陸養愚治周兩峰，頭痛身熱，又舟行遇風，幾覆。比至家，脅大痛，耳聾，煩渴譫語。醫來診，忽吐血盤許。醫曰：兩尺不應，寸關弦緊，煩渴譫語，是陽癥也。弦乃陰脈，仲景曰陽病見陰脈者死，況兩尺乃人之根蒂，今不起，根蒂已絕，孤陽上越，逼血妄行，據癥脈不可為矣。辭去。陸至，血已止而喘定。脈之，兩寸關弦而微數，兩尺果沉而不起。蓋癥屬少陽，弦數宜矣；脅痛耳聾，亦少陽本癥；兩尺不起，亦自有故。經云南政之歲，陽明燥金司天，少陰君火在泉，故不應耳。吐血者，因舟中驚恐，血菀而神攝，為熱所搏也。譫語者，三陽表癥已盡，將傳三陰也。先以小柴胡和之，俟堅實而下之，旬日當愈，因與二劑。明日脅痛減，耳微聞，但仍譫語，胸膈滿悶，舌上薄黃苔，仍以小柴胡加桔梗、黃連，日服一劑，二日胸膈少寬而苔黑有刺，大便不行約七日矣，乃以潤字丸三錢，煎湯送下。至夜，更衣身潔，諸癥頓失。后去枳、桔，加歸、芍，調理旬日而起。
王野溪病傷寒六七日，已發表矣。忽身熱煩躁，口渴咽干，大小便利而不任風寒。或用涼膈散，反胸前見斑數十點，色微紅。乃投消斑青黛飲，又發譫語，手足厥逆。謂熱深之故，擬用承氣下之。陸脈之，浮數六七至，按之而空，曰：此陰盛格陽癥也，下之立斃。《內經·至真要論》云：病有脈從而病反者，何也？岐伯曰：脈至而從，按之不散，諸陽皆然。今脈浮之而數，按之而空，乃陽虛為陰所拒，不能內入而與陰交。身熱煩躁，口渴咽干，浮陽外越之故也。惡風畏寒，陽氣不足也。發斑者，因寒藥激之，致無根之火聚于胸中，上熏于肺，傳之皮膚也。譫語者，神不守舍也。厥逆者，陽將竭也。若冷至肘膝，則無及矣。此與東垣治馮內翰之侄目赤煩渴，王海藏之治侯輔之發斑譫語同例。一用真武，一用理中，此先哲之成驗，后學不知取法耳。急用大料參、術、姜、附峻補回陽，麥冬、五味、甘草、白芍斂而和之，濃煎俟冷，徐徐服之，日夜令藥不斷。
三日夜病勢始減，旬日后稍加減之，月余而起。
吳子玉病發熱，頭痛腰疼，煩躁，口渴無汗。有主麻黃湯者，有主羌活沖和湯者。脈之，陽部浮數而不甚有力，陰部沉弱而澀，謂曰：此癥此脈，有兩感之象，必重有所用力，兼之房勞而得者，不可輕汗，宜先投補劑，托住其氣血，待日期而汗之。或曰：太陽癥而用補，仲景有此治法乎？曰：雖無此治法，而未嘗無此論。
太陽癥宜汗，假令尺中遲，不可發汗。何以知之？以榮氣不足，血少故也。今寸脈浮數而無力，表癥不甚急，尺脈沉弱而澀，則里虛可知。傷寒有失汗而傳里者，亦有誤汗而傳里者，此癥是矣。眾不決，姑服羌活沖和湯，一日夜二劑，前癥俱劇，仍不得汗。擬麻黃者，以藥輕病重，欲大汗之。陸曰：若服麻黃湯，亡陽譫語即見，斃可立俟也。乃用補氣養榮湯二劑，病未減，亦不劇。診之，寸關如故，兩尺稍有神。再二劑，又約一日夜，方以參蘇飲微汗之，汗后諸癥悉愈。（通人之論，所謂凡病必有兩面也。）凌東陽患傷寒，已經汗下，身體外不熱，捫之則熱極，不能食而饑不可忍，及強進稀粥，即脹不可任，必用力揉之一二時，始下大腹，甫下，又饑不能支，大便五六日不行，而少腹不硬滿。醫以汗下體涼，而用開胃養血順氣劑，病日甚。診之，兩寸關浮數，兩尺沉數有力，曰：此蓄血癥也。因下之太早，濁垢雖去，邪熱尚留，致血結成瘀。胃中饑甚者，火也。食即脹者，邪熱不殺谷也。揉下仍饑者，胃中空涸，邪熱尚在也。法宜清上焦之熱，去下焦之瘀，而后議補。或曰：許學士謂血在上則喜忘，血在下則發狂，今云瘀血，何以無此癥也？曰：成無己固深于傷寒者也，謂不大便六七日之際，無喜忘如狂之癥，又無少腹硬滿之候，何以知其有蓄血？蓋以脈浮數故也。浮則熱客于氣，數則熱客于血，下后浮數俱去，則病已。如數去而浮仍在，則邪熱獨留于衛，善饑而不殺谷，潮熱及渴也。浮去而數仍在，則邪獨留于榮，血熱下行，血得泄必便膿血。若大便六七日不行，血不得泄，必蓄在下焦而為瘀，須以抵當湯下之，此前賢之成案也。乃用淡鹽湯送抵當丸三錢，取咸走血之意，以去榮中之結熱；隨濃煎人參湯，調涼膈散五錢，以去衛中之結熱。用人參湯者，病久數下，恐元氣不能支也。
如此兩日，結血去，浮熱解，飲食進。后以清氣養榮湯，調理旬日而愈。
湯二老病傷寒，已發汗矣。后忽下利身熱，頭痛昏憒。或謂合病下利，復用解肌發表藥，反增劇，自汗惡風。或謂陰虛，用理中合四物，遂不眠，妄見，躁煩譫語。或云此協熱下利也，用白頭翁湯二劑，病略可。數日，諸癥不減，四肢厥逆。脈之，浮按散大而數，沉按細數而有力，曰：向云協熱者是也，第宜調胃承氣湯下之，不當止用白頭翁湯耳。或云：下利厥逆，可復下乎？曰：《內經》云，塞因塞用，通因通用。王太仆云，大熱內結，淫瀉不止，熱宜寒療，結熱自除。以寒藥下之，結散利止，此通因通用之法也。又仲景云，下利譫語，有燥屎也。厥逆者，熱深厥亦深也，承氣下之。第此癥初見時，下之即愈，今日數已久，元氣將脫，不得竟下，因用人參二錢，濃煎送潤字丸五錢。半日許，出燥屎數十枚，利減半，手足稍溫。第昏沉更甚，問之不語，左脈微浮略數，右脈少沉微數無力，再用人參五錢，濃煎，送潤字丸二錢。少時，又去燥屎數枚，溏便少許，遂能語，索食，稀粥與之。次日，身涼神爽。后用調養氣血，少佐清熱之品，旬日漸愈，而大便常結，用八物倍生地，月余而瘳。
陸肖愚治臧苕泉，患傷寒，發熱鼻燥，口干嘔惡，胸脅痛滿，小水短赤，大便瀉利。或投柴芩湯，反增頭痛如破，徹夜不寐，已三日。脈之，左弦右洪，寸關數，兩尺稍和，以柴葛解表為君，黃芩、石膏、知母清腑為臣，枳、桔寬中為佐，竹茹、甘草平逆為使，一日二劑，嘔止痛減。熱仍未退，臥仍未安，溺赤便瀉如故，因去知母、黃芩、竹茹，倍柴、葛，加生姜五片，亦一日二劑，熱退安臥，瀉亦止矣。口尚微渴，以花粉、麥冬、甘草、陳皮、黃芩、桔梗、枳殼扶元氣，清余熱。四帖已而安。后十余日，復身熱譫語，如見鬼狀，舌黑有刺，大便三日不行，日輕夜重，脈沉有力，兩尺帶弦，用枳實、黃連、蔞仁、桃仁、白芍、檳榔、元明粉二劑，諸癥悉減。而大便未行，用桃仁十枚煎湯，下潤字丸一錢五分，全愈。后以清氣養榮湯調理之。（此少陽陽明證，初治不誤，以表力未至，故余證如故。去知母、黃芩太驟，故表解后變為里證，待下而后愈。桔梗、枳殼，亦未合法。）吳煦野子，年二十三，精神素旺。清明自館中歸，有房事，五更小解，忽臍下作痛，腸中雷鳴，小便不利，明日遂發寒熱頭痛。醫來，告以酒后犯遠歸之戒，醫疑是陰癥傷寒，以理中湯二劑，令一日夜服之。次日，嘔逆大作，煩躁口渴，飲食不進，晝夜不臥，已三日矣。診之，其脈左弦右洪，寸關有力，尺部尚和，面赤戴陽，乃與柴葛解肌二劑。病家因述遠歸陰虛，投理中不減，咸擬倍加參、附。陸曰：脈癥俱陽，縱有房事，陰未嘗虛，若再投參、附，不可為矣。令今夜必服此二劑，庶不傳里。病者心虛，止服一劑。明早診之，癥不增劇，脈仍洪大，并兩尺亦大，曰：熱邪已入腑，日晡必劇。以白虎湯二劑與之，病者猶豫。謂曰：今日怕石膏，明日大黃也怕不得。延挨未服，而煩渴躁熱大作，且有譫語，遂連進二服。熱略不減，再以前方二劑與之。至五更，始得少睡。早間診視，兩尺沉實，舌苔已濃，改用小陷胸湯送潤字丸一錢。至晚，又進一錢，夜半出燥屎數十枚，熱減瀉止。又服枳實、黃連至數十劑。少用滋補，即痞隔，飲食不能進。調治二月，方得全愈。（面赤，胃火上炎，非盡陰虛陽格也。）陸祖愚治顧玉巖，年六十，患傷寒。服藥頭疼骨痛已除，身熱煩躁，兼發赤斑而狂。診之，六脈沉數有力，目瞪直視，噤不出聲，舌黑芒刺，四肢冰冷。詢其大便，二十日不行。謂年雖高，脈尚有神，力任無事。投以大承氣湯，目閉昏沉，咸謂決死。一二時頃，腹中鳴響，去燥屎若干，諸癥脫然，僅存一息，改用人參、麥冬、歸、芍、囗、術，調理而安。
吳開之，二月間患頭痛身熱，服藥已逾旬日矣。忽耳后紅腫作痛，大發寒熱。或以為毒，用花粉、連翹解表，數劑不效。或以為痰核，用南星、半夏，數劑反甚，胸脅滿痛，飲食不進，氣喘而粗，夜臥不安。脈之，兩寸關弦數，兩尺和。此本傷寒少陽之邪不解，所以發頤。耳之前后上下，乃少陽部分，寸關弦數，亦少陽不和之脈，宜小柴胡湯和解之。用軟柴胡七錢，干葛、黃芩各三錢，生甘草、桔梗、蘇子、白芥子各一錢，姜、棗煎服，二劑喘定，四劑腫痛全消而愈。
治陳湖一男子，患傷寒，仰臥一月，且耳聾。意其病尚在少陽，故脅痛不能轉側及耳聾也。與小柴胡湯加山梔，一劑即能轉，尾閭處內潰皆蛆，耳亦有聞。蓋少陽屬風木，而風木能生蟲也。
一卒傷寒，大小便不通，予與五苓散而皆通。五苓固利小便矣，而大便亦通者，津液生故也。或小便通而大便尚不通，宜用蜜煎法導。
施秘監尊人，患傷寒咳甚，醫告技窮。試檢《針經》于結喉下灸三壯，即瘥。蓋天突穴也，神哉。（《資生經》。）《華佗傳》府吏倪尋、李延，二人俱頭痛身熱，所苦正同。佗曰：尋當下之，延當發汗。或難其異。佗曰：尋外實，延內實，故治宜殊。即各與藥，明旦并起。（《三國志》。）《范汪方》云：故督郵顧子獻，得病已瘥，詣華佗視脈，曰：尚虛未復，勿為勞事，御內即死，臨死吐舌數寸。其妻聞其病除，從百余里來省之，止宿交接，中間三日，發病如佗言。婦人傷寒雖瘥，未滿百日，氣血骨髓未牢實，而合陰陽，當時即不覺惡。經日則令百節解離，經絡緩弱，氣血虛衰，骨髓空竭，恍恍吸吸，氣力不足，著床不能動搖，起居仰人，食飲如故，是其癥也。丈夫亦然。
有士蓋正者，疾愈后六十日，已能射獵，一犯房室，即吐涎而死，及熱病房室，名為陰陽易，皆難治。近者有一士大夫，小得傷寒，瘥已十余日，能乘馬行，自謂平復，亦以房室后，即小腹急痛，手足拘攣而死。
婦人溫病雖瘥，未平復，血脈未和，尚有熱毒，而與之交接得病者，名為陰陽易。醫者張苗說：有婢得病，瘥后數日，有六人奸之，皆為所誤。
林觀子父，因積寒腹痛，以痧癥治之而愈。數日后，神思郁結，胸腹不快，每日食粥二三次，大便溏，日二三行。雜治二旬余，漸劇。后一醫診之曰：傷寒之邪尚在，何誤至此也。服小柴胡八劑，別下結糞十數枚而安。此亦臟結之類，所謂飲食如故，時時下利也。（觀子注《傷寒折衷》。）吳仁齋治一人，傷寒十余日，脈沉細，手溫而足冷，大便不通，面赤，嘔，煩渴，藥不能下，惟喜涼水一二口，或西瓜一塊，食下良久吐出。此陰甚于內，逼其浮陽上沖咽嗌，故面赤煩嘔也。附子一枚，去皮尖切片，又以人參三錢，炮姜二錢，水煎取，浸冷水中，待冷，服之而愈。
一人傷寒七八日，服涼藥太過，遂變身涼，手足厥冷，通身黑斑，惟心頭溫暖，乃伏火也。六脈沉細，昏不知人，不能言語，狀如尸厥，遂用人參三白湯，加熟附子半個，干姜二錢。服下一時許，斑漸紅，手足漸暖，蘇矣。數日復有余熱不清，此伏火未盡，再用黃連解毒、竹葉石膏湯，調治而安。
馬元儀治沈某，發熱七月，神昏譫語，中州結塊高突，拒按作痛。診之，右脈虛微，左見弦澀，此正氣奪而邪氣盛也。癥實脈虛，法在不治。不得已，必先補后攻，庶幾萬一，與人參、桂枝、炮姜、半夏、枳實、濃樸、廣皮補正散結。脈稍起，再附子加桂理中湯，以恢復元氣。二劑，右脈已透。四劑，兩脈有神，而前癥猶在，中痛轉甚，時眾議交沮。蓋此癥原有積滯可攻，兩日用藥專行溫補者，全是顧慮元氣，若早下之，必先脫矣。今已補完胃氣，即可施治實之法也。以人參三錢，大黃五錢，濃樸一錢，枳實一錢，桂枝五分，服未一時，大便連行三次，其塊如失，諸癥悉平。次與調理脾腎而愈。（藜按：凡治實癥，當顧其虛處，此案是也。）卜晉公患傷寒，數日面赤躁煩，手足搐搦，起臥轉側不安，口燥渴，大便結。或用清火發散，俱不應。診其脈，虛澀兼結。夫澀則傷陰，結則氣滯。得之憂思勞郁，肺胃受傷，津液虧而虛邪結也。散邪清火，適所以耗其陰，而留其邪耳。治法必須大劑滋解乃可，用栝蔞實一兩，紫菀三錢，枳殼、桔梗各一錢，秦艽一錢，杏仁、蘇子、半夏曲等，一劑，便得大睡身安，調理數日而愈。
鮑坤濃病經半月，兩寸獨鼓，兩關尺虛微，頭痛如斧劈，汗出不止，譫語神昏。曰：寸大尺小，為上盛下虛之候。況頭痛如破者，虛陽上僭也；汗出不止者，虛陽外散也；譫語神昏者，孤陽氣浮，神失其守也。非人參、附子，無以追散失之元氣；非童便、豬膽、蔥白，無以通僭逆之陽氣。法當用白通湯以急救之。時夜半，特宰豬取膽，比藥成，牙關緊急，不知人事，乃挖而灌之。黎明，神氣漸清，此陽氣已漸歸原，但欲其深根固蒂，非大劑溫補不可，用人參四兩，附子二兩，肉桂五錢，合附子理中湯法，連投數劑，痛定汗止，調理而安。