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第239章

  • 醫(yī)學綱目
  • 佚名
  • 4790字
  • 2015-12-26 17:01:30

絲瓜 升麻 芍藥(酒炒) 甘草(生) 山楂 黑豆 赤小豆 犀角上 咀,水煎服。

〔潔〕 已發(fā)密重,微喘飲水者,有熱證,用去風藥微下之。

〔丹〕治男子勞傷出痘,昏不知人,身無全膚者。(方見痘未愈。)

心主熱

痘出不快

錢氏消毒散、化毒湯、《活人》鼠粘子湯。(以上三方并見本條。中有鼠粘、荊芥、防風,皆發(fā)痘之要劑也。)上三方發(fā)瘡痘,皆溫平溫涼藥。錢氏所謂三日不出,或出不快,即微發(fā)之者是也。如微發(fā)不出者,即就與前項藥。該每服二錢者,即加至三四錢,該每日二服者,即加至三四服。如加藥又不出者,即用升麻、葛根、麻黃、桂枝大發(fā)之。如大發(fā)后不多,及脈平無事者,即瘡稀不可更發(fā)。如脈洪有熱,有大熱者,當用四圣、導赤、八正輩利小便。有大熱者,當用芩、連及金花丸輩解毒。若利小便解毒后又不快,則勿發(fā)勿下,止用抱龍丸治之,此皆錢氏心法也。

〔丹〕勉奴,痘已出第三日,色淡不肯發(fā),此血氣俱虛,與此方。

人參(一錢) 白術(shù)(炒) 黃 (酒炙) 歸身(酒洗。各二錢) 陳皮(二分) 甘草(炙,少許)訶子(煨,一錢) 豆蔻(煨,一錢半)上煎,入好酒些飲之。

上治氣血俱虛。

〔彭〕疹痘發(fā)未透,宜四君子湯加黃 、紫草、糯米煎。凡醫(yī)百病不可損胃氣,故用四君子及糯米等助其胃氣。(出閻孝忠續(xù)錢氏方中。)〔世〕六一湯 專發(fā)痘瘡之膿。

黃 (六錢) 甘草(炙,一錢)上 咀,每服二錢,水六分,煎入酒二分,同煎至半盞,溫服。更加橄欖同煎,尤好。加山藥亦得。

上治氣虛。

〔活〕活血散 治瘡子或出不快。用白芍藥末酒調(diào),如欲止痛,只用溫熱水調(diào),咽下。(海藏云∶張子和之治四肢出不快,加防風大效,此癥乃太陰藥也。)〔世〕四物湯 治痘瘡出不快,不甚紅活,不起根窠,緣血虛故也。此藥能活血,調(diào)順痘疾無如此方,自古及今,用之如寶,只加甘草服之。

上治血虛。

〔丹〕女子瘧后出痘,血氣俱虛,又值冬寒,熱易退不出。

丁香(五粒) 附子(五分) 桂(半錢) 甘草(炙,二分) 人參(半兩) 黃 (一錢) 陳皮當歸(酒洗。各五分)〔陳〕異功散 治痘瘡已出之間,不光澤,不起發(fā),根窠不紅,謂之表虛。

木香 當歸(各三錢) 桂枝 白術(shù) 茯苓(各二錢) 陳皮(去白) 濃樸(姜制) 人參(去蘆)肉蔻(各二錢半) 丁香(一錢半) 半夏(姜制,一錢半) 附子(炮,去皮,一錢半)上 咀,每服二錢,水一盞,姜五片,棗三枚,煎服。

上治虛寒。(虛而不寒者,宜用前方血氣俱虛之劑,不宜用此。必脈虛細,四肢身體冷者,方可用之。)〔錢〕藍根散 治瘡疹出不快,及倒靨。一名二圣散,救小兒垂死。

板藍根(一兩) 甘草(炙,七錢半)上末,每服半錢,取雄雞冠血三兩點,同溫酒少許,食后調(diào)下,無時。甚則三五服,立效。(丹溪云∶藍能分散敗血)〔潔〕若出不快,清便自調(diào),知其在表不在里,當微發(fā)之,宜升麻葛根湯。

〔錢〕消毒散 治瘡未出,或已出未能勻遍。又治一切瘡,涼膈去痰,治咽喉痛。

牛蒡子(炒,三兩) 甘草(炙,半兩) 荊芥穗(二錢半)上同為粗末,每服三錢,水一盞半,去渣溫服。(海藏云∶此藥皆溫平之劑,一法加防風、薄荷。)〔《活》〕鼠粘子湯 治小兒痘瘡,欲出未能得透,皮膚熱,氣攻咽喉,眼赤心煩。

鼠粘子(炒,四兩) 荊芥穗 甘草(各一兩) 防風(半兩)上為細末,沸湯點服,臨臥。大利咽喉,化痰涎,止嗽,老幼皆宜。(海藏云∶太陽少陽之劑,首論溫平者此也。)〔?!秤址?用牛蒡子炒熟為末,同荊芥煎服。

上三方,消毒飲加減法也。

〔《活》〕化毒湯 治小兒瘡痘已出未出,并宜服之。

紫草茸 升麻 甘草(炙。各等分)上 咀,水二鐘,粳米五十粒,同煎,此陽明之藥也。(海藏云∶出不快者,化毒湯?!侗臼路健酚门疵兹ゾ住#驳ぁ硜営瘢怀鰞扇?,不甚透,食稍進,汗微出,熱略減,但食物口中覺有惡味。此出得遲,發(fā)未透,須微微表之。

升麻 甘草(炙) 紫草 白術(shù) 陳皮 芍藥(炒,半錢)作一帖,加少酒同煎。白芍須炒,見其大便雖出不多,卻白帶溏滑。

〔世〕透肌湯 治痘不透。

紫草 白芍藥 升麻 秫米粉(炒。各半兩)上三方,皆化毒湯加減法也。

〔海〕太陽出不快(身之后也,)荊芥甘草防己湯。陽明出不快(身之前也),升麻加紫草湯。(《圣惠方》升麻、葛根加紫草。)少陽出不快(身之側(cè)也,)連翹防風湯。(即連翹散。)四肢出不快,防風芍藥甘草湯。

痘疹煩不得眠者,甘桔加梔子湯。

桔梗 甘草 梔子 各等分,煎服。

〔《活》〕治痘出不快,煩躁不得眠者,水解散、麻黃黃芩湯、升麻黃芩湯主之。(海藏云∶莫若定其氣血,用石膏、梔子之類尤佳,麻黃黃芩湯、升麻黃芩湯,亦當求責的是太陽陽明,方可用之。)水解散 治天行頭疼壯熱一二日,兼治 瘡未出,煩躁,或出尚身體發(fā)熱者。

麻黃(去節(jié),四兩) 大黃 黃芩 桂心 甘草(炙) 芍藥(各二兩)上為粗末,患者以生熟湯浴訖,以暖水調(diào)下二錢,相次二服,得汗利便瘥。強人服二方寸匕。風實之人,三伏中亦宜用之。若去大黃,春夏通用。

升麻黃芩湯治痘瘡出不快,煩躁不得眠。麻黃黃芩湯治痘瘡出不快,益煩躁昏憒,或出尚身疼熱者。

(以上二方見小兒傷寒門。)〔錢〕四圣散 治瘡疹出不快,及倒靨。一方,有黃 。

紫草茸 木通 甘草(炙) 枳殼(麩炒)上等分,為粗末,每服一錢,水一鐘,煎至八分,溫服無時。(劉提點云∶疹痘最要大小分曉,錢氏四圣散用木通、枳殼極好。若大小流利,不必苦泥。)〔田〕紫草回 散 小兒痘疹出不快,治倒靨,毒瓦斯入腹。

紫草茸 黃 桑白皮 木通 枳殼 白術(shù)(各等分)上為粗末,每服三錢,水酒各半盞,麝香少許,同煎服。

〔?!匙喜菽就ㄉ?治小兒瘡疹。

紫草 木通 人參 茯苓 粳米(各等分) 甘草(減半)上為末,每服四錢,水煎。此小便不利之劑也。

〔世〕人參蟬蛻散 治小便不利,瘡痘不散,燥躁多渴,戛牙咬齒,氣粗喘滿。

人參 蟬蛻 白芍藥 木通 赤茯苓 甘草 紫草茸(各等分) 水煎服。

〔錢〕紫草散 發(fā) 疹。

鉤藤鉤子 紫草茸(各等分)上為細末,每服一字,或五分、一錢,溫酒調(diào)下,無時。

〔?!承函徴畛鑫纯欤蓾饧遄喜葜?。

上紫草例,為通利腠理要藥也。

瘡不綻。黃狗蠅四五枚,用常酒研細,服之。未綻,再服。冬月在耳內(nèi)取之。

〔直〕絲瓜湯 發(fā)瘡疹最妙。

絲瓜連皮燒灰存性,百沸湯調(diào)下。

心主熱

痘癢塌

〔丹〕癢塌者,于形色脈上分虛實,實則脈有力氣壯,虛則脈無力氣餒,實癢則勢 ,虛癢則氣怯。

虛癢,以實表之劑加涼血藥;實癢,以大黃寒涼之藥少許與之,下其結(jié)糞。痘瘡癢塌不掩。

白術(shù)(一錢半) 黃 (炙,半錢) 當歸 陳皮(各五分) 甘草(炙些) 水煎溫服。

予治一子七歲,痘將出未出之際,腹泄數(shù)行,其泄色黑,不發(fā)根窠,三日后癢塌,抓即黑色,口渴,其根窠如水疥狀,不紅澤,不起發(fā),食少,脈浮數(shù)有力,按之虛。遂用參、 、歸、術(shù)、陳皮、肉豆蔻為君,炙甘草、訶子、桂為佐使,水煎熟,好酒些少,咽下,癢立止,食立進。根窠紅澤而起發(fā),二服全愈。

〔丹〕輕者,用淡蜜水調(diào)滑石末,以雞羽潤瘡上。

〔陳〕痘癢難任,搔之成瘡,或膿或血出者,敗草散治之。切不可用牛糞灰貼,則臭穢 瘢多矣。

屋爛草(屋上爛草也,如無,墻頭上爛草亦可用。此草經(jīng)霜雪雨露而感天地之氣,善解瘡毒)上一味為末,每研碎篩末,若渾身瘡破爛,膿水不絕,粘貼衣裳,難以坐睡,可用二三升攤于床褥上,令兒坐臥,其效如神。

小兒痘瘡癢難任,誤搔成瘡,及瘡痂欲落不落。用上好白蜜一味,涂于瘡上,其痂易落,可無紫黑瘢痕。

(世傳痘靨落后,痘毒不盡,變成癩癬,其癢難任,用陳年臘脂油敷,神妙。)又方 用羊 骨髓,煉一二沸,入輕粉少許,研成白膏,瓷合盛之,涂瘡效。

心主熱

痘灰白色

〔丹〕爐灰白色,靜者怯者作寒看,躁者勇者 發(fā)者作熱看。凡痘疹白色將靨如豆殼者,蓋因初起時飲水多,其靨不齊,俗呼倒靨,不妨但服實表之劑。如毒瓦斯郁里,消息他大小便,如大便閉,通大便,小便閉,通小便,無妨。

吳店小兒周歲,痘瘡色白甚癢,藥中每加參、 半兩。

白術(shù)(五分) 丁香(兩個) 當歸(一錢) 官桂(三分) 黃 (一兩) 水煎服。

予族侄女,笄年出痘,灰白色,身熱喘嗽,渴,脈洪有力,與八物湯加連翹、桔梗、犀角屑、半夏、木通、紫草、干葛、石膏、杏、枳、連、芩、前胡、栝蔞仁服之,十帖后,色紅活,喘嗽緩減漸微,但熱未除。

遂于前方減 、杏、胡、枳、連、芩、蔞七味,服三十余帖而安。安后發(fā)皆落,月余方起床,虛之盛也。

又一男子二十余歲,出痘已破,未破者灰白色,又雜間以黑陷倒靨者,發(fā)熱寒戰(zhàn),身痛,脈洪,或時弦,亦與八物加木通、紅花、紫草、陳皮、連翹,服十余帖而安。

心主熱

痘黑陷倒靨

〔閻〕紫草散 治瘡痘黑陷,曾服此方愈。亢、錢皆云∶有枳殼難服。

紫草 甘草 糯米(亢云∶此味極好,助胃氣)黃 (各等分)水煎服。

〔丹〕痘瘡黑陷二種,因氣虛而毒瓦斯不能盡出者,用黃 、人參、酒炒紫草治之。顏色正者,如上治法。

(參、 之補,佐以紫草之通利也。)如將出成就之際,卻色淡不正者,屬血虛。宜用補血藥,當歸、川芎、白芍酒洗之類,或加紅花。

如將成就之際,卻色紫不正者,屬熱。宜用涼藥解毒,升麻、芩、連、桔梗、連翹之類,甚者用犀角屑。

(如用后項諸藥,色仍不正者,宜兼用二法治之。)〔世〕回生散 治瘡疹倒靨黑陷。

用人牙燒灰存性,入麝香少許研細,每服半錢,用黃 、白芍藥煎湯調(diào)下,立效。錢氏方中,用溫酒調(diào)下。云岐方中,用升麻、紫草煎湯調(diào)下。(海藏云∶若平昔油膩腸垢者,通膈丸下之,朱砂為衣,與宣風散相表里。彭氏云∶只用紫草湯自好,錢氏方用麝香及酒,蓋瘡痘最怕麝香與酒氣,觸禁不可用。)〔湯〕治痘瘡黑陷,藥不能發(fā)者,有驗。用穿山甲一味燒存性,為細末,入麝香當門子少許,一歲五分,三歲一錢,溫酒調(diào)下,一服取效。雖半身黑陷欲絕者,亦能暫蘇而發(fā)紅色,但有目閉無魂者,不復生矣。

(此方雖驗,回生散又佳。今詳麝香,恐不宜服。)〔《衍》〕麻黃湯用麻黃剪去根節(jié)五錢,用蜜一匙,同炒良久,以水半升煎,候沸。去上沫,再煎去三分之一,不用渣。病瘡倒靨黑者,乘熱盡服之,避風,俟其瘡復出。一法,用無灰酒煎更速。但小兒不能飲酒者難服,以此藥入表也。(世傳此法累用有效。)〔《活》〕瘡黑倒陷,豬尾湯、無比散、龍腦膏子,無不驗。(海藏云∶若用草藥下之,似勝腦麝,必不得已而后用之可也。)〔《活》〕豬尾膏 治瘡倒靨。

用小豬尾尖刺血兩點,入生腦子少許,同研,新汲水調(diào)下,食后,立效。

龍腦膏子 治時疫發(fā)痘瘡,及出瘡子未透,心煩狂躁,氣喘妄語,或見鬼神,或已發(fā)而陷伏,皆宜速治。不治,其毒入臟決死。

用生龍腦一錢,研細,滴豬心血和丸如豆子大,每服一丸。心煩狂躁者,用紫草湯化下。若瘡子陷伏者,用溫酒化下。少時心神便定得睡,瘡疹發(fā)透,根據(jù)常將息取安。(海藏云∶此一法證極而用,故《活人》云不得已也。)〔?!乘募S散 治 瘡倒靨黑陷。(出《御院藥方》)歌曰∶人貓豬犬臘辰燒,每服三錢蜜水調(diào),選甚倒靨并黑陷,萬兩黃金也合消。(臘月辰日合此藥,甚驗。)〔子和〕人中黃,臘月者最佳,通風處以火 成煤,水調(diào)下三五錢,陷者自出。丹溪云∶子和黑陷甚者用燒人屎,即此方也。

〔世〕治疹痘不透,干黑危困。用山楂肉一味,為末,每服二錢,紫草酒送下,量兒大小加減,徐徐進三四服即紅活。

〔?!硠⑹卣鏇鲭跎⒅涡?疹黑陷亦妙。然止能治大便結(jié)硬,小便赤澀為當。若大便小便已通,不宜用此。惟以易老去大黃、硝者,最為穩(wěn)當。

〔錢〕凡痘疹重者,猶十活四五。黑者無問何如,十難救一。其候或寒戰(zhàn)切牙,或身黃腫紫,宜急以百祥丸下之。復惡寒不已,身冷出汗,耳尻反熱者死。何以然?腎氣大旺,脾虛不能治故也。下后身熱氣溫,欲飲水者,可治。以脾氣生,勝腎,寒去而溫熱也。治之宜解毒,不可妄下,妄下則內(nèi)虛,多歸于腎。

若能食而痂頭焦起,或未焦而喘實者,可下之,宜四順飲。瘡赤陷而耳尻反熱者為逆,用百祥丸、牛李膏各三服,不愈者,死。

百祥丸一名南陽丸。治瘡疹黑陷,寒戰(zhàn)切牙戛齒,身黃腫紫。

紅牙大戟(不以多少,陰干,漿水煮軟去骨,日中曝干,復納汁煮汁盡,焙干為末)上水丸如黍米大。每服一二十丸,研芝麻湯下,吐利同,無時。此方治戛齒甚妙。

牛李膏用牛李子不以多少,取汁,石器內(nèi)熬成膏。牛李子生野道邊,至秋結(jié)實,黑子成穗。如無生者,以干者為末,水熬代用,每服皂子大,煎杏膠湯化下,此藥須于九月中取之。

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