大生地 鮮生地 麥冬 生軍 海參 北沙參 生甘草 元參 元明粉淵按∶從前欠下，尚是實熱見象，海參嫌膩膈。

又 下后液未回，急當養陰醒胃。

生洋參 茯苓 橘紅 麥冬 蔗皮 大生地 石斛 沙參元參 谷芽又 耳聾無聞，舌干難掉，陰津大傷。用復脈法。

大生地 麥冬 元參 洋參 阿膠（川連三分，拌炒） 生甘草 雞子黃又 迭進滋陰大劑，生津則有余，瀉火則不足。今交三候，齒垢退而復起，神識已清，非陰之不復，乃燥火未清耳。今當法取輕靈。

洋參 枳殼 川貝 橘紅 赤苓 棗仁（豬膽汁炒） 川連雪羹湯煎。

又 諸恙向安。每啜稀粥，必汗沾濡，非虛也，乃津液復而營氣敷布周流也。小溲澀痛，余火未清。惟宜清化。

冬瓜子 鮮石斛 通草 黑梔 生谷芽 甜杏仁 甘草梢又 病退。日間安靜，至夜發熱神昏，乃余熱留于營分也。

小溲熱痛，心火下趨小腸。仿病后遺熱例，用百合知母滑石湯合導赤散。

木通 草梢 竹葉 知母 鮮生地 滑石 百合泉水煎服。

范 陰虛挾濕之體，感受時令風溫，初起背微惡寒，頭略脹痛，欲咳不爽，發熱不揚，舌白膩，大便溏。峻投消散，暗劫胃津，以至饑不欲食，嗜臥神糊，呃忒斷連，斑疹隱約。癥方八日，勢涉危機。閱周先生方，洵盡美善，僭加甘草一味以和之，具生津補中之力，未始非贊襄之一助也。若云甘能滋濕，甘能滿中，孰不知之！須知苔薄光滑，胸不滿而知饑，乃無形濕熱，已有中虛之象，此葉氏所以深戒苦辛消克之劑，幸知者察焉！牛蒡子 前胡 橘紅 竺黃 郁金 刀豆子 桔梗 神曲菖蒲 連翹 薄荷葉 竹茹 甘草 枇杷葉淵按∶此痰呃也。中虛挾痰，胃氣通降不順所致。

又 癥逾旬日，系溫邪挾濕，病在氣營之交。苔白膩而邊紅，疹點透而不爽，寐則譫語，寤則神清，呃聲徐而未除，脈象軟而小數。周先生清營泄衛、理氣化濁，恰如其分。

羚羊角 連翹 竺黃 川連 橘紅 牛蒡子 半夏 丁香柿蒂 竹茹 薄荷根 通草 茅根淵按∶寐昏寤明，痰火阻塞上中焦顯然。方較上首好。

又 熱處濕中，神蒙嗜臥，呼之則清，語言了了。舌白膩，脈軟數，知非邪陷膻中，乃濕熱深漫于上焦，肺氣失宣布耳。呃尚未除，胃濁未化。擬從肺胃立法。

射干 杏仁 郁金 橘紅 代赭石 川貝 沙參 桔梗 通草 旋復花 茅根 冬瓜子淵按∶開肺降胃，更為得旨，所以呃除神清。

又 呃除，苔稍化，欲咳不揚。仍從前法加減。

前方去代赭石，加蛤殼、赤苓。

又 去旋復花、射干、桔梗，加豆卷。

又 便泄數次，粘膩垢污。胃濁以下行為順，故連日沉迷嗜臥，昨宵便惺惺少寐，且屢起更衣，愈覺神煩倦乏耳。今便泄未止，舌苔仍白，身熱已和，酒客中虛濕勝。擬和中化濁，仿子和甘露飲。

生洋參 于術 赤苓 澤瀉 滑石 雞距子 廣藿 木香 葛花 橘紅 通草 竹茹淵按∶痰從便去，熱亦隨之，中焦之濁清，上焦之熱亦降，故諸恙若失，轉惺惺少寐耳。然苔未化，余濕未清，脾胃轉運未復也。不可早補。

又 病已退，濕未楚。前方加減。

前方加參須、于術、神曲、谷芽。

孫 溫邪襲肺，肺失清肅，濕挾熱而生痰，火載氣而逆上。

喘息痰嘶，舌干口膩。昨日之脈據云弦硬，現診脈象小而澀數，陰津暗傷，元氣漸餒，頗有喘汗厥脫之慮。夫溫邪為病，隸乎手經，肺胃位高，治宜清肅。痰隨氣涌，化痰以降氣為先；氣因火逆，降氣以清肅為要。姑擬一方，備候高明酌奪。

鮮石斛 射干 杏仁 象貝 沙參 蘇子 桑皮 沉香 蘆根 竹油（沖服） 冬瓜子 枇杷葉 姜汁淵按∶議論明晰，最宜學步。方中沉香易黃芩則善矣。蓋熱化肺清，不患不降。凡諸清肺藥皆能降氣，沉香屬木，降肝不降肺耳。

黃 舌干而絳，齒燥唇焦，痰氣喘粗，脈象細數。無形邪熱薰蒸于膻中，有形痰濁阻塞于肺胃，而又津枯液燥，正氣內虧，恐有厥脫之變。擬化痰滌熱治其標，扶正生津救其本。必得痰喘平，神氣清，庶幾可圖。

羚羊角 旋復花 葶藶 杏仁 川貝 鮮石斛 元參 茅根竹油 沉香 代赭石 蘇子 姜汁 枇杷葉 滾痰丸（三錢，人參湯送下）又 頭汗淋瀝，痰喘不止，脈形洪大，面色青晦，舌紅干涸，齒板唇焦。此少陰陰津不足，陽明邪火有余，火載氣而上逆，肺失降而為喘，癥勢危險，深慮厥脫。勉擬救少陰之津，清陽明之火，益氣以斂其汗，但肺以定其喘，轉輾圖維，冀其應手乃妙。

大生地（海浮石拌搗） 洋參 牛膝 五味子 石膏 桑皮 川貝炙甘草 麥冬 人參（一錢，另煎，沖）陳粳米煎湯代水。

淵按∶脈形洪大，合之頭汗面青，上實下虛大著。從補下納氣之中，想出清熱救津之法，故能應手。人參、石膏、粳米，救肺清熱，亦所以救腎也。

又 汗稍收，喘稍平，脈大稍軟。但氣仍急促，心中煩躁，舌紅干涸，齒垢唇焦。津液猶未回，虛陽猶未息，上逆之氣猶未降，雖逾險嶺，未涉坦途。今少腹似有透 之象，是亦邪之出路。仍擬救少陰，清陽明，再望轉機。

大生地（蛤粉炒） 洋參 沙參 元參 麥冬 鮮生地 牛膝 通草 豆卷 五味子 竹葉 枇杷葉陳粳米煎湯代水。

淵按∶前方應手，此即頭頭是道。通草、豆卷，淡滲泄表。

恐其耗津。不必慮邪之不去，津氣回而邪自不容矣。

又 陰津稍回，氣火未平。仍宜步步小心，勿致變端為幸。

大生地 洋參 沙參 元參 澤瀉 麥冬 天竺黃 鮮石斛 石決明 茯神 蘆根張 溫邪兩候不解，脈形洪大中空；神昏蒙而如醉，舌淡紅而無苔。與湯亦不卻，不與亦不討；囈語如呢喃，叮嚀重復道。

昨日用芳開，神情略覺好。然憑癥而論之，乃津枯而液燥。是必甘寒潤燥生津液，俾得氣化津回方保吉。聊立方法以備參，候高明以商奪。

大生地 鮮石斛 沙參 茯苓 麥冬 羚羊角 鮮生地 竺黃 甘蔗汁 蘆根尖淵按∶案語清華，方法簡潔，非學識兼到者不能。

許 溫邪內蘊，痰濁上泛。壯熱無汗，神識模糊，氣逆痰多，舌膩尖紅，大便不通。勢防厥脫。

羚羊角 葶藶 杏仁 川貝 竺黃 黑山梔 蔞仁 枳實 豆豉 菖蒲滾痰丸三錢。此方效。

淵按∶實熱夾痰，滾痰丸甚合，煎方亦好。

吳 溫邪五日，舌苔干黃，壯熱無汗，胸腹板滿硬痛，手不可近。此屬結胸。煩躁氣喘，口吐涎沫。防其喘厥。

黑山梔 豆豉 蔞仁 川連 杏仁 生大黃 葶藶 柴胡 枳實 淡芩 元明粉 皂莢子凡結胸癥，煩躁氣促者死。此方是大柴胡湯、大小陷胸、梔豉合劑。

淵按∶煩躁無汗而有氣喘者，柴胡不可用。用柴胡仍蹈前人治傷寒之故轍也。幸有硝、黃、連、杏主持其間，否則壞矣。

又 下后結胸之硬滿已消，而煩躁昏狂略無定刻，舌苔干燥，渴欲涼飲，壯熱無汗。邪氣猶在氣分。以苦辛寒清里達表，冀其戰汗無變為妙。幸其壯熱無汗，可冀戰汗。若汗出而仍壯熱，則內陷矣。此方三黃石膏湯、雞蘇散與梔豉合劑。

又 戰而得汗，脈靜身涼，邪已解矣。舌黃未去，胃中余濁未清，尚宜和化。

川貝 赤苓 豆豉（炒） 連翹 黑山梔 通草 滑石 枳殼（炒） 竹茹凡戰汗后脈靜身涼，用方大法，不外乎此。

嚴 病后元氣未復，溫邪乘虛竊發。初起即便壯熱神糊，舌干，肩膊脅肋疼痛。今方二日，邪未宣達，已見津涸之象，其為重候可知。當此論治，是宜達邪以解其表。然葉氏云∶初起舌即干，神略糊者，宜急養正，微加透邪之藥。若昏憒而后救里，有措手不及之虞矣。

北沙參（一兩） 牛蒡（三錢） 杏仁（三錢） 焦曲（三錢） 黑山梔（錢半） 豆豉（三錢） 連翹（三錢） 竺黃（一錢） 枳殼（一錢） 茅根（一兩） 鮮薄荷根（五錢）淵按∶深得葉氏心傳。

孫 營陰素虧之體，感受溫邪，病起肢麻寒熱，旋即便泄神糊。今交七日，脈數而洪，舌燥齒干，必蕩氣促。陽明之火方熾，少陰之陰已涸。又腹硬痛，大便三日不通。積聚于中不下，氣火盡浮于上。似宜通降為先。然陰津大涸，不得不先養其津。姑擬一方備商。

鮮生地（一兩四錢） 北沙參（二兩） 磨蘇梗（五分，沖） 杏仁（三錢） 天竺黃（錢半） 茯神（三錢） 麥冬（五錢） 川貝（三錢） 悉尼汁（一杯，沖） 枇杷葉（三片）淵按∶先養正救津，斯為老眼無花。

又 津回舌潤，汗出甚多，熱勢亦退。惟心煩不寐，大便不通。仍以前方加減。

前方去蘇梗，加細生地一兩，天冬三錢，麻仁三錢。

蔡 溫邪發斑透疹，總在肺胃兩經。邪熱郁蒸，從里達外。

血分熱熾則發斑，氣分熱熾則發疹。邪從外入，由氣傳營。熱自內出，由營達氣。此癥胸前先發斑點，身未覺熱。數日之后，始發寒熱，續布痧疹。似乎營分先有伏熱，而后溫邪湊集，肺胃受病，始見咳嗽寒熱等癥。然斑已將化，疹已透齊，即有余邪，清之解之可已；乃反胸痞煩悶，氣升惡心，喉痛難咽，其故何歟？良以懷孕八月，適當太陰、陽明養胎之候，邪熱甚于肺胃，胎氣失蔭而上逆，繇是胸高氣逆，煩躁不得臥，豈非病雖由熱，而實乃胎氣上沖所致也。為今之計，清解肺胃溫邪，以化斑疹熱毒，是為正治。然燎原之下，液灼津傷，亦必養其津液。胎氣上升，為變最速，尤要先平胎氣。肺主一身之主，又必降其肺氣。肺氣降而得臥，胎安不上沖，庶無喘厥之虞矣。

鮮生地（一兩） 淡豆豉（三錢，同鮮地研） 川貝母（三錢） 磨蘇梗（五分，沖）磨犀角（五分，沖） 磨郁金（五分，沖） 紋銀（一兩，先煎） 元參（二錢） 白薇（三錢） 竹茹（一錢） 野苧根（五錢） 枇杷葉（三片，去毛）又 溫邪上受，自氣傳營；而化火上炎，由胃及肺。喉屬肺經，咽屬胃經。凡咽喉之癥，屬實火者多，因肺胃之陽盛。腎脈循喉，肝脈繞咽，系虛火者，始關肝腎之陰虧。是其大略也。此癥乃斑痧之后，喉痛色赤，全由邪火熾張。圖治之方，犀角地黃，不出甘寒清解。昨吐紅痰，無非氣火熏蒸。今觀脈色，已覺神清爽朗。喜逢知己，共斟酌而揣摩，幸謝主人，轉憂疑為欣慰。立夏恰今朝，病能減而即是退；懷麟當此疾，胎不動即是安。大便才通，亦是轉機之兆。小心調理，冀無欲速之譏。略泐數行，伏希曬政。

犀角 羚羊角 川貝 鮮石斛 元參 知母 鮮生地 麥冬 枇杷葉金銀花露、綠豆皮煎湯，與燕窩湯相和頻飲。

又 夫溫邪燔亢之余，余熱固未能凈；肺胃燎原之下，陰津必受其戕。養陰不在血而在津與汗，葉氏之名言；安胎須順氣，陰火忌上沖，婦科之要論。此癥兒及兩候，溫痧既退，安得邪火復熾？喉腫既消，何以燥痛復盛？所以然者，胎當七八月之間，正肺與大腸司養之際，肺腸相為表里，肺主氣而大腸主津，肺受火淫，燥熱移于大腸，大腸當養胎之際，遂移熱于胞絡。《內經》云∶人有重身，九月而暗，是胞之絡脈絕也。胞脈者，系于腎而絡胞胎。今熱上迫肺，故音啞、咳嗽而喉復痛也。按此段經文，明指胎中陰火，當九月之期有此音啞一癥，教人勿亟治之，惟恐傷其胎氣耳。茲方八月，即得音啞咳頻，豈非殃及池魚之謂歟！今以甘涼生津治其上燥，參入咸寒以降陰中伏火，經所謂熱淫于內，治以咸寒是也。須知治病要察機宜，養陰而火自降，指久病虛羸而言。火退而陰自充，乃暴病未虛之癥。先輩有提其要曰∶暴病多實，久病多虛。是其義也。然歟否歟，仍候華先生裁正。

北沙參（一兩） 川貝（去心，勿研，三錢） 元精石（三錢） 知母（三錢，秋石煎湯拌浸） 蟬衣（一錢，去翅足） 大豆卷（三錢） 元參（三錢） 天花粉（三錢） 枇杷露（一杯，沖服） 野苧根（三錢） 赤苓（三錢） 生甘草（四分） 紋銀（五分）改方加羚羊角錢半，鮮生地七錢，黑山梔錢半。

淵按∶伏溫由內達外，由里傳表，從少陰而出太陰，所以退而復來，輕而再重，不盡由乎胎熱。疹屬肺，肺主一身之表。斑屬胃，胃為萬物所歸，溫邪每從兩經而達也。胞絡者，乃胞門子戶之胞，非心包絡。胞絡系腎，少陰之脈貫腎，上入喉中，熱邪由少陰上干喉中，故音啞。甚則喉痛。

鮑 半月不大便，癥交十二日，神昏舌煤，齒垢干枯。陽明邪火極熾，少陰陰液已虧，腸中宿垢不下，邪熱無從出路。不下恐火盛劫液而痙厥，下之恐亡陰而呃脫。極難著筆，姑備一方。

犀角 鮮生地 生大黃 茯神 當歸 菖蒲 大生地 連翹 枳實 麥冬 竺黃 元明粉淵按∶一面養陰徹熱，一面通腑最穩當。硝、黃宜輕用。

又 便解三次，神氣漸清，舌煤已化。今擬生津。

鮮石斛（一兩） 川貝（二錢） 茯神（三錢） 元參（三錢） 生甘草（五分） 麥冬（三錢） 竺黃（錢半） 竹茹（一錢） 北沙參（一兩） 大生地（一兩） 甘蔗皮（一兩）沈 陰虛之體，感受溫邪，反復。今交九日，神識時迷，舌滿碎腐，脈象漸沉。防其昏厥。備方候致和先生曬政。

犀角（四分，磨沖） 連翹（三錢） 丹皮（錢半） 栝蔞仁（三錢） 鮮生地（五錢）元參（三錢） 竺黃（錢半） 鮮薄荷根（一兩）另∶珠子三分，血珀四分，研細末，蘆根湯送下。

又 照前方去蔞仁，加大生地、生洋參、沙參、麥冬。

又 陰津大虧，痰火熾盛，內風暗動，痙厥將至。煎藥不肯沾唇，姑以湯方備試。

參須（一錢） 川貝（二錢） 石決明（八錢） 杏仁（三錢） 蘆根（一兩） 竹油（三十匙，沖） 麥冬（三錢） 羚羊角（錢半，先煎） 悉尼汁（一杯，沖） 蔗汁（一杯，沖）又 癥勢稍轉機。仍候濟慎先生裁正。

羚羊角 鮮生地 大生地 天冬 麥冬 鮮石斛 北沙參石決明 西洋參 鉤鉤 蘆根 竹油 茯神 蔗汁 梨汁 淡姜汁 生甘草 元參（二味，濟慎先生加）淵按∶數方養陰則有余，瀉火尚不足，致有下文邪熱逗留之弊。

又 照前方加元精石，備候濟慎先生裁正。

大生地 川貝 鮮石斛 石決明 元參 丹皮 麥冬 生洋參 北沙參 蘆根 甘蔗汁又 腑氣不通，陽火不降，陰津不升。元氣雖虛，不得不通其腑。