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第270章

帝曰∶陰盛生內寒奈何?岐伯曰∶厥氣上逆,寒氣積于胸中而不瀉,不瀉,則溫氣去,寒獨留,則血凝泣,凝則脈不通,其脈盛大以澀,故中寒。中,如字。所謂陰盛生內寒者,陰主下、主內、厥氣上逆、寒厥之氣、從下而逆于上也,陰在內,故寒氣積于胸中而不瀉,寒氣不瀉,則溫氣去,寒獨留,留則血凝澀,凝則脈不通,脈不通者,其脈盛大以澀,故陰盛則內寒,中,猶內也。

帝曰∶陰與陽并,血氣以并,病形以成,刺之奈何?復承上文陰陽血氣病形,問補瀉虛實之刺,以為調經之法也。

岐伯曰∶刺此者,取之經隧,取血于榮,取氣于衛,用形哉,因四時多少高下。上文云∶五臟之道,皆出于經隧,以行血氣,故刺此者,當取之經隧,取血于榮,取氣于衛者,以行其血氣也,夫榮衛血氣,周于人身,合于四時,今取之經隧,雖曰用形哉,必因天之四時,以為針之多少高下耳。《繆刺論》云∶以月生死為數。即多少之謂也。《金匱真言論》云∶春俞在頸項,夏俞在胸脅,秋俞在肩背。冬俞在腰股,即高下之謂也。

帝曰∶血氣以并,病形以成,陰陽相傾,補瀉奈何?血氣并,病形成,陰陽相傾,自有補瀉,不必因于四時,故復問之。

岐伯曰∶瀉實者,氣盛乃內針,針與氣俱內,以開其門,如利其戶,針與氣俱出,精氣不傷,邪氣乃下,外門不閉,以出其疾,搖大其道,如利其路,是謂大瀉,必切而出,大氣乃屈。相并為實,相失為虛。瀉實者,瀉其血氣之并,故氣盛乃內針,氣盛內針,所以瀉實也,針與氣俱內,針道相并之氣而深之也,以開其門,瀉之也,如利其戶,大瀉也,既開既利,則針與氣俱出,謂針出而相并之氣亦出也,瀉其外邪,不傷正氣,故精氣不傷,而邪氣乃下,所謂開其門者,外門不閉,以出其疾也,所謂利其戶者,搖大其道,如利其路也,夫開門出疾,是謂瀉之,如利其路,是謂大瀉,切,按也,必切而出,謂右手持針,左手必切其穴,而使之外出,然后大氣乃屈。大氣,即相并之盛氣也。

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