(運(yùn)氣二十九。)木郁達(dá)之,火郁發(fā)之,土郁奪之,金郁泄之,水郁折之,然調(diào)其氣,過(guò)者折之,以其畏也,所謂瀉之。帝曰∶假者何如?岐伯曰∶有假其氣,則無(wú)禁也。所謂主氣不足,客氣勝也。(運(yùn)氣二十三。)司歲備物,則無(wú)遺主矣。上淫于下,所勝平之;外淫于內(nèi),所勝治之。謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之,以平為期,正者正治,反者反治。(運(yùn)氣二十四。)治諸勝?gòu)?fù),寒者熱之,熱者寒之,溫者清之,清者溫之,散者收之,抑者散之,燥者潤(rùn)之,急者緩之,堅(jiān)者軟之,脆者堅(jiān)之,衰者補(bǔ)之,強(qiáng)者瀉之,各安其氣,必清必靜,則病氣衰去,歸其所宗,此治之大體也。(運(yùn)氣二十八。)帝曰∶客主之勝?gòu)?fù),治之奈何?岐伯曰∶高者抑之,下者舉之,有余者折之,不足者補(bǔ)之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,適其寒溫,同者逆之,異者從之。帝曰∶治寒以熱,治熱以寒,氣相得者逆之,不相得者從之,余已知之矣;其于正味何如?岐伯曰∶木位之主,其瀉以酸,其補(bǔ)以辛。火位之主,其瀉以甘,其補(bǔ)以咸。土位之主,其瀉以苦,其補(bǔ)以甘。金位之主,其瀉以辛,其補(bǔ)以酸。水位之主,其瀉以咸,其補(bǔ)以苦。厥陰之客,以辛補(bǔ)之,以酸瀉之,以甘緩之。少陰之客,以咸補(bǔ)之,以甘瀉之,以咸收之。太陰之客,以甘補(bǔ)之,以苦瀉之,以甘緩之。少陽(yáng)之客,以咸補(bǔ)之,以甘瀉之,以咸軟之。陽(yáng)明之客,以酸補(bǔ)之,以辛瀉之,以苦泄之。太陽(yáng)之客,以苦補(bǔ)之,以咸瀉之,以苦堅(jiān)之,以辛潤(rùn)之,開(kāi)發(fā)腠理,致津液,通氣也。(運(yùn)氣三十。)上下所主,隨其攸利,正其味,則其要也,左右同法。少陽(yáng)之主,先甘后咸;陽(yáng)明之主,先辛后酸;太陽(yáng)之主,先咸后苦,厥陰之主,先酸后辛;少陰之主,先甘后咸;太陰之主,先苦后甘。佐以所利,資以所生,是謂得氣。(運(yùn)氣三十四。)故歲宜苦以燥之溫之,必折其郁氣,先資其化源,抑其運(yùn)氣,扶其不勝,無(wú)使暴過(guò)而生其疾。食歲谷以全其真,避虛邪以安其正。適氣同異,多少制之,同寒濕者燥熱化,異寒濕者燥濕化,故同者多之,異者少之。用寒遠(yuǎn)寒,用涼遠(yuǎn)涼,用溫遠(yuǎn)溫,用熱遠(yuǎn)熱,食宜同法。有假者反常,反是者病,所謂時(shí)也。(運(yùn)氣十七。此在太陽(yáng)司天條下,余俱當(dāng)考。)適寒涼者脹,之溫?zé)嵴忒?,下之則脹已,汗之則瘡已。西北之氣,散而寒之,東南之氣,收而溫之,所謂同病異治也。故曰氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之。氣溫氣熱,治以溫?zé)幔瑥?qiáng)其內(nèi)守。必同其氣,可使平也,假者反之。故治病者,必明天道地理,陰陽(yáng)更勝,氣之先后,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。(運(yùn)氣十六。)冬則閉塞。閉塞者,用藥而少針石也。(針刺五十五。)不治,法三月若六月,若三日若六日,傳五臟而當(dāng)死。(藏象二十四。)熱中消中,不可服高粱芳草石藥。(疾病六十。)用寒遠(yuǎn)寒,用熱遠(yuǎn)熱。熱無(wú)犯熱,寒無(wú)犯寒。發(fā)表不遠(yuǎn)熱,攻里不遠(yuǎn)寒。(運(yùn)氣二十。)大熱遍身,狂而妄見(jiàn)妄聞妄言,視足陽(yáng)明及大絡(luò)取之。因其偃臥,居其頭前,以兩手四指挾按頸動(dòng)脈,久持之,卷而切推,下至缺盆中,而復(fù)止如前,熱去乃止,此所謂推而散之也。(針刺三十五。)治厥者,必先熨調(diào)和其經(jīng),掌與腋、肘與腳、項(xiàng)與脊以調(diào)之,火氣已通,血脈乃行,然后視其病,脈淖澤者,刺而平之,堅(jiān)緊者,破而散之,氣下乃止。(針刺三十五。)厥逆之治,灸石有忌。(疾病三十八。)夫瘧之未發(fā)也,陰未并陽(yáng),陽(yáng)未并陰,因而調(diào)之,真氣得安,邪氣乃亡,故工不能治其已發(fā),為其氣逆也。(疾病四十八。)人有此三者,是謂壞腑,毒藥無(wú)治,短針無(wú)取,此皆絕皮傷肉,血?dú)鉅?zhēng)黑。(針刺九。)天地淫勝病治。(運(yùn)氣二十五。)邪氣反勝之治。(運(yùn)氣二十六。)六氣相勝病治。(運(yùn)氣二十七。)六氣之復(fù)病治。(運(yùn)氣二十八。)本經(jīng)十二方∶小金丹治五疫。(論治二十。)雞矢醴治鼓脹。(疾病五十五。)治之以蘭,除陳氣也。治脾癉。(疾病六十一。)以千里水煮秫米半夏湯,治目不瞑。(疾病八十三。)以四烏 骨、一 茹,二物并合,丸以雀卵,飲以鮑魚(yú)汁,治血枯。(疾病六十三。)以生鐵洛為飲,治陽(yáng)厥。(疾病六十四。)治之以馬膏,膏其急者,以白酒和桂,以涂其緩者,以桑鉤鉤之,治季春痹。(疾病六十九。)以澤瀉、術(shù)各十分,麋銜五分,合以三指撮,為后飯,治酒風(fēng)。(疾病三十二。)用醇酒二十升,蜀椒一升,干姜一斤,桂心一斤,漬酒中,浸以綿絮布,用生桑炭炙巾,以熨寒痹所刺之處。(針刺三十二。) 其左角之發(fā)方一寸,燔治,飲以美酒,治尸厥。(針刺三十。)合豕膏冷食,治猛疽。銼 翹草根各一升煮飲,治敗疵。(俱疾病八十六。)
九、針灸
故善用針者,從陰引陽(yáng),從陽(yáng)引陰,以右治左,以左治右,以我知彼,以表知里,以觀過(guò)與不及之理,見(jiàn)微則過(guò),用之不殆。(見(jiàn)論治類八。)是故刺法有全神養(yǎng)真之旨,亦法有修真之道,非治疾也。至真之要,在乎天玄,神守天息,復(fù)入本元,命曰歸宗。(運(yùn)氣四十三。)黃帝曰∶刺其諸陰陽(yáng)奈何?岐伯曰∶按其寸口人迎,以調(diào)陰陽(yáng)。凝澀者,致氣以溫之,血和乃止。其結(jié)絡(luò)者,脈結(jié)血不行,決之乃行。故曰∶氣有余于上者,導(dǎo)而下之;氣不足于上者,推而休之;其稽留不至者,因而迎之;必明于經(jīng)隧,乃能持之。寒與熱爭(zhēng)者,導(dǎo)而行之;其宛陳血不結(jié)者,則而予之。必先明知二十五人,則血?dú)庵冢笥疑舷?,刺約畢也。(藏象三十一。)隨日之長(zhǎng)短,各以為紀(jì)而刺之。謹(jǐn)候其時(shí),病可與期,失時(shí)反候者,百病不治。故曰∶刺實(shí)者,刺其來(lái)也;刺虛者,刺其去也。此言氣存亡之時(shí),以候虛實(shí)而刺之。是謂逢時(shí)。在于三陽(yáng),必候其氣在于陽(yáng)而刺之;病在于三陰,必候其氣在陰分而刺之。(經(jīng)絡(luò)二十五。)清者其氣滑,濁者其氣澀。故刺陰者,深而留之;刺陽(yáng)者,淺而疾之;清濁相干者,以數(shù)調(diào)之。(藏象十九。)病有標(biāo)本,刺有逆從。凡刺之方,必別陰陽(yáng)。故知逆與從,正行無(wú)問(wèn),知標(biāo)本者,萬(wàn)舉萬(wàn)當(dāng),不知標(biāo)本,是謂妄行。
(標(biāo)本四。)刺急者,深內(nèi)而久留之。刺緩者,淺內(nèi)而疾發(fā)針,以去其熱。刺大者,微瀉其氣,無(wú)出其血。刺滑者,疾發(fā)針而淺內(nèi)之,以瀉其陽(yáng)氣而去其熱。刺澀者,必中其脈,隨其逆順而久留之,必先按而循之,已發(fā)針,疾按其 ,無(wú)令其血出,以和其脈。諸小者,陰陽(yáng)形氣俱不足,勿取以針,而調(diào)以甘藥也。(脈色十九。)凡刺之法,必先本于神。是故用針者,察觀病患之態(tài),以知精神魂魄之存亡得失之意,五者以傷,針不可以治之也。
(藏象九。)病之起始也,可刺而已。(論治八。)經(jīng)病者治其經(jīng),孫絡(luò)病者治其孫絡(luò)血,血病身有痛者治其經(jīng)絡(luò)。其病者在奇邪,奇邪之脈則繆刺之。留瘦不移,節(jié)而刺之。上實(shí)下虛,切而從之,索其結(jié)絡(luò)脈,刺出其血,以見(jiàn)通之。(脈色二十五。)五臟者,故得六腑與為表里,經(jīng)絡(luò)支節(jié),各生虛實(shí),其病所居,隨而調(diào)之。病在脈,調(diào)之血;病在血,調(diào)之絡(luò);病在氣,調(diào)之衛(wèi);病在肉,調(diào)之分肉;病在筋,調(diào)之筋;病在骨,調(diào)之骨。燔針劫刺其下及與急者;病在骨, 針?biāo)庫(kù)伲徊〔恢?,兩蹺為上;身形有痛,九候莫病,則繆刺之;痛在于左而右脈病者,巨刺之。必謹(jǐn)察其九候,針道備矣。(疾病二十。)夫?qū)嵳撸瑲馊胍?。虛者,氣出也。氣?shí)者,熱也。氣虛者,寒也。入實(shí)者,左手開(kāi)針空也。入虛者,左手閉針空也。
(疾病二十一。)瀉實(shí)者氣盛乃內(nèi)針,針與氣俱內(nèi),以開(kāi)其門(mén)如利其戶,針與氣俱出,精氣不傷,邪氣乃下,外門(mén)不閉,以出其疾,搖大其道如利其路,是謂大瀉,必切而出,大氣乃屈。帝曰∶補(bǔ)虛奈何?岐伯曰∶持針勿置,以定其意,候呼內(nèi)針,氣出針入,針空四塞,精無(wú)從去,方實(shí)而疾出針,氣入針出,熱不得還,閉塞其門(mén),邪氣布散,精氣乃得存,動(dòng)氣候時(shí),近氣不失,遠(yuǎn)氣乃來(lái),是謂追之。(疾病二十。)十二經(jīng)病刺,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經(jīng)取之。足少陰經(jīng)病,灸則強(qiáng)食生肉,緩帶被發(fā),大杖重履而步。(疾病十。)有余有五,不足有五。有余瀉之,不足補(bǔ)之。(疾病十八。)無(wú)損不足者,身羸瘦,無(wú)用 石也。無(wú)益其有余者,腹中有形而泄之,泄之則精出而病獨(dú)擅中,故曰疹成也。(疾病六十二。)血?dú)庥杏?,肌肉?jiān)致,故可苦以針。(脈色三十一。)有病腎風(fēng)者,虛不當(dāng)刺,不當(dāng)刺而刺,后五日其氣必至。(疾病三十一。)其小而短者少氣,甚者瀉之則悶,悶甚則仆不得言,悶則急坐之也。(經(jīng)絡(luò)六。)六經(jīng)之厥,盛則瀉之,虛則補(bǔ)之,不盛不虛,以經(jīng)取之。(疾病三十五。)氣滑即出疾,氣澀則出遲,氣悍則針小而入淺,氣澀則針大而入深,深則欲留,淺則欲疾。(針刺五十六。)平治于權(quán)衡,去宛陳 。是以微動(dòng)四極,溫衣,繆刺其處,以復(fù)其形。開(kāi)鬼門(mén),潔凈府,精以時(shí)服,五陽(yáng)已布,疏滌五臟,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨氣乃平。(論治十五。)太陽(yáng)臟獨(dú)至,厥喘虛氣逆,是陰不足、陽(yáng)有余也,表里俱當(dāng)瀉,取之下俞。陽(yáng)明臟獨(dú)至,是陽(yáng)氣重并也,當(dāng)瀉陽(yáng)補(bǔ)陰,取之下俞。少陽(yáng)臟獨(dú)至,是厥氣也,蹺前卒大,取之下俞,少陽(yáng)獨(dú)至者,一陽(yáng)之過(guò)也。太陰臟搏者,用心省真,五脈氣少,胃氣不平,三陰也,宜治其下俞,補(bǔ)陽(yáng)瀉陰。一陽(yáng)獨(dú)嘯,少陽(yáng)厥也,陽(yáng)并于上,四脈爭(zhēng)張,氣歸于腎,宜治其經(jīng)絡(luò),瀉陽(yáng)補(bǔ)陰。一陰至,厥陰之治也,真虛 心,厥氣留薄,發(fā)為白汗,調(diào)食和藥,治在下俞。(脈色十五。)足陽(yáng)明,五臟六腑之海也,其脈大血多,氣盛熱壯,刺此者不深弗散,不留不瀉也。足陽(yáng)明,刺深六分,留十呼。
足太陽(yáng)深五分,留七呼。足少陽(yáng)深四分,留五呼。足太陰深三分,留四呼。足少陰深二分,留三呼。足厥陰深一分,留二呼。手之陰陽(yáng),其受氣之道近,其氣之來(lái)疾,其刺深者皆無(wú)過(guò)二分,其留皆無(wú)過(guò)一呼。其少長(zhǎng)大小肥瘦,以心撩之,命曰法天之常。灸之亦然。灸而過(guò)此者得惡火,則骨枯脈澀;刺而過(guò)此者,則脫氣。(經(jīng)絡(luò)三十三。)刺陽(yáng)明出血?dú)猓烫?yáng)出血惡氣,刺少陽(yáng)出氣惡血,刺太陰出氣惡血,刺少陰出氣惡血,刺厥陰出血惡氣也。(經(jīng)絡(luò)二十。)諸刺絡(luò)脈者,必刺其結(jié)上,甚血者雖無(wú)結(jié),急取之以瀉其邪而出其血,留之發(fā)為痹也。(經(jīng)絡(luò)類六。)孫絡(luò)三百六十五穴會(huì),亦以應(yīng)一歲,以溢奇邪,以通榮衛(wèi),榮衛(wèi)稽留,衛(wèi)散榮溢,氣竭血著,外為發(fā)熱,內(nèi)為少氣,疾瀉無(wú)怠,以通榮衛(wèi),見(jiàn)而瀉之,無(wú)問(wèn)所會(huì)。溪谷三百六十五穴會(huì),亦應(yīng)一歲,其小痹淫溢,循脈往來(lái),微針?biāo)?,與法相同。(經(jīng)絡(luò)八。)十五別絡(luò)病刺。(經(jīng)絡(luò)五。)十二原者,主治五臟六腑之有疾者也。(經(jīng)絡(luò)十五。)病始手臂者,先取手陽(yáng)明太陰而汗出;病始頭首者,先取項(xiàng)太陽(yáng)而汗出;病始足脛?wù)?,先取足?yáng)明而汗出。臂太陰可汗出,足陽(yáng)明可汗出。故取陰而汗出甚者,止之于陽(yáng);取陽(yáng)而汗出甚者,止之于陰。(針刺五十四。)刺上關(guān)者, 不能欠;刺下關(guān)者,欠不能 。刺犢鼻者,屈不能伸;刺兩關(guān)者,伸不能屈。(經(jīng)絡(luò)十。)刺胸腹者,必以布 著之,乃從單布上刺。(針刺十九。)五臟熱病死生刺法。(疾病四十四。)臟腑之咳,治之奈何?岐伯曰∶治臟者治其俞,治腑者治其合,浮腫者治其經(jīng)。(疾病五十二。)夫癰氣之息者,宜以針開(kāi)除去之;夫氣盛血聚者,宜石而瀉之。(疾病八十八。)諸經(jīng)瘧刺。(疾病五十。)五臟背 ,灸之則可,刺之則不可。氣盛則瀉之,虛則補(bǔ)之。以火補(bǔ)者,毋吹其火,須自滅也。(經(jīng)絡(luò)十一。)絡(luò)滿經(jīng)虛,灸陰刺陽(yáng);經(jīng)滿絡(luò)虛,刺陰灸陽(yáng)。(疾病十六。)緊則先刺而后灸之。陷下則徒灸之,陷下者,脈血結(jié)于中,中有著血,血寒,故宜灸之。(針刺二十九。)針?biāo)粸椋闹?。陰?yáng)皆虛,火自當(dāng)之。經(jīng)陷下者,火則當(dāng)之,結(jié)絡(luò)堅(jiān)緊,火所治之。不知所苦,兩蹺之下,男陰女陽(yáng),良工所禁。(針刺十。)正月二月三月,人氣在左,無(wú)刺左足之陽(yáng);四月五月六月,人氣在右,無(wú)刺右足之陽(yáng)。七月八月九月,人氣在右,無(wú)刺右足之陰;十月十一月十二月,人氣在左,無(wú)刺左足之陰。(經(jīng)絡(luò)類三十四。)大禁二十五,在天府下五寸。(經(jīng)絡(luò)七。)無(wú)刺 之熱,無(wú)刺渾渾之脈,無(wú)刺漉漉之汗,故為其病逆未可治也。先其時(shí)堅(jiān)束其處,令邪氣不得入,陰氣不得出,審候見(jiàn)之在孫絡(luò)盛堅(jiān)而血者皆取之。(疾病四十八。)五逆,工不察此者而刺之,是謂逆治。(疾病類九十二。)諸病以次相傳,如是者,皆有死期,不可刺也;間一臟及二三四臟者,乃可刺也。(疾病九十四。)諸經(jīng)根結(jié)病刺。(經(jīng)絡(luò)三十。)十二經(jīng)筋痹刺。(疾病六十九。)口問(wèn)十二邪之刺。(疾病七十九。)陰陽(yáng)二十五人之刺。(藏象三十一。)臟腑諸脹針治。(疾病五十六。)周痹眾痹之刺。(疾病六十八。)升降不前,氣交有變,即成暴郁,須窮刺法。(運(yùn)氣三十一。)司天不遷正不退位之刺。(運(yùn)氣三十九。)剛?cè)崾厝昊咧?。(運(yùn)氣四十一。)神失守位邪鬼外干之刺。(運(yùn)氣四十三。)形氣不足,病氣不足,此陰陽(yáng)氣俱不足也,不可刺之。(針刺五十六。)
十、運(yùn)氣