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第3章

  • 幼科類萃
  • 佚名
  • 6272字
  • 2015-12-26 19:21:34

小兒脈證總說

湯氏曰凡看小兒疾病先觀形證神色而切脈次之欲別五臟各有所主須看稟受盈虧胎氣虛實(shí)陰陽冷熱之證補(bǔ)過瀉多當(dāng)究其失五臟六腑表里各有相應(yīng)配對若能明其標(biāo)本則神圣功巧自然得矣

論五臟虛實(shí)所主

錢氏曰心主驚實(shí)則叫哭發(fā)熱飲水而搐虛則困臥悸動不安心病多叫手足動搖驚悸心氣熱則心胸亦熱欲言不能而有就涼之意故合面臥心熱視其睡口中氣溫或合面睡及上竄搖頭切牙皆心熱也導(dǎo)赤散主之心實(shí)則氣上下澀合臥則氣不通故喜仰臥則氣得上下通也瀉心湯主之肝主風(fēng)實(shí)則目直大叫呵欠項(xiàng)急煩悶虛則切牙多欠氣熱則外生氣溫則內(nèi)生肝熱手尋衣領(lǐng)及亂捻物肝有風(fēng)目連札不搐得心熱則搐治肝瀉青丸治心導(dǎo)赤散肝熱甚身反張直不搐治與有風(fēng)同凡病或新或久皆引肝風(fēng)風(fēng)動而止于頭目連札也若熱入目牽其筋脈兩 俱緊不能轉(zhuǎn)視故目直也若得心熱則搐以其子母俱有實(shí)熱風(fēng)火相搏故也潔古曰肝主謀勇熱則尋衣捻物目連札直視不能轉(zhuǎn)視或極則身反強(qiáng)直折皆風(fēng)熱也目者肝之竅肝屬木木性急故如此也錢氏曰脾主困病則困睡泄瀉不思乳飲實(shí)則困睡身熱飲水虛則吐瀉生風(fēng)錢氏曰肺主喘實(shí)則悶亂喘促有飲水者有不飲水者虛則硬氣長出氣肺熱手掐眉目鼻面肺盛復(fù)有風(fēng)冷胸滿短氣氣急喘嗽上氣當(dāng)先散肺熱后散風(fēng)冷肺只傷寒則不胸滿肺虛熱唇深紅色治之散虛熱肺臟怯唇白色當(dāng)補(bǔ)若悶亂氣粗喘促哽氣者難治肺虛損故也脾肺病久則虛而唇白脾者肺之母也母子皆虛不能相營故名曰怯肺主唇唇白而澤者吉白如枯骨者死潔古曰肺主氣燥熱則壯熱飲水喘悶鼻干燥手捫眉面瀉白散主之胸滿短氣氣急喘嗽上氣皆是肺氣有余復(fù)感風(fēng)邪之所傷謂之微邪先瀉而后發(fā)散之錢氏曰腎主虛無實(shí)也惟瘡疹腎實(shí)則黑陷腎虛兒本虛怯由胎氣不成則神不足目中白睛多其顱即解自開也面色 白此皆難養(yǎng)不過八八之?dāng)?shù)若恣色欲多不及四旬而亡或有因病而致腎虛者非也又腎氣不足則下竄蓋骨重惟欲墜下而縮身也腎水陰也腎虛則畏明宜補(bǔ)之潔古曰下竄者腎氣不足兩足熱不喜衣覆足然此者臍以下皆腎之所主緣心氣下行于腎部也此乃腎不足而心有余宜地黃丸主之

論五臟相勝虛實(shí)之邪

錢氏曰肝臟病見秋木旺肝強(qiáng)勝肺也宜補(bǔ)肺瀉肝輕者肝病退重者唇白而死肺病見春金旺肺強(qiáng)勝肝當(dāng)瀉肺輕者肺病退重者必發(fā)驚更有赤者當(dāng)搐為肝怯當(dāng)目淡青色也心病見冬火旺心強(qiáng)勝腎當(dāng)補(bǔ)腎治心輕者心病退重者下竄不語腎怯虛也腎病見夏水勝火腎勝心也當(dāng)瀉腎輕者腎病退重者悸動當(dāng)搐也脾病見四傍皆仿此治之順者易治逆者難治脾怯面目赤黃五臟相反隨證治之如肺病又見肝證切牙多呵欠者易治肝虛不勝肺故也若目直大叫哭項(xiàng)急煩悶者難治蓋肺病久則虛冷肝強(qiáng)實(shí)而反勝肺也視病之邪久虛實(shí)虛則補(bǔ)母實(shí)則瀉子潔古曰肝勝肺則肝病。肝病發(fā)搐又見肺虛喘而氣短病見于申酉戌時是者異強(qiáng)也內(nèi)經(jīng)云受所制而不能制謂之真強(qiáng)法當(dāng)補(bǔ)脾肺而瀉肝導(dǎo)赤散瀉黃散主之按劉宗濃云此皆五臟相勝病機(jī)不離五行生克制化之理者蓋小兒初生襁褓未有七情六欲只是形體脆弱血?dú)馕炊ㄅK腑精神未完所以有臟氣虛實(shí)勝乘之病但世俗不審此理往往遇是率指為外感內(nèi)傷而用藥致枉死者多矣悲夫矧錢氏論脫略幸而潔古補(bǔ)之今特參附誠所謂無窮之惠也

論五臟子母虛實(shí)鬼賊微正

潔古曰在前者為實(shí)邪子能令母實(shí)拒賊傷于母其子又引母所克者妻來相助故曰實(shí)邪也在后者為虛邪母引子之鬼賊至由母能使子虛也內(nèi)經(jīng)云子能令母實(shí)母能令子虛此之謂也妻來乘夫?yàn)槲⑿胺騺沓似逓橘\邪法當(dāng)瀉鬼補(bǔ)本臟本臟自病為正邪當(dāng)虛則補(bǔ)之實(shí)則瀉之內(nèi)經(jīng)云滋苗者必固其根伐下者必枯其上逆其根伐其本則敗其真矣按劉宗濃云此五行生克之道論也義見難經(jīng)五十難及后五臟補(bǔ)瀉治要論宜參考之

論五臟補(bǔ)瀉之法

潔古云心主熱自病或大熱瀉心湯主之實(shí)則煩熱黃連瀉心湯主之虛則驚悸生犀湯主之肺乘心微邪喘而壯熱瀉白散主之肺乘心虛邪風(fēng)熱煎大青膏下大青丸脾乘心賊邪恐怖惡寒安神丸主之按劉宗濃云乘者猶車乘之乘也大抵五臟之病相乘伏匿隱顯莫測以上但言本病乘勝之道故以五臟治要附于下宜參考焉凡心臟得病必先調(diào)其肝腎兩臟腎者心之鬼肝氣通則心氣和肝氣滯則心氣乏此心病先求于肝清其源也五臟受病必先傳其所勝水能勝火則腎之受邪必傳于心故先治其腎遂其邪也故當(dāng)退腎氣益肝氣兩方或診其脈肝腎兩臟俱和而心自生疾然后審其心家虛實(shí)治之肺主燥自病則喘嗽燥則潤之實(shí)則喘而氣盛瀉白散虛則喘而少氣先益黃散而后阿膠散心乘肺賊邪熱而喘嗽先地黃丸中導(dǎo)赤散后阿膠散主之肝乘肺微邪惡風(fēng)眩冒昏憒嗽羌活膏主之腎乘肺實(shí)邪增寒嗽清利百部丸主之脾乘肺虛邪體重吐痰泄瀉人參白術(shù)散主之凡肺之得病必先觀心之虛實(shí)若心火炎盛鑠金即當(dāng)先益心氣后吃肺藥若心氣和即便看脾脈若脾氣虛冷卻不能相生而肺家生氣不足則風(fēng)邪易感故患肺寒者皆脾虛得之若脾氣盛實(shí)則亦痞隔中焦而大腸與肺表里不能相通夫中焦熱隔則肺與大腸不通其熱毒之氣必上蒸于肺而生痰故患肺熱者多脾實(shí)得之心氣盛者瀉之脾氣虛者益之脾氣實(shí)者通之然后隨其肺之寒熱以治之故有抑心氣益脾氣通肺氣三藥若診其脈氣心脾兩臟俱和而肺自生疾則但察肺家虛實(shí)而治之肝主風(fēng)自病則風(fēng)搐拘急肝苦急急食甘以緩之佐以酸苦以辛散之實(shí)則風(fēng)搐力大瀉青丸主之虛則風(fēng)搐力少地黃丸主之心乘肝實(shí)邪壯熱而搐利驚丸主之肺乘肝賊邪氣盛則前伸呵欠微搐法當(dāng)瀉肺先補(bǔ)本臟補(bǔ)肝地黃丸主之瀉肺瀉白散主之脾乘肝微邪多睡體重而搐先當(dāng)定搐瀉青丸主之搐止再見后證則別立法治之腎乘肝虛邪增寒呵欠而搐羌活膏主之凡肝得病必先察其肺腎兩臟根其病之所起然后審其肝家本臟之虛實(shí)方可治療然腎者肝之母金者木之賊今肝之得病若非腎水之不能相生必是肺金之鬼來相攻擊不得不詳審而求之故其來在肺先治其肺攻其鬼也其來在腎先補(bǔ)其腎滋其根也然后審其肝家本臟之虛實(shí)而寒溫之脾主濕自病則泄瀉多睡體重昏倦脾苦濕急食甘以緩之實(shí)則泄瀉赤黃睡不露睛瀉黃散主之虛則泄瀉白色睡露睛白術(shù)散主之肝乘脾賊邪風(fēng)瀉而吐茯苓半夏湯主之心乘脾虛邪壯熱體重而瀉羌活黃芩甘草蒼術(shù)湯主之肺乘脾微邪惡寒泄瀉理中丸之類凡脾之得病必察其肝心兩臟之虛實(shí)根其源之所起然后救療蓋肝是脾之鬼心是脾之母肝氣盛則鬼勝心氣虧則脾家生氣不足盛者抑之則退虧者益之不乏所以有抑脾氣益心氣兩藥診其脈肝心兩臟俱和則是脾自生疾察其虛實(shí)而治之腎主寒自病則足脛寒而逆人之五臟惟腎無實(shí)小兒瘡疹變黑陷則是腎水實(shí)克退心火是以水能制火也心乘腎微邪內(nèi)熱不惡寒桂枝湯主之肝乘腎實(shí)邪拘急氣搐身寒理中丸主之肺乘腎虛邪喘嗽皮澀身寒百部丸主之脾乘腎賊邪體重泄瀉身寒理中丸主之本臟虛弱是自己正令不行乃鬼賊所克害當(dāng)補(bǔ)本臟之正氣假令肺病喘嗽時于初春見之法當(dāng)補(bǔ)腎見于夏救肺見于秋瀉肺見于冬補(bǔ)心瀉本臟乃名寒嗽大抵五臟各至本位即氣盛不可更補(bǔ)到所克位不可更瀉又按劉氏云五行之間惟有腎之一臟母盛而子反受邪而物之性有不可一概論者肺腎是也何則肺屬金射于皮毛所主者氣腎屬水主于骨髓所藏者精氣之輕浮能上而不能下精之沉重能下而不能上此物性之自然今肺之盛蓋熱之作也氣得熱則上蒸于肺不能下生于腎而腎受邪矣急食涼藥解之使腎氣溫和自能下生于腎此腎之病必先求之于肺若肺臟安和而腎忽然受病者不過脾之濕相形于腎而生疾所以有解肺熱去脾邪兩藥若脾肺兩臟俱和而腎自生病亦察其本臟而治之

論五臟伏敵喜傷主病

心所伏者腎所敵者肺所喜者若所傷者咸鹵應(yīng)三變八蒸之臟和則情性悅樂疾主驚癇恐悸虛燥啼叫譫語狂煩涎流口角痘主紅斑肝所伏者肺所敵者脾所喜者酸所傷者辛辣應(yīng)初變六蒸之臟和則魂壯意智生疾主風(fēng)攣搐搦眼目腫赤疼痛痘主水肺所伏者心所敵者肝所喜者辣所傷焦苦應(yīng)二變七蒸之臟和則喜歡氣夾神清魂強(qiáng)疾主喘滿咳嗽傷寒作虛痰壅盛痘主膿脾所伏者肝所敵者腎所喜者甜所傷者酸釅應(yīng)四變九蒸之臟和則消谷氣美飲食疾主嘔噦疳積虛痢痞癖潮熱不思乳食痘主結(jié)痂腎所伏者脾所敵者心所喜有咸所傷者甘甜應(yīng)五變十蒸之臟和主行坐嬉戲笑語疾主崩沙黑齒截齒切牙停耳膿汁痘主黑陷

察小兒形色訣

全嬰方云夫嬰兒未能言有疾固難知也惟察形色而已蓋形色有五色應(yīng)其五臟五色青黃赤白黑五臟心肝脾肺腎心赤肝青脾黃肺白腎黑是五臟所主人蘊(yùn)其內(nèi)必形其外故小兒有病先見于面部也如形病不相應(yīng)者更切脈聽聲

色脈論

丹溪云欲知其內(nèi)者當(dāng)以觀乎外診于外者斯以知其內(nèi)蓋有諸內(nèi)者形諸外也茍不相參而斷其病邪之逆順不可得也為功者當(dāng)燭厥理故望其五色以青黃赤白黑以合五臟之脈窮其應(yīng)與不應(yīng)切其脈急大緩澀沉以合其五臟之色順與不順誠察其精微之色診其微妙之脈內(nèi)外相參以治之則萬舉萬全之功可坐而致矣素問曰能合色脈可以萬全其意如此原夫道之二氣判而為陰陽散而為五行而人之所稟皆備焉夫五脈者天之真行血?dú)馔庩栆詷s于身五色者氣之華應(yīng)五行合四時以彰于面惟其察色按脈而不偏廢然后察病之機(jī)斷之以寒熱歸之以臟腑隨證而療之而獲全濟(jì)之效者本于能合色脈而已假令肝色如翠羽之青其脈微弦而急所以為生若浮澀而短色如草滋者豈能生乎心色如雞冠之色其脈多浮大而散所以為吉若沉濡而滑色見如 血血者豈能順乎脾色如蟹腹之黃其脈當(dāng)中浮而大所以為從若微弦而急色見如枳實(shí)者豈能從乎肺色如豕膏之白其脈當(dāng)浮澀而短所以為吉若浮大而散色如枯骨者豈能吉乎腎色如烏羽之黑其脈沉濡而滑或來中緩而大色見煤者死死生之理夫惟診視相參既以如此則藥證相對厥疾弗瘳者未之有也抑嘗論之容色所見左右上下各有其部脈息所動寸關(guān)尺中皆有其位左頰者肝之部以合左手關(guān)位肝膽之分應(yīng)于風(fēng)木為初之氣額為心之部以合左手寸口心與小腸之分應(yīng)于君火為二之氣鼻為脾之部以合于右手關(guān)脈脾胃之分應(yīng)于濕土為四之氣右頰為肺之部合于右手寸脈肺與大腸之分應(yīng)于爍金為五之氣頤為腎之部以合于左手尺下腎與膀胱之分應(yīng)于寒水為終之氣也若夫陰陽五行相生相勝之理當(dāng)以合之于色脈而推之也是故脈要精微論曰色合五行脈合陰陽十三難曰色之與脈當(dāng)參相應(yīng)然而治病萬全之功茍非合于色脈者莫之能也其榮色也夫脈大小滑澀沉浮可以指按可以目察繼之以能合色脈可以萬全夫赤脈之至也喘而堅(jiān)白脈之至也喘而浮青脈之至也長而弦黃脈之至也大而虛黑脈之至也堅(jiān)而大此先言五色次言五脈欲學(xué)之者望而切之以相合也厥后扁鵲明此述之曰望而知之謂之神切而知之謂之巧深得內(nèi)經(jīng)之理也后世有立方者目之曰神巧萬全厥有旨哉按難經(jīng)曰五臟有五色皆見于面素問曰神之變也其華在面視其五色黃赤為熱白為寒青黑為痛此所謂視而可見者也錢氏云左頰為肝右頰為肺額上為心鼻上為脾下頦為腎赤者熱也隨證治之全嬰方云左頰屬肝東方之位春見微青者平深青者病白色者絕赤色主身熱拘急肝熱生風(fēng)青黑色主驚悸腹痛淺赤色主潮熱夜間發(fā)日中歇唇紅焦燥脈必緊數(shù)右頰屬肺西方之位居右秋見微白者平深白者病赤色者絕淺色主潮熱或大便堅(jiān)而氣粗壅嗽青白色主咳嗽惡心青色主風(fēng)入肺時時咳嗽青黑色主驚風(fēng)欲發(fā)或肚痹盤腸內(nèi)吊額上屬心南方之位火性炎上故居上夏見微赤者平深赤者病黑色者絕赤色主心經(jīng)有風(fēng)熱心燥驚悸睡臥不安青黑色主心中有邪驚風(fēng)腹疼手足螈 而啼叫青黑甚至心腹疼黃色主驚疳骨熱渴皮毛干燥夜多盜汗頭發(fā)焦黃鼻上屬脾中央之位故居中而四季見微黃者平深黃者病青色者絕赤色主身熱不思乳食深黃色主小便不通鼻孔干燥氣粗鼻衄夜間多哭淡白色主泄瀉食不化青色主吐乳口鼻干燥大小便不利下頦屬腎北方之位水性潤下故居下冬見微黑者平深黑者病黃色者絕赤色主膀胱與腎為表里有熱則水道不利故小便癃閉潔古曰凡肝病面白肺病面赤脾病面青腎病面黃心病面黑若肝病驚搐而加面白痰涎喘急之類皆為難治余仿此推之叔和云春得秋脈定知死亦此意也錢氏曰凡小兒目內(nèi)赤者心熱導(dǎo)赤散主之淡紅者心虛熱生犀散補(bǔ)之青者肝熱瀉青丸主之淺淡者補(bǔ)之黃者脾熱瀉黃散主之無睛光者腎虛地黃丸主之如見面目浮腫主久咳嗽乃脾受疳積也凡小兒唇白主吐涎嘔逆吐血便血唇紅渴飲煩躁如久渴瀉唇紅者是虛證也不可用涼藥唇黃主脾受積后發(fā)腫唇口紫及吐涎者主蟲痛不吐涎者是積痛唇口四畔黃如橘主口臭乃脾之積熱也唇青主血虛脾寒為冷所乘蓋唇主脾土木來克土知脾弱不能食也凡小兒舌干舌白舌燥舌胎舌黃舌赤腫皆主大便不通或通利必色焦黃如舌裂舌上芒刺舌上出血皆熱極陽毒也舌上生瘡心脾有熱舌卷主驚久患瀉利舌黑必潤不可認(rèn)為熱蓋久病上焦虛熱故也久瀉痢舌黑者必死

驗(yàn)五臟氣絕證

全幼心鑒云凡小兒囟腫囟陷汗出不流如珠如油舒舌退場門舌腫發(fā)驚瀉黑黯血發(fā)直如麻皮膚無血色此心絕也并壬癸日死病重啼哭無淚及病不哭下淚爪甲青黑眼深如陷舌卷。囊縮發(fā)搐目科連唇口動手如抱頭之狀或腳面直素問云其華在爪其充在筋肝絕也并庚辛日死人中滿人中黑唇縮 張唇焦枯燥唇干紫黑唇不蓋齒血腫尿血舌縮或卷鼻孔開張齒禁冷涎如油嘬口如囊面如土色四肢逆冷如濕石之狀吃乳不收瀉糞赤黑脾絕也并甲乙日死有熱咽湯水并藥食喉中鳴是胃脆直不能陰肺此證醫(yī)書少有蓋累曾試之有驗(yàn)并死不治目直青鮮氣喘不回吃食噎嗽痰涎塞口喉中鳴響鼻塞不通鼻干黑燥肺脹胃膈頭汗四肢冷此肺絕也并丙丁日死面黑神昏眼黑眼腫目無光彩耳葉青黃焦枯疳牙齒落發(fā)疏黃燥皮膚黑燥驚風(fēng)咬乳戛齒泄屁黑色繞口此腎絕也并戊巳日死

論虎口三關(guān)要訣

辰關(guān)(上節(jié)) 卯關(guān)(中節(jié)) 寅關(guān)(下節(jié))湯氏曰小兒初生變蒸未足血?dú)馕炊ê粑翑?shù)太過必辨虎口色脈方可察其病之的要者正謂此也男以左手觀之女以右手觀之凡脈紋從寅關(guān)起不至卯關(guān)者易治若連于卯關(guān)者有病難治如寅關(guān)連卯關(guān)卯關(guān)侵過辰關(guān)者十難救一若脈紋小或短者有病不妨仁齋曰虎口者叉手處也三關(guān)者第二指之三節(jié)是也除拇指第一指近虎口第一節(jié)為初關(guān)一名風(fēng)關(guān)第二節(jié)為中關(guān)亦名氣關(guān)第三節(jié)為末關(guān)亦名命關(guān)男以左手女以右手側(cè)看之驚風(fēng)初得紋出虎口或在初關(guān)多是紅色傳至中關(guān)色赤而紫又傳過其色紫青病勢深重其色青黑青而紋亂者病沉重若見純黑危惡不治大抵紅者風(fēng)熱重紫者驚熱青者驚積青赤相半驚積風(fēng)熱俱有主急驚風(fēng)青而淡紫伸縮來去主慢驚風(fēng)紫絲青絲或黑絲隱隱相雜似出不出主慢脾風(fēng)凡指紋在初關(guān)者易治過中關(guān)者難治透末關(guān)者不治三關(guān)直透大抵不治然脈勢灣入里者順病雖重而證順猶可用力若紋勢灣反出外靠于指甲者斷不可回其有三關(guān)紋如流珠流米三五點(diǎn)相連或形于面或形于身危惡尤甚

論小兒脈法

脈訣啟蒙曰凡診小兒脈當(dāng)大指按三部一息六七至為平八九至為內(nèi)寒弦脈為風(fēng)癇沉緩為傷食促急為虛驚弦急為氣不和沉細(xì)為冷浮為風(fēng)大小不均為鬼祟浮大數(shù)為風(fēng)熱伏結(jié)為物張單細(xì)為疳勞風(fēng)腸痛多喘嘔脈洪為有蟲浮而遲潮熱者為胃寒也脈經(jīng)曰小兒四歲呼吸八至細(xì)數(shù)者吉又云呼吸八至者平九至者傷十至者困診小兒脈法多雀斗要以三部脈為主若急為風(fēng)癇沉者乳不消弦急為客忤氣小兒是其日數(shù)應(yīng)變蒸之時身熱而脈亂無汗不欲食乳輒吐 者脈亂無苦也脈沉而數(shù)者骨間有熱欲以腹按清冷也寶鑒云小兒三歲以上五歲以下五百七十六日變蒸畢乃成人血脈骨肉皆堅(jiān)牢方可診候也蓋小兒純陽故脈息數(shù)促如大人為不同也故病多見七表脈為屬陽脈然也是以八里脈多不經(jīng)見為屬陰脈耳當(dāng)知此理按半 以上方可看虎口周 以上看虎口兼以一指脈若五百七十六日變蒸滿足只與看一指脈以食指袞轉(zhuǎn)分取三部凡言三部者非寸關(guān)尺系小兒三部面看氣色為一部虎口脈紋為二部寸口一指脈為三部也

診小兒脈證歌

小兒有病須憑脈一指三關(guān)定有息浮洪風(fēng)盛熱多驚虛冷沉遲實(shí)有積小兒三歲至五歲呼吸須得八至看九至為遲十至困長短大小有邪干小兒脈大多風(fēng)熱沉細(xì)元因乳食結(jié)弦長多是肝膈風(fēng)緊數(shù)驚風(fēng)四肢掣浮洪胃口如火燒沉緊腹中痛不歇虛濡有氣又兼驚脈芤大小便中血四至洪來若煩滿沉細(xì)腹中痛切切滑中露濕冷所傷弦急客忤明分說小兒乳后輒嘔逆更兼脈亂無憂慮弦急之時被氣纏脈緩即是不消乳緊數(shù)細(xì)數(shù)亦少苦虛濡邪風(fēng)驚風(fēng)助痢下宣腸急痛時浮大之脈歸泉路傷寒脈大最相宜腫滿浮洪病可醫(yī)微細(xì)心痛終是順沉遲吐瀉必須危蟲攻緊滑皆知吉渴飲微沉勢已衰驚搐浮洪多易治喘粗涎盛滑為奇

小兒死證十五候

眼上赤脈下貫瞳人囟門腫起兼及作坑鼻干黑燥肚大青筋目多直視睹不轉(zhuǎn)睛指甲黑色忽作鴉聲虛舌退場門嚙齒咬人魚口氣急啼不作聲蛔蟲既出必是死形用藥速救十無一生

論小兒死脈證

小兒病困汗出如珠著身不流者死小兒病其頭發(fā)皆上逆者必死小兒病而囟陷其口唇干目皮反口中氣出冷手足四垂其臥如縛掌中冷皆不治小兒中風(fēng)熱喘鳴肩息脈緩則生急則死小兒痢疾脈浮大而腹痛者必死乳子病熱脈懸小手足溫則生寒則死

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