又論曰∶若病家始發(fā),便來(lái)告師,師可診候,所解為法,作次序療之,以其節(jié)度首尾取瘥也,病家已經(jīng)雜療無(wú)次序,不得制病。病則變異其本候。后師便不知其前證虛實(shí),直依其后證作療,亦不得瘥也,要應(yīng)精問(wèn)察之,為前師貫者所配,依取其前蹤。續(xù)以為療,乃無(wú)逆耳,前師處湯,本應(yīng)數(shù)劑乃瘥,而病家服一兩劑求效,便謂不驗(yàn),以后更問(wèn)他師,師不尋前人為療寒溫次序,而更為療,而不依次前師療則斃也,或前已下之,后須平和療以接之,而得瘥也或前人未下之,或不去者,或前療寒溫失度,后人應(yīng)調(diào)理之,是為療敗病,皆須邀射之,然后免耳,不依次第,及不審察,必反重?cái)酪玻忠鹩笸瑁熒傩∮酗L(fēng)癇疹,至長(zhǎng)不除,或遇茵芋(炙) 鉛丹(熬) 鉤藤(炙) 杜蘅 防葵 石膏(研) 秦艽(各四分) 菖蒲黃芩(各六分) 松蘿(二分) 蜣螂(十枚炙) 甘草(十四分炙)上十二味搗篩,丸如小豆。三歲以下服五丸,三歲以上服七丸,五歲以上服十丸,十歲可至十五丸,大小量之,又神農(nóng)本草經(jīng)說(shuō),小兒驚癇有一百二十種,其證候微異于常,便是癇候也,初出胎,血脈不斂,五臟未成,稍將養(yǎng)失宜,即為病也,時(shí)不成人,其經(jīng)變蒸之后有病,余證并寬,唯中風(fēng)最暴卒也。
又小兒四肢不好,驚掣,氣息小異,欲作癇。
又凡小兒不能乳哺,當(dāng)與紫丸下之,小兒始生,生氣尚盛,但有微惡,則須下之,必?zé)o所損,及其愈病則致深益。及變蒸日滿不解者,并宜龍膽湯也。(方在客忤中)若不時(shí)下,則成大病,病成則難療矣。凡下,四味紫丸最善,雖下不損人,足以去疾,若四味紫丸不得下者,以赤丸下之,赤丸不下,當(dāng)倍之,若已下而有余熱不盡,當(dāng)按方作龍膽湯,稍稍服之,摩赤膏,風(fēng)癇亦當(dāng)下之后,以豬心湯下之。驚癇但按圖灸之,及摩膏,不可大下也,何者,驚癇,心氣不定。下之內(nèi)虛,益令甚耳,驚癇甚者,特為難治如養(yǎng)小兒,嘗慎驚,勿令兒聞大聲,抱持之間,當(dāng)安徐勿令怖也,又天雷時(shí)便掩塞兒耳,并作余細(xì)聲以亂之。
凡養(yǎng)小兒,皆微驚以長(zhǎng)血脈,但不欲大驚,大驚乃灸驚脈,若五六十日灸者,驚復(fù)重甚,生百日后灸驚脈,乃善。
治少小心腹熱,除熱丹參赤膏方。
丹參 雷丸 芒硝 戎鹽 大黃各三兩上五味切,以苦酒半升浸四種一宿,以成煉豬脂一斤煎,三上三下,去滓內(nèi)芒硝。膏成,以摩心下,冬夏可用一方,但丹參雷丸亦佳。(并出第五卷中)千金翼凡小兒之癇有三種,有風(fēng)癇,有驚癇,有食癇,然風(fēng)癇驚癇。時(shí)時(shí)有耳,十人之中,未有一二是食癇者,凡是先寒后熱發(fā)癇者,皆是食癇也,驚癇當(dāng)按圖灸之,風(fēng)癇當(dāng)與豚心湯下之,食癇當(dāng)下乃愈,紫丸佳,凡小兒所以得風(fēng)者。緣衣暖汗出,風(fēng)因而入也,風(fēng)癇者,初得之時(shí),先屈指如數(shù)乃發(fā)作,此風(fēng)癇也,驚癇者,起于驚怖,先啼乃發(fā)作,此驚癇也,驚癇微者,急療,勿復(fù)驚之,或自止也,其先不哺乳,吐變熱后發(fā)癇。此食癇也,早治則瘥,四味小兒衣甚寒薄,則腹中乳食不消,其大便皆酢臭,此欲為癖之漸也,便將紫丸以微消之,服又凡小兒冬月下無(wú)所畏,夏月下難瘥,然有病者不可不下。后腹中當(dāng)小脹滿,故當(dāng)節(jié)哺乳,將紫丸數(shù)日,又乳哺小兒,常令多少有常劑,兒漸大,當(dāng)稍稍增之,若減少者,此腹中已有小不調(diào)也,便微服藥,停哺,但與乳,甚者十許日,微者五六日止,哺自當(dāng)如常,若不肯哺而欲乳者,此是癖,為重要當(dāng)下之,無(wú)不瘥者,不下則致寒熱,或反吐而發(fā)癇,或更致下痢又凡小兒有熱,不欲哺乳,臥不安,又?jǐn)?shù)驚,此癇之初也,服紫丸便愈,不瘥更服之,兒立夏后有病,療之慎勿妄灸。不欲吐下,但以除熱湯浴之,除熱散粉之,除熱赤膏摩之,又臍又凡小兒屎黃而臭者,此腹中有熱,宜微將服龍膽湯,若白而酢者,此寒不消也,當(dāng)服紫丸,微者少與藥令內(nèi)消,甚者小增令小下,皆須節(jié)乳哺數(shù)日,令胃氣平和,若不節(jié)乳哺,則病備急療少小百二十種癇病,胸中病,蛇蛻皮湯方。
蛇蛻皮(三寸炙) 細(xì)辛 甘草(炙) 鉤藤 黃 (各二分) 大黃(四分) 蚱蟬(四枚炙)牛黃(五大豆許)上八味切,以水二升半,煮取一升一合,百日兒一服二合,甚良,窮地?zé)o藥物,可一二味亦合,不可備用,然大黃一味不得常用效。
又療少小二十五癇,大黃湯方。
甘草(炙) 大黃 甘皮 當(dāng)歸(各一兩) 細(xì)辛(半兩)上五味搗篩,以指撮著水一升,煮取二合,一歲兒服一合,日二。
古今錄驗(yàn)赤湯療二十五種癇,吐痢,寒熱百病,不乳哺方。
大黃(五兩) 當(dāng)歸 芍藥 黃芩 栝蔞 甘草(炙) 桂心 人參 赤石脂 牡蠣(熬)紫石英 麻黃(去節(jié)各二兩)上十二味搗篩令調(diào),盛以韋囊,八歲兒以干棗五枚,用水八合煮棗,取五合,兩指撮藥入湯中煮,取三沸,去滓與兒服之,取利,微汗自除,十歲用棗十枚,三指撮藥,水一升煮三沸服之,此湯療小兒百病及癇,神驗(yàn)。
又療未盈月及出月兒壯熱發(fā)癇,鉤藤湯方鉤藤(一分) 蚱蟬(一枚去翅) 柴胡 升麻 黃芩(各二分) 蛇蛻皮(二寸炙) 甘草(炙) 大黃(各二分) 竹瀝(三合) 石膏(三分碎)上十味切,以水一升,煮取三合半,和竹瀝服一合,得利,見(jiàn)湯色出停,后服至五十六十日,兒一服一合,乳母忌海藻,菘菜等。(崔氏云若連發(fā)不醒加麻黃一分去節(jié))又療百日及過(guò)百日兒發(fā)癇,連發(fā)不醒,及胎中帶風(fēng),體冷面青反張,宜服麻黃五癇湯方麻黃(去節(jié)) 羌活 干葛 甘草(炙) 枳實(shí)(各二分炙) 杏仁(二十枚) 升麻 黃芩大黃(各四分) 柴胡 芍藥(各三分) 鉤藤皮(一分) 蛇蛻(三寸炙) 蚱蟬(二枚炙去羽)石上十五味切,以水二升并竹瀝五合,煎取六合,每服一合佳。
十五
小兒驚悸方二首
必效鉤藤湯,療小兒壯熱,時(shí)氣驚悸,并熱瘡出方。
鉤藤 人參 蚱蟬(炙) 子芩(各一分) 蛇蛻皮(三寸炙) 龍齒(四分) 防風(fēng) 澤瀉(各二分) 石膏(一兩碎) 竹瀝(三合)上十味切,以水二升并竹瀝,煎取七合,細(xì)細(xì)服之,以瘥為度。
又方牛黃(兩大豆許研) 蚱蟬(炙各二分) 龍齒 麥門冬(去心各四分) 人參(三分)鉤藤(一分) 茯神 杏仁(十二枚) 蛇蛻皮(三寸炙末入)上九味切,以水二升,煎取六合去滓,下牛黃末,分六服,消息服之,令盡瘥。
十五
小兒夜啼方一十首
短劇療小兒夜啼,一物前胡丸方。
前胡(隨多少)上一味搗篩,蜜丸如大豆,服一丸,日三,加至五六丸,以瘥為度。(千金同)又方以妊娠時(shí)食飲偏有所思者,以哺兒則愈。(千金同)千金療小兒夜啼不已,醫(yī)所不治者方。
取野狼糞中骨燒作灰,水服如黍米粒一枚,即定。
又療小兒夜啼至明不安寐,芎 散方。
芎 防己 白術(shù)(各二分)上三味搗篩,以乳和之,與兒服之量多少,又以兒母手掩臍中,亦以摩兒頭及脊驗(yàn)。二十日兒未能服散者,以乳汁和之,服如麻子一丸。
又方交道中土 伏龍肝(各一把)上二味,以絹篩,水和少許服之瘥。
又方取馬骨燒灰,敷乳上飲兒,啼即止。(并出第五卷中)備急或常好啼方。
取犬頭下毛,以絳囊盛。擊兒兩手,立效。
必效小兒夜啼方。
以日未出時(shí)及日午時(shí),仰臥,著于臍上橫文屏氣以朱書(shū)作血字,其夜即斷聲效。
古今錄驗(yàn)小兒夜啼如腹痛方。
蟲(chóng)(熬令煙盡) 芍藥(炙) 芎 (熬各等分)上三味搗末,服如刀圭,日三,以乳服之。
又療小兒夜啼不止,腹中痛,宜以乳頭散方。
黃 甘草(炙) 當(dāng)歸 芍藥 附子(炮) 干姜(各等分)上六味為散,以乳頭飲兒,丸可胡豆三丸,大小量之。
十五
小兒驚夜啼方七首
廣濟(jì)療小兒五驚夜啼,龍角丸方。
龍角 黃芩 大黃(各二分) 牡丹皮(一分) 蚱蟬(一枚炙) 牛黃(小豆大五枚)上六味搗篩,蜜和丸如麻子,少小以意增減之,甚良。(千金牡丹作牡蠣崔氏名五驚丸)千金療小兒驚啼方。
以雞屎白熬末,以乳服少許。
又方以臘月縛豬繩燒灰,服之。
又方燒 皮三寸,灰著乳頭飲兒。
又方車轄脂如小豆許,內(nèi)口中及臍中瘥。
又小兒因宿乳不消,腹痛驚啼,牛黃丸方。
大附子(二枚炮去皮) 牛黃(三銖) 巴豆(去心皮熬) 杏仁(去尖皮) 真珠(各一兩研)上五味,搗附子真珠下篩,別搗巴豆杏仁合如膏,內(nèi)附子及牛黃,搗一千二百杵。若干入少蜜足之,百日兒服如粟米一丸,三歲兒服如麻子一丸,五六歲兒服如胡豆一丸,日二,先乳哺了服之,隔上下悉當(dāng)微轉(zhuǎn),藥完出者病愈,散出者更服。(并出第五卷中)文仲隱居效方,小兒夜啼不安,此腹痛,故至夜輒劇,狀似鬼禍,五味子湯方。
五味子 當(dāng)歸 芍藥 白術(shù)(各四分) 甘草(炙) 桂心(各二分)上六味切,以水一升,煎取五合,分服之,增減量之。
十五
小兒客忤一十首
千金論曰,少小所以有客忤病者,是外人來(lái)氣息忤之。一名中人為客忤也。雖是家人,或別房異戶,或乳母父母從外還,衣服或經(jīng)履鬼神粗惡暴氣,或牛馬之氣,皆為忤也。發(fā)作喘息又論曰∶凡中客之為病,皆頻吐下青黃白色,水谷解離,腹痛夭糾。面色變易,其候似癇,但眼不上插耳,其脈急數(shù)者是也,宜與龍膽湯下之。
又龍膽湯療嬰兒出腹,血脈盛,實(shí)熱溫壯,四肢驚掣,發(fā)熱大吐 者,若已能進(jìn)哺,中食不消,壯熱及變蒸不解,中客人魃氣,并諸驚癇。方悉主之,小兒皆服之,小兒龍膽湯第一,此是新出腹嬰兒方,若日月長(zhǎng)大者,以次依此為例,若必知客忤及有魅氣者。可加人參當(dāng)歸,各如龍膽秤分多少也,一百日兒加半分,二百日兒加一分,一歲兒加半兩,余藥皆準(zhǔn)爾。
龍膽 鉤藤皮 柴胡 黃芩 桔梗 芍藥 茯神 甘草(炙各一分) 蜣螂(二分炙) 大黃(四分)上十味切,以水一升,煎取五合為劑也,服之如后節(jié)度,藥有虛實(shí),虛藥宜足數(shù)合水也,兒生一日至七日,分取一合為三服,生八日至十五日,分取一合半為三服,生十六日至二十余日至四十日者,盡以五合為三服,十歲亦準(zhǔn)此,得下即止,勿復(fù)服也。
又少小卒客忤,不知人者方。
取新熱馬屎一枚,絞取汁飲兒,下便愈,亦治中客忤而 啼面青腹強(qiáng)者。
又少小見(jiàn)人來(lái),卒不佳,腹中作聲者,二物燒發(fā)散方。
用向來(lái)者人頭生發(fā)十莖,斷兒衣帶少許,合燒灰,細(xì)末和乳飲兒,即瘥。
又少小中忤人,一物馬通浴湯方。
用馬通三升,火燒令煙盡,以酒一斗煮三沸,去滓,以浴兒即瘥。
又凡乘馬行還,得汗氣臭,又未盥洗易衣裝,而便向兒邊。令兒中馬客忤,兒忽卒見(jiàn)馬來(lái),及聞馬鳴驚,及馬上衣物馬氣,皆令兒中馬汗氣及客忤,慎護(hù)之,特重一歲兒也。
又凡非常人及諸物從外來(lái),亦驚小兒致病,欲防之法,諸有從外來(lái)人,及有異物入戶,當(dāng)將兒回避之,勿令見(jiàn)也,若不避者,即燒牛糞令有煙氣,置戶前則善。
又方吞麝香如大豆許立愈。
又療少小客忤,二物黃土涂頭方。
以灶中黃土熟者,曲 糞等分合搗如雞子黃大,涂?jī)侯^上,及五心良。(一方雞子清和如泥)又療小兒犯客忤,發(fā)作有時(shí)方。
取母月衣覆兒上,大良。
又療卒客忤方。
剪取驢前膊胛上旋毛,大如彈丸,以乳汁煎之,令毛消,藥成著乳頭飲之,下喉即愈。
又療小兒卒客忤方。
銅鑒鼻燒令赤,投少許酒中,大兒飲之,少兒不能飲者,含與之即愈。(并出第五卷中)
十五
小兒癥瘕癖方六首
廣濟(jì)療少小及大人腹中宿食積成癥癖,兩脅妨滿,氣息喘急,不能食,面黃,日漸瘦,腹大脹硬。除百病,紫雙丸方。
代赭(研) 丹砂(研) 大黃(各八分) 青木香 當(dāng)歸(各五分) 桂心(四分) 犀角(三分屑) 巴豆(六分)上八味搗篩,蜜和丸如梧子,大人小兒量之,十歲兒服大豆二丸,六歲者小豆許二丸,以下臨時(shí)斟酌,要瀉病出為度,久疾日一丸,以溏泄而已,不在猛瀉,忌如常法。
又療小兒 癖發(fā),腹痛不食,黃瘦,鱉甲丸方。
鱉甲(炙) 郁李仁(各八分) 防葵 人參(各五分) 訶黎勒皮(七顆) 大黃(四分) 桑菌(三分)上七味搗篩,蜜丸大小量之,以酒飲乳服五丸至十丸千金牛黃鱉甲丸。療小兒癖實(shí),癰腫,壯熱,食不消化中惡忤氣方。
牛黃(二分) 鱉甲(炙) 麥曲(熬) 柴胡 大黃 枳實(shí)(炙) 芎 (各二兩) 濃樸(炙) 茯苓 桂心 芍藥 干姜(各半兩)上十二味搗篩。蜜丸如小豆,日三服,以意量之。
又療小兒心下生痞,痰 結(jié)聚,腹大脹滿,身體壯熱,不欲哺乳,芫花丸方。
芫花 黃芩(各四分) 大黃 雄黃(細(xì)研各十銖)上四味搗篩為末,蜜和,更搗一千杵。三歲兒至一歲以下,服如粟米一丸,欲服丸,內(nèi)兒喉中,令母與乳,若長(zhǎng)服消病者,當(dāng)以意消息與服之,與乳哺相避良。
又療小兒痰實(shí),結(jié)聚宿癖,羸露瘦,不能飲,真珠丸方。
真珠(半兩研) 麥門冬(一兩去心) 蕤仁(五十枚一云二百個(gè)) 巴豆(七枚去心皮熬一云四十枚)上四味搗篩,蜜和丸,期歲兒服二丸小豆大,二百日兒服如麻子二丸,漸增,以知為度,當(dāng)下病赤黃白黑葵汁,勿絕藥,病盡下自止。久服令小兒肥白無(wú)病,已試驗(yàn)。(并出第五卷中)劉氏療小兒冷癖 癖氣,不下食瘦,時(shí)時(shí)肋下痛方。
防葵 當(dāng)歸 枳實(shí)(炙) 濃樸(炙) 楮實(shí) 人參 黃 茯神 白術(shù) 訶黎勒皮(各八分) 郁李仁(去皮) 柴胡 大麻仁 芍藥 橘皮 防風(fēng) 紫菀(洗去土) 薏苡仁(各六分)附子(二枚炮)干姜(末二分) 甘草(炙) 干地黃(各十分) 大黃(十分) 五味子(四分) 檳榔(四顆) 牛膝(二分)上三十味搗篩,蜜丸如梧子,大小增減,以意量之,須飲服之良。
十五
小兒痰結(jié)方二首
千金療少小宿食癖氣痰飲,往來(lái)寒熱,不欲食,消瘦芒硝紫丸方。