婦人科調(diào)經(jīng)門
凡服調(diào)經(jīng)之藥,宜于行經(jīng)時多服數(shù)劑,下次經(jīng)期即準(zhǔn)矣。若丸藥則宜常久服之乃效。
不及期而經(jīng)先行
如德性溫和素?zé)o他疾者,責(zé)其血盛且有熱也。用歸身、川芎各七分,赤芍、生地、知母、麥冬、地骨皮各一錢,甘草五分,水煎空心服。
如性躁急多怒多妒者,責(zé)其氣血俱熱且有郁也。用制香附(炒研)、歸身、川芎、白芍、條芩(炒)、黃連各一錢,生草五分,生地七分,水煎服。
如形瘦素?zé)o他疾者,責(zé)其血熱也。用歸身、生地、川芎、赤芍、黃芩(炒)、黃連(炒)各三補(bǔ)丸∶專治血熱,黃芩、黃柏、黃連俱炒,各等分,蜜丸開水下。
如形瘦素多疾且熱者,責(zé)其沖任內(nèi)傷也。用四物人參知母湯∶歸身、白芍、臺黨、熟地、知母、麥冬各一錢,川芎七分,炙草五分,姜、棗引,水煎食前服。更宜常服地黃丸。
地黃丸∶治女子沖任損傷及腎虛、血枯、血少、血閉之癥。用熟地八兩,山藥四兩,山萸肉四兩,白茯苓、丹皮(去骨)、澤瀉(去毛)各三兩,蜜為丸,空心開水下。
如曾誤服辛熱暖宮之藥者,責(zé)其沖任伏火也。用四物加黃柏知母湯∶歸身、赤芍、生地、黃柏(炒)、知母、木通各一錢,川芎七分,生草五分,水煎食前服。更服三補(bǔ)丸(見前)和如形肥多痰多郁者,責(zé)其血虛氣熱也。用歸身、川芎、生地各七分,陳皮(去白)、法半
經(jīng)過期后行
如德性溫和素?zé)o疾者,責(zé)其氣血虛少也。用八物湯∶川芎、白芍、茯苓、臺黨、歸身、生草、生地、白術(shù)各等分,姜、棗引,水煎食后服。
如性躁急多怒多妒者,責(zé)其氣逆血少也。照上八物湯加香附(炒)、青皮各等分,水煎服蒼沙丸∶和中開郁。蒼術(shù)(米泔水浸)、香附(童便浸一日夜)各三兩,條芩酒炒一兩,共如形瘦素?zé)o他疾者,責(zé)其氣血俱不足也。用十全大補(bǔ)湯∶臺黨、白術(shù)(土炒)、茯苓、炙如形瘦食少,責(zé)其脾胃衰弱、氣血虛少也。用異功散加當(dāng)歸川芎湯∶臺黨、白術(shù)、茯苓、炙草、陳皮、歸身、川芎各一錢,姜、棗引。兼服地黃丸(見前)。
如肥人及飲食過多之人,責(zé)其濕痰壅滯、軀肢迫塞也。用六君子加歸芎湯∶臺黨、白術(shù)、茯苓、炙草、陳皮、半夏(制)、歸身、川芎、香附各一錢,姜引,兼服蒼沙丸(見前)。
如素多痰者,責(zé)其脾胃虛損,氣血失養(yǎng)也。用參術(shù)大補(bǔ)丸∶臺黨、川芎、砂仁、石菖蒲各五錢,白術(shù)、茯苓、陳皮、蓮肉、歸身各五分,炙草三錢,真山藥一兩,共為末,薄荷包米煮飯為丸,米湯下。
一月而經(jīng)再行
如性急多怒氣者,責(zé)其傷肝以動沖任之脈。用四物加柴胡湯∶歸身、川芎、白芍、生地、柴胡、黨參、條芩、生草、黃連煎服。更宜常服補(bǔ)陰丸,以瀉沖任之火。
補(bǔ)陰丸∶黃柏、知母(去皮毛,炒)各等分,蜜為丸。每服五十丸。
如曾服辛熱之藥者,用四物加黃柏知母湯及三補(bǔ)丸(見前)。如傷沖任之脈者,用四物黨
數(shù)月而經(jīng)一行
瘦人責(zé)其脾胃弱,氣血虛。用十全大補(bǔ)湯及地黃丸(見前)。
肥人責(zé)其多痰,兼氣血虛。用六君子加蒼落導(dǎo)痰丸∶黨參、川芎、半夏制各七分,甘草五分,白術(shù)、茯苓、陳皮、蒼術(shù)(米泔水浸)、歸身、香附(童便炒)、枳殼各一錢,姜引。
蒼莎導(dǎo)痰丸∶香附(童便炒)、蒼術(shù)各二兩,陳皮、云苓各一兩五錢,枳殼、半夏(制)、南星、炙草各一兩,生姜自然汁浸面餅為丸,淡姜湯下。
經(jīng)行或前或后
悉從虛治,用加減八物湯∶臺黨、白術(shù)、茯苓、炙草、當(dāng)歸、川芎、陳皮、丹參、香附(制)、丹皮各一錢,姜、棗引,水煎服。
烏雞丸∶此丸專治婦人脾胃虛弱,沖任損傷,血氣不足,經(jīng)候不調(diào)以致無子者,服之屢驗。白毛烏骨雄雞一只(查藥物備要便知)以糯米喂養(yǎng)七日,勿令食蟲蟻野物,用繩吊死,去砂(鹽水炒去絲)、臺黨、炙草、肉蓯蓉(酒洗)、固脂(炒)、小茴(炒)、砂仁各一兩,川芎、白每烏雞湯∶與上烏雞丸同功。白毛烏骨雞一只,一切與上同。益母草一兩,小黑豆一茶杯,共放雞腹內(nèi),水酒各半蒸熟,空心食雞與湯,食一二次以后,月經(jīng)時刻不差,其效無比。
經(jīng)行或多或少
瘦人經(jīng)水來少者,責(zé)其氣血虛少也。用四物加人參湯∶臺黨、川芎、白芍、歸身、生地、香附(童便炒)、炙草各一錢,姜、棗引,水煎服。
肥人經(jīng)水來少者,責(zé)其痰礙經(jīng)隧也。用二陳加芎歸湯∶陳皮、茯苓、歸身、川芎、香附(童便炒)、枳殼各一錢,半夏八分制,甘草五分,滑石三分,姜引,水煎服。
凡經(jīng)水來太多者,不問肥瘦皆屬熱也。用四物加芩連湯∶歸身、白芍、知母、生地、條芩、黃連各一錢,川芎、熟地各五分,黃柏七分,水煎服,兼服三補(bǔ)丸(見前)。
逐日經(jīng)來幾點則止或五日或十日又來數(shù)點一月常三四次面色青黃宜用艾膠湯∶阿膠(炒)、熟地各一錢,艾葉三錢,川芎八分,棗三枚,水煎,空心服三共
經(jīng)行不止來往無時
竹紙三十張燒灰,淡酒半斤和勻,澄清溫服。
經(jīng)來不止形如魚腦足痛不能動履
乃下元虛冷,更兼風(fēng)邪所致。宜用疏風(fēng)止痛散∶當(dāng)歸、天麻、僵蠶、烏藥、牛膝、獨活、石南藤、乳香、紫荊花、骨碎補(bǔ)各一錢,川芎五分,姜三片,蔥白三個,酒煎,空心服。
經(jīng)來不止形如牛膜昏迷倒地
朱砂一錢,白茯苓一兩,水和為丸,姜湯送下五十粒,立效。
經(jīng)來不止或下血胞大如雞蛋割開內(nèi)如石榴子
其婦昏迷不知人事此虛證也。宜用十全大補(bǔ)湯(見前),姜、棗引,水煎,空心服,三五貼立效。內(nèi)有甘草
經(jīng)來有白蟲如雞腸滿腹疼痛
宜殺蟲由大便出。先用追蟲丸,后用建中湯補(bǔ)之。
追蟲丸∶續(xù)隨子、檳榔、牽牛、大戟各五分,麝香三分,甘遂、芫花各一錢,米糊丸如梧子大,每服十丸酒送下。
建中湯∶白芍一兩,黃 、肉桂、甘草各五錢,共研末米湯送下。
經(jīng)來成塊如蔥白色又如死豬血黑色頭昏目暗唇麻此虛癥也。用補(bǔ)內(nèi)當(dāng)歸丸(見后)甚效。
經(jīng)來結(jié)成一塊如皂角一條痛不可忍不思飲食
此血滯也。用元胡四錢,發(fā)灰三錢,共為末,酒調(diào)送下,服至半月,其塊自消。
腹大如鼓經(jīng)來如蝦蟆子
此癥二三月經(jīng)水不來,以致七八月腹大如鼓,人以為孕,一日崩下血來,其胞血中有物如蝦蟆子,昏迷不知人事,宜服十全大補(bǔ)湯(見前)。
經(jīng)來如禽獸形
月經(jīng)如禽獸形,欲來傷人,先將綿塞陰戶,用沒藥一兩研末,滾開水調(diào)下即愈。
月經(jīng)過期形如屋漏水
頭昏目暗小腹作痛更兼白帶喉中臭如魚腥惡心吐逆先用理經(jīng)四物湯,后用補(bǔ)內(nèi)當(dāng)歸丸,自愈。理經(jīng)四物湯∶當(dāng)歸二錢,川芎八分,生地三錢,柴胡七分,香附(醋炒)、元胡(醋炒)、白芍(酒炒)、焦白術(shù)各二錢五分,黃芩酒炒一錢補(bǔ)內(nèi)當(dāng)歸丸∶當(dāng)歸、續(xù)斷、白芷、阿膠、濃樸、茯苓、肉蓯蓉(漂凈,焙干)、蒲黃(炒黑)、萸肉各一兩,川芎八錢,熟地一兩五錢,甘草、干姜各五錢,附子二錢,蜜為丸空心溫酒下七八十丸。
經(jīng)來紫色
色紫者熱也。用四物加香附黃連湯∶歸尾、川芎、赤芍、香附(制)、生地、黃連、甘草
經(jīng)來淡色
色淡者虛也。臺黨、白術(shù)、茯苓、歸身、川芎、白芍、熟地、炙 、香附(制)各一錢,炙草五分,姜、棗引,水煎服。并常服地黃丸(見前)。
經(jīng)如綠水
此癥全無血色,乃大虛大寒,不可用涼藥,宜用附子烏雞丸,服之半月,非但病愈,又能懷孕。
附子烏雞丸∶附子三錢,鹿茸(無則用鹿膠)一兩,真山藥、蓯蓉、肉桂、蒲黃(炒黑)、當(dāng)歸、萸肉各五錢,白芍一兩,熟地一兩五錢,凈烏雞肉去皮油,酒蒸三兩,米糊為丸,空心酒送下一百丸。
經(jīng)如黃水
此系虛癥,不可用涼藥,須暖其經(jīng),以和其血,次月血勝而愈。宜用加味四物湯∶當(dāng)歸、烏藥、川芎、元胡、小茴、白芍各八分,熟地一錢,姜、棗引,水煎,空心服。
經(jīng)來脅內(nèi)一塊作痛其色深黃
宜治塊為先。用四物元胡湯∶當(dāng)歸、川芎、白芍各八分,元胡一錢,熟地一錢五分,姜三片,酒煎,加沉香三分磨兌,食后服。
經(jīng)來全白色五心煩熱小便作痛
此氣血虛也。宜用前附子烏雞丸。
經(jīng)來疼痛小便如刀割
此血門不開。宜用牛膝三兩,乳香一錢,麝香二分,水一碗半,煎牛膝至一碗,臨服磨乳香、麝香入內(nèi),空心服,一劑即愈。如系火癥,用辰砂益元散(見備用諸方)
經(jīng)來狂言如見鬼神
此癥經(jīng)來、或因家事觸怒,逆血攻心,不知人事,狂言鬼神。先用麝香二分,辰砂、遠(yuǎn)志(去心)、甘草各一錢,柴胡、桔梗、茯神各二錢,木香五分,臺黨八分,水煎,不拘時服茯苓丸∶茯苓、茯神各八錢,遠(yuǎn)志去骨六錢,朱砂三錢,豬心一個,稀粥為丸如桐子大,用金銀花湯送五十丸即愈。
經(jīng)來常嘔吐不思飲食
丁香、干姜各五分,白術(shù)一錢,為末,每清晨米湯下。
經(jīng)來食物即吐
此癥乃痰在胸膈,飲食不能下胃。先用烏梅丸化去痰涎,后用九仙奪命丹。
烏梅丸∶木香、雄黃各五錢,草果一個,乳香、沒藥各一錢,烏梅為丸如彈子大,每早口含化一丸。
九仙奪命丹∶草果一個,濃樸、茯苓各一錢,枳殼、木香、山楂、陳皮、蒼術(shù)各一錢,共為末,姜湯下。
經(jīng)來咳嗽
此癥喉中出血,乃肺金枯燥,急用茯苓湯退其嗽,再用烏蘇丸除其根。
茯苓湯∶茯苓、川芎、蘇葉、前胡、半夏(制)、桔梗、枳殼、干姜、陳皮各八分,當(dāng)歸烏蘇丸∶萊菔子九錢,貝母四兩,共為末,蜜丸桐子大,空心滾開水送下五十丸。
經(jīng)來大小便俱出
此名蹉經(jīng),因吃熱物過多,積久而成。宜用分利五苓散去其熱毒,調(diào)其陰陽即安。
分利五苓散∶豬苓、澤瀉、白術(shù)、赤苓各一錢,阿膠(炒)、當(dāng)歸、川芎各八分,水煎,空心服即愈。
行經(jīng)腹痛
凡經(jīng)水將行,腰腹脹痛者,此氣滯血實也。用桃仁四物湯∶歸尾、川芎、赤芍、丹皮、香附(制)、元胡索各一錢,生地、紅花各五分,桃仁二十五粒,水煎服。
如瘦人責(zé)其有火,加黃連炒,黃芩炒,各一錢。肥人責(zé)其有痰,加枳殼、蒼術(shù)各一錢。
經(jīng)后腹痛
凡經(jīng)水過后腹中痛者,此虛中有滯也。用加減八物湯∶臺黨、白術(shù)、香附(醋炒)、茯苓
經(jīng)來二三日遍身疼痛及寒邪入骨或熱或不熱
宜解表發(fā)汗。用烏藥順氣散∶烏藥、僵蠶、白芷、陳皮、枳殼各八分,干姜、甘草各五分,麻黃三分去節(jié)(此味宜稱準(zhǔn),不可多用,如系春天只服一二分足矣),姜三片,蔥一根,水煎服即愈。
經(jīng)來潮熱不思飲食
此癥經(jīng)來胃氣不開,不思飲食,須開胃,不宜別樣,只取雄鴨頭頂上血調(diào)酒飲,立效。
經(jīng)少腹大如漏胎狀
此名腸蕈。因經(jīng)行之時,寒氣自肛門而入,客于大腸,以致經(jīng)血凝澀,月信雖行,而血卻少,其腹?jié)u大如孕子狀,為胎漏狀。壯盛婦人半年以后,氣盛而除,虛怯者必成脹病。用桂枝桃仁湯∶桂枝、檳榔各一錢五分,白芍、生地、枳殼各一錢,桃仁二十五粒,炙草五分,姜、棗引,水煎服。更宜常服四制香附丸(見后),此癥載《靈樞》內(nèi),人鮮知者,特表而
經(jīng)閉不通
婦人女子經(jīng)閉不行,其候有三。乃脾胃傷損,飲食減少,氣耗血枯而不行者,法當(dāng)補(bǔ)其脾胃,養(yǎng)其氣血,以待氣充血生,經(jīng)自行矣。不可妄用通經(jīng)之劑,則中氣益損,陰血益干,致成癆瘵之疾而不可救,所謂索千金于乞丐,棰楚日加,徒斃其生而已。一則憂愁思慮,惱怒怨恨,氣郁血滯而經(jīng)不行者,法當(dāng)開郁氣、行滯血而經(jīng)自行,茍用補(bǔ)劑,則氣得補(bǔ)而益結(jié)、血益凝聚,致成癥瘕腹?jié)M之疾,所謂養(yǎng)虎自遺患也。一則軀肢迫塞,痰涎壅滯而經(jīng)不行者,法當(dāng)行氣導(dǎo)痰,使經(jīng)得行,斯之謂良工矣。
通治經(jīng)閉
蠶砂飲∶蠶砂四兩,炒半黃色,用黃酒一斤半(甜酒亦可),用瓦罐煎滾湯,去蠶砂,將臺芽(如因氣郁血閉不行者,用開郁二陳湯∶陳皮、茯苓、蒼術(shù)、香附(制)、川芎各一錢,半附丸四制香附丸,此婦人常用之要藥也。凈香附一斤(用酒、醋、鹽水、童便各浸三日,焙研),烏藥八兩,共為末,醋糊為丸,開水下。
如因痰多者,用前蒼莎導(dǎo)痰丸。更服上開郁二陳湯去莪術(shù),加枳殼一錢服之。
有愆期未嫁之女,偏房失寵之外家,寡居之婦,庵院之尼,欲動而不能得遂,憾憤而不得伸,多有閉經(jīng)之疾,含羞強(qiáng)忍不欲人知,致成癆瘵之病,終不可救者,宜用四制香附丸、參術(shù)大補(bǔ)丸,攻補(bǔ)兼行,庶幾可瘳。此七情之變,無以法治者也。
有經(jīng)閉不行,骨蒸潮熱,脈虛者,用增減八物柴胡湯∶臺黨、茯苓各一錢,炙草五分,歸身、白芍、生地、麥冬、知母、柴胡,有汗加地骨皮,無汗加牡丹皮各二錢,淡竹葉十五皮,水煎服。凡婦人血虛有熱者皆可服之,如熱太甚服此不平者,加黑干姜一錢,神效。
有經(jīng)閉發(fā)熱,喉燥唇干,脈實者,用四物涼膈散∶歸身、川芎、赤芍、生地、黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、山梔(炒黑)、連翹、桔梗各一錢,生甘草、薄荷葉各五分,淡竹葉十皮
經(jīng)閉腹大如孕
此名石瘕。因行經(jīng)之時,寒氣自陰戶而入,客于胞門,以致經(jīng)血凝聚,月信不行,其腹?jié)u大如孕子狀。婦人壯盛者,半年之后,小水長而消矣。若虛怯者必成腫病,用溫經(jīng)湯∶歸身、川芎、赤芍、莪術(shù)、臺黨、炙草各五分,川牛膝、故紙、小茴炒,各一錢,姜、棗引,水煎服。更宜常服四制香附丸(見前),此《靈樞經(jīng)》秘方也。
室女經(jīng)閉遍身浮腫
室女月水初行不識保養(yǎng),誤用冷水洗手,血見冷水則凝不出,面色青黃,遍身浮腫,人作水腫治之不效,宜用通經(jīng)丸,通血消腫即愈。
通經(jīng)丸∶三棱、莪術(shù)、赤芍、川芎、當(dāng)歸、紫菀、劉寄奴各八分,穿山甲一片,共為末,米糊為丸,酒送下。