頭痛

脈頭痛陽強(qiáng)，浮風(fēng)緊寒，風(fēng)熱洪數(shù)，濕細(xì)而堅(jiān)。氣虛頭痛，雖弦必澀。痰厥頭痛，腎厥堅(jiān)實(shí)。又曰∶頭痛短澀應(yīng)須死，浮滑風(fēng)痰必易除。寸口緊急，或短，或浮，或弦，皆主頭痛。

病東垣曰∶東風(fēng)生于春，病在肝俞、在項(xiàng)頸，故春氣者，病在頭。又諸陽會于頭面，如足太陽膀胱之脈，起于目內(nèi) ，上額交巔之上，入絡(luò)、腦，還出別下項(xiàng)，病沖頭痛；又足少陽膽之脈，起于目銳 ，上抵頭角，病則頭角額痛。夫風(fēng)從上受之，風(fēng)寒傷上，邪從外入，客于經(jīng)絡(luò)，令人振寒頭痛，身重惡寒，治在風(fēng)池、風(fēng)府，調(diào)其陰陽，不足則補(bǔ)，有余則瀉，汗之則愈，此傷寒頭痛也。頭痛耳鳴，九竅不利者，腸胃之所生，乃氣虛頭痛也。心煩頭痛者，病在耳中，過在手巨陽、少陰，乃濕熱頭痛也。如氣上不下，頭痛癲疾者，下虛上實(shí)也，過在足少陰巨陽，甚則入腎，寒濕頭痛也。如頭半寒痛者，先取手少陽、陽明，后取足少陽、陽明，偏頭痛也。有真頭痛者，甚則腦盡痛，手足寒至節(jié)，死，不治。有厥逆頭痛者，所犯大寒，內(nèi)至骨髓，髓者頭腦為主，腦逆故令頭痛，齒亦痛。凡頭痛者，皆以為風(fēng)，治之者總其大體而言之也，高巔之上，惟風(fēng)可到。故味之薄者，陰中之陽，乃自地升天者也。然亦有三陰、三陽之異。

治故太陽頭痛，惡風(fēng)脈緊，川芎、羌活、獨(dú)活、麻黃之類為主；少陽經(jīng)頭痛，脈弦細(xì)，往來寒熱，柴胡為主；陽明頭痛，自汗，發(fā)熱惡寒，脈浮緩長實(shí)者，升麻、干葛、白芷、石膏為主；太陰頭痛，必有痰，體重，或腹痛，為痰癖，其脈沉緩，蒼術(shù)、半夏、南星為主；少陰頭痛，三陰、三陽經(jīng)不流行，而足寒氣逆，為寒厥，其脈細(xì)，麻黃、細(xì)辛、附子為主；厥陰頭痛，或吐痰沫厥冷，其脈浮緩，吳茱萸湯主之。血虛頭痛，當(dāng)歸、川芎為主；氣虛頭痛，黃 、人參為主；氣血俱虛頭痛，調(diào)中益氣湯，少加川芎、細(xì)辛、蔓荊子，其效如神。白術(shù)半夏天麻湯，治痰厥頭痛藥也；羌活附子湯，治厥陰頭痛藥也。如濕氣在頭者，以苦吐之，不可執(zhí)方而治。先師嘗病頭痛，發(fā)時(shí)兩頰青黃，眩暈眼不欲開，懶言，身體沉重，兀兀欲吐。潔古曰∶此厥陰、太陰合病，名曰風(fēng)痰，以《局方》玉壺丸治之，更灸俠溪穴，即愈。

丹溪云∶多主于痰，其痛甚者火多，諸經(jīng)氣滯，亦能頭痛。勞役下虛之人，似傷寒發(fā)熱汗出，兩太陽作痛，此相火自下沖上，宜補(bǔ)中益氣，多加川芎、當(dāng)歸，甚者加知母、蔓荊子。又曰∶自魚尾上攻而痛，屬血虛，川芎、當(dāng)歸、酒黃柏。

偏頭風(fēng)，在右屬痰，屬熱。痰用蒼術(shù)、半夏，熱用酒片芩。在左屬風(fēng)，屬血虛。風(fēng)用荊芥、薄荷，血虛用芎、歸、芍藥、酒黃柏。

節(jié)齋云∶久病頭痛，略感風(fēng)寒便發(fā)，寒月須重綿濃帕包裹者，此屬郁熱而標(biāo)寒。世人不識，悉用溫辛散之藥，臨時(shí)得效，誤認(rèn)為寒，殊不知因其本有郁熱，毛竅常疏，故風(fēng)易入，外寒束其內(nèi)熱，閉逆而為痛。辛熱之藥，雖能開通閉逆，散其標(biāo)之寒熱，然以熱濟(jì)熱，病本益深，惡寒愈甚矣。惟當(dāng)瀉火涼血，而佐以辛溫散表之劑，以從法治之，則病可愈，而根可除也。

方春用香蘇散，加川芎、白芷、羌活（胡恒齋傳）夏用五苓散，加香薷、濃樸、扁豆、羌活；秋用金佛草散，加桔梗、石膏、防風(fēng)、羌活；冬用十神湯，加羌活（隨時(shí)倍真羚羊角，服之如神）川芎茶調(diào)散〔批〕（按此方治風(fēng)氣頭痛之劑） 治諸風(fēng)上攻，頭目昏沉，偏正頭痛，鼻塞聲重，憎寒壯熱，肢體煩，肌肉蠕動，膈熱痰盛，婦人血攻注太陽穴痛，但感風(fēng)氣皆然。

南薄荷（四錢） 香附米（四錢，炒） 荊芥穗 川芎（各二錢） 羌活 白芷甘草（炙，各一錢） 防風(fēng)（七錢半）上為細(xì)末，每服二錢，食后茶清調(diào)下，姜、蔥煎服亦可。一方加菊花一錢，細(xì)辛五分，僵蠶三分，蟬蛻三分，名菊花茶調(diào)散。

白術(shù)半夏天麻湯〔批〕（按此方治痰厥頭痛之劑） 治痰厥頭痛，其證眼黑頭眩，惡心煩悶，氣短促上喘，無力以言，心神顛倒，目不敢開，如在風(fēng)云中，頭苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安臥，此乃胃氣虛損停痰而致也。

黃 （三分半） 人參（三分半） 白茯苓（三分半） 白術(shù)（五分） 陳皮（七分半）半夏（湯泡，姜汁炒，三分半） 神曲（炒，五分） 麥芽（炒，七分半） 蒼術(shù)（米泔浸炒，三分半） 干姜（炒黑，二分） 黃柏（一分半，酒洗） 澤瀉（二分半） 天麻（三分半）上銼一劑，生姜三片，水煎，食前熱服，可一劑而愈。

當(dāng)歸補(bǔ)血湯〔批〕（按此方治血虛頭痛之劑） 治血虛頭痛。

當(dāng)歸 生地黃 川芎 白芍（各一錢） 防風(fēng)（五分） 荊芥（四分） 本（四分） 黃芩（一錢，酒炒） 柴胡（五分） 蔓荊子（五分）上銼一劑，水煎服。

補(bǔ)中益氣湯〔批〕（按此方治氣虛頭痛之劑） 治氣虛頭痛。

方見內(nèi)傷門，根據(jù)本方加川芎、白芷、細(xì)辛、蔓荊子。

調(diào)中益氣湯〔批〕（按此方治氣血兩虛頭痛之劑） 治氣血俱虛頭痛，其效如神。

陳皮（三分） 黃柏（酒炒，三分） 升麻 柴胡（去蘆，各四分） 人參 甘草（炙，各六分） 細(xì)辛（二分） 黃 （一錢） 川芎（六分） 蔓荊子（三分）上銼作一服，水二鐘，煎至一鐘，去渣溫服。一方有木香二分，無黃柏。如大便虛，坐不得，或了而不了，腹中逼迫，此血虛、血澀也，加當(dāng)歸身五分。

芎芷散 治遠(yuǎn)年近日偏正頭風(fēng)，疼痛難忍，諸藥不效，收功如神。

川芎（三錢） 白芷（三錢）上為末，黃牛腦子一個(gè)，擦藥在上，瓷器內(nèi)加酒頓熟，乘熱和酒食之，盡量一醉，睡后酒醒，其疾如失。

都梁丸 治偏正頭風(fēng)，一切頭痛。

香白芷（二兩，切碎曬干）上為細(xì)末，煉蜜為丸，如龍眼大。每服二三丸，食后細(xì)嚼，茶清下。

補(bǔ)血祛風(fēng)湯（秘方） 治婦人頭風(fēng)，十居其半，每發(fā)必掉眩，如立舟車之上，蓋因肝血虛損，風(fēng)邪乘虛而襲之耳。

當(dāng)歸 川芎 生地黃 防風(fēng) 荊芥 細(xì)辛 本 蔓荊子 半夏 石膏 甘草 旋復(fù)花上銼，姜、棗煎，食后服。一方加羌活加減芎辛湯（秘方） 治頭風(fēng)攻目。

川芎 白芷 石膏 本 細(xì)辛 皂角 羌活 防風(fēng) 荊芥 桔梗 薄荷 甘草 菊花 蔓荊子上銼，水煎，食后服。

選奇方 治眉棱骨痛，屬風(fēng)熱與痰，痛不可忍者。

羌活 防風(fēng)（各二錢） 甘草（一錢，夏生、冬炙用） 酒片芩（一錢半，冬不用，甚者冬亦可用）上銼，水煎，食后服。一方加姜制半夏二錢。

回首散 治頭項(xiàng)強(qiáng)急，筋痛，或挫枕轉(zhuǎn)項(xiàng)不得者，用烏藥順氣散，方見中風(fēng)門，加羌活、獨(dú)活、木瓜。

須發(fā)

醫(yī)者所謂人須、發(fā)、眉，雖皆毛類，而所主五臟各異。故有老而須白，眉發(fā)不白者，或發(fā)白，而須眉不白者，臟氣有所偏故也。大率發(fā)屬心，稟火氣，故上生；須屬腎，稟水氣，故下生，眉屬肝，稟木氣，故側(cè)生。男子腎氣外行，上為須，下為勢，故女人、宦人無勢，則亦無須，而眉發(fā)無異于男子，則知不屬腎也明矣。

方天下烏須第一方（高閣老傳）五倍子（不拘多少，捶碎，去灰，入砂鍋內(nèi)，炒盡煙為度，以青布巾打濕，扭干，包裹，腳 成餅，為末聽用。每用一錢半） 烏黑霜（即炒黃好細(xì)面四兩，當(dāng)歸尾一兩為末，白芨末一兩，三味攪勻。每用一分半） 紅銅末（不拘多少，火內(nèi)燒極紅，投入水碗中，取出再燒，再投，取其水內(nèi)自然之末，用水淘凈，將好醋煮數(shù)沸至干，隨炒黑色所用。每用一分半） 明礬末（一分半） 青鹽（一分二厘） 沒石子（二厘半） 訶子（二厘半，二味俱用面包，入砂鍋內(nèi)，將柴炭同拌，炒至焦干）上用細(xì)茶鹵調(diào)如糊，瓷器內(nèi)重湯煮，洗凈搽上，干了洗去。

京師秘傳烏須方五倍子（制法如前，每用二錢） 紅銅末（制法如前，每用六分） 食鹽（三分） 明礬末（六分） 白灰面（一分半）上合火酒調(diào)搽，無酒濃茶亦可，調(diào)勻，以酒盞盛貯。用鐵杓注水，煮至如糖香鏡臉，方可取用。先將皂角水洗凈須發(fā)，然后涂藥，包裹一夜，次早洗去即黑，如須少只用半張。

旱蓮膏（馬翰林傳） 烏須黑發(fā)神方。

旱蓮草十六斤，在六月下半月、七月上半月采十六斤，不許水洗，扭干取汁，對日曬過五日，不住手?jǐn)囈晃鐣r(shí)，方加真生姜汁一斤，蜜一斤，和汁同前曬，攪至數(shù)日，似稀糖成膏，瓷碗收藏。每日空心，用無灰好酒一鐘，藥一匙服，午后又一服，至二十一日，將白須發(fā)拔去，即長出黑須發(fā)。

神仙烏云丹（吳侍郎傳） 烏須黑發(fā)，返老還童，壯筋骨，補(bǔ)真精，固元陽，神效無比。

何首烏（半斤，入砂鍋內(nèi)，以黑豆同蒸半日，去豆，用好酒浸一七，曬干再蒸、浸七次） 破故紙（酒洗，一斤，砂鍋內(nèi)炒黃色） 旱蓮汁（二兩，如無汁，旱蓮為末亦可）槐角子（二兩，為末） 梧桐淚（即木律，為末，二兩）上共一處為細(xì)末，棗肉二斤，核桃仁半斤，共為處搗為丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心鹽湯下，服三個(gè)月勿斷一日。

旱蓮?fù)瑁ㄍ跏纺總鳎?烏須黑發(fā)，服一月，已白者退，再生者黑，其效如神，士大夫不可一日無此藥。

旱蓮汁（曬半斤） 生姜（三斤，取汁曬半斤） 生地黃（二斤，酒泡去汁，曬半斤）細(xì)辛（一兩） 破故紙（一斤，面炒） 杜仲（半斤，炒） 五加皮（半斤，酒浸） 赤茯苓（半斤，乳汁浸） 枸杞子（四兩） 川芎（四兩） 沒石子（二兩）上為末，核桃仁去皮半斤，棗肉同和為丸，如梧桐子大。每服五十丸，黃酒送下。

五煎膏（劉太府傳） 烏須發(fā)，固牙齒，壯筋骨。

旱蓮汁 黑桑椹 何首烏 生地黃 白茯苓上五味各自為咀片，煎汁，濾凈渣，熬成膏，合一處和勻，置瓷器內(nèi)封固，埋土七日。每服二三匙，一日三服。

一醉不老丹（劉僉憲） 專養(yǎng)血化痰，烏須黑發(fā)，男女皆可服。

蓮花蕊 生地黃 槐角子 五加皮（各三兩） 沒石子（六個(gè)，三陰三陽）上將藥用木石臼搗碎，以生絹袋盛藥，用無灰好酒十斤，入不滲壇內(nèi)，春冬浸一月，秋二十日，夏十日，緊封壇口，浸滿日，任意服之，以醉為度。須連日服盡，久則恐味變也。酒盡而須發(fā)白者自黑，若未黑，再制，服不過三兩次，神效。

蒲公散（劉小亭傳） 烏須生發(fā)。

蒲公英（凈，四兩，炒） 血余（洗凈，四兩） 青鹽（四兩，研）上用瓷罐一個(gè)，盛蒲公英一層，血余一層，青鹽一層，鹽泥封固，淹春秋五日，夏三日，冬七日，桑柴火 ，令煙盡為度，候冷取出，碾為末。每服一錢，清晨酒調(diào)服。

三仙丸（賀蘭峰傳） 治頭發(fā)脫落，神效。

側(cè)柏葉（八兩，焙干） 當(dāng)歸（全身，四兩）上忌鐵器，為末，水糊為丸，如梧桐子大。每服五七十丸，早晚各一服，黃酒、鹽湯任下。

生頭發(fā)方大附子一個(gè)，要一兩重者佳，為末，用烏骨黑雞一只，取其油攪藥末擦頭，其發(fā)即生。

面病

病《難經(jīng)》曰∶人面獨(dú)能耐寒者，何也？蓋人頭者，諸陽之會也，諸陰脈皆至頸、胸中而還，獨(dú)諸陽脈皆上至頭，故令面耐寒也。一云∶手只六陽之經(jīng)，雖皆上至頭，而足陽明胃之經(jīng)，起鼻交額中，入齒中，俠口環(huán)唇，倚頰車上耳前，過客主人穴，或其胃中風(fēng)熱，或風(fēng)熱乘之，令人面腫，或面鼻色紫，風(fēng)刺癮疹，或面熱面寒，隨其經(jīng)證而治之。

方升麻黃連湯 治面熱。

升麻（一錢半） 葛根（一錢半） 白芍（七分半） 川芎（四分半） 白芷（二分） 薄荷（三分） 荊芥（三分） 蒼術(shù)（八分半） 黃連（五分，酒洗） 黃芩（六分，酒洗） 犀角（四分半） 甘草（五分）上銼一服，水煎，食后服。

升麻白芷湯 治面唇紫黑，乃陽明經(jīng)氣不足也。

升麻（一錢） 葛根（一錢半） 芍藥（三分） 防風(fēng)（一錢） 白芷（一錢） 蒼術(shù)（三分）黃（七分） 人參（七分） 甘草（四分）上銼一劑，姜、棗煎服，宜早飯后，午時(shí)前，取天氣上升于中，使陽易達(dá)于面也。

連翹散 治面生谷嘴瘡，俗名粉刺。

連翹 川芎 白芷 黃連 苦參 荊芥 貝母 甘草 桑白皮 山梔子上銼，水煎，食后臨臥服。

清上防風(fēng)湯 清上焦火，治頭面瘡癤，風(fēng)熱毒。

防風(fēng)（一錢） 荊芥（五分） 連翹（八分） 梔子（五分） 黃連（五分） 黃芩（七分，酒炒） 薄荷（五分） 川芎（七分） 白芷（八分） 桔梗（八分） 枳殼（五分） 甘草（三分）上銼一劑，水煎，食后服，加竹瀝尤效。

姜黃丸 治頭面腫大疼痛，并喉痹。

僵蠶（一兩） 大黃（二兩）上為末，姜汁丸如彈子大。每服一丸，井水入蜜少許，研，徐徐食后呷服。

苦參丸 治肺風(fēng)皮膚瘙癢，或生癮疥癬，有人病遍身風(fēng)熱，細(xì)疹癢痛，不可忍者，連胸脛臍腹，及近隱處皆然，涎痰亦多，夜不得睡。

苦參（一斤，為末） 皂角（去皮，并子）上用水一斗，將皂角浸揉去濃汁，濾去渣，熬成膏，和苦參末為丸，如梧桐子大。每服三十丸，荊芥薄荷酒下，惟酒下亦可。

麥門冬膏（黃賓江） 治面上肺風(fēng)瘡。

麥門冬（去心，一斤） 橘紅（去白，四兩）上用水煎汁，熬成膏，入蜜二兩，再熬成，入水中一夜去火毒。每服五匙，滾水化開，食后服，夜將后春容散擦之。

春容散（黃賓江）白附子（六錢） 枯礬（三錢） 硫黃（五錢） 黑鉛（炒枯，三錢） 密陀僧（二兩）輕粉（一錢） 黃丹（飛過，一錢） 麝香（二分）上為末，先將冷水擦紅處，濕后以末藥擦之，不可擦破，忌酒色、惱怒。

玉容散 治面生 ，或生小瘡，或生痙痱、粉刺之類，并皮膚瘙癢，能去垢膩。

皂角（三斤，去皮） 升麻（八兩） 楮實(shí)子（五兩） 甘松（五錢） 三奈（三錢）砂仁（連皮，五錢） 天花粉（一兩） 白芷（一兩） 白芨（一兩） 糯米（一升，另研） 白丁香（五錢，須臘月收者） 綠豆（一兩，另研）上為末，和勻，量用洗面，不惟馨香，亦且去垢。一方加藿香五錢，樟腦一錢，為末，煉蜜為丸，如彈子大，清晨洗面最奇。