀉不止，多屬虛寒。宜參苓白術(shù)散，加肉豆蔻煨熟為丸，服之自止。

久瀉未止，將成疳者，參苓白術(shù)散加肉豆蔻煨，倍加懷山藥，共為末。每日服之，則泄瀉自止，津液自生，不致成疳矣。

經(jīng)曰∶五虛者死，一脈細(xì)，二皮寒，三少氣，四泄瀉不止，五飲食不入。五虛悉具者死，能食者生。

凡瀉不止精神好者，脾敗也；吐瀉而唇深紅者，內(nèi)熱也；色若不退者死，面黑氣喘者死。遺屎不禁者，腎氣絕也。

泄瀉證治

入方

理中湯 方見乳子傷寒門。

六君子湯 方見類搐門。

五苓散 方見傷暑門。此加梔仁。

補中益氣湯 方見保產(chǎn)門。

升陽治濕湯 治風(fēng)濕作瀉。

綠升麻（一錢） 北柴胡（一錢） 六神曲（一錢） 北防風(fēng)（一錢二分） 宣澤瀉（一錢） 結(jié)豬苓（一錢）漂蒼術(shù)（一錢五分） 真廣皮（五分） 炙甘草（五分）生姜三片，大棗三枚，水煎，熱服。若胃寒腸鳴，加益智仁、半夏各一錢。

七味白術(shù)散 治泄瀉津液下降，煩躁大渴。

官揀參（一錢） 漂白術(shù)（一錢） 白云苓（一錢） 南木香（三分） 藿香葉（一錢） 粉干葛（二錢）炙甘草（五分）水煎，當(dāng)茶飲。

此方治小兒陽明本虛，陰陽不和，吐瀉而亡津液，煩渴口干。以參、術(shù)、甘草之甘溫補胃和中；木香、藿香辛溫以助脾；茯苓甘淡，分陰陽、利水濕；葛根甘平，倍于眾藥，其氣輕浮，鼓舞胃氣，上行津液，又解肌熱。治脾胃虛弱泄瀉之圣藥也，兼治久瀉不止，口渴無度，并痢疾口渴。幼科之方，獨推此為第一，后賢宜留意焉。

參苓白術(shù)散 方見疳證門。

泄瀉證治

泄瀉簡便方

治水瀉，或飲食過度，或飲冷水冒暑而發(fā)。用生姜搗爛三錢，陳細(xì)茶三錢，濃煎湯飲，立止。蓋泄瀉由臟腑陰陽不和，姜能和陰，茶能和陽，是以多效。體素薄者，加蓮子去心二錢。

泄瀉因傷濕而起，米谷不化，不思飲食，困弱無力。用白術(shù)土炒、白茯苓各三錢，水煎，食前服。腹痛者，加炒白芍一錢，炙甘草五分。

泄瀉因于寒者，腹痛手足冷。用胡椒十四粒、生姜三錢、淡豆豉三錢，煎湯，熱服。

泄瀉腹痛奇方，用雞蛋一枚，將小頭打一小孔，入胡椒七粒在內(nèi)，以紙封頂，紙包煨熟，酒送更效。胡椒吞與不吞，不拘。

脾虛久瀉，用白術(shù)土炒、山藥酒炒、蓮肉去心蒸熟、砂仁酒炒各一兩，共為細(xì)末，以白砂糖二兩和勻。每服一二錢，米飲調(diào)下。

又方，用早米造飯鍋巴，取四兩研末，蓮子去心，蒸曬，為末四兩，白糖四兩，共和勻。每服二三錢，白湯調(diào)下，每日三服。

集成止瀉散治久瀉如神，此方經(jīng)驗最多。用車前子以青鹽水炒七次，秤過二兩，白茯苓炒二兩，山藥炒二兩，炙甘草六錢，共為細(xì)末。每服二三錢，炒米湯調(diào)，烏梅湯更好。真神方也。

傷食證治

經(jīng)曰∶飲食自倍，腸胃乃傷。東垣云∶飲者，無形之氣也；食者，有形之血也。由此推之，乳為血液，飲之類也；谷有糟粕，食之類也。乳之與食，原非同類，豈可不辨乎哉？凡小兒飲食傷脾之證，非可一例而論。有寒傷、有熱傷；有暫病、有久?。挥刑撟C、有實證。但熱者、暫者、實者，人皆易知；而寒者、久者、虛者，人多不識。如今之小兒，以生冷瓜果，致傷胃氣而為腹痛瀉利者，人猶以為火熱，而治以寒涼，是不識寒證也。有偶因停滯而為脹痛，人皆知其實也，然脾胃之素強者，即滯亦易化，惟其不能化者，則恒有脹滿之證。又或有不食亦知饑，少食即作脹，或有無饑無飽，全不思食，或因病有傷胃氣，久不思食，本非有余之證。時醫(yī)遇此，無論有余不足，鮮有不用開胃消導(dǎo)之劑者，是不知虛證也。蓋脾胃原有運化之功用，今既不能化食，則運用之職已失其權(quán)，而尚可專意克削，以益其困乎！故凡欲治病，必先藉胃氣以為行藥之主。若胃氣強者，攻之則去，而疾常易愈，此以胃氣強而藥力易行也；胃氣虛者，攻之亦不去，此非藥不去病，以胃氣本弱，攻之則益弱，而藥力愈不行，胃愈傷病亦愈甚矣。若乃體質(zhì)貴賤，尤有不同。凡藜藿之兒，壯健之質(zhì)，及新暴之病，自宜消伐，惟速去為善；如以弱質(zhì)弱病，而罔顧虛實，概施欲速攻治之法，則無有不危矣。

凡素喜冷食者，內(nèi)必多熱；素喜熱食者，內(nèi)必多寒。故內(nèi)寒者，不喜寒；內(nèi)熱者，不喜熱。然熱者嗜寒，多生中寒，寒者喜熱，多生內(nèi)熱?！秲?nèi)經(jīng)》所謂久而增氣，物化之常，氣增而久，夭之由也。凡治病者，又當(dāng)于素稟中察其嗜好偏勝之弊。

凡飲食致病，傷于熱者多為火證，而停滯者少；傷于寒者多為停滯，而全非火證。大都飲食之傷，必因于寒物者居多，而溫平者次之。蓋熱則易于腐化流通，所以停滯者少。