睦親宅一大王病瘡疹，始用一李醫，又召錢氏，錢留與抱龍丸三服。李以藥下之，其疹稠密。錢氏見，大驚曰∶若非轉下，則為逆病。王曰∶李已用藥下之。錢曰∶瘡疹始出，未有他癥，不可下也。但當用平和藥，頻與乳食，不受風冷可也。瘡痂若起能食者，大黃丸瀉一二行即止。令先下之，瘡疹未能出盡而稠密，甚則難治，此誤也。縱得安，其病有三，一者疥，二者癰，三者目赤。李氏不能治，經三日黑陷后，復召錢。曰∶幸不發寒，病未困也。遂用百祥丸為主，牛李膏為助，各二大服。至五日間，瘡復紅活，七日而愈。蓋黑者，歸腎水也。腎旺勝脾，土不克水，故脾虛寒戰則難治。所用百祥丸者，以瀉膀胱之腑。

腑若不實，臟自不盛也。何以不瀉腎？由腎主虛，不受瀉，如二服不效，即加寒而死矣。

〔子和〕治瘡疹黑陷。鐵腳威靈仙為末，炒一錢，腦子一分，用溫水調服，取下瘡痂，為效。

〔《活》〕無比散 治小兒瘡疹惡候。

朱砂（先研，一兩） 牛黃 麝香 樟腦 膩粉（細研。各一錢）上同研細，如有患者，小兒一字，大人五分，入水銀少許，用小豬尾上血三兩點，新水同調服。

寧穩得睡者，然后取轉下如爛魚腸葡萄穗之類涎臭惡物便安。小兒用乳汁調，妙。（海藏云∶此瀉內熱之極，不能開發于外，則宜此，內雖過泄，外亦開發，即透肌膚之藥，與至寶丹同。）〔云〕小兒 疹黑陷方。

干胭脂（三錢） 胡桃（一個，燒存性）上為細末，煎胡荽酒調下藥一錢，立效。

上治死血黑陷，凡前方用穿山甲及麝香等藥治黑陷，皆為氣滯者設也。

〔云〕治 疹黑陷。用臘月禿梟腦子一個或二個，以好酒調服。若干者，以好酒浸少時化開，根據上條服立效。（禿梟，百勞鳥也。）〔無〕箬葉散 治倒靨。

用箬葉一味，燒灰為末，麝香酒下。

〔錢〕瘡黑而忽瀉，便膿血并痂皮者順，水谷不消者逆。何以然？且瘡黑屬腎，脾氣本強，或舊服補脾藥，脾氣得實，腎雖用事，脾可制之，令瘡入腹為膿血，及連痂皮得出，是脾強腎退，即病出而安也。瀉米谷及瀉乳不化者，是脾虛不能制腎，故自泄也，此必難治。（海藏云∶瀉出痂皮，根在內也，表里俱病，是為火郁，水谷化者順，水谷不化者逆。）未綻一齊黑者為陷，已綻而不齊黑者為將靨。

心主熱

痘寒戰

〔世〕憎寒困倦，或發寒戰，能令痘子縮伏，宜用陳文中異功散。（方見痘出不快條。）〔錢〕寒戰切牙黑陷者，百祥丸下之。（方見黑靨條。）嘗治痘瘡寒戰，用白術、 、歸加芩治之，愈。

心主熱

痘發熱

〔丹〕胡宅痘瘡發熱，此血少有余毒也。

陳皮 白術 歸身 白芍藥（各三錢） 牛蒡子（研破，炒，二錢） 木通 犀角 生甘節 川芎（各一錢半）分六帖，水盞半，煎。食前稍熱，服。

〔《活》〕連翹散 治一切熱，兼治瘡疹如神。

連翹 防風 梔子 甘草（各等分）上為末，水煎服。（海藏云∶治熱在外而不厥，此少陽藥也。）易老云∶涼膈去大黃、芒硝者，能解六經中熱。此不惟解熱，治小兒 疹熱候，亦使發之。則本藥與防風、荊芥二物各半，白水煎服。

〔河〕梔子金花丸黃芩 黃連 黃柏 山梔（炒。各等分）上末，滴水丸如豆子大，每服五丸，白湯下。

〔錢〕三黃丸 治諸熱。

黃芩（半兩） 大黃（煨） 黃連（各二錢半）上為細末，糊丸綠豆大。每服五七丸至十五、二十丸，食后米飲送下。

上錢氏云∶有小熱者解毒。海藏謂解毒者，三黃丸、金花丸之類是也。

四圣散（方見出不快。） 海藏紫草木通湯（方見同上。） 導赤散（方見治虛實。） 八正散（方見淋部。）〔丹〕有初起煩躁譫語，狂渴引飲，若飲水則后來靨不齊，急以涼藥解其標，如益元散之類可用。

上五方，利小便退熱之劑。錢氏云∶有大熱者利小便。又云∶身熱煩渴，腹滿而喘，大小便澀，面赤悶亂，大吐，此當利小便，蓋此用導赤散之類是也。

〔錢〕宣風散檳榔（兩個） 陳皮 甘草（各半兩） 牽牛（四兩，生半熟半）上為細末，三二歲蜜湯調下五分，以上一錢，食前。易老加防風。

〔云〕通膈丸 利上下氣血藥也。

大黃 牽牛 木通（各等分）上為細末，滴水丸如粟粒大。每服三五十丸，量兒大小虛實加減。

上錢氏云∶有大熱，利小便，不瘥者，宜宣風下之。

〔子和〕蔡河有舟師，偶見敗蒲一束，沿流而下。漸泊舟次，似聞啼聲而微，開視之，驚見一兒，四五歲許，瘡 周匝，密不容隙，兩目皎然，饑而索食，因以粥食之。其妻怒曰∶自家兒女多，惹瘡傳染奈何？私料蔡河流緩，必不遠，持兒一鞋逆流而上，遍問皆曰無此兒。行二十里，又至一村落。

舟師呼于市曰∶有兒年狀如許瘡 ，死棄河中，今復活。忽酒邸中有人出，曰∶我某村某人也，兒四五歲，死于瘡 。舟師出其鞋，其人泣曰∶是吾兒也。奔往視，驚見兒活，流涕拜謝舟師，抱兒歸，今二十余矣。此兒本死，得水而生，第未諗其瘡 之疾，寒耶熱耶。

心主熱

痘寒熱

太和散 治瘡痘后寒熱往來，嗜臥，頓悶躁亂。

生地 當歸 地骨皮 人參 甘草（炙） 白芍藥（各等分）上 咀，每服一錢，水半盞，煎至三分，去渣溫服。

心主熱

痘渴

〔丹〕陳十妹，年二十歲出痘而有孕七個半月，大渴，不甚出透，寒熱交作，血虛氣虛。

人參 白術 黃 陳皮 甘草（炙） 歸身（各一錢） 姜三片，酒水各半盞，煎服。

〔海〕瘡疹大腸閉澀，或發渴。四君子加栝蔞根、桔梗主之。若身熱小渴者，六味人參麥門冬散治之。如不愈，或身熱大渴者，七味人參白術散治之。又不愈，十一味木香散。

六味人參麥門冬散麥門冬（去心，一兩） 人參（去蘆） 甘草（炙） 陳皮 白術 濃樸（姜制。各半兩）上 咀，每服三錢，水一盞，煎至六分，去渣溫服，虛人減濃樸。

七味人參白術散（方見消渴門。以上四方，四君子加減法也。）〔丹〕初起煩躁渴引飲者，急以涼藥解其標。

〔錢〕身熱煩渴，腹滿而喘，大小便澀而赤，悶亂大吐，此當利小便，不瘥者，宣風散下之。

〔陳〕十一味木香散，《集驗方》本治瘡痘身熱作渴。（方見后渴瀉條。）文中云∶腹脹渴者，瀉渴者，足指冷渴者，驚悸渴者，身溫渴者，身熱面 白色渴者，寒戰渴不止者，氣急切牙渴者，飲水轉水瀉不已者，以上九證，即非熱也，乃津液少，脾胃肌肉虛故也，宜木香散治之。如不愈，更加丁香、官桂。（此說必加審用之。脹渴、瀉渴、驚悸渴、寒戰渴、切牙渴，亦多屬熱者，不可不察。）

心主熱

痘渴瀉

〔丹〕陳牙兒十九歲，出痘有紅 ，吐瀉而渴。

蒼術（一錢） 白術（三錢） 黃 （一錢半） 陳皮（二錢） 茯苓 甘草（炙） 縮砂 當歸（各一錢半）姜三片，同煎服。

從子六七歲時患瘡痘，發熱微渴，自利。一小方脈視之，用木香散，每帖又增丁香十粒，予竊疑焉。觀其出遲，因問，自利而氣弱，察其所下皆臭滯陳積，因腸胃熱蒸而下也，恐非有寒而虛，遂急止之，已投一帖矣。繼以黃連解毒湯加白術與十帖，以解丁香之熱，利止瘡亦出，其后肌常有微熱，而手足生癰癤，與涼劑調補，逾月而安。

一男子十余歲出痘，熱時出，根腳密，嘔吐不食，腰背骨節痛，大渴喉痛，腹亦痛，全不食者半月余，脈浮弦洪而數。與參、 、歸、術、炙甘草、陳皮、半、茯、生姜煎服之。至五日色淡，又加桂些少，歸、 再用酒制。至七日癢甚，加丁香三粒，附子些少，癢止。至八日九日渴大作而腹泄瀉，癢甚，至十日寒戰，遂用白術為君， 、陳、苓、炙甘、芩、歸為臣。至十一日不靨，或癢或譫語，但守前藥。半月后，自吐出痰多而安。

〔陳〕十一味木香散 治疹痘腹脹渴，其效如神。（必須密察的是寒癥，六脈虛細，身不甚熱，或發寒，或嘔吐，肚腹痛，或身體四肢俱冷者，可用此方。出《集驗》。）木香 大腹皮 人參 官桂 赤茯苓 青皮（去白） 前胡 訶子皮 半夏 丁香 甘草（炙。各三兩）上 咀，每服二錢，水一盞，姜三片，煎，空心溫服。

異功散《集驗方》，瘡痘頭溫足冷，腹脹瀉渴。（方見痘出不快。）張巽之云∶吐瀉渴少食為里虛，異功散減官桂主之。此癥瀉渴，不可吃蜜水。痘出之間不光澤，不起發，根窠不紅，或瀉渴，或腹脹，或氣促，是為表里俱虛，與異功散，送下七味肉豆蔻丸治之。（異功散方見痘出不快。）

心主熱

痘瀉不渴

〔海〕瘡疹不渴，臟寒下利，四君子加干姜減半主之。

痘疹大便不固，痘漸黑陷，小兒乳母同服。

人參 白茯苓 肉豆蔻 黃 （各半兩） 甘草（炙，二錢）上 咀，每服一錢，水半盞，姜五片，棗二枚，煎三分，乳母倍服。若大瀉，手足厥冷，加附子用驗。

〔陳〕豆蔻丸 治痘疹泄瀉。

木香 砂仁 白龍骨 訶子肉 肉蔻（面裹煨。各半兩） 赤石脂 白礬（枯。各七錢半）上為末，糊丸如黍米大。一歲三十丸，三歲百丸，溫米飲下。瀉止，勿服。

心主熱

痘吐逆

〔世〕痘瘡吐逆無痰，益黃散；有痰，二陳湯或橘皮半夏湯。不止者加丁香。若吐而瀉者，亦宜益黃散及陳氏木香散、異功散。吐而身熱煩渴，腹滿喘，大小便澀，面赤者，當利小便。不瘥者，宣風散下之。

（全文見大法。）

心主熱

痘腹脹

〔丹〕勉奴，痘后渴，肚急，小便少，發熱。

芍藥（五分） 川芎（三分） 白術（五分） 陳皮（五分） 干葛（三分） 甘草（炙，一錢半） 木通（二分）水煎服。

寄子五歲，痘后肚急。

白術（一錢） 陳皮 木通（各五分） 犀角 川芎 白芷（各七分） 甘草（炙，三分） 水煎服。

〔陳文中〕木香散治痘瘡腹脹渴瀉。（方見痘渴瀉。）腹滿而喘，大小便澀，身熱面赤，悶亂大吐者，當利小便。不瘥者，宣風散下之。（全文見大法。）

心主熱

痘腹痛

痘腹痛多是痘毒，當臨證消息。

〔丹〕吳店子出痘瘡，腹痛。

丁香（二枚） 官桂 芍藥（各一錢） 白術 當歸（各五分）上作一帖服。常治痘始出，腹痛，或身痛，脈洪數者，解表，涼藥加芍藥、甘草漸安。

心主熱

痘喘

〔世〕瘡痘出后，喘急痰盛，宜杏甘湯、人參清膈散。

杏甘湯 治瘡痘，煩喘渴躁。

麻黃 桑白皮 杏仁 甘草上等分，為粗末，每服三錢，水一盞煎，食后服。

〔海〕瘡疹，肺不利，紫草甘草枳殼湯。

〔陳〕人參清膈散人參 桑白皮 柴胡 當歸 芍藥 知毋 茯苓（各半兩） 白術 黃 紫 地骨皮 滑石（各一兩半）甘草 桔梗（各一兩） 黃芩（半兩） 石膏（一兩）上 咀，每服三錢，水煎溫服。

痰實壯熱，胸中壅悶，臥則喘急，前胡枳殼湯主之。

前胡 枳殼 赤茯苓 甘草（炙。各五錢） 大黃（量兒加減）上 咀，每服三錢，水一盞，煎六分，旋服。

喘而腹滿，大小便澀者，利小便，不瘥者，宣風散下之。（錢氏法。）痘出之間，或氣促者，木香散主之。

心主熱

痘大便秘

〔海〕治瘡疹已出未出，大便秘澀，或時發渴，四君子加栝蔞根、桔梗治之。

當歸丸當歸（半兩） 甘草（一分） 黃連 大黃（各二錢半）先將當歸熬膏子，入藥末三味為丸，加服之，以利為度。

〔海〕棗變百祥丸 治 疹大便秘結。

紅牙大戟（去骨，一兩） 青州棗（去核，十枚）上用水二盞，同煎至水盡為度，去大戟，將棗焙干，可和作劑，旋丸。從少至多，以利為度。

〔《活》〕洗心散 治痘瘡壯熱，大小便不利，狂言多渴。

大黃 甘草 當歸 麻黃（去節） 白術 芍藥 荊芥（各等分）上 咀，量病輕重多少，姜、薄荷煎，溫服則平，熱服則溏。

〔陳〕四五日不大便者。可用肥嫩豬脂一塊，白水煮熟，切如豆大，與兒食之，令臟腑滋潤，瘡痂易落，百無礙滯。

心主熱

痘余毒

〔海〕 瘡余毒，或肝虛入眼目，或肺虛為癬疥，或為癰癤。發在骨節，腎之虛也，發在肌肉，脾之虛也。