二、兒童行為塑造和改變方面

行為改變技術(shù)在兒童行為的管理方面有著廣泛的應(yīng)用，心理咨詢?nèi)藛T、家長(zhǎng)和老師如果能夠?qū)W習(xí)和掌握行為改變技術(shù)的程序和方法，一方面，可以用來(lái)培養(yǎng)兒童養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，如在家里使兒童養(yǎng)成按時(shí)起床、整理學(xué)習(xí)用品和培養(yǎng)良好的用餐習(xí)慣等，在學(xué)校里可用來(lái)對(duì)兒童的教室常規(guī)、語(yǔ)言溝通和學(xué)業(yè)能力方面進(jìn)行訓(xùn)練；另一方面，可用來(lái)矯正兒童的一些不良行為習(xí)慣或者是問(wèn)題行為，如可以用來(lái)矯正兒童的過(guò)分吵鬧、不合作、過(guò)分依賴、亂發(fā)脾氣、咬指甲、不禮貌行為、口吃和具有攻擊性等不良的行為習(xí)慣或問(wèn)題行為。

三、醫(yī)學(xué)和臨床心理學(xué)方面

臨床和咨詢心理學(xué)家對(duì)門(mén)診病人進(jìn)行行為治療時(shí)中經(jīng)常涉及的問(wèn)題有：焦慮障礙、強(qiáng)迫觀念和強(qiáng)迫行為障礙、與壓力有關(guān)的問(wèn)題、抑郁癥、肥胖癥、婚姻問(wèn)題、性機(jī)能失調(diào)和人格障礙。

在醫(yī)學(xué)保健領(lǐng)域方面行為改變技術(shù)也得到了廣泛的運(yùn)用，如眾所周知的行為醫(yī)學(xué)，其宗旨在于考慮心理因素如何影響或引起疾病，以及如何練習(xí)健康行為以預(yù)防疾病產(chǎn)生。其主要領(lǐng)域包括：

1.直接治療疾病

因考試而引發(fā)的生理疾病如頭痛、背痛或胃痛等心因癥。在1960年以后，健康心理學(xué)家直接應(yīng)用行為改變技術(shù)來(lái)治療這類(lèi)生理癥狀，取得了較好的療效，也形成了相應(yīng)的治療規(guī)范。

2.建立治療承諾

對(duì)于一般病患，患者有50%未能遵照醫(yī)生處方來(lái)服藥，極大地降低了療效，因此，健康心理學(xué)家就來(lái)協(xié)助病患承諾，遵照醫(yī)生處方及時(shí)用藥，這種協(xié)助依賴于行為改變技術(shù)。

3.培養(yǎng)健康生活習(xí)慣

一個(gè)人的健康與運(yùn)動(dòng)、飲食有密切關(guān)系，行為改變技術(shù)可以幫助人們均衡飲食，督促人們合理運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)良好習(xí)慣，以促進(jìn)個(gè)體的健康生活。

4.處理老年或慢性疾病

當(dāng)人口逐漸老化時(shí)，愈來(lái)愈多的個(gè)人，必會(huì)因老化和慢性疾病所造成的技巧和能力的喪失，導(dǎo)致無(wú)法獨(dú)立處理日常事務(wù)，行為改變技術(shù)正可以協(xié)助克服這些問(wèn)題。

5.激勵(lì)醫(yī)療人員

行為改變技術(shù)不僅可以關(guān)心病患的行為，而且可以激勵(lì)醫(yī)療人員包括護(hù)士、治療人員及醫(yī)藥人員，以增進(jìn)他們對(duì)病人的服務(wù)。從發(fā)展觀點(diǎn)來(lái)看，盡管行為醫(yī)學(xué)和健康心理學(xué)都非常年輕，但其對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和健康照顧的效率和效能有著深遠(yuǎn)的影響，且極具潛能。

四、組織行為管理方面

行為改變技術(shù)還可以應(yīng)用于改進(jìn)人們?cè)诟鞣N組織機(jī)構(gòu)中的行為表現(xiàn)，這就是所謂組織的行為管理（Organization Behavior Manage， OBM）。組織行為管理是應(yīng)用行為原則和方法來(lái)研究并控制組織機(jī)構(gòu)內(nèi)的個(gè)體或群體的行為，比如：提高生產(chǎn)力、減少遲到和曠職現(xiàn)象、降低職工的離職率、增加銷(xiāo)售量、建立新業(yè)務(wù)、改善工人的安全條件、減少雇員的偷竊現(xiàn)象、減少商店被盜現(xiàn)象以及改善雇主和雇員的關(guān)系。

綜合近年來(lái)的研究成果，在組織行為學(xué)中，行為改變技術(shù)的具體用途主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

第一，提升員工生產(chǎn)力。到目前為止，多數(shù)的應(yīng)用集中在績(jī)效的產(chǎn)出上。大量的研究表明，員工的生產(chǎn)力或者任務(wù)的完成情況受到良好行為管理技術(shù)的積極影響，使得員工績(jī)效的質(zhì)和量都有所提高。

第二，避免缺勤和遲到。在該領(lǐng)域中常常使用小額的金錢(qián)激勵(lì)或者獎(jiǎng)券激勵(lì)作為對(duì)出勤或準(zhǔn)時(shí)的獎(jiǎng)勵(lì)，或作為對(duì)缺勤或遲到的懲罰。有6個(gè)采用最合理方法的研究報(bào)告，缺勤率減少8%～50%，遲到率減少90%。

第三，解決安全問(wèn)題和事故預(yù)防。大多數(shù)組織，特別是制造業(yè)公司以及其他使用危險(xiǎn)設(shè)備的公司，都非常關(guān)注安全問(wèn)題。有關(guān)研究表明，行為改變技術(shù)在這一領(lǐng)域中取得了巨大的成功。如弗吉尼亞電力公司實(shí)施了有安全工作習(xí)慣的員工可以得到50～1000美元的規(guī)定后，更多的員工養(yǎng)成了良好的安全習(xí)慣；南方新英格蘭公司對(duì)沒(méi)有發(fā)生安全事故的員工給予贈(zèng)券后，沒(méi)有發(fā)生安全事故的員工越來(lái)越多；南方精沖是一家擁有225名金屬開(kāi)采工的企業(yè)，在實(shí)行了針對(duì)安全問(wèn)題的行為管理計(jì)劃后，事故減少了33%，傷害所造成的平均成本從平均1400美元降低到了500美元。

第四，提高銷(xiāo)售業(yè)績(jī)。銷(xiāo)售經(jīng)理或者培訓(xùn)者依賴于內(nèi)在激勵(lì)技術(shù)激勵(lì)銷(xiāo)售人員提高他們的業(yè)績(jī)。比如，一位行為管理技術(shù)顧問(wèn)告訴一家公司，應(yīng)該給其銷(xiāo)售人員實(shí)行多媒體培訓(xùn)計(jì)劃，這將教給他們有效的銷(xiāo)售技巧。然而，當(dāng)熱情高漲的受訓(xùn)者結(jié)束了培訓(xùn)計(jì)劃，并開(kāi)始使用培訓(xùn)計(jì)劃教給他們的東西時(shí)，他們卻得不到任何反饋和強(qiáng)化。在幾個(gè)星期后，這種熱情便開(kāi)始消退，最重要的是銷(xiāo)售業(yè)績(jī)開(kāi)始下降。方案失敗的原因在于其激勵(lì)系統(tǒng)沒(méi)能有效地運(yùn)用。

五、社區(qū)心理學(xué)方面

在社區(qū)心理學(xué)中，行為改變技術(shù)可以通過(guò)使每個(gè)人都受益的方法來(lái)影響很多人。社區(qū)行為的干預(yù)目標(biāo)包括：減少亂扔垃圾的行為，增加廢物利用和資源再循環(huán)，減少能源和資源浪費(fèi)，削減危險(xiǎn)駕駛，減少吸毒，增加安全帶的使用率，減少占用殘疾人空間和違章停車(chē)及降低駕駛速度等。

六、個(gè)人問(wèn)題的自我管理方面

在我們?cè)S多人的日常生活中，經(jīng)常有一些問(wèn)題行為和不良習(xí)慣在困擾著我們，這已經(jīng)成為影響我們自身發(fā)展的嚴(yán)重障礙，如懶惰、做事缺乏目的性和自信心，每個(gè)人都希望在某些方面改變自己，比如：怎樣才能使自己的體重減輕？如何使自己變得更加自信？如何培養(yǎng)自己的意志能力和良好的習(xí)慣？行為改變技術(shù)中的自我管理、自我控制、自我調(diào)整、自我矯正和自我指導(dǎo)等策略在這一領(lǐng)域中已取得了相當(dāng)大的進(jìn)展。進(jìn)行自我管理要想取得成功，需要學(xué)會(huì)行為改變技術(shù)的一些技能，包括重新安排自己的環(huán)境以控制自己以后的行為。在心理文獻(xiàn)中報(bào)道了上百份成功的自我矯正設(shè)計(jì)，它們所解決的問(wèn)題包括：在課堂上不敢發(fā)言、缺乏鍛煉、不良學(xué)習(xí)習(xí)慣以及咬牙行為等。

總之，在能夠成功處理人類(lèi)問(wèn)題的方法中，行為改變技術(shù)的發(fā)展迅速，成效顯著，涉及從撫養(yǎng)孩子到處理老人問(wèn)題，從工作到娛樂(lè)等許多領(lǐng)域。它既適用于有嚴(yán)重心理障礙的人，也適用于有天分的學(xué)生；既可用于自我改進(jìn)，也可用來(lái)保護(hù)我們的生活環(huán)境。

第三節(jié) 行為改變技術(shù)的發(fā)展簡(jiǎn)史

心理學(xué)有一個(gè)很長(zhǎng)的過(guò)去，但只有一個(gè)短暫的歷史，行為改變技術(shù)的發(fā)展史也是如此。自古以來(lái)人們就廣泛運(yùn)用各種表?yè)P(yáng)、褒獎(jiǎng)或懲罰的手段來(lái)增強(qiáng)或減弱人們的某種行為；而且使用某種方法有目的地去改變?nèi)藗兊哪撤N行為，以達(dá)到治病的目的，在醫(yī)籍中也早有記載。南宋名醫(yī)張從政曾使用厭惡療法治療好一位貴婦人對(duì)聲音恐懼的案例與今天的行為改變技術(shù)有很多類(lèi)似之處，就是很好的例證。但有一定的理論指導(dǎo)，并自覺(jué)地運(yùn)用于行為改變的實(shí)踐卻是近半個(gè)世紀(jì)以來(lái)的事情。本節(jié)主要簡(jiǎn)單回顧行為改變技術(shù)在國(guó)內(nèi)外發(fā)展的情況。

一、國(guó)外行為改變技術(shù)的發(fā)展概況

具有科學(xué)理論支撐的行為改變技術(shù)始于20世紀(jì)初，行為主義創(chuàng)始人華生（1920）指導(dǎo)雷納運(yùn)用經(jīng)典性條件反射原理對(duì)兒童進(jìn)行“恐懼”的著名情緒實(shí)驗(yàn)、指導(dǎo)瓊斯（1924）的反制約原理實(shí)驗(yàn)研究，引發(fā)了其他行為主義學(xué)者及精神科醫(yī)學(xué)專(zhuān)家的研究應(yīng)用。到了20世紀(jì)30年代以后，由于斯金納的投入研究，行為主義的發(fā)展速度逐漸加快。因理念不同，觀念差異，形成不同派別的發(fā)展。斯金納將行為區(qū)分為兩種：操作性行為和反應(yīng)性行為，前者是由有機(jī)體自己表現(xiàn)出來(lái)，后者是由已知的刺激所引發(fā)。于是形成了兩種不同取向的行為改變技術(shù)，現(xiàn)分別就其發(fā)展簡(jiǎn)述如下。

（一）操作性條件反射取向的行為改變技術(shù)的發(fā)展

操作性條件反射取向的行為改變技術(shù)經(jīng)歷了萌芽、發(fā)展和擴(kuò)展等幾個(gè)階段。

1.行為改變技術(shù)一詞的出現(xiàn)

行為改變技術(shù)（behavior modification）一詞最先出現(xiàn)在華生于1962年所發(fā)表的一篇文章上，在1965年烏爾曼（Ullmann）和克拉斯納（Krasner）合編的《行為改變技術(shù)的個(gè)案研究》中，通過(guò)對(duì)行為改變技術(shù)和行為模式與更加傳統(tǒng)的心理治療和醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行比較，認(rèn)為學(xué)習(xí)理論可以用于矯治不良適應(yīng)的行為，并形成一股新的潮流。后來(lái)由于熱衷此類(lèi)行為改變技術(shù)的學(xué)者及教育、醫(yī)療、心理等各界實(shí)際工作者的逐年增加，行為改變技術(shù)得到廣泛應(yīng)用，其應(yīng)用的原理原則也越來(lái)越科學(xué)、合理。

2.操作性條件反射取向的行為改變技術(shù)的萌芽

行為改變技術(shù)雖然在1962年才出現(xiàn)，但其萌芽、發(fā)展及理論依據(jù)早在20世紀(jì)初就逐漸形成了。1938年斯金納出版了他的著作《有機(jī)體行為》。在此著作中，他描述了白鼠為得到食物和水這些強(qiáng)化物，強(qiáng)化了其壓桿行為的實(shí)驗(yàn)結(jié)果，歸納出操作性行為的基本原則。這項(xiàng)創(chuàng)始性工作，激發(fā)了實(shí)驗(yàn)心理學(xué)家開(kāi)始研究對(duì)動(dòng)物進(jìn)行強(qiáng)化的效果。