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第34章

【《千金》瀉胃熱湯:治右關(guān)脈陽實,病苦頭疼,汗不出,如溫瘧,唇口干,善噦,乳癰,缺盆腋下腫痛,此胃實熱也。宜用梔子仁、射干、升麻、茯苓各三錢,芍藥四錢,白朮五錢,生地黃汁、赤蜜各一合,上七味(口父)咀分作二貼,水二鍾,煎至一鍾,去滓入地黃汁煮一兩沸,次下蜜煮三五沸,食前服。】

風則脈虛。

【右關(guān)脈浮診虛,此為有風也。】

腹痛鳴而面目虛浮,藥行溫補。

【補胃湯:治關(guān)上陽脈虛,病脛寒不得臥,腹痛虛鳴,時寒熱,唇干,面目浮腫,少氣,口苦,身體無澤。宜用柏子仁、防風、細辛、桂心、橘皮各四錢,芎藭、吳茱萸、人參各六錢,甘草炙二錢,上九味(口父)咀分作四貼,水二鍾,煎至一鍾,食前服。】

驗實熱兮必口內(nèi)壅干,瀉黃散而得效。

【瀉黃散:治脾胃壅實,口內(nèi)生瘡,煩悶多渴,頰痛心煩,唇口干燥,壅滯不食。藿香七錢,石膏煅、縮砂仁、山梔子仁、甘草炙各半兩,防風去蘆四兩,銼碎,同蜜酒炒香共為細末,每服三錢,水一大盞,煎至七分服,不拘時候。】

審虛寒兮須骨節(jié)皆痛,人參散而真奇。

【人參補胃虛寒,關(guān)上陽脈必虛,病脛寒、面浮、身枯絕、諸骨節(jié)皆痛。用人參、甘草、細辛各一兩半,麥門冬、桂心、當歸各一兩七錢半,干姜二兩,遠志一兩,吳茱萸半兩,蜀胡椒七錢半,以上十味為細末,每服食前用溫酒調(diào)下。】

橘皮竹茹兮,胃熱渴而頻頻嘔噦。

【《濟生方》橘皮竹茹湯:治胃熱多渴,嘔噦不食。用赤茯苓去皮、橘皮去白、枇杷葉拭去毛、麥門冬去心、青竹茹半夏湯泡七次各一兩,人參、炙甘草各半兩,以上(口父)咀,每服五錢,水一盞半,生姜五片,煎至八分去渣,溫服,不拘時候。】

烏藥沉香兮,胃寒疼而日日攢眉。

【《和劑》烏沉湯:治一切氣,除一切冷,調(diào)中補五臟,益精壯陽道,暖腰膝,去邪氣,治嘔瀉,療癥癖疼痛,風水毒腫,冷風麻痹;又主中惡心腹痛,蠱毒疰忤鬼氣,宿食不消,天行瘴疫,膀胱腎間冷氣攻沖背膂,俯仰不利,及婦人血氣攻擊,心腹作痛,并宜服之。用天臺烏藥一兩,沉香半兩,人參三分,甘草四分為細末,每服五分,生姜三片,鹽少許,食前煎服。或加香附、烏藥、縮砂、陳皮、半夏,(口父)咀,姜煎;或加枳殼、神曲、麥蘗、蓬朮、青皮、木香,隨宜加入,即古復方之法也。】

人參治翻胃之良。

【方用人參二兩拍破,每服一兩,水鍾半,煎至四分熱服。兼以人參汁煮粥吃,愈。有人患翻胃,諸方不瘥,只服人參而愈。若卒嘔吐逆粥飲入口即吐,困弱,為丸尤良。】

豆蔻消積氣之冷。

【豆蔻辛溫,治胃冷吃食欲吐。以白豆蔻五錢,搗細末,用好酒一盞溫調(diào),服三二盞佳,大抵胃冷所宜。】

粥藥不停,藿葉、人參、橘、夏。

【四味生姜煎服。】

心脾刺痛,砂仁、香附、烏、沉。

【四味生姜煎服。】

胃冷生痰,半夏姜煎生附子。

【奇方用附子去皮臍、半夏各五錢,每服用五錢,水一盞半,生姜十片,煎至七分去滓,空心服。加木香少許尤妙。】

中寒停水,神曲、蒼朮、久陳皮。

【治中脘有宿食留飲,酸蜇心痛,口吐清水,噯宿腐氣。神曲三兩,炒蒼朮米泔水浸三宿日爆干、炒陳皮各一兩,為細末,用生姜汁別煮神曲末為糊丸,如梧桐子大,每服三五十丸,不拘時,姜湯下。】

芫花消癥癖,丸共朱砂。

【治瘧母、停水、結(jié)癖、腹脅堅痛,用芫花、炒朱砂研細等分為末,煉蜜丸,如豆大,每服十丸,濃煎棗湯化下,去癖須用。】

黃芪治消渴,兼同甘草。

【治諸虛不足,胸中煩悸,時常消渴,或先渴而欲發(fā)瘡,或病癰疽而后渴者,宜服之。用黃芪去蘆蜜炙九錢,甘草炙一錢半,作一貼,水二鍾,棗二枚,煎至一鍾,不拘時候,食前溫服。】

硫汞結(jié)成砂子,吐逆立痊。

【嚴氏青金丹:治一切吐逆,用水銀一錢,生硫黃一錢,別研,上二件入無黝銚內(nèi),慢火化開,以柳木棍子撥炒,或有煙焰,以醋灑之,結(jié)成砂子,再研為細末,用粽尖杵和為丸,如菉豆大,每服三十丸,用生姜橘皮煎湯送下,不拘時服。《青囊》治反胃,久藥不效,及小兒吐不止者,好硫黃五錢細研,入水銀二錢半同研無星,每服三錢。先取生姜汁、酒一盞煎熱調(diào)藥,空心服,調(diào)時逐漸漸著酒,須要緩調(diào)令勻,服了用被蓋,汗出安。】

參茱煎用棗姜,咽酸即可。

【用吳茱萸八錢,生姜三錢,人參二錢,大棗二枚,口 父咀分作二貼,水一鍾半,煎七分,食前服。日進三貼方可。】

霍亂轉(zhuǎn)筋肢逆冷,木瓜鹽炒吳茱萸。

【《青囊》治霍亂吐瀉,或因飲冷、或冒寒、或失饑、或大怒、或乘車船傷動胃氣,令人上吐下瀉不止,頭旋眼花,手足轉(zhuǎn)筋,四肢逆冷。方用吳茱萸五錢,木瓜一錢,食鹽五錢同炒焦。先用瓦器貯水三升,煮百沸,卻入前三味,同煎二升,服之。潛溪曰:用枯白礬為末每服一大錢,百沸湯點服。】

食癥酒癖脅胸疼,蓬朮芫棱同醋煮。

【治食癥酒癖血瘕氣塊,時發(fā)刺痛,全不思食,及積滯不消,心腹堅脹,痰逆吐噦,噫酸,脅肋刺痛,胸膈痞悶。用京三棱、蓬莪朮各四兩,芫花一兩去梗葉,同入磁器中,用米醋五升浸,泥封器口,以灰火煨令干,取出京朮,將芫花以余醋炒令微焦,焙干為末,醋糊丸,如菉豆大,每服十五丸,生姜湯下;又治婦人血病,及男子脾氣橫泄,腫滿如水,桑白皮湯下。】

胃虛咳逆,人參甘草倍陳皮。

【用陳皮二兩,人參一兩,甘草二錢半,每七錢水煎服,效。】

中寒嘔噦,藿葉丁皮增半夏。

【治胃虛中寒,停痰留飲,嘔吐噦逆。用藿香二錢,半夏湯泡七次,炒黃色三錢半,丁香皮一錢半,作一服,水二鍾,生姜七片,好紅棗三枚,煎至一鍾,食前服。加人參一錢半,尤妙,立效。】

補虛降火,竹茹甘草橘陳皮,或加朮枳。

【治吐痢后胃虛膈熱而咳逆者,用橘皮三錢,竹茹二錢,人參二錢,甘草炙黃一錢,作一服,水二鍾,生姜五片,用好紅棗三枚煎一鍾,不拘時候服,或加白朮炒枳殼。】

扶弱驅(qū)寒,柿橘良姜丁半夏,參草姜苓。

【治吐痢及病后胃中虛寒咳逆,至七八聲相連,收氣不回者,難治。用丁香、柿蒂、人參、茯苓、橘皮、良姜、半夏,以上各一兩,生姜一兩半,甘草三分為末,每三錢水一盞煎,乘熱頓服。或用此藥調(diào)蘇合香丸,亦妙。】

當知胃為水谷之海,脾為消化之器。安谷則昌,絕谷則亡。水去榮散,谷消衛(wèi)亡。榮散衛(wèi)亡,神無所居。水入于經(jīng),其血乃成。谷入于胃,脈道乃行。故血不可不養(yǎng),衛(wèi)不可不溫。血溫衛(wèi)和,榮衛(wèi)通行,天命常存。表嘉言,景仰乎先哲;作法度,敬報乎后人。

本經(jīng)補瀉溫涼藥

補:白朮、蓮子、芡實、山楂、陳皮、扁豆、神曲、滑石、黃芪、山藥、半夏、大麥芽、百合、蒼朮。

瀉:枳實、巴豆、硝石、芒硝、大黃。

溫:良姜、香附、生姜、木香、川芎、藿香、厚樸、益智、丁香、辛荑、胡椒、肉豆蔻、白豆蔻、草豆蔻、吳茱萸、香薷。

涼:玉屑、滑石、石膏、白朮、石斛、茅根、黃連、黃芩、干葛、升麻、連翹、紫草、松枝、竹茹、元明粉、寒水石、天花粉、韭汁、山梔仁。

東垣報使引本經(jīng)藥:葛根、白芷、升麻 【行上,】 石膏 【行下。】

醫(yī)門法律 【清 喻昌】

胃宜甘溫

陰陽形氣俱不足者,調(diào)以甘藥。甘之一字,圣人用意深矣。蓋藥食之入,必先脾胃,而后五臟得稟其氣。胃氣強則五臟俱盛,胃氣弱則五臟俱衰。胃屬土而喜甘,故中氣不足者,非甘溫不可。土強則金王,金王則水充,此所以土為萬物之母,而陰陽俱虛者,必調(diào)以甘藥也。雖至真要等論所列五味,各有補瀉,但彼以五行生克之理推衍而言。然用之者,但當微兼五味,而以甘為主,庶足補中。如四氣無土氣不可,五臟無胃氣不可,而春但微弦、夏但微鉤之義皆是也。觀陰陽應象大論曰:形不足者溫之以氣,精不足者補之以味。故氣味之相宜于人者,謂之為補則可,若用苦劣難堪之味,而求其能補,無是理也。氣味攻補之學,倘不善于調(diào)和,則動手便錯,此醫(yī)家第一著要義。

針灸

《靈樞》曰:飲食不下,膈塞不通,邪在胃脘。在上脘則抑而下之;在下脘則散而去之。

【注 飲食不下,膈塞不通。如邪在上脘,則不能受納水谷,故當抑而下之;如邪在下脘,則不能傳化糟粕,故當散而去之。】

胃病者腹(月真)脹,胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,食飲不下,取之三里也。

【注 腹者腸胃之郛郭,胃脘在鳩尾內(nèi),正當心處,故病則腹(月真)脹,胃脘當心而痛。上支心肺之分,兩脅肝之分也。食飲入胃,散精于肝,濁氣歸心,輸布于肺,胃病則氣逆而不能轉(zhuǎn)輸,是以上支兩脅膈咽不通,食飲不下,當取之三里也。】

《千金方》曰:右手關(guān)上陽絕者,無胃脈也。苦吞酸、頭痛、胃中有冷。刺足太陰治陰,在足大指本節(jié)后一寸。

右手關(guān)上陽實者,胃實也。苦腸中伏[伏 一作愊,愊,不思食,得食不能消。]刺足陽明治陽,在足上動脈。

古今圖書集成醫(yī)部全錄卷一百二

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