第3節　霧霾、PM2.5—全民公敵

是霧還是霾，傻傻分不清—霧比霾濕氣重，霾比霧更厚重

除了我們所熟知的可見光、紫外線和紅外線以外，環境污染已在破壞城市居民皮膚的來源中排名第三。不知你們對城市皮膚病又了解多少呢？

提到城市皮膚病，大家可能會聯想到許多：城市快節奏的生活、繁重的工作壓力、不規律的作息規律等會致使皮膚代謝功能紊亂而發生皮膚疾病。不可否認，這些因素確實會加速皮膚的衰老；但也許，在城市生活的你卻是擁有一份輕松的工作，注重養生甚至會定期做皮膚保養，近來卻也感覺皮膚容易出油、長痘、起皮、過敏，好像膚色暗淡許多，即使經常去美容院做護理也沒法做回原來那個皮膚細膩、光滑、白皙的自己了，愛美的你怎么可以接受！

在工業和交通業飛速發展的今天，我們的肌膚不可避免地要接觸到空氣中各類有害物質，霧霾天氣的持續，便是環境污染的表現之一。霧霾，是指空氣中因懸浮著大量微粒而形成的混濁形象。隨著空氣質量的惡化，陰霾天氣現象出現增多，危害加重。我國不少地區把陰霾天氣現象并入霧一起作為災害性天氣預警預報，統稱為“霧霾天氣”。

霾與霧的區別在于發生霾時相對濕度不大，而霧中的相對濕度是飽和的（如有大量凝結核存在時，相對濕度不一定達到100%就可能出現飽和），一般相對濕度小于80%時的大氣混濁視野模糊導致的能見度惡化是霾造成的，相對濕度大于90%時的大氣混濁視野模糊導致的能見度惡化是霧造成的，相對濕度介于80%～90%之間時的大氣混濁視野模糊導致的能見度惡化是霾和霧的混合物共同造成的，但其主要成分是霾。

霾的厚度比較厚，可達1～3km。霾粒子的分布比較均勻，而且灰霾粒子的尺度比較小，0.001～10μm，平均直徑大約在1～2μm，肉眼看不到空中飄浮的顆粒物。由于灰塵、硫酸、硝酸等粒子組成的霾，其散射波長較長的光多，因而霾看起來呈黃色或橙灰色。例如，我國中西部的一些新興城市由于霧霾過于嚴重，夏季夜空上幾乎看不到星亮，成了繼老牌工業城市倫敦之后的一堆“新霧都”。

顯微鏡下的霧霾顆粒

空氣中這些細小的霾顆粒到底是什么樣子呢？顯微攝影師、天文攝影師、科普作家張超放出了一組照片，展現了通過顯微鏡將霾顆粒放大1000倍后的樣子。在顯微鏡下，從微觀角度上看，霾顆粒的形狀各異，有復合體，有生物顆粒，有礦物質的，看上去令人觸目驚心。

霧霾是怎樣傷害皮膚的呢—罪魁禍首PM2.5

霧霾對皮膚的損傷主要來自于其中的PM2.5，PM2.5是指環境空氣中直徑小于或等于2.5微米（μm）的顆粒物，也稱細顆粒物。細顆粒物的化學成分主要包括有機碳（OC）、元素碳（EC）、硝酸鹽、硫酸鹽、銨鹽、鈉鹽（Na+）和鉛（Pb）、銅（Cu）等；主要由工業生產、日常發電、汽車尾氣排放等過程中排放的殘留物構成。

PM2.5作為檢測標準最早由美國人提出，如今已經成為國際上公認的衡量空氣污染程度的一個重要參數。2011年1月1日我國環保部發布的《環境空氣PM10和PM2.5的測定 重量法》開始實施，現在PM2.5已經納入各省市強制監測范疇，要求隨時進行檢測。

雖然細顆粒物只是地球大氣成分中含量很少的組分，但是由于細顆粒物具有粒徑小，比表面積大，易附帶有毒、有害物質（如重金屬、致病微生物等）、能較長時間停留于大氣中、輸送距離遠等特點，因而會對人體產生嚴重的不良影響，下面主要談談其對皮膚的傷害。

PM2.5是如何傷害皮膚的？

許多朋友也許都有這樣的經歷，商場新買的衣服如果沒有清洗或者清洗得不夠徹底，第一次穿上去會感到接觸處干癢、發紅等不適，因為衣服在生產、運輸和銷售的過程中會黏附環境中的一些粉塵和微生物，這些物質直接對皮膚造成潛在的刺激和傷害。同理，PM2.5作為一種細顆粒物質，當接觸到皮膚后，無機和有機成分會進入角質層深處，甚至毛孔；同時，PM2.5損傷肺部，也會間接使得毛孔的排泄功能下降；因此不僅會使皮膚變得暗沉粗糙，還會導致皮炎、濕疹、皮膚過敏等癥狀的出現。

1.堵塞毛孔，導致粉刺、痘痘

毛孔的主要功能之一就是排泄皮脂腺的分泌物，PM2.5由于體積小、黏附能力強，很容易侵襲到角質層深處，從而增加進入毛孔的機會。組成PM2.5的硫酸鹽、硝酸鹽等化學物，加上石油、粉塵等成分較復雜的顆粒物，在通過毛孔進入肌膚后，長時間積累就會堵塞毛孔、皮脂腺導管、毛囊，影響皮膚正常的新陳代謝，誘發黑頭、粉刺、痘痘的產生；長期毛孔堵塞，會導致皮膚發炎，出現多種皮炎癥狀；同時阻礙皮膚對于水分和化妝品中營養成分的吸收及利用，甚至使得部分化妝品成分成為堵塞毛孔等組織、影響皮膚正常新陳代謝的“幫兇”。

2.誘發光化學反應

皮膚是人體暴露在空氣中時間最長、面積最大的器官，最容易受空氣中各種物質的影響。空氣中的PM2.5來源較多，成分復雜，許多都是造成皮膚光化學反應的光敏劑。比如PM2.5中的硫酸鹽，在大氣中經日光照射后，容易形成氣溶膠，破壞皮膚表面的細胞結構；硫酸鹽還會與環境中的金屬離子鎳結合，形成的硫酸鎳會造成皮膚過敏，過敏率高達24%。

3.刺激皮膚，導致多種皮膚疾病的出現

皮膚作為一種抵抗外界刺激的屏障，也是非常脆弱的。PM2.5顆粒物具有很強的吸附性，會吸附各種病原體、重金屬、花粉等有害物質，當這些物質黏附在皮膚表面時，會對皮膚造成刺激，容易致使感染、皮炎、濕疹、蕁麻疹等皮膚疾病的發生。

采取什么樣的措施應對PM2.5對皮膚的傷害？

“面若中秋之色，色如春曉之花”相信是許多忙碌在城市各行各業的愛美人士所追求的肌膚的理想狀態。皮膚問題既是健康問題，更是“面子”問題，因此霧霾天要保護好自己的皮膚，保住“面子”，為自己的形象加分。

1.室內空氣凈化

陰霾天不能不開窗，也不能盲目開窗，因為弄不好就會接觸更多污染空氣。最好選擇中午陽光最強的時候開10～20分鐘窗戶。冬天，房間里比較干燥，可用空氣加濕器來提高濕潤度。及時進行清潔工作，勤在陽光下晾曬寢具，外界空氣質量良好時注意通風透氣以減少細菌等病原微生物的滋生，盡量不在室內飼養貓狗等寵物，室內避免擺放易產生花粉的植物。

2.外出保護好口鼻

霧霾嚴重時外出注意保護好口鼻，首選戴口罩。口罩阻塵效率的高低是以其對微細粉塵，尤其對2.5μm以下的呼吸性粉塵的阻隔效率為標準。應該選擇空氣過濾式口罩，這種口罩的濾材部分有用于防塵的過濾棉以及防毒用的化學過濾盒等。紗布口罩的阻塵原理是機械式過濾，只能過濾阻隔大顆粒，小于2.5μm的粉塵，還是會從紗布的網眼中穿過去直接入肺泡。而霧霾防塵口罩，其濾料為活性炭纖維氈墊或無紡布，那些小于2.5μm的呼吸性粉塵在穿過此種濾料的過程中被阻斷。

3.適當運動—霧霾天怎么運動

眾所周知，運動可以加速新陳代謝，調節內分泌，增強機體的免疫力，改善和保持體形。運動帶給皮膚的好處你知道有哪些嗎？

適量的運動可促使皮膚中數以萬計的細小血管張開，長期堅持還能逐步增加輸送氧氣的紅細胞的數量，保證皮膚細胞的營養，這對皮膚非常有益；同時，通過運動能提高皮膚的溫度，在運動的過程中體內產生大量熱量，這時血液會加速流動，把體內的多余熱量帶到身體的表面散發出去，熱量產生越多，皮膚的血流量便越大，也難怪運動過后，我們總是面頰紅潤、氣色超好呢！

現在提倡如果一整天都是陰霾，建議當天取消戶外鍛煉，因為霧霾中聚積著大量污染物，就是好天氣時晨練最好也是在太陽出來以后再進行。因為晨練時人體需要的氧氣量增加，人的呼吸加深、加速，自然會更多地吸入寂靜了一夜的、飄浮在空氣中的有害物質。這些可吸入性顆粒物進入人體后會刺激呼吸道黏膜，進而損傷肺部，導致人體呼吸系統疾病，那些可吸入的小小顆粒、二氧化硫等污染物正是哮喘、慢性支氣管炎的主要誘發因素。此外，晨練前要注意適當喝點開水，補充水分。患有感冒時抵抗力下降，更不宜在霧霾中活動，以免加重病情。鍛煉方式不宜過于激烈，以快走的方式為最好。

4.保持皮膚清潔，及時補水保濕

皮炎、濕疹、蕁麻疹等疾病的出現主要是皮膚表面受到PM2.5顆粒物的傷害，屏障功能受損所導致，而皮膚本身有很強的自我修復功能，所以霧霾天氣要盡量保持皮膚清潔，一是為了減少與PM2.5顆粒物的接觸時間，二是保證皮膚屏障功能可以慢慢恢復。

如果在嚴重霧霾天，我們不妨在晚上使用清潔力略強的潔面產品，仔細清潔暴露在戶外空氣中的面部皮膚，清潔后及時補水保濕；秋冬季節天氣干燥，可換用霜劑增加保濕效果。盡量選擇不含防腐劑或香料成分的清潔保濕產品；補水保濕也要避免使用成分不明的產品，以成分簡單者為佳。同時我們也要注意，皮膚的清潔工作固然重要，但是過度清潔會人為地破壞皮膚，使皮膚變得干燥脆弱。

5.正確使用藥物以減輕皮膚病癥狀

雖然同樣診斷為PM2.5相關性皮膚病，但是不同的細顆粒成分會對皮膚造成不同類型的傷害，進行治療時還應辨證施治。

（1）如果局部尚無明顯糜爛、滲液的皮炎濕疹可以外用含類固醇激素的藥物，當皮損有所好轉后盡快減少劑量，大范圍時應及時就診；

（2）蕁麻疹時可以使用抗組胺藥口服，癥狀減輕后，就可減少藥物的使用；

（3）光化學反應引起的皮膚敏感泛紅，如不嚴重，在做好防曬隔離工作的前提下一個星期左右可自愈，如形成水皰、糜爛或潰瘍等嚴重癥狀時，可口服氯雷他定（開瑞坦）、苯海拉明、抗組胺藥及類固醇激素類藥物。

空氣質量的優劣關系到每個人的健康，我們是霧霾受害者的同時在不知不覺中成為了霧霾的制造者，但是我們也能為減少霧霾盡一份力。在越來越提倡健康、環保的當下，我們可以通過綠色出行、戒煙、少吃燒烤食品、拒買環境污染嚴重的廠家生產的商品等方式逐漸控制PM2.5細顆粒物的排放，讓我們的皮膚可以在藍色的天空下，清新的空氣中自由地“呼吸”！