帝曰∶善。陰之生實奈何？生于陽者，得之風雨寒暑，生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒，生于陽者，上文已詳論之，此舉陰之生實生虛，以明喜怒飲食之義。

岐伯曰∶喜怒不節，則陰氣上逆，上逆則下虛，下虛則陽氣走之，故曰實矣。喜怒人之情也。喜怒不節，則內傷其陰，而陰氣上逆，陰氣上逆則下虛，下虛則陽氣走之而并于陰，故曰實矣，此言陰之生實也。

帝曰∶陰之生虛奈何？岐伯曰∶喜則氣下，悲則氣消，消則脈虛空，因寒飲食，寒氣熏滿，則血泣氣去，故曰虛矣。喜而怒則氣上，喜而悲則氣下，故喜則氣下，悲則氣消，消則經脈虛空，復因于寒冷之飲食，寒氣熏滿，則營血澀，衛氣去，故曰虛矣，此言陰之生虛也。上文云∶生于陰者，得之飲食居處，陰陽喜怒，故舉喜怒悲寒飲食，以明內傷之病，生于陰，而有實有虛也。

帝曰∶經言陽虛則外寒，陰虛則內熱，陽盛則外熱，陰盛則內寒，余已聞之矣，不知其所由然也。岐伯云∶邪之生也，或生于陰，或生于陽，夫陽主外，陰主內，陽虛陰虛，有外內之寒熱，陽盛陰盛，有外內之寒熱，故引經言而探其所由然也。

岐伯曰∶陽受氣于上焦，以溫皮膚分肉之間，今寒氣在外，則上焦不通，上焦不通，則寒氣獨留于外，故寒栗。所謂陽虛則外寒者，以陽受氣于上焦，上焦開發，以溫皮膚分肉之間，今寒氣在外，則上焦不通，上焦不通，則寒氣獨留于外，故寒栗而外寒也。

帝曰∶陰虛生內熱奈何？岐伯曰∶有所勞倦，形氣衰少，谷氣不盈，上焦不行，下脘不通，胃氣熱，熱氣熏胸中，故內熱。中，去聲，下同。所謂陰虛生內熱者，有所勞倦，致形氣衰少，胃中谷氣不盈，谷入少，則上焦不能宣五谷味，故上焦不行，下脘不能化谷之精，故下脘不通，中土虛而胃氣熱。熱氣熏于胸中，故陰虛則內熱也。

帝曰∶陽盛外熱奈何？岐伯曰∶上焦不通利，則皮膚致密，腠理閉塞，玄府不通，衛氣不得泄越，故外熱。所謂陽盛生外熱者，陽主上，主外，上焦不通利，則在外之皮膚致密，內則因之腠理閉塞，玄府不通。

腠理者，肌腠之文理。玄府者，毛竅之汗孔，玄府皮膚腠理，不相通貫，則衛氣壅滯，不得泄越，故陽盛則外熱也。