奇病論
上編揆度奇恒,未暢其旨,故相繼而有奇病之論。奇病者,形居母腹,胎失其養(yǎng),既生之后,經(jīng)脈臟氣不足,當(dāng)天癸未至之時(shí),病從內(nèi)生,卒然而起,病久且死,故曰奇也。如九月而喑,則胞胎內(nèi)虛,既生之后,天癸未至,致有息積伏梁疹筋厥逆,以及脾甘膽苦癃厥癲疾腎風(fēng)之病,類而舉之,皆先天受病,卒然而發(fā),故曰奇病。
黃帝問曰∶人有重身九月而喑,此為何也?重,平聲。為,去聲。下俱同。惟為水為主轉(zhuǎn)為發(fā)為之為如字。婦人懷孕,謂之重身。喑,聲不出也。懷孕九月,卒然無聲,此何病也。
岐伯對(duì)曰∶胞之絡(luò)脈絕也。胞之絡(luò)脈,系母腰腎。絕,不相維系也。九月而喑,以此故也。
帝曰∶何以言之?何以絡(luò)脈絕而當(dāng)喑。
岐伯曰∶胞絡(luò)者,系于腎,少陰之脈,貫?zāi)I系舌本,故不能言。胞絡(luò)者,系于母之腰者。腎者,少陰也。少陰之脈下貫?zāi)I,上系舌本,腎不系胎,則少陰脈虛,虛則上下不交,故不能言而喑也。
帝曰∶治之奈何?治喑奈何?岐伯曰∶無治也,當(dāng)十月復(fù)。九月而喑,無可治也,當(dāng)十月則非少陰主胎,斯時(shí)則復(fù)舊能言。
刺法曰,無損不足,益有余,以成其疹,然后調(diào)之。所以無治者,如刺法有曰,無損不足,益有余,以成其疹,然后調(diào)之之也。疹,猶病也。刺法,針刺之法也。
所謂無損不足者,身羸瘦,無用 石也。無益其有余者,腹中有形而泄之。泄之則精出而病獨(dú)擅中,故曰疹成也。,猶針也。益,猶治也。刺法所謂無損不足者,如身羸瘦無用針石也。所謂無益其有余者,重身則腹中有形,如腹中有形而泄之,泄之則精出而病獨(dú)擅中,精出正虛,擅中邪實(shí),故曰疹成也。
疹成而后調(diào)之,不若無損其不足,無治其有余矣。此胞絡(luò)脈絕,先天不足,為奇病之先基,無客治也。
帝曰∶病脅下滿,氣逆,二三歲不已,是為何???脅滿氣逆,病之常也,二三歲不已則為奇病,故舉以問。
岐伯曰∶病名曰息積,此不妨于食,不可灸刺,積為導(dǎo)引服藥,藥不能獨(dú)治也。脅滿氣逆,病名曰息積,二三歲不已,故此不妨于食,先天經(jīng)脈受虧,病久不愈,故不可灸刺。積,漸次也,須漸次為之導(dǎo)引而服藥。導(dǎo)引,營運(yùn)也。營運(yùn)則經(jīng)脈之虧者可復(fù),若但服藥,則藥不能獨(dú)治也,此息積為先天奇病,而藥不能治也。
帝曰∶人有身體髀股 皆腫,環(huán)齊而痛,是如何病?齊,臍通,下同。身體髀股 皆腫,則氣越于外,環(huán)臍而痛,則氣凝于內(nèi),病機(jī)各異,是為奇病,故復(fù)問之。