第91章
- 黃帝素問直解
- 高士宗
- 880字
- 2015-12-12 16:06:49
帝曰∶秋脈太過與不及,其病皆何如?岐伯曰∶太過剛令人逆氣而背痛,慍慍然,其不及,則令人喘,呼吸少氣而咳,上氣見血,下聞病音。肺俞在背,肺脈太過,故令人逆氣而背痛,肺氣內郁,故慍慍然;肺脈不及,則內虛,故令人喘,其呼出吸入皆少氣,而咳,咳傷肺絡,則上氣見血,氣上不下,則下聞病音。病音,呻吟聲也。呻吟者,下虛也。
帝曰∶善。冬脈如營,何如而營?岐伯曰∶冬脈者,腎也,北方水也,萬物之所以合藏也。故其氣來沉以轉,故曰營,反此者病。藏,如字。營,猶石也,深藏之義也。轉,轉聚也。沉以轉,此胃而有營,故名曰營。若冬時而反此脈者病。
帝曰∶何如而反?岐伯曰∶其氣來如彈石者,此謂太過,病在外。其去如數者,此謂不及,病在中。數,音朔。來如彈石者,上下有力而強硬也,此脈氣太過,故病在外,其去如數者,彈石一至而即去,去之疾也,此脈氣不及,故病在中。
帝曰∶冬脈太過與不及,其病皆何如?岐伯曰∶太過則令人解 ,春脈痛,而少氣,不欲言,其不及,則令人心懸,如病饑,眇中清,春中痛,少腹滿,小便變。帝曰∶善。眇,抄同,音渺,余篇仿此。解 ,猶懈怠也。眇中,脅骨之未,助稍處也。清,微冷也。腎脈太過,則水寒之氣外盛,故令人解 。春脈痛,水寒有余,火氣不足,故少氣不欲言。其腎脈不及,則水不濟火,故令人心懸如病饑,火不濟水,故眇中清,春中痛,少腹滿,小便變。
帝曰∶四時之序,逆從之變異也。然脾脈獨何主?總承上文而言,春夏秋冬四時之序,逆其所從,而有脈病之變異也,然四時之脈,止合四臟,而脾脈獨何至?岐伯曰∶脾脈者,土也,孤臟以灌四旁者也。土至四時,各十八日,脾脈屬土,位居中央,不得獨主于時,故為孤臟,以灌四旁者也。
帝曰∶然則脾善惡,可得見之乎?岐伯曰∶善者不可得見,惡者可見。脾脈之善,在于各臟,故善者不可得見,脾脈不濡,則諸臟有太過不及,故惡者可見。
帝曰∶惡者如何可見?岐伯曰∶其來如水之流者,此謂太過,病在外;如鳥之喙者,此謂不及。病在中。灌溉太過,脾氣之來,如水之流者,則濕氣浸淫,此謂土濕太過,病當在外;灌溉不及,脾氣不舒,如鳥之喙者,則堅勁自止,此謂土氣不及,病當在中,凡其皆可見也。