邑令唐肖峰子十二歲，戊辰正月出痘，時(shí)唐要吾偕入京，乃延予四子邦治、八子邦靖同韓鳳岐醫(yī)治。痘靨后，右肩發(fā)一紅腫，非癰也，韓以針刺之，其手不能舉。三月末，肖峰北歸，至上蔡聞之，甚憂。予慰之曰：勿憂！及至察之，其手不痛，但軟弱無(wú)力，不能自舉，必用左手持之乃能舉。唐問(wèn)故？予曰：此肝熱氣虛也。蓋肝主筋，資血以養(yǎng)，寒則縮，熱則張，惟補(bǔ)氣養(yǎng)血，則病自痊。乃制一方，用人參、黃芪、當(dāng)歸、川芎、白芍藥、川續(xù)斷、甘草節(jié)、白朮、桔梗、木香、薏苡仁、防風(fēng)為末，山藥作糊為丸，服至半月愈。

蘄水汪元士子癸丑四月出痘，靨后忽然悶絕，目閉口合，一家大哭。予曰：勿哭，吾固知有此病也。乃命吾次子邦孝作調(diào)元湯加麥門冬濃煎汁，斡開口少與咽之；又令煮粥湯相間進(jìn)之，須臾平復(fù)如故。元士曰：神哉術(shù)也！敢問(wèn)何以預(yù)知有此？予曰：正氣虛弱，邪氣方盛，壯火食氣，氣益弱矣。今邪氣既退，正氣將生，乃否極泰來(lái)之兆，所以戒勿擾亂，待其自蘇。人不知此意，卒見(jiàn)悶絕，便將抱動(dòng)，呼喚號(hào)哭，神氣一散，其不救者多矣。時(shí)有二醫(yī)在側(cè)，周醫(yī)云：向者起病日犯太乙天符，尚恐有變。予曰：運(yùn)氣之論，岐黃之秘旨，專論其年，非謂起病日也。況主客之氣，勝?gòu)?fù)之變，一歲之中，難以預(yù)料，豈可以是料病吉兇也。信如爾言，太乙天符日起病者兇，然則太乙天符年有病者，皆不可治也？向醫(yī)曰：尚有余毒。予笑曰：取錢氏小兒書來(lái)！痘后余毒有三：一者疥，二者癰，三者目赤，未言有昏瞀也。蓋痘瘡或出不盡，發(fā)不透，靨不齊，或空殼無(wú)水，或清水非膿，此則有余毒也。今此痘起發(fā)胖壯，膿水飽滿，有何余毒哉？

黃岡陶前墩子出痘將靨時(shí)，咳嗽喘急，吾子邦正醫(yī)之，用甘桔湯加牛蒡子、麥門冬服之未效，請(qǐng)予視之。予謂正曰：汝用方是。此證肺有火邪，火郁宜發(fā)之。即如前方去麥門冬加紫蘇、地骨皮，一服即效。

一小兒痘后洗浴，面目一身盡腫，請(qǐng)予治。予曰：此水氣也。用四君子湯以補(bǔ)脾去濕，加黃芪以實(shí)表，防風(fēng)以勝肌表之濕，麻黃以逐皮間之水，一服而腫減。后以錢氏異功散加豬苓、澤瀉，調(diào)理而愈。

胡松山子出痘，在母黃氏懷，半夜后，此兒卻在地下；蕭楚梧子出痘，日中時(shí)，忽聞蒜氣過(guò)；胡三溪子出痘，有鴉日日叫噪；胡淑卿子出痘，近夜時(shí)樓上忽聞桌倒聲，視之無(wú)他；王來(lái)樓子出痘，有蝙蝠飛入室，后皆兇。

邑人胡道松四歲病疹，先請(qǐng)甘大文視之。三日，疹不出，煩躁甚，乃請(qǐng)予。文又作荊防敗毒散，予止之曰：此皆發(fā)熱之藥，無(wú)解毒之用。況天大熱，又無(wú)時(shí)令之藥一二味在內(nèi)，則陽(yáng)愈勝，陰愈虧，陰陽(yáng)不和，此疹所以不出也。吾作東垣涼膈散加元參、升麻，一服疹出，三日起。

甘大文從吾學(xué)醫(yī)，長(zhǎng)男發(fā)熱，予見(jiàn)之曰：疹也。三日不出，身涼神倦，坐臥不寧。予謂大文曰：汝子疹毒不出，外涼內(nèi)熱，毒火內(nèi)伏，故煩而坐臥不安也，不急治，且危。文泣求醫(yī)，予乃用葛根湯加麻黃、石膏以發(fā)之，一服疹盡出，色白不紅。予曰：此血虛也，用四物湯加防風(fēng)，一服色變紅，隨愈。

鄖陽(yáng)楊舉人子疹后利下鮮血，予授一方，用當(dāng)歸梢、生地黃、白芍藥、炒條芩、炒黃連、人參、生甘草、枳殼、烏梅肉調(diào)理愈。時(shí)郡中出疹，但病利血者，楊氏授此方皆效。

郡人周小川族人一小女，疹后咳嗽失聲，予授一方，以甘桔湯加炒牛蒡子、炒枯芩、天花粉作散，薄荷葉湯調(diào)，再煎一沸，服之愈。

邑文學(xué)程文達(dá)一女年二十出痘，且有娠五月矣，請(qǐng)予治之。診其脈，男胎也，惟以清熱解毒，和中安胎為主。乃用黃芩、白朮為君，人參、生甘草、當(dāng)歸身、生地黃、白芍藥、紫蘇葉佐之，自初出至成漿，無(wú)他苦。予聞家中被盜遄歸，適蘄水郭醫(yī)至，進(jìn)藥一服，胎墮，果男胎也。亟請(qǐng)予至，痘變灰白，平塌成倒陷，里虛故耳。詢所用方，乃獨(dú)圣散。予曰：噫！穿山甲、麝香皆墮胎藥，胎去氣血益虛，瘡毒內(nèi)陷，不可救也。遂辭歸，三日卒。

萬(wàn)氏《育嬰家秘》曰：痘瘡有收后落靨，肉色不紅，遍身肉色盡白者，時(shí)羅田西門王紫玉所生一女名折哥有此證，日夜無(wú)時(shí)啼哭，遍身潮熱，不思乳食。予曰：此證若不急治，或一月二月，或四十日或二三年，潮熱不退者，縱有靈丹，亦不可治，必致成疳而死。紫玉不信吾言，其女果死矣。后紫玉之長(zhǎng)子名逢老哥出痘亦有此證。渠問(wèn)予曰：小兒此證，當(dāng)服何藥？吾答曰：要先服十全大補(bǔ)湯數(shù)劑，后服三合湯治之，其熱即退，其哭即止，俟遍身頭面手足痘疤，肉色盡紅，方可止藥，后服加減八寶湯，得保全安。三合湯即四君子、四物湯加半夏、陳皮，蓮肉十五粒，膠棗兩個(gè)，糯米四十九粒，煨姜三片為引，此證若未出痘之先，生瘡日久，氣血俱虛而有痰滯氣不得行，氣不行則血不行，而成大疾病矣。

《薛氏醫(yī)案》曰：一小兒出痘，不起發(fā)紅活，腹脹瀉渴，皆以為不治。施院使謂表里虛寒，用十二味異功散，一劑即起發(fā)紅活，諸證頓退；又用參芪內(nèi)托散貫?zāi)摱v。

儒者薛戒甫子五歲，出痘三四日，下紫血，日數(shù)滴，至八日不止而瘡不起。御醫(yī)錢春林謂脾氣虛寒，用木香散二劑，用丁香十一粒，人參五錢，一日服之。次日痘皆起而有膿，由是血漸止，二十余日而愈。

一小兒起發(fā)紅活，但不時(shí)作癢，口渴作干，便血面赤發(fā)熱，先君謂腸胃有熱，先用濟(jì)生犀角地黃湯加柴胡，一劑諸證漸退，形體倦怠，此邪氣去而形氣虛弱耳，用四君子湯加當(dāng)歸、黃芪、紅花二劑而安。

一小兒痘瘡赤痛，煩熱作渴，或便血，或衄血，先君用犀角地黃湯而血愈，又用紫車快斑湯加黃芪、芍藥而愈；后瘡痕色白，用四君歸芪治之而痊。

一小兒出痘吐血，其痘赤痛如錐，或瘡出血，余謂肝火熾盛，用小柴胡湯加生地一劑，隨用濟(jì)生犀角地黃湯一劑頓愈，又用芹菜汁而痊。

一小兒痘瘡下血而不起發(fā)，先君謂氣血不足，用紫草快斑湯加參、芪、歸、朮治之；血止瘡起，但貫?zāi)撨t緩，用八珍湯倍加參、芪數(shù)劑；瘡靨而根白癢，此氣血虛而熱也，用八珍湯二十余劑而愈。

一小兒痘疹，大便下血，小便甚赤，瘡顆色赤，發(fā)熱飲冷，先君謂熱毒郁滯，先用八正散一劑，后用解毒防風(fēng)湯一劑，頓愈；又飲芹菜汁而全痊。

一小兒痘正發(fā)而便血，倦怠少食，作渴飲湯。余謂倦怠便血，此脾虛而不能攝血也。少食作渴，此脾虛而津液短少也。用五味異功散加升麻、紫草治之，愈。

一小兒便血腹脹，困倦發(fā)熱，口干飲湯，四肢逆冷，先君以為脾氣虛寒，不能攝血，用五味異功散加丁香十粒、炮姜五分，二劑血止，痘貫而靨。

一小兒七歲患痘瘡，腹脹八九日矣，先君云當(dāng)急補(bǔ)脾土。不信，乃服消毒之藥，大便下血甚多而歿。

一小兒作渴泄瀉，發(fā)熱飲冷，唇舌皺裂，瀉糞穢臭，先君以為內(nèi)熱所作，用前胡枳殼散一劑，稍愈；又用清涼飲加漏蘆，乳母服之，兒頓安。

一婦人患時(shí)疫將愈，更出痘瘡，大起發(fā)，體倦痛，甚則昏憒煩渴，飲湯不思食，用十全大補(bǔ)湯及朱砂末，其痛頓止，食進(jìn)體健。仍用前湯倍加參、芪十余劑而貫?zāi)?，又?jǐn)?shù)劑而愈。

一娠婦發(fā)熱作渴，遍身骨節(jié)作痛，用仙方活命飲二劑，諸證稍愈。至十一日出痘百余顆，形氣甚倦，用紫草木香散，又出少許，但口干作渴，用人參白朮散而渴止，用八珍湯加柴胡、丹皮而貫?zāi)摚笕サて?、柴胡倍加參、芪?shù)劑而痘靨。

一男子年將三十出痘，根窠赤痛，發(fā)熱作渴，服紫草飲之類，前證益甚，痘裂出血。余用小柴胡加生地、犀角二劑，諸證頓減。又用圣濟(jì)犀角地黃湯而貫?zāi)?，再用八珍湯而結(jié)痂。

一小兒煩躁飲冷不止，先君用濟(jì)生犀角地黃湯頓愈。后渴而喜熱，又用當(dāng)歸補(bǔ)血湯而痊。惟倦怠少食，用七味白朮散而痊。

一小兒患此飲冷不止，或痘脹痛，先君用濟(jì)生犀角地黃湯井芹菜汁而頓愈。

一小兒九歲出痘，六日癢塌寒戰(zhàn)，院使錢密庵用十一味木香散二劑貫?zāi)摚脜④瓮欣锷⒍v。后痕白作癢，用十全大補(bǔ)湯而愈。

一小兒痘瘡，膿未滿，面赤作癢，余謂氣血虛而有熱，欲用溫補(bǔ)之劑。不信，乃服清熱之藥。至十三日，瘡痕色赤，虛煩作渴，腹痛不食，手足逆冷而歿。

一小兒未周歲，痘瘡焮痛出血，哭不能已，診其母，有肝火，先用小柴胡加山梔、生地與母服，子飲數(shù)滴，頓愈；又用加味逍遙散而痊。

一小兒出痘，內(nèi)有痘疔數(shù)枚，雖挑破出黑血，熱毒不解，余痘不發(fā)，皆以為不治。先君以仙方活命飲，徐灌一劑，痘疔解而諸痘亦愈。

一小兒痘疔患在臀間，色黑大痛，挑出黑血，仍復(fù)堅(jiān)痛，皆以為不治。先君用隔蒜灸數(shù)壯，痛止色淡而軟，挑出黑血甚多。灌以活命飲，患處及諸痘貫?zāi)摱?

一儒者年三十余，因勞役倦怠發(fā)熱，服補(bǔ)中益氣湯數(shù)劑，發(fā)赤點(diǎn)；以為斑，另服升麻葛根湯一劑；更加惡寒，仍服益氣湯四劑。至九日出痘甚多，余用八珍湯加黃芪、白朮、紫草四劑，至二十日膿始貫；用十全大補(bǔ)湯，月余而靨。

一小兒第五日不紅活，至九日貫?zāi)摬粷M，余謂氣血虛弱，用十全大補(bǔ)湯治之，庶無(wú)后患。不信，至脫痂痕作癢色白，至十四日而歿。

一小兒第七日膿清不滿，形氣倦怠，飲食少思，大便不實(shí)，用托里散二劑；手足指冷，咬牙作渴，用木香散倍用參芪一劑，諸證頓退；又用參芪四圣散四劑而愈。

一小兒腹脹渴瀉，氣促體倦，先君以為表里俱虛，用六君子湯加歸、芪送四神丸，一服諸證頓退，瘡勢(shì)頓正。但膿遲而渴，仍用前湯加歸、芪二劑，瘡色紅活，形體頗安，任其貫?zāi)摱?

一小兒第九日不紅活，不貫?zāi)?，醫(yī)云歿于十三日。陳院長(zhǎng)謂屬虛寒，用十一味木香散二劑，漸紅活貫?zāi)摚挥钟米喜菽鞠銣叭藚讝X散而愈。

族侄孫衍慶六歲出痘稀少，瘡痂悉落，至十三日，身煩熱而畏寒，手足逆冷，厚衣圍火不能溫，皆謂不治。余思大熱而不熱者，是無(wú)火也，急用人參理中湯煎服一杯，肢體頓溫；更用人參白朮散調(diào)理而痊。

一男子年二十余，發(fā)熱煩躁，痘黯出血，足熱腰痛，用圣濟(jì)犀角地黃湯二劑而貫?zāi)?，用地黃丸料數(shù)劑而瘡靨。

一男子年將三十，出痘色紫，作渴飲水，腰痛足熱耳聾。余謂腎虛之證，用加減八味丸料，煎與恣飲，熱渴頓止；佐以補(bǔ)中益氣湯加五味、麥門冬而愈。

一小兒十二歲出痘，色黯，兩足及腰熱痛，便秘，咽舌干渴，引飲不絕。眾謂腎虛不治，先君用加減八味丸料，作大劑煎與恣飲，至二斤，諸證悉退；又佐以補(bǔ)中益氣湯及八珍湯各十余劑而痊。

一小兒痘疹甚密，至九日貫?zāi)摬粷M不紅活?；蛟飘?dāng)歿于十二日。余以為血?dú)馓撊?，用八珍湯?nèi)加糯米百粒數(shù)劑，至十五日，膿完色正，結(jié)痂而愈。

一小兒五歲出痘，密而色白，屬虛弱也，始末悉用補(bǔ)托之藥而安。旬余，飲食過(guò)多，忽作嘔吐，面白兼青，目唇牽動(dòng)，先君以為慢脾風(fēng)證，用五味異功散加升麻、柴胡。不信，翊日，手足時(shí)搐，服前藥而不應(yīng)，急加木香、干姜，二劑而愈。

一小兒第五日矣，稠密色黑，煩躁喜冷。先君以為火極似水，令恣飲冷芹汁，煩熱頓止；乃以地黃丸料服之，至二十余日而愈。

一小兒九歲出痘，第七日發(fā)熱，煩躁，不貫?zāi)摚野祝畱?zhàn)咬牙，瀉渴腹脹，手足冷，時(shí)仲夏飲沸湯而不熱，腹中陰冷，先用木香散二劑益甚，用異功散一劑頓安；又用六君子加附子三分，二劑后用調(diào)補(bǔ)之劑，至十四日而愈。

一小兒頭生一癤，出膿將愈，忽癤間腫脹，發(fā)痘二十余顆，遍身赤點(diǎn)，用快斑湯而漸出，用紫草散倍加參、芪而出完，用托里消毒散而膿貫，用托里散而瘡靨。

一小兒痘已靨，其痕色赤而錯(cuò)縱，日食粥七八碗，作渴面赤，先用白朮散二劑，渴減五六，粥減大半；又用四君加蕪荑、黃連，二劑痕平色退；乃用八珍湯加蕪荑、山梔而痊。

一小兒痘瘡，愈后泄瀉，飲食不化，此脾腎氣虛，用六君子加補(bǔ)骨脂、肉豆蔻治之而愈。

一小兒痘瘡將愈，患泄瀉，侵晨為甚，飲食不化，屬脾腎虛也，朝用補(bǔ)中益氣湯，夕用二神丸而愈。

一男子患痘瘡作痛，發(fā)熱不止，其勢(shì)可畏，皆以為不起，施銀臺(tái)用消毒救苦湯治之，諸證頓退。余先用仙方活命飲，痛全止；又用八珍湯加紫草三錢，四劑貫?zāi)摱v。

一小兒患痘稠密，大痛發(fā)熱，勢(shì)甚危急，先君用消毒救苦湯一劑，安臥良久，遍身出小痘，頓消；再劑俱貫?zāi)摱v。

一小兒六歲患痘，第七日根顆赤痛，大便秘結(jié)，小便赤濇，煩躁飲冷，或用清涼解毒之劑，未應(yīng)。錢密庵以為熱毒內(nèi)蘊(yùn)，用四順清涼飲一劑，并豬膽汁導(dǎo)下結(jié)糞而安；又用犀角地黃湯，其痘自靨。