一小兒痘瘡發熱作渴，焮赤脹痛，大便秘結，先用四順清涼散一劑，諸證頓退；又用四味鼠粘子湯一劑，諸證全退；再用紫草湯而貫膿，用消毒飲而痘靨。

一小兒痘愈而聲喑面赤，足心發熱，小便赤少，先君以為腎經虛熱，用六味地黃丸、補中益氣湯而愈。其時患是證，用清熱解毒者，俱不起。

一小兒十一歲患痘，第四日根盤紅活起發，因痛甚不止，至七日形氣甚倦，痘色淡而欲陷，此因病盛而傷元氣也，先用仙方活命飲一劑而痛止，再用八珍湯而貫靨。

一小兒痘瘡十二日，患咳嗽十余日不愈，所服皆發表化痰。余曰：此脾肺氣虛，復傷真氣而變肺癰也。不信，仍服前藥，果吐膿血，用桔梗湯而愈。

一小兒痘將愈咳嗽，面色黃白，嗽甚則赤，用五味異功散調補而愈。

一小兒痘赤壯熱，咳嗽痰甚，煩熱作渴，用人參清膈散一劑，諸證頓退；日用芹菜汁，旬余而靨。

一小兒痘瘡狂喘燥熱，作渴飲冷，痰涎不利，先君用十六味清膈散、犀角地黃湯各一劑頓愈，又用當歸補血湯而愈。

一小兒痘赤狂喘，大便不利，先君治以犀角地黃湯、芹菜汁而痊。

一小兒痘愈后，涕唾口干飲湯，鼻塞，或腹作脹，先用白朮散二劑，后用六君子湯而愈。

一小兒患痘赤痛，痰喘作渴，大便不利，錢密庵用前胡枳殼散一劑，諸證頓退；又用濟生犀角地黃湯二劑，月余而愈。

一小兒第八日，根顆赤腫，脹痛作渴，大便下黑血，煩渴痰喘，飲冷呻吟，求治。施銀臺以為血熱毒蓄于內，用圣濟犀角地黃湯一劑，諸證悉退；又用消毒丸及化斑湯而愈。

一小兒痘根色赤，作痛發熱，口渴喜冷，大便堅實，用清涼飲，一劑，痛熱少減；再劑，便利渴止；卻用圣濟犀角地黃湯而安，用芹菜汁而靨。

一小兒痘根色赤，作渴熱痛，喜飲冷水，大便不利，先用五味前胡枳殼散，大便利而熱渴減；又用圣濟犀角地黃湯而安，用芹菜汁而靨。

一小兒大便不利，小便赤濇，作渴飲冷，先君用涼膈散一劑漸愈，又用濟生犀角地黃湯及芹菜汁而痊。若乳母有肝火，兒患此證，必用加味逍遙散加黃芩、犀角，兼治其母。

一小兒痘已愈而痕赤作痛，內熱作渴，二便不利，先君用濟生犀角地黃湯及芹菜汁而痊，后用四物黃芪而安。

一小兒痘痕白，或時癢，作渴飲湯，大便稀溏，先君用五味異功散加當歸、黃芪而痊。

一小兒痘痕白，時或癢，先君以為氣血俱虛，用八珍湯補之。不信，自用解毒之劑，后卒變慢脾風而歿。惜哉！

一小兒痘毒蝕陷，敷以雄黃散及服加味解毒散而愈。

一小兒痘毒，遍身腐潰，膿水淋漓，以經霜茅草研末，鋪于寢席；更服九味解毒散頓愈，用神效當歸膏敷之而痊。

一小兒痘毒后，腿膝腫痛，此脾腎虛而毒流注，先用活命飲四劑，腫痛頓減；再用補中益氣湯及六味地黃丸而痊。

一小兒痘毒后，腿膝腫潰而膿水不止，內熱晡熱，體倦肌瘦，先君以為復傷，宜補陰，用八珍湯、六味丸，三月余而愈。

一小兒痘已愈，兩目昏閉，先用鼠粘子湯加山梔、龍膽草、犀角，目開而有赤白翳；佐以蛇蛻散，外用二粉散，尋愈。

一女子痘痂將脫，因其穢氣，以湯浴，已而身熱如炙，四肢強直如發痙然，此腠理開泄，熱毒乘虛而入，用十全大補湯一劑頓安。

一小兒痘出甚密，先四肢患毒膿潰而愈，后口患疳，延蝕牙齦，先用大蕪荑湯、活命飲各一劑，又用清胃散加犀角及蟾蜍丸而愈。后發熱作渴，口中作痛，服蟾蜍丸、搽人中黃而安。

一小兒痘瘡，目生昏翳，或作或徹，服退翳之藥，不愈。診之，脈弦細而數，此皆肝腎有疳證，余用九味蘆薈丸及六味地黃丸，又與輕粉黃丹散，尋愈。

一小兒患兩目赤腫，痛不可當，此肝火為患，用四物合小柴胡加山梔、牛蒡子、生甘草，倍用谷精草，數劑而愈。

一小兒痘愈后，眼痛不開，用犀角地黃湯加柴胡湯一劑而開；又生赤翳迷滿，仍用前藥加谷精草治之而愈。

薛氏《外科心法》曰：一小兒痘瘡已愈，腿上數枚變疳蝕陷，用雄黃、銅綠等分為末敷搽，兼金銀花散數服而愈。若患遍身，用出蛾綿繭，將白礬為末，填繭內燒礬，候汁干取出為末，放地上，以碗蓋良久出火毒，敷之效。

一小兒痘后瘙癢，搔破成瘡，膿水淋漓，予用經霜陳茅草為末敷搽及鋪席上，兼飲金銀花散而愈。若用菉豆、滑石末敷之亦可，但不及茅草之功為速耳。

聶久吾《痘疹論》案曰：予第四兒生四十日即出痘，其初頭上并身上不過三四點，兒身不甚熱，飲乳如常。看者皆謂此兒痘極少，當不滿百粒。予以為未必然，即令禁風調理。再越二日而遍身出痘甚多，頭上胸腹腰背手足，俱稠密之甚，至于頞上、面上及陰囊等處，俱一片純紅，不分顆粒；臍內痘甚多，臍因腫大突出；舌上痘亦多，形如白粟，膿漿布置滿舌?？凑呓砸詾閮盒《欢?，又有不順諸證，此必不可為矣。予見其痘出紅活，又頗能飲乳，以為尚可調治。慮其血氣難支，因以人參、黃芪、熟甘草煎濃汁，時與乳相間服之，以助其灌膿起脹。至于五六日后，其頭上之痘，多有膿漿而間有水泡，至于身上及手足，則水泡大半而膿泡僅小半耳。予以為兒小而血氣有限，其理宜然，不足憂也。獨憂其頞上面上一片純紅者，無一點膿漿，以為必得皮下有膿，而后毒氣可散，仍時以參、芪、甘草汁與之，以助其灌膿。至于第七日一更時分，頞上純紅者，忽有一二處轉黑色，予見之而大驚，先大人亦見之而大驚，以為此毒盛而將變逆證也。然察兒精神與飲乳，則又未見困憊。是夜三更時，見其陰囊，亦轉黑結痂，予因悟而喜曰：此非惡候，乃痘欲收而結痂也。緣兒小而血氣易于周浹，是以七日后即收靨，不可拘以九日常期也。果而第八日寅卯時分，自上至下，遍身俱結痂，至晚而結完。第九日自上至下，遍身俱落痂，至晚而落完。痂落完后，遍身復發大熱。予曰：此痘毒未得盡發，是以速收速落，而復發熱如此。蓋余毒盛而欲發癰也，急宜解毒。因以大連翹飲濃煎汁，每用半酒杯，以茶匙緩緩挑服之。凡一日一夜，服至三酒杯而熱退身涼，可無癰患矣。其鼻上痂落一層，又結一層，封閉鼻氣不得出，因以蜜潤其痂，用銀耳穵挑開鼻孔，以出其氣，其一片純紅處，痂雖落而膿水未干，以黃蘗、黃連、甘草、地骨皮、五倍子為細末，摻之而愈。其陰囊流清水數日不愈，諸藥不效，用綿繭散摻之而愈。夫以此極小之兒，極多之痘，極危之證，而隨證用藥，其見如神，立起回生，其效甚大，已試之明驗，章章可睹矣。而古人之著書，與世人之治痘，一遇兒小痘多，與夫穿臍純紅水泡等證，即棄而不治，不亦大誤矣乎！生靈夭死，何可勝計也！雖往者不可如何，而來者猶及救也。有司命之責，懷慈幼之仁者，急宜知之。

予次女六歲出痘，發熱甚緩，至二日而面與手，微有痘影數點，熱至第四日而痘影仍是數點，且帶白色，但困倦嗜臥，不思飲食。時醫視之，謂其痘瘡輕少，不滿百粒。予心疑之，以為若痘不滿百，其兒當精神清爽，飲食如常；今困倦嗜臥，不思飲食，而痘影淡白，此其痘不少，因血氣虛弱，送毒氣不出故也。因以溫中益氣湯托之，服一劑而皮下紅點，隱隱欲出者甚多；服二劑而痘始出大半；一日一夜，連服四劑而遍身出齊，稠密之甚。緣此女未出痘數日前，曾患發熱嘔吐，稍傷胃氣，是以血氣弱而送痘不出，必待溫中托里而后痘出也。其時有一婢與之同日發熱，其困倦嗜臥，不思飲食，痘影淡白等證，一一與之相類。但此婢數月前，曾經出赤痘，遍體稠密，其父母誤認以為已經出痘，遂謂前證不是痘瘡，勿令服藥，但時以萵菜湯及粥食與之而已。至于第六日，忽然變證，痰涌直視，須臾死矣。此痘不得出，而內攻之禍也。借令子女不于第四日用藥托出痘毒，而延至第六日，不與此婢同斃乎？以此知治痘于當出不出之時，若不能察其虛實而逐之出外，其不測之變，甚可畏也。

予妹年二十三歲，有娠三四月，夜間偶為盜賊所驚，因歸寧到家，不數日而半產，又不數日而發熱，二日而痘出頗多，至四五日而痘出齊，稠密可憂，又兼嘔吐，痘色淡白。諸醫見其稟氣怯弱，半產虧損，痘出又多，皆不敢施治。予曰：豈有坐視而待斃者乎？因以參、朮、陳皮等安和胃氣，止其嘔吐，而痘色亦略轉紅活。予喜曰：此可溫補而調治也。因以參、芪、歸、芎、炙草、官桂、丁香、木香等大補劑屢投之。每服補劑后，其痘色輒轉紅活，若半日不服藥則又轉而淡白，予因一日一夜，必投以兩大劑。至于痘正灌膿時，聞其血路尚未凈，予曰：此注漏巵也。急于前補劑中去官桂、木香，加炒黑干姜、蜜炒升麻、柴胡各一錢二分，阿膠、艾葉各八分，服二劑而血路立止。乃除此五味，依前補劑頻頻投之，其膿漿漸漸充滿，至二十余日而后收靨獲安。后又患眼腫，翳頗甚，服清毒撥翳湯數十劑而愈。當其服大補劑時，每劑用參、芪各三錢，丁、桂各一錢，他藥多寡稱是，前后二十日服過四十余劑。遇此極虛之證，若不用此峻補之藥，其能拯危為安乎？區區常格，又何足拘！

一表弟年十五，出痘遍身稠密，至八九日，當灌膿時，其痘粒粒陷入成窩，諸醫用木香、異功等藥治之，其陷伏愈甚，惟有待斃而已。予往視之，見其痘色紅紫，而體氣頗旺，予曰：此非虛弱，乃毒氣壅蔽血氣，是以陷伏不行漿也，因以清毒活血湯與之。辰時投一劑，至午時而陷伏立起；再投一劑而膿漿充滿，不必服藥矣。及至將靨時，又發熱蒸蒸，不靨，投以回天甘露飲而收靨獲安。

一表弟年四歲，出痘至八九日，當灌膿時，尚無一點膿漿，然其痘色紅紫，予知其毒盛血熱，是以漿滯不行，亦以清毒活血湯與之，服完一劑而膿漿即日充滿，竟獲全安。

予妻弟年十八出痘，痘甚稠密，既已收結，而煩悶不食，口鼻時微有血，危困之甚。予妻兄治之，以為證不可為矣。予視其證，知其元氣雖弱而毒氣壅盛未解也，治以酒炒芩連、酒洗歸芍、前胡、桔梗、牛蒡、連翹、木通、紫草之類，服二劑而精神清爽，能進飲食，可保無虞矣。予因戒令且勿服藥。歸而語予婦曰：汝兄暗于理而莽于醫，彼見吾治汝弟以清涼取效，必將執泥其方，而施于不當用者，不知將誰受其害也。已而越數日，妻弟痘痂尚未落凈，而眼忽赤腫，妻兄果謂其熱毒盛而可用清涼也，遽投以生三黃、生梔子、生石膏等大寒之劑。午前才投一劑，午后忽然變證，須臾死矣。切慮其將執方以悞他人，不虞其即以殺其弟也。嗟乎！同一清涼之藥，同用之一人之身，用得其宜則可以生之，用失其宜則因以殺之，用藥者，可以弗慎乎哉！

一表侄孫年十歲出痘，痘極稠密而頸項甚多，俗謂之鎖頸痘；又有暴脹痘數粒在各處，謂之賊痘；又其痘初出帶紫黑色，諸醫技窮束手，以為斷不可治之證也。其家星夜請予視之，予至時，其痘已出六日有余，正當灌膿之時，而尚無些少膿漿。醫者因其兒體氣素強又有賊痘等疑，尚以解毒藥與之。予曰：此但得灌膿充滿則可生，何必拘拘以鎖頸與賊痘為疑也。且到此灌膿時，又何可解毒也？其兒素驕，不肯服藥而喜飲酒，予曰：此時正宜于飲酒，可因之以為用。遂制參歸鹿茸湯一大劑，令其濃煎汁，而以好酒相半和勻，與兒頻頻飲之。自先日申時分起，至次日辰時分，服完一劑。視其頭面各處，痘瘡已灌膿漿大半矣。是日午刻，忽然溏泄二次，知其內虛而脾弱也，因制參朮散投稀粥內，服二三錢而泄立止。后再服參歸鹿茸湯，一劑而膿漿充滿矣。收靨后，余毒頗盛，大便秘濇，用大連翹飲加酒炒大黃一錢二分，服數劑而安。

一族侄年四歲出痘，正起脹時，泄瀉大作，醫投以參、朮、訶、蔻之類，竟不能止，勢甚危急。予以參朮散投之，服數次，約有五六錢許而泄立止，因以獲安。

一幼兒年三歲，出痘將靨時，泄不止，諸藥不效。予以七味豆蔻丸數十粒與之，亦不能止。其丸從大便中泄出，予知其虛滑甚也。仍以豆蔻丸數十粒，教令以米飲浸軟，研爛如泥，和粥少許食之，其泄立止，痘靨而安。予用此二方，以止痘中虛寒泄瀉，起危救困，不可勝計，姑舉一二以概其余。

一幼女年六歲出痘，其痘虛弱，先服補藥已多，至于痘已結痂，而忽然泄不止，投以異功散加訶、蔻亦不止，醫將以七味豆蔻丸與之。予因思此女一向服補藥，何以一旦虛滑若是？因審其大便時多努力，且所泄糞又少而色黃，此必毒氣流注而泄也，因以加味四苓散與之，一服而泄止。后因其大便濇滯，復加入檳榔、青皮、炒枳殼等藥，數劑而安。予用加味四苓散，治痘中熱毒泄瀉，取效甚多，姑舉一以概其余。