華君曰∶亦未傳。

雷公曰∶我尚有墮治之方。如人腹痛手不可按，方用枳實一錢，大黃二錢，生甘草一錢，白芍五錢，乳香末一錢，水煎服。此方之妙，用攻于和解之中。不十分攻邪，而邪自退舍。此墮治之最善者也。（〔批〕天師云∶此方妙極，可師之。）

開治法

論關隔 論尸厥 天師曰∶開治者，氣閉不開而開之也。如關隔之癥是也；或如尸厥氣閉是也。關隔者，乃上焦有關，一層關住，而飲食不能下；下焦有關，一層關住，而下不能出。此乃氣之郁塞，一時偶得上吐下瀉，不能盡命而死矣。此等癥，五臟六腑原未嘗有損，偶然觸怒，肝氣沖于胃口之間，腎氣不得上行，肺氣不得下達，以成此癥。若言胃病，而胃實未??；若言脾病，而脾實無病也。法當以開郁為主。方用柴胡一錢，郁金一錢，白芍三錢，茯苓一錢，白芥子一錢，天花粉一錢，蘇子一錢，荊芥一錢，甘草五分，水煎服。（〔批〕和解至圣丹。）此方妙在平常而有至理。蓋肝氣之郁，必用柴、芍以舒之，然過多則必阻而不納。方中以此二味為君，而佐以郁金之寒散，芥子之祛痰，天花粉之散結，甘草之和中，茯苓之去濕，氣味平和，委婉易入，不爭不戰，相愛相親，自能到門而款關，不致扣關而堅壁也。

至于尸厥閉氣，此中邪氣閉，必須用藥以開之。開之奈何？不用瓜蒂以探吐，即用皂角以取噴也。

方用瓜蒂七個，水二碗，煎湯一碗、加鹽少許灌之，即大吐濃痰數碗而愈。或用皂角刺，研為細末，取鵝翎管盛藥末，吹入疾人鼻中，得打噴嚏，口吐濃痰如黃物者即愈。蓋厥癥多系熱邪，然熱邪必然叫號，今黯然無語，宛似死人，明系陰虛之人，忽中陰邪，不可以治陽厥之法治之，多至不救。不若先以瓜蒂、皂角取吐，以去其痰涎，人自出聲，而后以人參五錢，白薇一錢，茯苓三錢，白術五錢，半夏二錢，治之自安。（〔批〕開閉至圣丹。）此開治之一法也。

張公曰∶論奇而方妙。中風之癥，亦可用瓜蒂散、皂角湯以開之。然必須用人參一兩，半夏三錢，南星三錢，附子一錢，以繼之也。否則，徒用瓜蒂、皂角，徒取一時之開關，而終不能留中氣之堅固，雖開關何益哉。

華君曰∶尚有二法未傳。一陰陽湯也。法用滾水、涼水各一碗，均之，加炒鹽一撮，打百余下，起泡飲之。凡有上焦欲吐而不能吐者，飲之立吐而愈。

一噴嚏之法未授也。用生半夏三錢，為末，水丸如黃豆大，入鼻孔中，則必噴嚏不已，用水飲之立止。通治中風不語、尸厥等癥，中惡、中鬼俱妙，皆開治之法也。

（關格癥，上不得入，下不得出，病在上下二焦，而根實本于中焦。喻嘉言以黃連湯進退法，兼朝服八味丸，治之甚善，附記于末，以俟臨癥者之自擇。方法詳《醫門法律·關格條》，茲不贅。李子永識。）

閉治法

論交感脫精 論夢遺脫精 天師曰∶閉治者，乃虛極下脫，關門不閉而閉之也。如人交感樂極，男女脫精而死者，或夢遺精滑不守者是也。男女走精而亡，亦因氣虛不能自禁，一時男貪女愛，盡情縱欲，以致虛火沸騰，下元盡失。先泄者陰精，后泄者純血，血盡繼之以氣而已。當此之時，切不可離爐，仍然抱住。男脫則女以口哺送其熱氣，女脫則男以口哺送其熱氣，一連數口呵之，則必悠悠忽忽，陽氣重回，陰精不盡全流出。倘一出王爐，則彼此不相交接，必立時身死，然茍能以獨參湯數兩急煎之，內可加附子一錢，乘熱灌之，亦有已死重生者。蓋脫癥乃一時暴亡，陽氣未絕，止陰精脫絕耳，故急補其真陽，則陽能生陰，可以回絕續于無何有之鄉。方中人參，純是補氣之劑，附子乃追亡逐失之妙藥，相濟易于成功。倘無參而徒用附子，則陽旺而陰愈消，故必用人參以為君。既用參矣，而珍惜不肯多加，終亦無效。蓋陰精盡泄，一身之中，已為空殼，若不多加人參，何以生津，以長其再造之陰哉。故必多加參，而后收功耳。

問用陰藥以引陽可否？天師曰∶似是而非，此喻嘉言之臆說耳。蓋陰精盡出，用補陰之味，內無根源，何從補入。故必補陽以生陰，而不可補陰以引陽也。論理陰精脫盡，宜用澀精之藥以閉之，殊不知內已無陰，何從閉澀。獨用人參補氣，氣足而陰自生，陰生而關自閉，此不閉之閉，正妙于閉也。

至于夢遺脫精，又不可執此法以治之。夢遺之病，多成于讀書飄蕩之子，或見色而思，或已泄而戰，或用心作文，以取快于一時，或夜臥不安而漁色，遂至風情大勝，心氣不寧，操守全無，玉關不閉。往往少年坐困，老大徒傷，為可嘆也。今立一方，熟地八兩，山茱萸四兩，山藥八兩，北五味三兩，麥冬三兩，炒棗仁四兩，遠志一兩，車前子三兩，茯苓三兩，芡實半斤，白術八兩，各為末，蜜為丸。每日白滾水送下一兩，一料全愈，不再發。比方妙在用芡實、山藥為君，而以熟地、山茱之類為佐，直補其心腎之陰；而又以白術利其腰臍，而元精自不外泄。況夢遺原無止法，愈止而愈泄，不若補其陰氣，縱或走泄，亦不野狼狽，何必補澀而后不走失乎。然則不閉之閉，正深于閉，又何必牡蠣、金櫻子之為得哉。車前利小便而不走氣，利其水則必存其精，又不可不知其功也。

張公曰∶前后俱妙，男女脫精，以口送氣固佳。然而不知其法，以冷氣送之，亦是徒然。必須閉口先提關元之氣，盡力哺其口中，而后送下喉，可救于垂絕之頃，否則，適所以害之也。但不可遽然離爐，即欲離爐，亦須緩緩取出，不可見其死去，驚走下床也。離爐抱住其身，尚不至死。此等癥，富貴人多，而貧賤人少。富貴人，自宜獨參三兩，或四兩，或半斤，或一斤愈妙，煎湯灌之，可以重蘇；若貧窮之士，荊布之婦，亦得此病，急用黃 四兩，當歸二兩，附子二錢，水五碗，煎一碗，急灌之，亦有生者，又不可不知。即死在床褥之內，亦可以藥灌之而生。大約夜死者，日救之則活；日死者，夜救之則亡。夢遺之癥，余尚有一方至妙，可佐天師之不言。有人夢遺，日日而遺者，有不須夢而遺者，俱效。方用芡實八兩，山藥十兩，生棗仁十兩，蓮子心五錢，將蓮子劈開，肉不用，單用其綠芽，焙干為末，前藥俱為末，米湯打粉為丸，如桐子大。每日早晚用白滾水送下各五錢。此方平淡之中，有至理存焉。蓋心一動而精即遺，此乃心虛之故，而玉門不閉也。方中山藥補腎而生精，芡實生心而去濕，生棗仁清心而益心包之火，蓮肉心尤能清心，而氣下通于腎，使心腎相交，關玉門之圣藥。誰知蓮肉之妙全在心，總由世醫之不讀書耳。果然此段文，乃載在《大乘蓮花經》內，醫道所以須通竺典。生棗仁正安其不睡，始能不泄，妙在與山藥同用，又能睡而不泄。

華君曰∶同。

雷公曰，我亦有夢遺方最妙。方用白術八兩，山藥八兩。人參二兩，生棗仁四兩，遠志一兩，麥冬四兩，芡實四兩，炒北五味一兩，車前一兩，各為末，蜜為丸。每日白滾水送下五錢自愈，此亦補心腎之法。

孫真君曰∶遇交感脫精，急以人參三兩，煎湯灌之，固是奇妙方法，然貧家何以救之。我有法，用人抱起坐之，以人之口氣哺其口，又恐不能入喉，以筆管通其兩頭，入病患喉內，使女子呵之，不必皆妻外家也。凡婦人皆可盡力呵之，雖死去者亦能生。妙法也，吾今日泄天地之奇。（〔批〕孫君泄盡天地之秘矣。）

吐治法

論痰塊壅塞 天師曰∶吐治者，病在胃口之間不能下，則必上越而吐之。如人上焦壅滯痰塊，不上不下，塞在胸間，氣喘，欲嘔不能，欲吐不肯者是也。法當用陰陽水探吐之，或用瓜蒂、藜蘆煎汁，飲之即吐。然必痰氣與火結在胸間作痛者，始可用此法吐之，否則斷斷不可。蓋人之元氣，不可一傷，吐一次，則五臟反復，必損壽元。故必問其人胸痛否，氣塞否，喉間有所礙否，痰吐出黃否，有此數種，始可用前藥以吐之。茍或不盡然，即病患自家欲吐，亦須慎之，況行醫者乎。此吐治之一法，在人裁度而用之耳。

張公曰∶吐不可輕用，不知禁忌而妄吐之，必致五臟反復不寧，天師之叮嚀告誡，真仁人之言也，汝當敬聽。我更有一法教人。宜吐之癥，必須看其痰，吐在壁上，有光亮者，放心吐之，余則皆忌。光亮者，如蝸牛之涎一樣光亮也。但看見光亮者，無論其痰在上中下，此光亮之色，必須俟其痰跡干而分辨之，不可據其濕痰時，而即以為光亮也。

華君曰∶同。

泄治法

天師曰∶泄治者，汗之也。邪居于腠理之間，不肯自出。必用汗藥以疏泄之。方用荊芥一錢，桔梗一錢，防風一錢，甘草一錢，蘇葉一錢，白術五錢，茯苓三錢，陳皮五分，水煎服。此方妙在用白術為君，而以表汗為佐使。蓋人之脾氣健，而皮毛腠理始得開合自如，今用白術以健土去濕而利腰臍，邪已難于久住，況有防風、荊芥、蘇葉之品，盡散外邪，何敢再居營衛，又有甘草從中調治，則邪不必攻而自散矣。此泄治之佳者。

張公曰∶予方泄治最多，無如此方之妙。我方一味主散，天師方妙在健脾而散邪也。此方倘治冬月之泄汗，或加入桂枝五分乎，或加入麻黃五分乎，亦在人斟酌之耳。

華君曰∶同。

（泄治方用白術，與蘇合丸用白術同意，其法甚妙。李子永識。）