§§§第一節(jié)通過口氣辨疾病

有口氣是讓周圍的人和自己都非常尷尬的事情。縱使一表人才、才華橫溢，惟獨(dú)口氣很重，你的形象和受歡迎度也不得已而大打折扣。口氣并不一定就是口臭，有很多種氣味，往往是你體內(nèi)不同疾病的征兆。

一、腥臭味

口氣出現(xiàn)腥臭味，多是因?yàn)槲笩崞ⅰＡ硗猓乐馨l(fā)炎、口腔糜爛、嵌入齲齒齲洞中的食物殘?jiān)瘮“l(fā)酵等原因，也可導(dǎo)致口氣腥臭。副鼻竇炎、萎縮性鼻炎、鼻腫瘤等疾病患者，由于鼻子局部發(fā)炎，分泌物增多，內(nèi)有較多的膿液和壞死組織及大量細(xì)菌，呼吸或說話時(shí)，鼻腔及口腔中都會散發(fā)出令人不愉快的臭氣。支氣管擴(kuò)張的患者，氣管瘀有大量膿痰，呼氣中也帶有腥臭味。暴飲暴食引起的消化不良或飲食不潔所致的胃炎患者，由于食物在胃內(nèi)發(fā)酵，噯氣時(shí)有酸腐腥臭氣味。

二、鼠臭味

肝功能嚴(yán)重?fù)p害導(dǎo)致發(fā)生肝昏迷的病人，呼氣或說話時(shí)常散發(fā)出一種特殊的鼠臭味，醫(yī)學(xué)上稱為“肝臭”。

三、尿臊味或氨味

患有嚴(yán)重尿毒癥的病人，由于腎功能損害嚴(yán)重，不能正常排泄廢物，氮質(zhì)及其他代謝物在體內(nèi)較長時(shí)間的滯留，血液中肌酐、尿毒氮含量明顯增高，導(dǎo)致病人的呼氣或口氣中散發(fā)一種特殊的尿臊味或氨味。

四、爛蘋果味

酮體物質(zhì)會散發(fā)出爛蘋果氣味。正常情況下人體形成的酮體可被組織隨時(shí)氧化，但是糖尿病病人，由于種種原因，如外傷、大手術(shù)、急性感染、胰腺炎癥、麻醉、胰島素治療中斷或劑量不足及病人對胰島素有耐藥性等，可使體內(nèi)胰島素相對或絕對缺乏，脂肪和蛋白質(zhì)的分解加速，糖利用減少，產(chǎn)生大量酮體，氧化和排出體外不及時(shí)，這樣，血液中的酮體濃度就會明顯增高，就會發(fā)生酮癥酸中毒，口氣中便會帶有一股強(qiáng)烈的爛蘋果味。

§§§第二節(jié)口氣形成原因

導(dǎo)致口腔異味的原因很多，除上述四種口氣形成病因外，還包括下述種種原因。

一、口干導(dǎo)致口腔異味

口干是導(dǎo)致口臭最直接的原因。口干時(shí)，口腔內(nèi)的無氧環(huán)境很適于含硫厭氧菌的生長和大量繁殖，并會分解產(chǎn)生出硫化物，散發(fā)出腐敗的氣味，這就是口臭的根本原因。一般地，人們晚上睡眠過程中，口腔的功能降低，唾液分泌減少，非常有利于厭氧菌的滋生，因此早上起來就會出現(xiàn)口腔異味。另外，因?yàn)槔夏耆说耐僖合俟δ芙档汀D女在月經(jīng)期間出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂而導(dǎo)致唾液分泌減少，則是這兩類人出現(xiàn)口臭的原因。

二、舌頭導(dǎo)致口腔異味

舌頭后部的舌乳頭間經(jīng)常會存在一些分泌物。如果這些分泌物較多，且處于厭氧環(huán)境，厭氧菌非常活躍，不斷分解產(chǎn)生出硫化物，就會導(dǎo)致口腔異味。目前，醫(yī)學(xué)界的口氣研究重點(diǎn)就是要搞清楚到底是什么因素影響了舌苔的成分，以及如何清理舌苔和減少口臭。

三、疾病導(dǎo)致口腔異味

鼻腔疾病如鼻竇炎等臭氣通過口腔散發(fā)出來。常滴滴鼻凈也會出現(xiàn)口臭：長時(shí)間滴用滴鼻凈會影響鼻咽部黏膜，這些黏膜黏液也會分解產(chǎn)生硫化物，導(dǎo)致口臭。

口腔疾病1齲齒：以變形鏈球菌、乳酸桿菌等為主要致病菌；齲洞中存有多種微生物，可散發(fā)出一種臭味。2牙齦炎、牙周炎：主要的致病菌有牙齦卟啉菌、梭螺桿菌及其他厭氧菌、微需氧菌。這些病菌本身散發(fā)一種特別氣味，口腔中的臭味多數(shù)是由此引起的。對于文森氏齦口炎，主要是梭螺桿菌引起牙齦組織壞死而散發(fā)出臭味。還有白血病性齦炎、牙齦壞死等。3口腔潰瘍：黏膜組織壞死，牙齦壞死，導(dǎo)致口腔異味。

消化道疾病消化道疾病，如胃炎、十二指腸潰瘍等，均能導(dǎo)致口臭。

肺病肺病導(dǎo)致口腔病變，散發(fā)出臭味。

四、藥物導(dǎo)致口腔異味

長期服用某些藥物也會導(dǎo)致口臭，例如一些抗抑郁類藥物、抗高血壓藥物、抗過敏藥物（抗組織胺類）、激素類藥物（黃體酮類藥物）等，都會增加口干癥狀，間接導(dǎo)致口腔異味。此外，有時(shí)候長時(shí)間使用抗菌素也可能把對身體有益的細(xì)菌殺滅，導(dǎo)致口腔菌群失衡，厭氧菌增多，出現(xiàn)口腔異味。

五、飲食、生活習(xí)慣導(dǎo)致口腔異味

有些食物也會加重口臭癥狀。例如洋蔥、蒜等辛辣食物，奶制品，糖類等在口腔內(nèi)都會分解出硫化物，導(dǎo)致口腔異味。喝咖啡、飲酒、吸煙等生活習(xí)慣也會導(dǎo)致或加重口腔異味。

值得一提的是節(jié)食也會導(dǎo)致口臭，是緣于節(jié)食消耗體內(nèi)儲備的脂肪，代謝出丙酮?dú)庀⑺隆?

六、口腔衛(wèi)生導(dǎo)致口腔異味

口腔衛(wèi)生不好，常會導(dǎo)致牙菌斑在牙齒表面和牙齦與牙齒的交接處大量堆積。牙菌斑是齲齒和牙周病的主要原因，又由于牙菌斑堆積的地方可能是厭氧菌生存的好場所，所以也是導(dǎo)致口臭的原因之一。

七、心理因素導(dǎo)致口腔異味

精神緊張、壓力過大、工作量過大等原因也有可能帶來口臭。因?yàn)榫o張、壓力等心理因素會令機(jī)體副交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，反射性地出現(xiàn)唾液腺分泌減少，導(dǎo)致口干。另外，一些消化系統(tǒng)疾病，如幽門螺桿菌感染等，也有可能直接產(chǎn)生硫化物或使厭氧菌處于活躍狀態(tài)而間接產(chǎn)生硫化物，導(dǎo)致口腔異味。

八、遺傳導(dǎo)致口腔異味

某些口臭癥狀也和遺傳因素有關(guān)。一個(gè)家族中往往普遍存在口臭癥狀，其具體機(jī)理還處于研究階段。

§§§第三節(jié)對癥下藥治口氣

口氣是否消除可以進(jìn)行簡易自測：將左右兩掌合攏并收成封閉的碗狀，包住嘴部及鼻頭處，然后向聚攏的雙掌中呼一口氣，就可聞到自己口中的氣味。借助儀器還是比較可靠的方法，目前國外診斷口臭依賴于一種特殊的裝置，類似于“電鼻”，可以通過呼氣測出口中的硫化物含量來測出口臭的嚴(yán)重程度。

§§§第四節(jié)　如何消除難聞的口氣？

一、消除口腔異味的基本方法

消除口腔異味，首先要搞清病因，去除病灶，消除炎癥，要根據(jù)不同病因?qū)ΠY施治。

首先要搞好個(gè)人口腔衛(wèi)生，天天刷牙，盡量清除牙菌斑。用完餐后3～5分鐘內(nèi)刷刷牙齒，同時(shí)用牙簽剔除牙縫里的肉屑、菜渣，清除牙縫的污垢。每個(gè)月?lián)Q新牙刷，防止牙刷上細(xì)菌的累積。晚上睡覺前要認(rèn)真地細(xì)刷，刷牙能減少口腔微生物達(dá)60％左右，如果不刷牙只漱口僅能減少15％，可見刷牙的重要性。可嘗試使用一些特殊牙刷，如牙間隙刷，可以幫助人們更好地清除牙縫或牙間隙處的菌斑。刷牙時(shí)可以考慮刷刷舌頭，去除舌苔，既能清新口氣，又能幫助我們維持敏銳的味覺。不過，刷舌頭最好用專門的舌刷，不能用普通的牙刷來刷，因?yàn)檠浪⒚财郑菀讉ι囝^。

要多吃蔬菜，因?yàn)槭卟撕写罅靠梢匝a(bǔ)充的維生素及纖維質(zhì)，均衡營養(yǎng)、幫助消化，使通便順暢、疾病少生。生活、飲食要有規(guī)律，這也是提高人體免疫力、減少口氣產(chǎn)生的重要因素。

一些傳統(tǒng)的口腔保健品也可以用來保持清新口氣，像漱口液、牙膠、噴霧劑，還有近期出現(xiàn)的含有茶葉精華的茶爽牙膏，都可以增加口腔中的含氧量，抑制厭氧菌的滋生。

認(rèn)真漱口可消除食物殘存氣味，將水含在口中，用舌擠水，鼓腮含漱，多漱幾次減輕氣味。如仍有食物味，由于綠茶葉中的葉綠素可除臭味，所以可將幾片綠茶葉放在口中咀嚼后再漱口。

要想保持口氣清新，還要給口腔一個(gè)良好的外部環(huán)境：治療鼻腔炎癥和消化系統(tǒng)疾病、科學(xué)用藥、戒除不良生活習(xí)慣。

二、口腔氣味的中醫(yī)療法

另外，不妨嘗試一下中醫(yī)口氣療法：

1.病癥：肺胃郁熱，外邪凝滯，肺胃郁熱上攻，而致口臭、鼻干燥、咽紅腫疼痛、涕黃、苔少、舌紅、脈細(xì)數(shù)。

醫(yī)治原則：清熱瀉火。

藥方：蘆薈湯加減——蘆薈10克，桑枝10克，赤芍10克，甘草5克，麥冬10克，桔梗6克，薄荷5克，黑山桅10克，荊芥10克，辛夷10克。

2.病癥：胃火灼盛，導(dǎo)致口臭、牙齦紅腫、口干、善饑、紅苔黃少津、脈滑數(shù)。

醫(yī)治原則：消熱瀉火。

藥方：清胃散加減——黃蓮6克，丹皮、霍香10克，生地20克，蘇梗10克，犀角20克（先煎）。

3.病癥：腎陽不足，導(dǎo)致口臭、口燥咽干、形體消瘦、腰膝酸軟。

醫(yī)治原則：養(yǎng)陰滋腎。

藥方：左歸飲加減——熟地10克，杞子10克，山藥20克，丹皮10克，山芋10克，麥冬10克，龜板10克，杜仲10克。

4.病癥：腸腑實(shí)熱，癥見便秘口臭、心煩意亂、舌紅苔黃或黃燥、小便短赤、脈滑數(shù)。

醫(yī)治原則：滋陰清熱通便。

藥方：小承氣湯加減——枳實(shí)10克，白芍10克，檳榔10克，霍香10克，厚樸10克，生大黃15克，生地20克。

平素有口臭的疾患者，如癥狀較輕，不妨用薄荷1.5克、霍香3克、白菊花6克、綠茶少許，用沸水泡代茶飲服，具有芳香悅脾、生津止渴、化濁的功效，能夠帶來清新的口氣。

特別在服藥期間，要注意忌大蔥、韭菜、蒜苗、茶葉蛋蛋黃、煮蛋蛋黃，油氽物如油條、油氽排骨等，橘子、巧克力、雪糕水等食物。