三焦脈病論二首

刪繁論曰∶夫三焦者，一名三關也，上焦名三管，反射中焦名霍亂。下焦名走哺，合而為一，有名無形，主五臟六腑往還神道，周身貫體，可聞不可見，和利精氣決通水道息氣脾胃之間，不可不知也，凡上焦三管反射者，通三焦名中清之腑也，別號玉海水道出屬膀胱合者雖合而不同，上中下三焦同號為孤之腑也，而營出中焦，衛出上焦。（營者是絡脈之氣道衛者是經脈之氣道也）上焦如霧，（霧者霏霏起上也）起于胃上管并咽以上，貫膈布胸中，走腋，循足太陰之分而行還注手陽明，上至舌，下注足陽明，常以營衛俱行于陽二十五度，行陰亦二十五度為一周，日夜五十周身，周而復始，大會于手太陰，手少陽也，主心肺之病，內而不出，人有熱則飲食下胃，其氣未定，汗則出，或出于面，或出于背，或出于身手，皆不循衛氣之道而出，蓋外傷于風內開腠理，毛蒸理泄，衛氣走之，故不得循其道，此氣剽悍滑疾，見開而出，故不得其道，名曰∶漏泄。其病則肘掌痛，食先吐而后下，氣不續胸膈間厭悶，所以飲食先吐而后下也，寒則精神不守，泄下便利，語聲不出，若實則上絕于心若虛則引氣于肺。（出第四卷中千金同）千金論曰∶三焦病者腹脹氣滿，少腹尤堅，不得小便窘急，溢則為水，留則為脹，候在足太陽之外，大絡在太陽少陽之間，亦見于脈，取委陽少腹病腫痛，不得小便，邪在三焦，約取太陽大絡，視其結脈，與厥陰小絡結而血者，三焦脹者，氣滿在皮膚，殼殼然而不堅手少陽之脈，是動則病耳聾， ，嗌腫喉痹是主氣所生病者，汗出，目銳 痛，頰痛，耳后肩 肘臂外皆痛，小指次指不用為此諸病。寒則留之，熱則疾之陷下則灸之，不盛不虛以經取之盛者人迎一倍于寸口虛者人迎反小于寸口。（出第二十卷中）

上焦熱及寒吐痢腸鳴短氣方九首

刪繁療上焦實熱，飲食下胃，其氣未定，汗出面背身中皆熱，名曰漏氣，通脈瀉熱，澤瀉湯方。

澤瀉（二兩） 生地骨皮（五兩） 甘草（一兩炙） 半夏（二兩洗） 石膏（八兩） 柴胡（三兩） 茯苓（三兩） 生姜（三兩） 竹葉（切五合） 人參（二兩） 桂心（一兩）心（一升）上十二味切，以水一斗，煮取三升，分三服。忌海藻菘菜羊肉餳醋生蔥。（千金同）又療上焦熱，腹滿而不欲食，或食先吐而后下肘脅攣痛，麥門冬理中湯方。

生麥門冬（一升） 生姜（四兩） 白術（五兩） 甘草（二兩炙） 人參（三兩） 茯苓（二兩） 橘皮（三兩） 竹茹（一升） 生姜根（一升） 心（五合） 葳蕤（三兩）廩粟（一升）上十二味切，以水一斗五升，煮取三升，分三服。忌海藻菘菜大醋桃李雀肉等。（千金同）又療上焦氣不續，胸膈間厭悶，所以飲食先吐而后下，半夏理中續膈破寒湯方。

半夏（半升制） 生姜（四兩） 麻黃（三兩去節） 前胡（三兩） 澤瀉（三兩） 竹葉（一升）細辛（三兩） 枳實（三兩炙） 杏仁（三兩去皮尖）上九味切，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。忌羊肉餳生菜等物。

又療上焦熱，牽肘攣心痛，喘咳短氣，動而好唾潤肺止心痛大棗湯方。

大棗（三十枚） 杏仁（三兩去皮尖） 人參（三兩） 紫菀（二兩） 葳蕤（三兩） 麥門冬（三兩去心） 百部（三兩） 通草（三兩） 石膏（八兩） 五味子（一兩） 羊腎（三枚去膏） 麻黃（三兩去節）上十二味切，以水一斗，煮取二升五合，去滓，下蜜三合，生姜汁三合，淡竹瀝三合，更上火煎取三升，分三服。

又療上焦虛寒，精神不守，泄下便利，語聲不出，茯苓安心湯方。

茯苓（三兩） 人參（三兩） 干姜（三兩） 桂心（一兩） 遠志皮（三兩） 甘草（二兩炙）上六味切，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。忌生蔥醋物海藻菘菜等物。

又療上焦虛寒，腸鳴下利，心下痞堅，半夏瀉心湯方。

半夏（五兩洗） 黃芩（三兩） 甘草（三兩炙） 人參（三兩） 干姜（三兩） 黃連（一兩） 桂心（三兩）上七味，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。忌海藻菘菜餳羊肉生蔥豬肉冷水。（此仲景半夏瀉心湯方本無桂心有大棗十二枚出第四卷中）千金療上焦虛寒，短氣語聲不出，黃 理中湯方。

黃 （二兩） 桂心（二兩） 丹參（四兩一作人參） 桔梗（三兩） 干姜（三兩） 五味子（三兩） 茯苓（三兩） 甘草（三兩炙） 杏仁（四兩去皮尖） 芎 （二兩）上十味切，以水九升，煮取三升，絞去滓，溫分三服。忌海藻菘菜豬肉生蔥大醋。（刪繁同）又療上焦冷，下痢，腹內不安，食好注下，黃連丸方。

黃連（八兩） 干姜（四兩） 櫸皮（三兩） 烏梅肉（八兩） 附子（四兩炮） 桂心（一兩）芎（三兩） 黃柏（三兩） 阿膠（四兩炙）上九味末之，白蜜和為丸，如梧子大，飲下二十丸，加至三十丸。忌豬肉冷水生蔥等。

（刪繁同）又療上焦閉塞干嘔，嘔而不出，熱少冷多，好吐白沫清涎吞酸，濃樸湯方。

濃樸（四兩炙） 吳茱萸（五合） 人參（三兩） 茯苓（四兩） 桔梗（三兩） 生姜（八兩）玄參（三兩） 芎 （四兩） 白術（四兩） 附子（三兩） 橘皮（三兩去赤脈）上十一味切，以水九升，煮取三升，絞去滓，分三服。忌豬肉桃李雀肉大醋。（刪繁同出第二十卷中）

中焦熱及寒泄痢方三首

刪繁論曰∶中焦如漚，（漚者在胃中如漚也）起于胃中管，在上焦之后此受氣泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脈，乃化而為血，奉以生身，莫貴于此，故獨得行于經隧，名曰營氣，主足陽明，陽明別號曰豐隆，在外踝上，去踝八寸，別走太陰絡諸經之脈，上下絡太倉，主熱五谷，不吐不下，實則生熱，熱則閉塞不通，上下隔絕，虛則生寒，寒則洞泄便痢霍亂，主脾胃之病，夫血與氣異形而同類，衛是精氣，營是神氣，故血與氣異形而同類焉，奪血無汗，（此是神氣）奪汗無血，（此是精氣）故人有一死而無再生也。猶精神之氣隔絕也。

若虛則補于胃，實則又療中焦實熱閉塞，上下不通，隔絕關格，不吐不下，腹滿彭彭，喘急，大黃瀉熱，開關格通隔絕湯方。

大黃（三兩切別漬） 黃芩（三兩） 澤瀉（三兩） 升麻（三兩） 羚羊角（四兩） 梔子仁（四兩） 生地黃汁（一升） 玄參（八兩） 芒硝（三兩）上九味切，以水七升，先煮七味，取二升三合，下大黃更煎數沸，絞去滓，下消，分三服。忌蕪荑。（千金同）千金療中焦熱，水谷下痢，藍青丸方。

藍青汁（三升） 黃連（八兩） 黃柏（四兩） 白術（三兩） 地榆（二兩） 地膚子（二兩） 阿膠（五分炙） 烏梅肉（三兩）上八味下篩，用藍汁和微火上煎，為丸如杏仁大，飲服三丸，日再，七月七日合之良，當并手丸之。忌豬肉冷水桃李雀肉等。

又療中焦虛寒，四肢不可舉動，多汗洞痢方。

灸大橫隨年壯大橫俠臍旁行相去兩邊各兩寸五分（刪繁同出第二七卷中）

下焦熱方六首

刪繁論曰∶下焦如瀆，（瀆者如溝水決泄也）起胃下管，別回腸，注于膀胱而滲入焉，故水谷常并居于胃中，成糟粕而俱下于大腸，主足陽明，灌滲津液，合膀胱主出不主入，別于清濁，主肝腎之病也，若實則大小便不通利，氣逆不續，吐嘔不禁，故曰走哺，若虛則大小便不止，津液氣絕，人飲酒亦入胃，谷未熟而小便獨先下者，何也，蓋酒者熟谷之液也，其氣悍以滑，故后谷入而先谷出也，所以熱則瀉于肝，寒則補于腎。（千金同）又療下焦熱，大小便俱不通，柴胡通塞湯方。

柴胡（三兩） 黃芩（三兩） 橘皮（三兩） 澤瀉（三兩） 梔子仁（四兩） 石膏（六兩） 羚羊角（三兩炙） 生地黃（一升） 芒硝（三兩） 香豉（一升）上十味切，以水一斗，煮九味，取三升，去滓，下芒硝，分三服。忌蕪荑。（千金同）又療下焦熱，氣逆不續，吐嘔不禁，名曰走哺，止嘔人參湯方。

人參 生蘆根 梔子仁 葳蕤 黃芩 知母 茯苓（各三兩） 白術（四兩） 石膏（八兩）上十味切，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。忌桃李雀肉醋等。（千金同）又療走哺不止，或嘔噎，熱氣沖心滿悶，香豉湯方。

香豉（一升） 生地黃（一升） 白術（三兩） 甘草（二兩炙） 竹葉（一升） 石膏（八兩）茯苓（三兩） 蔥白（一升）上八味切，以水七升，煮取二升五合，去滓，分三服，須利下，如芒硝三兩。忌蕪荑海藻菘菜桃李雀肉酢物等。

又療下焦熱，毒痢血如鵝鴨肝不止，升麻湯方。

升麻（三兩） 犀角（三兩屑） 地榆（四兩炙） 絳草（三兩） 荷根（四兩） 黃芩（三兩） 芭蕉根（切一升） 桔梗（三兩） 梔子仁（三七枚）上九物切，以水九升，煮取三升，去滓，分三服。忌豬肉。（出第四卷中）千金療下焦熱，或痢下膿血，煩悶恍惚，赤石脂湯方。

赤石脂（八兩） 烏梅肉（二十枚） 梔子仁（十四枚） 白術（三兩） 干姜（二兩）廩米（一升） 升麻（三兩）上七味切，以水一斗，煮米取熟，去米取七升，下諸藥，煮取二升五合，去滓，分三服。

忌桃李雀肉等。（刪繁同）又療下焦熱，毒痢魚腦，雜痢鮮血，臍下少腹絞痛不可忍，欲痢不出，香豉湯方。

香豉（一升） 梔子（四兩） 薤白（一升） 黃連（三兩） 黃柏（三兩） 黃芩（四兩） 地榆（四兩炙） 白術（三兩） 茜根（三兩）上九味切，以水一斗，煮取三升，分三服。忌豬肉冷水桃李雀肉等。（刪繁同出第二十卷中）

下焦虛寒方六首

刪繁療下焦虛寒，大便洞泄不止，柏皮湯止痢方。

黃柏（三兩） 黃連（五兩） 人參（三兩） 茯苓（四兩） 濃樸（四兩炙） 艾葉（一升） 地榆（三兩炙） 櫸皮（四兩炙） 阿膠（三兩）上九味切，以水一斗，煮取三升，去滓，下膠，煎取二升，分三服。忌豬肉冷水醋等。

（千金同）又療下焦虛寒，津液不止氣欲絕。人參續氣湯方。

人參 橘皮（去赤脈） 茯苓 烏梅皮 麥門冬（去心） 黃 芎 干姜（各三兩）白術（四兩） 濃樸（四兩炙） 桂心（二兩） 吳茱萸（三合）上十二味切，以水一斗二升，煮取三升，去滓，分三服。忌桃李雀肉生蔥醋物。（千金同）又療下焦虛寒損，腹中瘀血令人喜忘，不欲聞人聲，胸中氣塞而短氣茯苓丸方。

茯苓（八分） 甘草（七分炙） 杏仁（五十枚） 人參（七分） 濃樸（五分炙） 干姜（七分） 黃 （六分） 桂心（四分） 當歸（八分） 芎 （五分） 干地黃（八分）上十一味搗篩，下蜜和為丸如梧子，初服二十丸，加至三十丸，日再服，清白飲進之。

忌海藻菘菜生蔥酢物蕪荑等。

又療下焦虛寒損，或先見血后便轉，此為近血或利不利，伏龍肝湯方。

伏龍肝（五合） 甘草（二兩炙） 干姜（二兩） 黃柏（五兩） 黃芩（二兩） 牛膝根（二兩）上九味切，以水七升，煮取三升，去滓，下阿膠更煎，取膠烊，下發屑，分三服。忌海藻菘菜。（千金并翼有干地黃五兩無黃柏千金并翼同出第四卷中）千金療下焦虛寒損，或先便轉后見血，此為遠血或利下，或不利，好因勞冷而發，續斷止利湯方。

續斷（三兩） 當歸（三兩） 干姜（四兩） 蒲黃（三分） 桂心（二兩） 甘草（二兩炙） 干地黃（四兩） 阿膠（二兩）上八味，以水九升，煮六味取三升五合，去滓，下阿膠更煎，取膠烊盡，下蒲黃，分三服。忌海藻菘菜生蔥蕪荑。

又療三焦虛損，或上下發泄吐唾血，皆從三焦因起，或熱損發，或虛寒損發，或因勞發，或因酒發，當歸湯方。

當歸（三兩） 白芍藥（四兩） 羚羊角（三兩炙） 伏龍肝（一丸） 黃芩（二兩） 干地黃（二兩） 白術（四兩） 青竹皮（一升） 柏枝（三兩炙） 小薊（三兩） 阿膠（三兩炙）干姜（二兩） 甘草（二兩） 蒲黃（五合） 亂發（一丸燒灰）上十五味切，以水一斗二升，煮十二味，取三升五合，去滓，下阿膠，煎取膠烊，下發灰，蒲黃，分三服。忌海藻菘菜蕪荑桃李雀肉等。（刪繁同并出第二十卷中）

許仁則療霍亂方三首

許仁則云，此病有兩種一名干霍，一名濕霍，干霍死者多，濕霍死者少，俱繇飲食不節，將息失宜，干霍之狀，。心腹脹滿，攪刺疼痛，煩悶不可忍，手足逆冷甚者流汗如水，大小便不通，求吐不出，求痢不下，須臾不救，便有性命之慮，濕霍之狀，心腹亦攪痛，諸候有與干同，但吐痢無限，此病始得，有與天行相似者，亦令頭痛，骨肉酸楚，手足逆冷，四體發熱，干霍大小便不通，煩冤欲死，宜急與巴豆等三味丸服之，服取快利方。

巴豆（一百枚熬去心皮） 干姜（三兩崔氏以芒硝五兩代與千金同） 大黃（五兩）右藥先搗干姜大黃為散，后別搗巴豆如膏，和前二味同搗令調，細細下蜜丸，以飲下，初服三丸，如梧子大，服訖，數 肚，令轉動速下利，良久不覺，則以熱飲投之，又良久不利，更服一丸，須臾當利，利后好將息食飲寒溫。以意取適，如渴者煮漿水粥少少啜之。忌野豬肉蘆筍等物。（張文仲處）又療濕霍亂吐痢無限，宜合高良姜等三味飲子服之方高良姜（二兩） 豆蔻子（十二枚） 桂心（二兩）右藥切，以水四升，煮取一升，去滓，細細啜之，亦有于此方加干姜人參二物。忌生蔥又木瓜桂心二物飲之方。

木瓜（一枝濕干并得） 桂心（二兩）右藥以水二升，煮取七合，去滓，細細飲之，亦有豆蔻子代桂心者，亦有單煮，木瓜汁飲之。忌生蔥。（吳升同出第一卷中）

雜療霍亂方四首

短劇療霍亂嘔 ，氣厥不得喘息，豉湯方。