顱骨：頭部的支架

顱骨又稱頭骨，是人和脊椎動物頭部的骨架。人的顱骨由23塊骨組成（不包括3對聽小骨），能支持和保護腦等重要器官。顱骨可分為腦顱骨和面顱骨，前者圍成顱腔，后者構成眼眶、鼻腔和口腔的骨性支架。

腦顱骨共有8塊，它們不能移動，構成一個整體，保護著大腦、眼睛、耳朵。面顱骨由15塊骨組成，包括可活動的舌骨。面部的骨骼決定了臉形，它們也是表情肌的附著點。面部的骨架下包含著如鼻腔、口腔等在內的空腔，還有一些空腔有充滿空氣、內襯黏液膜的竇道，這些空腔的存在使得頭顱的重量與它的大小并不相稱，它看上去較大，實際上很輕。

男性與女性的差異在頭顱上表現得非常明顯：男性的前額略向后傾斜，常有骨質突起；而女性的前額則非常直，眼睛上沒有骨質隆起。

 

◎ 常見健康問題

頭部外傷

頭部外傷是生活中很常見的外傷之一，由于頭皮血管豐富，往往小傷也出血較多，且由于頭發遮蓋，不容易發現出血點，因此自我止血較為困難。有時頭部受傷之后會出現昏迷癥狀，所以對于頭部受傷切不可大意。

常見的頭部外傷有3種情況：頭皮擦傷、裂傷和包塊。

● 頭皮擦傷。僅為頭皮表層部分的損傷，損傷處有少量出血或血水滲出。處理時先把傷處及其周圍的頭發剪去，再用生理鹽水（可以自行配制，以1 000毫升水中加入9克食鹽燒開便成）洗凈，抹干，涂上紅藥水或紫藥水，一般不用包扎。如果創面泥沙、污物較多，應該迅速就醫。

● 頭皮裂傷。由于頭皮血管豐富，有時出血來勢很猛，不易找到出血點。可在血跡最多的地方撥開頭發，認真察看，用手指壓迫出血點一側皮膚或壓住傷口周圍的皮膚，均可止血，也可用干凈布壓迫傷口止血，并及時包扎好送傷者去醫院。

● 頭皮包塊。外傷處表皮無損傷，僅是局部出現血腫或硬塊。此時，應盡早局部涂上食油或重壓包扎，防止腫塊擴大。切忌用跌打藥酒對局部進行外搽和按揉推拿。若已形成發紅的、觸之軟而且有水波感的包塊（血腫）達24小時以后，可用熱敷以促進吸收。大血腫不易吸收者，禁止自行用針隨便穿刺放血，應由醫生進行處理。

頭部外傷患者經醫生檢查和治療后若無大礙即可出院，但在回家休養期間，請注意下列事項。

● 如果覺得頭暈及想睡，而且想睡的情形愈來愈明顯，或是眩暈得厲害，都必須立即回到醫院就醫。

● 若尚有感到惡心，甚至嘔吐的癥狀時，切勿進食。如果癥狀改善后想要進食，請先由開水等流質食物開始，再循序漸進。如果持續惡心、嘔吐，請立即回醫院就醫。

● 頭痛時，除了醫生開出的藥物外，請不要服用其他藥品，特別是頭痛、麻醉、鎮靜類的藥物，不可以喝含有酒精成分的飲料。如果頭痛未逐漸地改善，甚至加劇，請立即回醫院就醫。

● 患者應將頭部墊高，安靜地休息，不宜讀書及看電視。

● 定期回醫院腦神經外科門診檢查。

腦震蕩和顱骨骨折

盡管顱骨是很堅固的，但頭顱也還是會因撞擊而引發腦震蕩和顱骨骨折。

腦震蕩最常見的起因是跌倒，你可能在跌倒后的幾分鐘內失去知覺。依據嚴重程度的不同，可能會有惡心、頭暈、頭痛、耳鳴甚至失去方向感的癥狀，有時癥狀可以持續24個小時。腦震蕩也可能伴有內出血，外表看似完好，頭顱可能已經受到了嚴重的創傷。

比腦震蕩更嚴重的是顱骨骨折，它最大的危險是受損的顱骨會使腦部血管破裂而導致腦出血。顱骨骨折是一種非常危險的損傷，它需要進行緊急處理，以減少對大腦的損害和感染的可能。可以根據以下幾點判斷顱骨骨折：頭部有傷口或腫脹，創傷處的頭皮發軟，傷者失去知覺、反應減弱，從鼻腔或耳內流出清稀的液體，眼球結膜出血，頭部或面部變形。

如果是以上兩種情況，應立即送往醫院急救。

顱內腫瘤

顱內腫瘤即各種腦腫瘤，是神經系統中常見的疾病之一，對人類神經系統的功能有很大的危害。一般分為原發和繼發兩大類。原發性顱內腫瘤可發生于腦組織、腦膜、顱神經、垂體、血管殘余胚胎組織等。繼發性腫瘤指身體其他部位的惡性腫瘤轉移或侵入顱內形成的轉移瘤。

顱內腫瘤可發生于任何年齡，以20～50歲最為多見。

由于腫瘤膨脹的浸潤性生長，在顱內一旦占據一定空間時，不論其性質是良性還是惡性，都勢必使顱內壓升高，壓迫腦組織，導致中樞神經損害，危及患者生命。

頭痛是顱內腫瘤出現最早和最多的癥狀，見于82%～90%的患者，程度較劇烈，開始為陣發性，早晨和晚間出現，繼而加重而為持續性，一般止痛劑無效，脫水劑治療效果明顯。現代醫學認為，顱內腫瘤的病因尚不清楚。目前多數學者認為，由于神經組織中某些刺激因素被激活，引起異常的生長和發展。各類顱內腫瘤因生長部位和性質的不同而有不同的病理特點。

顱內腫瘤治療愈早，效果愈好。治療方法包括手術治療、放射治療、化學治療、激素治療、中藥治療和免疫治療等。

 

◎ 保健和護理

顱骨像頭盔一樣包裹著人的大腦，起著保護作用。一旦顱骨受傷，則會引起大腦內部組織的損傷。在日常生活中，我們有時會因為不小心被外力沖撞而導致頭部受到傷害，造成腦震蕩及顱骨骨折等。據資料顯示，頭部受傷主要發生在交通事故、斗毆、劇烈運動中。

有專家認為，男性比女性更容易得腦震蕩，這其中一個原因是男性的體重更大，摔在地上受到的沖擊力自然更大。另外更重要的是因為男性更喜歡參加劇烈的運動，如滑冰、踢足球、騎車，這使得顱骨受傷的概率增大。因此，男性應該在參加劇烈運動前要充分做好防止受傷的準備以及采取相關的保護措施。

針對因交通事故引起的頭部受傷，很好的預防措施便是限制車速，開車謹慎，系好安全帶。

如果是在工地上工作，更要加強安全意識，帶好頭盔，以防突如其來的事故發生。