五行相生相克：腸胃“快病”中醫慢養

我家所在的小區是個很老的小區了，街坊鄰居和我都很熟悉，大家都知道我是個醫生，平時有什么大病小病都喜歡先咨詢咨詢我。

那天，我剛進小區門，鄰居孫嫂就一把把我拽住，說：“李大夫啊，碰上你太好了。”

“什么事兒啊？”

“我閨女，小帆，這不快高考了嗎？可都幾天了也不怎么吃飯，人都瘦了，這可怎么撐得住啊？可急死我了。”

小帆我知道，挺文靜一個小姑娘，在重點中學上學，聽說學習成績很好，都說上重點大學沒問題的。小帆學習從沒讓孫嫂操過心，現在倒是因為吃飯問題，讓孫嫂著急上火。

我趕緊安慰她說：“您先別急啊，咱倆去前面涼亭坐坐，您跟我好好說說。”

走到涼亭，我們一坐下，孫嫂就打開了話匣子：“一個月前，一模成績出來了，小帆從班上前5名落到了第10名。于是她放學后就把自己關在房間里看書，我讓她出去走走，去同學家串串門，她都不愿意去，說時間太緊了。而且，明明到了吃飯的點，可她一直說肚子不餓，不想吃東西。有時候好不容易聽她說肚子餓了，但吃兩口又放下了筷子，說肚子脹，吃不下了，就聽她肚子咕嚕咕嚕地響，也不知道是怎么回事。”

“她大便怎樣？規律不規律？”

“倒是每天都有大便，但大便一次時間挺長的，怎么也得半小時。還拿本書，要不就帶著手機。而且最近我刷廁所的時候發現，她的大便有些粘馬桶，還有不消化的菜葉。”

“惡心、嘔吐的癥狀有嗎？”

“是有幾次惡心來著，沒吐。”

“有過肚子痛嗎？”

“倒沒聽說過。”

“在這次考試之前吃飯有規律嗎？”

“不愛吃飯啊。前一段時間還不怎么吃早點，我跟她說這對胃不好，于是就勉強吃點。有時候中午飯吃得晚，晚上就不想吃，總和同學吃個麻辣燙，吃完了又不舒服。我變著法兒給她做好吃的，都是熱臉貼冷屁股，她這也不吃那也不吃，挑食得很。”

“哦，除了挑食，別的方面比如脾氣怎么樣啊？我看小帆的性格挺溫柔的啊，應該很聽您的話吧？”

“以前脾氣還行，但這段時間可能心理壓力太大了，脾氣也大。前天我們在客廳看電視，電視聲音大了點，她就從房間里跑出來直接把電視關了。我們現在在家都得小心翼翼，處處讓著她呢。”

聽完這些，我基本就有了自己的判斷。小帆所出現的這些癥狀，是當下很多人的通病，都因為快馬加鞭的生活，壓力山大。

“孫嫂，小帆這是典型的消化不良，癥狀主要就是胃口差，有飽脹感，不想吃飯，惡心，嘔吐，還可能伴有胃痛。”

在現代社會，功能性消化不良是一種很常見的消化道疾病，它又可以分為餐后不適綜合征和上腹痛綜合征。它們主要的區別就在于有沒有燒痛感。有燒痛感的屬于上腹痛綜合征，而像小帆這樣以餐后不適、腹脹排氣為主的，為餐后不適綜合征。

“消化不良啊，嚴重嗎？我看小帆都瘦了。”

“不嚴重。消化不良分為器質性消化不良和功能性消化不良。導致器質性消化不良的原因一般是消化道疾病，比如胃潰瘍啦，胃食管反流病啦；但小帆這么年輕，一般不會得那些病的。從小帆目前的癥狀看，應該就是功能性消化不良，相當于胃腸道鬧點小脾氣吧。”

“哎呀，你說這快高考了，正是關鍵的時候，胃腸道鬧什么脾氣啊？”

“就是因為高考，胃腸道才鬧脾氣的呀。聽我給您好好解釋啊。

“功能性消化不良不是由其他疾病引起的消化不良，屬于因短期內生活改變而招致的‘快病’，一旦致病的條件不存在，加上中醫的適當調理，身體就會慢慢恢復。功能性腹瀉也是這種情況。

“功能性消化不良有一個病因是精神因素。大約一半的功能性消化不良都與焦慮抑郁及恐懼緊張的情緒相關。”

“對對，小帆最近就是太緊張了。可是，為什么緊張就會導致她消化不良啊？”

“因為我們人體的所有生理活動都是在神經支配下完成的，胃腸道也不例外。支配胃腸道的神經包括交感神經和副交感神經。副交感神經可以促進胃腸動力，興奮胃腸道，促進消化液的分泌。而交感神經是抑制胃腸運動的。情緒緊張焦慮時交感神經會興奮，它一興奮，胃腸道的運動和分泌就受抑制了，時間長了就會消化不良。按照我們中醫的說法呢，就是‘思則傷脾’，以及‘肝郁乘脾’，想得太多，可能會損傷脾胃的運作而導致消化不良。”