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第7章 了解營(yíng)養(yǎng)素——它是人體大廈的“磚石”(6)

(3)維護(hù)神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和皮膚的正常功能。缺乏時(shí)可患癩皮病,皮膚發(fā)生對(duì)稱性皮炎;在消化道方面發(fā)生舌炎、口炎、嘔吐、頑固性腹瀉;在神經(jīng)系統(tǒng)方面表現(xiàn)精神抑郁、恐懼、失眠等。

(4)用于癌的預(yù)防與治療。對(duì)化療、放療可減輕不良反應(yīng),增加耐受性;對(duì)晚期癌有一定療效。

供給量:

老年人、孕婦、乳母、疾病期維生素c需要量增加,血漿維生素C水平往往也低于正常,也應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充。維生素c缺乏對(duì)機(jī)體健康很多不利,但也并不是應(yīng)用越多,對(duì)健康越好。最新研究表明,長(zhǎng)期大量服用維生素C并非絕對(duì)安全無(wú)害。

(1)可使尿中草酸鹽結(jié)晶大量增加,久之可能導(dǎo)致泌尿道結(jié)石。

(2)可能會(huì)誘發(fā)糖尿病。

(3)如果每天攝入過(guò)多,可使胃腸蠕動(dòng)加快,消化液分泌增多,引起腹瀉。

(4)如果攝入過(guò)多,可明顯降低婦女的生育力。如果突然停服,可易引起嚴(yán)重后果。

一般地講,身體正常時(shí),每人每天的生理需要量為60毫克~90毫克;孕婦、乳母或患病時(shí)可增至100毫克~300毫克。

維生素c對(duì)人體具有非常重要的作用,能增加大腦中氧的含量,減輕疲勞、提高工作效率。維護(hù)血管、肌肉、骨、牙的正常生理功能。促進(jìn)生血機(jī)能,幫助鐵的吸收,葉酸的利用。加速外傷愈合,增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力,且在防治癌癥方面有獨(dú)特的功用。維生素c能降低血清膽固醇,對(duì)治療高膽固醇血癥,防治動(dòng)脈粥樣硬化和膽石癥有一定作用。蔬菜和水果中維生素c的含量比較豐富,但有些人不喜歡吃蔬菜水果,靠口服維生素c藥片,代替水果和蔬菜。這樣并不能使人體有效地利用維生素c,有時(shí)還會(huì)適得其反。存在于水果和蔬菜中的天然維生素c優(yōu)于藥片中人工合成的維生素c。因?yàn)楹芏嗨褪卟酥械木S生素c是以兩種物質(zhì)即維生素c和維生素P組合的狀態(tài)存在的。在人體組織中維生素P能協(xié)助維生素C發(fā)揮作用,而人工合成的維生素c系純藥物制劑,其效果遠(yuǎn)不如天然維生素c。此外,服用維生素c藥片往往用量較大,如長(zhǎng)期服用可在體內(nèi)產(chǎn)生大量草酸,成為腎結(jié)石的潛在威脅。而水果、蔬菜中的維生素c并不會(huì)使尿中草酸過(guò)高,因此,除維生素C嚴(yán)重缺乏需補(bǔ)充維生素C藥片外,我們都應(yīng)從飲食中補(bǔ)充維生素c。健康人如果每天吃250克以上的水果或蔬菜,即可以達(dá)到生理需要量。

從理化性質(zhì)看維生素c為白色晶體,結(jié)晶的維生素c較穩(wěn)定,有酸味因而又稱抗壞血酸。極易溶于水,稍溶于丙酮與低級(jí)醇類,不溶于脂肪及脂溶劑;食物中維生素c在空氣中易被氧化、光照可破壞,必須保存在棕色瓶中;在酸性溶液中穩(wěn)定,很易被堿破壞;不耐熱,加熱易破壞;特別是在有氧化酶及微量銅、鐵等金屬離子存在時(shí),可加速其氧化破壞過(guò)程。

由于維生素c主要含于新鮮蔬菜和水果中,故在烹調(diào)加工蔬菜時(shí)應(yīng)盡量減少其損失:切后不要長(zhǎng)時(shí)間暴露于空氣中,最好是先洗后切。炒菜不要加堿,不要去湯。不用銅制炊具,最好是急火快炒。蒸煮蔬菜時(shí)不要加堿,因在堿性條件下蒸煮時(shí),維生素c可被明顯破壞。吃前不要放置太久,以保存較多維生素C。儲(chǔ)存不當(dāng)或時(shí)間過(guò)長(zhǎng)的蔬菜、水果以及各種蔬菜罐頭、熟食、加工品,都會(huì)損失大量維生素C,有些幾乎達(dá)到90%以上。

采用酸性處理、冷藏、隔氧等措施儲(chǔ)存,都可使食品中維生素c的破壞延緩。

11、維生素D

維生素D為類固醇衍生物。不溶于水,溶于脂肪。在中性和堿性溶液中能耐高溫和氧化。一般食物烹調(diào)加工過(guò)程中不會(huì)損失,但脂肪酸敗時(shí)可致破壞。

維生素D主要來(lái)源有:動(dòng)物的肝臟、蛋黃、牛奶及各種奶制品中。魚肝油中最豐富。

在太陽(yáng)紫外線的作用下,植物性食物可產(chǎn)生活性不高的維生素D(稱維生素D2)。

人體也可合成,條件是充分曬太陽(yáng)。太陽(yáng)光中的紫外線可穿過(guò)較薄的衣服但不能穿過(guò)玻璃到達(dá)皮膚下,可使一種7-脫氫膽固醇物質(zhì)轉(zhuǎn)化為維生素D(稱維生素D3)。因而即使不食入維生素D,只要充分曬太陽(yáng)就可滿足機(jī)體對(duì)維生素D的需求。一般每天在日光下照射20分鐘即可。

維生素D本身并無(wú)生物學(xué)活性,必須在肝、腎轉(zhuǎn)化成活性維生素D才有活性,才能發(fā)揮以下調(diào)節(jié)作用。

(1)調(diào)節(jié)機(jī)體對(duì)鈣、磷的吸收和利用。

(2)促進(jìn)牙齒、骨骼的新陳代謝及正常生長(zhǎng)發(fā)育。

(3)有一定調(diào)節(jié)鎂代謝的功能。

兒童缺乏維生素D,在我國(guó)北方常見(jiàn),尤其是出生在秋季的嬰兒,由于曬太陽(yáng)少,當(dāng)度過(guò)漫長(zhǎng)的冬天、春天時(shí),若不補(bǔ)充額外的維生素D,孩子最容易患上維生素D缺乏的“佝僂病”。開始時(shí)往往表現(xiàn)為多汗、易驚、難以入睡、睡中易驚醒、哭時(shí)易抽風(fēng)。延后由于鈣磷的吸收長(zhǎng)期減少,牙齒、骨骼的代謝緩慢,骨鈣化減少,軟骨增加,導(dǎo)致出牙遲、方顱、雞胸、x型腿、O型腿,及生長(zhǎng)發(fā)育緩慢。

多產(chǎn)孕婦、乳母缺乏維生素D時(shí)易患軟骨癥,表現(xiàn)手足抽搐。這是因?yàn)閼言泻筒溉槠陂g,母親從自身的骨骼中將鈣輸出到血液和乳汁中,以維持胎兒和嬰兒的正常生長(zhǎng);老年人缺乏則出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥、心律不齊等癥狀。

在日常生活中,每人每天供給10微克(400國(guó)際單位)即可,日照少的地區(qū)可增加到20微克(800國(guó)際單位)。長(zhǎng)期缺乏維生素D,對(duì)嬰幼兒、老年人尤為不利,容易發(fā)生佝僂病和骨質(zhì)疏松癥等。但服用過(guò)多,可引起中毒,表現(xiàn)為食欲不振、體重減輕、惡心、嘔吐、腹瀉、多尿、煩躁、發(fā)熱等癥狀。因?yàn)榫S生素D中毒劑量與生理劑量相差不多,所以尤應(yīng)加以注意,特別是對(duì)于兒童。成人中毒劑量個(gè)體差異較大。發(fā)現(xiàn)中毒后,應(yīng)即停服維生素D,限制鈣鹽攝入(鈣與維生素D有協(xié)同作用)。在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下,服氫氧化鋁或可的松(10毫克~25毫克/日,分四次服,7~8日后減量);重癥者靜脈注射EDTA,促使鈣排出。

12、維生素E

維生素E,成年男性每日需要量為10毫克,成年女性日需要量為8毫克。

維生素E又名生育酚,亦稱抗不育維生素。維生素E是黃色油狀物,無(wú)臭無(wú)味,不溶于水,脂溶性,在無(wú)氧條件下對(duì)熱穩(wěn)定,雖經(jīng)加熱至200℃也不被破壞。對(duì)熱和酸較穩(wěn)定,遇堿容易破壞,對(duì)氧十分敏感。油脂酸敗后更易破壞,是很有效的抗氧化劑。維生素E以腎上腺、腦垂體、睪丸和血小板中含量最多,在組織細(xì)胞中的分布以細(xì)胞膜上最多。

含量多的食物有:

在自然界分布很廣。一般情況下不會(huì)缺乏,含維生素E較多的食物有麥胚油、麥胚、核桃油、葵花子油、魚肝油、橄欖油、菜子油、花生油、玉米油、豆油、黃油、肝等;另外還有牡蠣、雞蛋、魚、牛肉、牛奶、小麥、胡蘿卜、綠色蔬菜、杏仁、鮮果等。

生理功能:

(1)維護(hù)細(xì)胞膜的可塑性。維生素E為細(xì)胞膜上的抗氧化劑,它可與硒、胡蘿卜素等共同防止細(xì)胞膜上脂質(zhì)被氧化成過(guò)氧化脂質(zhì),保護(hù)細(xì)胞膜免受自由基的損害,維護(hù)了細(xì)胞膜的完整性。所以,飲食中不飽和脂肪含量增加時(shí),維生素E也應(yīng)相應(yīng)增加。

(2)與牛育有關(guān)。維生素E與性器官的成熟有關(guān)。缺乏維生素E,雄鼠睪丸不。能生成精子,并且有病理改變;雌鼠的受精卵不能植入子宮內(nèi)。

(3)預(yù)防心血管病。維生素E能促進(jìn)毛細(xì)血管增生,維持心肌和外周血管系統(tǒng)的正常功能,改善微循環(huán)。并可使動(dòng)脈壁脂類過(guò)氧化物減少,從而防止動(dòng)脈硬化。維生素E還可減輕血小板的聚集作用,這對(duì)血栓病人有好處。

(4)促進(jìn)血紅素合成。缺乏維生素E,由于血紅素合成減少,可引起貧血。

(5)對(duì)眼睛的影響。維生素E是視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞必需的物質(zhì),并可減少氧對(duì)它的損害,減輕眼睛自由基對(duì)晶體的損害。缺乏維生素E,脂類過(guò)氧化物可積累在視網(wǎng)膜的上皮細(xì)胞上,進(jìn)而損傷視力;自由基對(duì)晶體的損害,易引起白內(nèi)障,維生素E有減緩作用。

(6)抗癌作用。維生素正在胃中可阻斷亞硝酸鹽變成有致癌性的亞硝胺。維生素E缺乏可引起皮膚癌和乳腺癌,給予較高濃度的維生素E能抑制皮膚癌和乳腺癌的發(fā)生。

(7)延遲衰老。組織中的脂類過(guò)氧化物含量隨年齡而增加,維生素E缺乏后也有類似現(xiàn)象,并且肌纖維、心肌、腦中的脂褐素增加,脂褐素可使記憶力降低。衰老的過(guò)程是自由基對(duì)脂質(zhì)、蛋白損害的積累過(guò)程。維生素E可消除自由基,可使脂褐素含量減少,故可延緩衰老過(guò)程。

合理供給量:

長(zhǎng)期維生素E缺乏,將出現(xiàn)心肌損害、肌肉萎縮、組織發(fā)生退行性變等。人體使用大劑量維生素E,未發(fā)現(xiàn)中毒癥狀,僅個(gè)別有輕度消化道不適、皮炎及疲勞等。適宜的供給量可稍大,為每人每日10毫克~30毫克。

13、維生素H(生物素)

生物素又名維生素H,耐酸不耐堿,氧化劑及高溫可使其破壞。生物素是多種羧化酶的輔酶,參與體內(nèi)的羧化反應(yīng)。

生物素來(lái)源廣泛,人體腸道細(xì)菌也可合成,很少出現(xiàn)缺乏癥。生蛋清中有一種抗生物素蛋白質(zhì),它能與生物素結(jié)合使腸道不能分解吸收,蛋清加熱后結(jié)合作用消失。長(zhǎng)期使用抗生素可抑制細(xì)菌生長(zhǎng),可出現(xiàn)缺乏癥。主要癥狀是疲乏、惡心、嘔吐、食欲不振、皮炎、紅皮病。

14、維生素K

維生素K,成人男女日需要量相近,均為60微克一80微克。

維生素K來(lái)源:

維生素K又稱抗出血維生素,廣泛分布于動(dòng)植物體內(nèi),食物中豐富。除由食物供給外,亦可從腸道細(xì)菌合成。肝臟含量最高,天然的有K1、K2為脂溶性。臨床上應(yīng)用的為人工合成的K3、K4呈水溶性。

生理功能:

促進(jìn)凝血維生素K是凝血酶原(凝血因子Ⅱ)、凝血因子Ⅶ、凝血因子Ⅸ、凝血因子x由無(wú)活性型向有活性型轉(zhuǎn)化時(shí)的輔因子,而且還能促使肝臟制造這些凝血因子。以凝固血液,制止出血。

供給量:

一般情況下,很少發(fā)生維生素K缺乏,服用過(guò)量中毒者更為少見(jiàn)。新生兒由于母親血液供給斷絕,血液中凝血因子降低,而腸道內(nèi)的細(xì)菌尚未充分生長(zhǎng),奶中含量又低,所以嬰兒出生后應(yīng)給少量維生素K作肌肉注射,以預(yù)防新生兒出血。由于維生素K能在腸道合成,所以供給量很難確定。一般認(rèn)為,成人每人每日為20微克-100微克、嬰兒為10微克。

七、礦物質(zhì):體液與蛋白質(zhì)的好朋友

1、無(wú)機(jī)鹽

礦物質(zhì)又叫無(wú)機(jī)鹽。現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)人體必需二十多種無(wú)機(jī)鹽,約占人體重量的4%~5%。體內(nèi)礦物質(zhì)包括:鈣、磷、鉀、鈉、氯、鎂、硫、鐵、鋅、碘、硒、鉬、鉻、銅、氟、錳、鈷等,其中含量較多的為鈣、磷、鉀、鈉、鎂、氯、硫含量高而且相對(duì)穩(wěn)定,稱為宏量元素;其余含量相對(duì)少而且波動(dòng)大,稱為微量元素。體內(nèi)不能合成無(wú)機(jī)鹽,必須從食物中攝取。食物中的礦物質(zhì)在腸道中多以陽(yáng)離子或陰離子形式吸收進(jìn)入體內(nèi),吸收的比例隨種類的不同而不同。吸收后分布于全身各處,各組織器官被分配的量隨功能結(jié)構(gòu)不同而定。如在以上元素中,骨骼、牙齒中以鈣、磷含量最多,以骨鹽形式存在;在體液中,鉀、鈉、氯、鎂多以離子形式存在,對(duì)體液的維持與平衡有重要意義,其中鈉、鈣、氯離子主要分布在細(xì)胞外液,鉀、鎂、磷酸離子主要分布在細(xì)胞內(nèi)液;微量元素則多以與蛋白質(zhì)結(jié)合形式存在。微量元素在各組織中含量差異更大。如碘主要存在于甲狀腺中;鐵主要存在于紅色組織中。

礦物質(zhì)在身體各組織中所占的比例各不相同,在以上元素中鈣、磷含量最高,大多以稱為骨鹽的形式存在于骨骼和牙齒中,作為結(jié)構(gòu)成分;鉀、鈉、氯、鎂多溶解在體液中以離子形式存在,對(duì)體液的維持與平衡有重要意義;微量元素則多以與蛋白質(zhì)結(jié)合形式存在,它們?cè)诰S持蛋白質(zhì)的活性、參與代謝調(diào)節(jié)有重要意義。總而言之,維持機(jī)體健康是不可缺少的。

無(wú)機(jī)鹽的生理作用歸納起來(lái)有以下五個(gè)方面:

(1)無(wú)機(jī)鹽是構(gòu)成機(jī)體組織的重要材料。鈣、磷、鎂是骨骼和牙齒的重要組成成分。

(2)維持機(jī)體的酸堿平衡和正常的滲透壓,以保證機(jī)體的正常生理機(jī)能。

(3)在組織液中的各種無(wú)機(jī)離子,特別是保持一定比例的鉀、鈉、鈣、鎂離子,是維持神經(jīng)、肌肉興奮性,細(xì)胞膜通透性以及所有細(xì)胞正常功能的必要條件。

(4)構(gòu)成一些具有特殊生理功能的物質(zhì),如血紅蛋白中的鐵,甲狀腺素中的碘和谷胱甘肽過(guò)氧化物酶中的硒。

(5)無(wú)機(jī)離子是很多酶系統(tǒng)的活化劑、輔因子或組成成分。例如鹽酸激活胃蛋白酶原,氯離子激活唾液淀粉酶,鎂離子激活多種激酶。

2、每日礦物質(zhì)需要量

礦物質(zhì)的攝入量受地理因素、攝食習(xí)慣、食物種植物來(lái)源等影響。尤其是微量元素受地理因素的影響更大,地殼中的含量明顯影響機(jī)體的健康狀況,這些在地方病、流行病調(diào)查中已有更多的結(jié)論。

成人每日礦物質(zhì)需要量分別為:

鈣:男女相同,需求量都為0.8克

磷:需求量男0.6克~1.4克,女0.8克~1.3克

鉀:男女相近,需求量2.0克~4.0克

鈉與氯:往往以食鹽(和堿面)的形式攝入,需求量4.0克~8.0克

鎂:男女相近,需求量200毫克~400毫克

鐵:成人男性和絕經(jīng)后的婦女約需1.0毫克

鋅:男女相近,需求量15毫克~20毫克

碘:男女相近,需求量100微克~200微克

硒:男女相近,需求量30微克~50微克

銅:需求量,男1.5毫克~2.0毫克,女略有增加

鈷:男女相近,需求量300微克

錳:男女相近,需求量2.5毫克~7.0毫克

氟:男女相近,需求量0.5毫克~1.0毫克

鉻:男女相近,需求量20微克~50微克

3、支撐人體骨架——鈣

鈣在體內(nèi)的含量隨年齡的增長(zhǎng)而增長(zhǎng)。一般人體含量在1000克~1250克是人體含量最多的無(wú)機(jī)鹽,體內(nèi)的鈣約99.7%分布在骨骼和牙齒內(nèi),其余0.2%分布在細(xì)胞內(nèi)液,0.1%分布在血漿;細(xì)胞內(nèi)液極少。正常成人血鈣為9-11毫克/100毫升血漿。

鈣的勝利功能:

①構(gòu)成骨鹽。鈣是構(gòu)成骨骼和牙齒的主要成分,可支持身體,堅(jiān)固牙齒。人體一旦缺乏鈣則無(wú)法形成牙齒與骨骼,但是只要順利地長(zhǎng)出牙齒之后,除了因患蛀牙需拔除之外,便可以終生保育。缺乏鈣時(shí),兒童骨、齒形成不良,兒童易患佝僂病。成人骨骼內(nèi),鈣處于不穩(wěn)定狀態(tài),能夠因?qū)嶋H的需要自由地流出。當(dāng)血液中的鈣質(zhì)缺乏時(shí),骨骼內(nèi)的鈣質(zhì)就會(huì)自動(dòng)析出以彌補(bǔ)缺額。這樣鈣的沉淀與溶解一直在不斷地進(jìn)行著,18歲以后,骨的長(zhǎng)度開始穩(wěn)定,但骨密度仍在繼續(xù)增加;40歲以后,鈣的沉淀逐漸減慢,而溶出增多,如果加上營(yíng)養(yǎng)不良等因素的影響,可能出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的現(xiàn)象。所以,老年人骨骼受到外傷后容易發(fā)生骨折。此外,女性荷爾蒙的分泌亦與鈣的沉淀有極為密切的關(guān)系,所以女性在更年期之后,由于嚴(yán)重缺乏鈣質(zhì),特別容易骨折。

②降低神經(jīng)肌肉的興奮性。神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)、肌肉的興奮與否,都與鈣有關(guān)。它與鉀、鈉、鎂等離子保持一定的比例,使組織表現(xiàn)適當(dāng)?shù)呐d奮性。當(dāng)血鈣減少,神經(jīng)肌肉興奮性升高,出現(xiàn)手足搐搦。

③參與收縮活動(dòng)。機(jī)體的任何活動(dòng)鈣都參與,如血管的收縮、腺體的分泌、遞質(zhì)的釋放、肢體的運(yùn)動(dòng)、心臟跳動(dòng)、血液的凝固等。

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