病發(fā)者或用二陳湯加川芎、蒼朮，倍加炒梔子，痛甚者加炒干姜，從治之法也。
輕者川芎一兩，蒼朮一兩，山梔子炒去皮二兩，姜汁蒸餅糊丸，梧子大，服七八十丸，熱辣姜湯下。
重者桂枝、麻黃、石堿各等分，姜汁和蒸餅丸，桐子大，服五十丸，熱辣姜湯下。
一法：輕者散之，麻黃、桂枝之類；重者加石堿、川芎、蒼朮、炒山梔子去皮，作丸服。
凡治此證，必要先問平日起居何如。假如心痛有因平日喜食熱物，以致死血留于胃口作痛，用桃仁承氣湯下之，切記！輕者用韭汁、桔梗，能開提其氣血，藥中兼用之。
以物拄按痛處則止者，挾虛，以二陳湯加炒干姜和之。
有蟲痛者，面上白斑唇紅能食，屬蟲，治以苦楝根、錫灰之類。
痛定便能食，時作時止者，是蟲。上半月蟲頭向上易治；下半月蟲頭向下，難治。先以肉汁及糖蜜食下，則引蟲頭向上，然后用藥打出。楝樹根皮、檳榔、鶴虱，夏取汁飲，冬濃煎湯下。萬應丸最好。
脈堅實，不大便者，下之。
心痛，用山梔并卻藥止之。若又復發(fā)，前藥必不效，可用元明粉一服立止。
左手脈數熱多，脈濇有死血。
右手脈緊實痰積，弦大必是久病。
胃脘有濕而痛者，宜小胃丹下之。
夫心痛，其種有九：一曰蟲痛，二曰疰痛，三曰風痛，四曰悸痛，五曰食痛，六曰飲痛，七曰寒痛，八曰熱痛，九曰來去痛。
其痛甚手足青過節(jié)者，是各真心痛，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死，非藥物所能療。
若蛔蟲攻嚙心痛，令人惡心而吐，用川椒十粒煎湯，下烏梅丸良。
有腎氣上攻以致心痛，用生韭研汁，和五苓散為丸，空心茴香湯下。
時作時止，或飲湯水下咽而作噦者，是有死血在其中，以桃仁承氣湯下之。
治氣餒弱人心痛，草豆蔻丸妙。
腹痛有寒積、熱、死血、食積、濕痰。
脈弦，食；脈滑，痰濕。痰多作腹痛，臺芎、蒼朮、香附、白芷為末，以姜汁入湯調服。大法之方若此。
腹痛者，氣用氣藥，如木香、檳榔、香附、枳殼之類。
血用血藥，如當歸、川芎、桃仁、紅花之類。
初得時元氣未虛，必推蕩之，此通因通用之法，久必難施。壯實與初病宜下，虛弱衰與久病宜升之消之。凡心腹痛者，必用溫散，此是郁結不行，阻氣不運，故痛。
在上者多屬食，食能作痛，宜溫散之，如干姜炒、蒼朮、川芎、白芷、香附、姜汁之類，不可用峻利藥攻下之。蓋食得寒則凝，得熱則化，更兼行氣快氣藥助之，無不可者。
老人腹痛，年高不禁下者，用川芎、蒼朮、香弣、白芷、干姜、茯苓、滑石之類。
或曰痰豈能痛？曰：痰因氣滯而聚，既聚則礙其道路，不得運，故作痛也。
諸痛不可用參、芪、白朮。蓋補其氣，氣旺不通而痛愈甚。
白芍藥只治血虛腹痛。諸痛證勿用，以酸收斂故也。
臍下忽大痛，人中黑色者，多死。
絞腸沙作痛，以樟木煎湯大吐，或白礬調湯吐之，鹽湯亦可探吐；宜刺委中出血。
腹痛須用芍藥。惡寒而痛者，加桂；惡熱而痛者，宜加黃蘗。
凡腹痛以手重按者，屬虛，宜參、朮、姜、桂之屬。
凡腹痛不可以手按者屬實，宜大黃、芒硝下之。
凡肥人腹痛者，屬氣虛兼濕痰，宜人參、二朮、半夏。
如感寒而腹痛者，宜姜、桂，嘔者丁香。
如傷暑而腹痛，宜玉龍丸。
如飲食過傷而痛者，宜木香檳榔丸下之。
如稟受弱，飲食過傷而腹痛者，當補脾胃而消導，宜參、朮、山楂、曲糵、枳實、木香。
如顛撲損傷而腹痛者，乃是瘀血，宜桃仁承氣湯加當歸、紫蘇、紅花，入酒、童便煎服，下之。
有全不思食，其人本體素弱，而腹冷痛者，以養(yǎng)胃湯仍加桂、茱萸各半錢，木香三分。又或理中湯、建中湯皆可用，內加吳茱萸良。
腹鳴
腹中水鳴，乃火擊動其水也，二陳湯加芩、連、梔子。亦有臟寒而鳴者。
腹中鳴者，病本于胃也。
醫(yī)學正傳 【明 虞摶】
心腹痛
《內經》曰：木郁之發(fā)，民病胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下。蓋木氣被郁，發(fā)則太過，故民病有土敗木賊之候也。夫胃為脾之腑，陽先于陰，故臟未病而腑先病也。甚而至于脅下如刀劙之痛者，已連及于臟矣。古方名為脾疼者是也。胃之上口，名曰賁門，賁門與心相連，故經所謂胃脘當心而痛，今俗呼為心痛者，未達此義耳。雖曰運氣之勝復，未有不由痰涎食積郁于中，七情九氣觸于內之所致焉。是以清陽不升，濁陰不降，而肝木之邪得以乘機侵侮而為病矣。更原厥初致病之由，多因縱恣口腹，喜好辛酸，恣飲熱酒煎煿，復餐寒涼生冷，朝傷暮損，日積月深，自郁成積，自積成痰，痰火煎熬，血亦妄行，痰血相雜，妨礙升降，故胃脘疼痛，吞酸噯氣，嘈雜惡心，皆膈噎反胃之漸者也。俗醫(yī)不究其源，例以辛香燥熱之劑治之，以火濟火，遂成危劇，良可痛哉！古方九種心痛，曰飲、曰食、曰風、曰冷、曰熱、曰悸、曰蟲、曰疰、曰來去痛。夫所謂冷者，惟一耳，豈可例以熱藥治之乎？詳其所由，皆在胃脘，而實不在于心也。有真心痛者，大寒觸犯心君，又曰污血沖心，手足青過節(jié)者，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死。宜區(qū)別諸證而治之，無有不安之理。
《內經》曰：寒氣入經而稽遲，泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛。又舉痛論言寒邪外客而痛者甚詳悉，未能盡述，學者自宜檢閱。外有因實、因虛、因傷寒、因痰火、因食積、因死血者，種種不同，亦當表而出之，庶使學者易為參考焉。東垣曰：腹中諸痛，皆由勞役過甚，飲食失節(jié)，中氣不足，寒邪乘虛而客入之，故卒然而作大痛。經曰：得炅則止?！洞耸码y知》集論曰：傷寒中脘痛，太陰也，理中湯、黃芪建中湯之類；臍腹痛者，少陰也，四逆湯、真武湯、附子湯之類；小腹痛，厥陰也，重則正陽散、回陽丹，輕則當歸四逆湯之類；太陰連少陰痛甚者，當變?yōu)橄吕恢埂Ｈ舴螂s病腹痛，四物苦楝湯、酒煮當歸丸之類；夏月腹痛，肌熱惡熱脈洪數，屬手太陰、足陽明，黃芩芍藥湯主之；秋月腹痛，肌寒惡寒脈沉疾，屬足太陰、足少陰，桂枝芍藥湯主之；四時腹痛，芍藥甘草湯主之。《原病式》曰：熱郁于內則腹?jié)M堅結而痛，不可例言為寒也。成無己曰：陰寒為邪者，則腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，腹（疒丂）痛，太陰證也，發(fā)汗不解，醫(yī)反下之，因而腹?jié)M時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之。大實而痛者，桂枝加大黃湯主之。又曰：邪氣聚于下焦，則津液不得宣通，血氣不得流行，或溺濇，或血凝滯于下而生脹痛鞕痛也。若從心下至小腹皆鞕滿而痛者，是邪實也，須以大陷胸湯下之。若但小腹鞕滿而痛，小便利者，則是蓄血之證，小便不利者，則為溺濇之證也。其有血虛瘦弱之人，津液枯涸，傳送失常，郁火燥熱，煎成結糞，滯于大小腸之間，阻氣不運而作痛者，宜以枳實導滯丸、備急大黃丸之類，先通其滯，止其痛，然后用四物等生血潤燥之劑，以治其本。外有卒然心腹大痛，欲吐不得吐，欲瀉不得瀉，唇青厥逆，死在須臾，此內因食積，外感寒邪，是名干霍亂之候也，急宜以鹽湯灌之，而以鵝翎探吐取涎而愈。若夫清痰留滯于胸腹之間，食積郁結于腸胃之內，皆能令人腹痛。清痰作痛者，控涎丹、小胃丹之類。食積為患者，保和丸、枳實丸之類消之，枳實導滯丸、木香檳榔丸之類下之。濁氣在上者涌之，清氣在下者提之，寒者溫之，熱者清之，虛者培之，實者瀉之，結者散之，留者行之，此治法之大要也。
胃中若有涎飲清痰作痛，腹中漉漉有聲，及手足寒痛，或腰膝脊脅抽掣作痛者，用小胃丹、或三花神佑丸、或控涎丹漸漸服之，能徹去病根即止。
證治要訣 【明 戴思恭】
膈痛
膈痛多因積冷與痰氣而成，宜五膈寬中散，或四七湯加木香、桂各半錢，或撾脾湯加木香。膈痛而氣上急者，宜蘇子降氣湯去前胡，加木香如數。
痰涎壅盛而痛者，宜小半夏茯苓湯加枳實一錢，間進半硫丸。
膈痛與心痛不同。心痛則在岐骨陷處，本非心痛，乃心支別絡痛耳。膈痛則痛橫滿胸間，比之心痛為輕。諸方稱為嘈雜煩躁忪悸痰飲證也。五苓散利心、小腸之熱，恐非其對。不若用四物湯、十全大補湯去桂，生血而益陰，此以水制火之義。亦有呷姜湯數口，或進干姜劑而愈者，此膈上停寒，中有伏飲，見熱則消也。
心瘥
心瘥有痰飲所致，俗名飲瘥，有胃口熱食易消故瘥，《素問》謂之食瘥，亦類消中之狀，俗名肚瘥。痰氣，宜小半夏茯苓湯加枳實一錢；胃中熱宜二陳湯加黃連一錢，或五苓散加桂與辰砂。
心腹痛
心痛病，有得之日近者，有得之日久，時發(fā)動者，不問諸證，并宜異攻散、香靈湯，仍佐以撾脾湯。
若積冷而痛者，宜手拈散酒調下，于內加官桂等分，仍以撾脾湯、鐵刷湯佐之。或用蘇合香丸，姜汁和酒調開熱服，前后心痛亦可用。
若服溫藥而痛愈甚者，宜微利其大便，量虛實，先進神保丸，以利為度，繼進加味七氣湯。若因飲食冷物而痛者，宜調氣散和撾脾湯。
若因蛔作痛，蛔攻嚙心，痛有休止，其人吐蛔，或與之湯飲藥餌，轉入轉吐，蓋緣物入則蛔動，蛔動則令人惡心而吐，用川椒十數粒煎湯，下烏梅丸。有腎氣逆上攻心以致心痛，用生韭研汁，和五苓散為丸，空肚茴香湯下。
腹痛之證所感不一，或因寒熱，或因暑濕，或因飲食饑飽，不問何證，皆可用藿香正氣散加木香半錢，或正氣散調下蘇合香丸。
若腹痛，欲得熱手按及喜熱食者，此是積冷作痛，當用理中湯或治中湯、小建中湯等藥。若冷痛用溫藥不效，痛愈甚，大便不甚通，當微利之，用藿香正氣散，每服加官桂、木香、枳殼各半錢，吞下來復丹，或用蘇感丸；不利，則量虛實，用神保丸。
有全不喜食，其人本體素怯弱，而又加以腹冷疼者，養(yǎng)胃湯，以白朮、蒼朮仍加桂、吳萸各半錢，木香三分。膺腹冷痛或心脾疼者，生姜均治之。
古今醫(yī)鑒 【明 龔信】
諸痛
按痛則不通，通則不痛。夫胃脘心脾痛者，或因身受寒邪，口食冷物，內有郁熱，素有頑痰死血，或因惱怒氣滯，蟲動作痛，種種不同，若不分而治之，何能愈乎？余曰：是寒則溫之，是熱則清之，是痰則化之，是血則散之，是氣則順之，是蟲則殺之，臨證不可惑也。
一心痛卒急無藥，以鹽置刀頭燒紅，淬入水中，乘熱飲之，吐痰而愈。此法治攪腸沙，大痛已死者立效。