勞復門

大病瘥后勞復者，枳實梔子豉湯主之。

枳實（四枚，炒） 梔子（十四枚） 豉（一兩）上三味，以清漿水二盞，空煮退一盞，內枳實、梔子，煮取八分，下豉更煮五六沸，去渣溫服，覆令取微汗。若有宿食，內大黃，量虛實加減。

傷寒瘥后更發熱者，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解之；沉實者，以下解之。

大病瘥后，從腰以下有水氣者，牡蠣澤瀉散主之。

牡蠣（熬） 澤瀉 蜀漆（洗去腥） 商陸（熬） 海藻（洗） 栝蔞根 葶藶（各等分）上為散，水服方寸匕。小便利，止后服，日二。

大病瘥后，喜睡，久不了了者，胃上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。

傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐者，竹葉石膏湯主之。

淡竹葉（二把） 石膏（半斤，捶碎） 半夏（三兩） 人參（三兩） 麥門冬（四兩，去心） 甘草（一兩，炙） 嘔者加生姜（一兩半）上 咀，每服五錢，水一盞半，入粳米百余粒，煮取八分，米熟湯成。去渣溫服。

風家表解而不了了者，十二日愈。

勞復門

勞復續法

〔海〕大抵勞者動也，動非一種，有內外血氣之異焉。若勞乎氣，則無力與精神者，法宜微舉之。若勞乎血與筋骨者，以四物之類補之。若勞在脾內，為中州，調中可已。此為有形病也。但見外證，則謂之復病。非為勞也，如再感風寒是已。

〔《本》〕記有人患傷寒得汗，數日，忽身熱自汗，脈弦數，心不得寧，真勞復也。予診之曰∶勞心之所致。神之所舍，未復其初，而又勞傷其神，榮衛失度，當補其子，益其脾，解其勞，庶幾得愈。授以補脾湯，佐以小柴胡湯解之。或者難曰∶虛則補其母，今補其子何也？予曰∶子不知虛勞之異乎？《難經》曰∶虛則補其母，實則瀉其子。此虛當補母，人所共知也。《千金》曰∶心勞甚者，補脾氣以益之，脾王則感之于心矣。此勞則當補子，人所未聞也。蓋母生我者也，子繼我而助我者也。方治其虛，則補其生我者，與《錦囊》所謂本骸得氣，遺體受蔭同義。方治其勞，則補其助我者，與荀子言未有子富而父貧同義。此治虛與勞所以異也。

補脾湯 治傷寒得汗瘥后，脾胃傷冷物，胸膈不快，尋常血氣不和。

人參 白術 甘草 橘皮（去白皮） 青皮（去白皮） 干姜（各等分）上為末，每服三錢，水一盞，煎數沸，熱服。入鹽點亦得。

〔海〕治勞復，麥門冬湯。氣欲絕者，用之有效，能起死回生。

麥門冬（一兩） 甘草（二兩炙） 粳米（十合）上麥門冬去心，為細末，水二盞，煎粳米令熟，去米，約湯一小盞半，入藥五錢匕，棗二枚，去核，新竹葉一十五片，同煎至一盞，去渣溫服。不能服者，綿滴口中。又治小兒不能灌藥者，宜用此綿滴法。此方不用石膏，以其三焦無火熱也，兼自欲死之人陽氣將絕者，故不用石膏。若加人參，大妙。

〔《外》〕大病后不足，病虛勞，補虛。取七歲以下、五歲以上黃牛乳一升，水四升，煎至一升。如人饑，稍稍飲，不得多，期十日服不住，佳。

〔《肘》〕治篤病新起早勞，食飲多，致勞復，欲死。燒鱉甲，服方寸匕。

〔《活》〕雄鼠屎湯 治勞復。

梔子（十四個） 雄鼠屎（二七枚，兩頭尖者是） 枳殼（三枚，炒）上為細末，每服四錢，水一盞半，入蔥白二寸，香豉三十粒，同煎一盞，分二服。勿令病患知鼠屎。

七味蔥白湯 治傷寒或因起動勞復，或因吃食稍多，皆成此候。若復甚者，一如傷寒。初有此證，宜服此方。

蔥白（連須） 干葛 新豉（半合） 生姜（切，一合） 麥門冬（去心） 熟地（三錢）流水四升，以杓揚之。

上七味，用清水煎三分減二，去渣，分二服，漸漸服之取汗。

上傷寒勞復，莫若仍用丹溪以參、 、歸、術，加發散之劑汗之為的當也。

勞復門

陰陽易

傷寒陰陽易之為病，其人身體重，少氣，少腹里急，或引陰中拘攣，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒 散主之。

燒 散 取婦人中 近隱處，剪，燒灰。以水和服方寸匕，日三服。小便即利，陰頭微腫則愈。婦人病，取男子襠燒灰用。

嘗治傷寒病未平復，犯房室死者，命在須臾。用獨參湯調燒 散。凡服參一、二斤余得愈者三四人。信哉！用藥不可執一也。

勞復門

陰陽易續法

治傷寒病新瘥，陰陽未和，因合房室，則令人陰腫，入腹絞痛，婦人則里急，腰胯連腹內痛，名為陰陽易也。其男子病新瘥未平復，而婦人與之交接得病，名曰陽易；婦人病新瘥未平復，而男子與之交接得病，名曰陰易。若二男二女，并不自相易，所以呼為易者，以陰陽相感動，其毒著于人，如換易然。其病之狀，身熱沖胸，頭重不能舉，眼中生花，四肢拘急，小腹絞痛，手足拳則死。亦有不即死者，病苦少腹里急，熱上沖胸，頭重不欲舉，百節解離，經脈緩弱，血氣虛、骨髓竭，便恍恍翕翕，氣力轉小，著床不能動搖，起止仰人，或牽引歲月方死。宜燒 散、 鼠糞湯、竹茹湯、青竹茹湯、干姜湯、當歸白術湯選用之。（海藏云∶熱者燒 散、竹皮湯，寒者 鼠糞湯、當歸白術湯。至于《校正方》妙香丸條下，治雜病陰陽易中有牛黃、腦、麝之類，是治其熱癥也。）竹皮湯 療交接勞復，卵腫，腹中絞痛欲絕。

竹皮青刮一升，用水三升，煮取一升，絞去渣，分二服，立愈。

青竹茹湯 婦人病未平復，因有所動，致熱氣沖胸，手足拘急搐搦，如中風狀，宜此湯。

栝蔞根（一兩） 青竹茹（刮半升，淡竹是）上以水二升，煮取一升二合，去渣，分二、三服。

妙香丸（方見積熱條。）〔《百一》〕治交接勞復，陰卵腫，或縮入腹，腹絞痛，或便絕。蚯蚓數條，絞取汁，服之良。

〔海〕若陰陽易，果得陰脈，當隨癥用之。若脈在厥陰，當歸四逆湯送下燒 散。若脈在少陰，通脈四逆湯送下燒 散。若脈在太陰，四順理中丸送下燒 散。所用之藥，各隨其經，而效自速也。

鼠糞湯 療傷寒病后男子陰易。

韭白根（一把） 鼠糞（十四粒，兩頭尖者是）上二味，以水五升，煮取半升，去渣，再煎三沸，溫服得效。未汗，再服。亦理諸般勞復。

當歸白術湯 治婦人未平復，因有所動，小腹急痛，腰胯四肢不任，舉動無力，發熱者。

白術 當歸 桂枝 附子（生） 甘草 芍藥 黃 人參（各二錢半） 生姜（半兩）上 咀，水煎服，食頃再服，溫覆取微汗瘥。

李良佐子病太陽癥，尺寸脈俱浮數，按之無力。余見其內陰虛，與神術加干姜湯。愈后再病，余視之，見神不舒，垂頭不欲語，疑其有房過，問之，犯房過乎？必頭重目眩。曰∶唯。與大建中三四服，外陽內收，脈反沉小，始見陰候。又與已寒加芍藥、茴香等丸五六服，三日內約服丸六七百丸，脈復生。又用大建中接之，大汗作而解。

〔《山》〕因女色病陰證傷寒者，用陳皮熱鍋內炒焦，以酒烹下，濾酒飲之。

四時傷寒不同

冬為傷寒，春為溫病，夏為暑病，秋為瘧。

一歲長幼病相似，為溫疫。多眠、多汗、脈浮，為風溫。一身盡痛，為濕。身反張，為 。

陰陽大論曰∶春氣溫和，夏氣暑熱，秋氣清涼，冬氣冷冽，此四時正氣之序也。冬時嚴寒，萬類深藏，若能固密，則不傷于寒，觸冒之者，乃名傷寒耳。其傷于四時之氣，皆能為病，惟傷寒為毒者，以其最為殺厲之氣也。中而即病者為傷寒，不即病者為寒毒，藏于肌膚中，至春變為溫病，至夏變為暑病。暑病者，熱極重于溫也。是以辛苦之人，春夏多溫熱病，皆由冬時觸寒所致，非時行之氣也。

凡時行者，春時應暖而反大寒，夏時應熱而反大涼，秋時應涼而反大熱，冬時應寒而反大溫，此非其時而有其氣，是以一歲之中，長幼之病多相似者，此則時行之氣也。

從春分以后至秋分節前，天有暴寒者，皆為時行寒疫也。三月四月，或有暴寒，其時陽氣尚弱，為寒所折，病熱猶輕。五月六月，陽氣已盛，為寒所折，病熱則重。七月八月，陽氣已衰，為寒所折，病熱亦微。其病與溫病及暑病相似，但治有殊者，要在辨其病原寒、熱、溫三者之異，則用藥冷熱之品味判然矣。

其冬有非節之暖者，名冬溫。冬溫之毒，與傷寒大異。冬溫復有先后，更相重沓，亦有輕重，治亦不同。

（冬溫應常紀者有三∶歲少陰司天之政，五之氣；陽明司天之政，終之氣；厥陰司天之政，終之氣。皆病冬溫。

其不應常紀而反常者，則不可候之，而隨時變易也。）氣候亦有應至而不至者，或有未應至而至者，或有至而太過者，皆成病氣也。

凡四時傷寒，通宜補散。故丹溪治傷寒，多用補中益氣湯。氣虛者，四君子湯加發散劑。血虛者，四物湯加發散劑。東垣治風濕，用補中益氣加羌活、防風、升麻、 本、蒼術。海藏治風濕無汗者，用神術湯，有汗者，用白術湯；治剛 ，用神術湯加羌活、麻黃，治柔 用白術湯加桂心、 、術；治風濕用白術湯隨證加藥；治中 脈弦細芤遲者，用黃 湯。此皆與仲景所謂辛苦之人，觸冒之病傷寒同意也。

〔丹〕仲景論傷寒而未及乎中寒，先哲治冒大寒昏中者，用附子理中湯，其議藥則得之矣。曰傷、曰中，未有議其異同者。夫傷寒有即病，有不即病，因其舊有郁熱，風寒外束，肌腠自密，郁發為熱，病邪循經而入，以漸而深，初用麻黃、桂枝輩微表而安，以病體不甚虛也。若中寒則倉卒感受，其病即發而暴，因其腠理疏豁，一身受邪，難分經絡，無熱可發，溫補自解，此氣大虛，不急治則死矣。

傷寒、傷暑、傷濕，亦如傷寒之漸入也。中風、中暑、中濕，亦如中寒之暴受也。中寒治法見卒中暴厥門。

四時傷寒不同

冬為傷寒

從霜降以后至春分以前，凡有觸冒霜露，體中寒即病者，謂之傷寒也。（治法除濕、暑、瘧疾外，皆傷寒法也。）

四時傷寒不同

春為溫病

從立春節后，其中無暴寒，又不冰雪，而人有壯熱為病者，此屬春時陽氣發于外，冬時伏寒變為溫病。

（春溫應常紀者有四∶歲少陽司天之政，初之氣；太陽司天之政，初之氣；陽明司天之政，終之氣；太陰司天之政，二之氣，皆病溫。其不應常紀而反常者，不可候之，而隨時變易也。）冬傷于寒，春必溫病。（全文見五臟。）太陽病發熱而渴，不惡寒者，為溫病。（治見冬溫。）陽脈洪數，陰脈實大者，遇溫熱變為溫毒。（論見大法。治見發 。《活人》云∶初春發 、咳嗽，為溫毒。）發汗不解，身灼熱，為風溫。其證脈浮汗出，身重多眠。蓋其病不獨見于春間，故另立風溫門。

尺膚熱甚，脈盛躁者，病溫也。（全文見診。）夫精者，身之本也，故藏于精者，春不病溫。

凡治溫病，可刺五十九穴。成注云∶所謂五十九穴者，刺兩手內外側各三，凡十二 ，五指間各一，凡八 ，足亦如之。頭入發際一寸傍三分各三，凡六 ，巔上一，囟會一，發際一，廉泉一，風池二，天柱二。

（《內經》云∶氣口靜，人迎躁者取之，若氣口人迎皆靜者，勿刺也。人迎，謂結喉動脈也。）王太仆注《素問》五十九刺云∶刺頭上五行。五行者，以越諸陽之熱逆也。（謂頭中行上星、囟會、前頂、百會、后頂五穴，頭第二行兩傍五處、承光、通天、絡 、玉枕十穴，第三行兩傍臨泣、目窗、正營、承靈、腦空十穴也。）大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者以瀉胸中之熱也。氣街、三里、巨虛上下廉，此八者，以瀉胃中之熱也。

云門、 骨、委中、髓空，此八者，以瀉四肢之熱也。五臟俞傍五，此十者，以瀉五臟之熱也。（謂背第五行兩傍魄戶、神堂、魂門、意舍、志室十穴也。）

四時傷寒不同

溫病續法

〔《活》〕夏至前發熱惡寒，頭疼身體痛，其脈浮緊者，溫病也。春月傷寒，謂之溫病。冬傷于寒，輕者夏至以前發為溫病，蓋因春溫暖之氣而發也。治溫病與冬月傷寒、夏月熱病不同，蓋熱輕故也，升麻解肌湯最良。熱多者，小柴胡湯主之。不渴，外有微熱者，小柴胡加桂枝。嗽者，小柴胡加五味子。煩躁發渴，脈實，大便秘澀者，大柴胡湯微利之，虛煩，用竹葉湯次第服之。

仲景謂溫病壯熱不惡寒，《活人》謂溫病發熱惡寒，各不同，當以仲景為正。

升麻解肌湯 治傷寒溫病天行頭痛壯熱。

葛根（一兩） 黃芩 芍藥（各半兩） 甘草（炙） 桂心（各一分） 麻黃（三分，去節，湯泡）上 咀，每服五錢，水一盞半，棗子一枚，煮八分，日三服。三四日不解，脈浮者，宜重服取汗。脈沉實者，宜下之。

〔云〕傷寒汗下不愈而過經，其證尚在而不除者，亦溫病也。經曰∶溫病之脈，行在諸經，不知何經之動，隨其經所在而取之。如太陽癥汗下后過經不愈，診得尺寸俱浮者，太陽溫病也。如身熱目疼，汗下后過經不愈，診得尺寸脈俱長者，陽明溫病也。如胸脅痛，汗下后過經不愈，診得尺寸脈俱弦者，少陽溫病也。如腹滿嗌干，診得尺寸脈俱沉細，過經不愈者，太陰溫病也。如口燥舌干而渴，診得尺寸俱沉，過經不愈者，少陰溫病也。

如煩滿囊縮，診得尺寸俱微緩，過經不愈者，厥陰溫病也。是故隨其經而取之，隨其癥而治之。如發斑乃溫毒也。

四時傷寒不同

夏為暑病

太陽中 者，發熱惡寒，身重而頭痛，其脈弦細芤遲，小便已，灑灑然毛聳，手足逆冷，小有勞，身即熱，口開前板齒燥。若發汗則惡寒甚，加溫針則發熱甚，數下之則淋甚。

太陽中熱 者，其人汗出惡寒，身熱而渴，白虎加人參湯主之。（《活人》云∶夏月自汗惡寒，身熱而渴，面垢，手足冷，脈微無力者，中暑也，白虎湯主之。）太陽中 者，身熱疼重而脈微弱，此由夏月傷冷水，水行皮中所致也，一物瓜蒂湯主之。

一物瓜蒂湯 用瓜蒂二十七個，以水一升，煮取五合，去渣頓服。