是故持脈有道，虛靜為保。春日浮，如魚之游在波；夏日在膚，泛泛乎萬物有余；秋日下膚，蟄蟲將去∶冬日在骨，蟄蟲周密，君子居室。四時之脈，各不同形，是故持脈有道，虛靜為保。虛，清虛；靜，寧靜；保，保守勿失也。春日，氣機從下而上，故春日脈浮，其形如魚之游在波；夏日，氣機充滿于外，故夏日之脈在膚，其形泛泛乎如萬物之有余；秋日，氣機從外而內，故秋日之脈下膚，其形如蟄蟲之將去；冬日，氣機內藏而伏，故冬日之脈在骨，其形如蟄蟲之周密，復如君子之居室。

故曰∶知內者按而紀之，知外者終而始之。此六者，持脈之大法。春夏脈浮，其形在外；秋冬脈沉，其形在內。重手按脈，紀其至數，則知在內之脈，故曰∶知內者按而紀之。輕按為始，重按為終，由重而輕，則知在外之脈，故知外者終而始之。此內外按紀終始六者，乃持脈之大法。以上答帝脈其四時動之問者如此。

心脈搏堅而長，當病舌卷不能言；其軟而散者，當消，環自已。散，上聲，下同。搏堅，邪正相持之脈也；長，脈體有余也；要散，脈體不及也。心脈搏堅而長，則心氣受邪而壅滯，故當病舌卷不能言；其軟而散者，此為不及之脈，心液內虛，故當消渴。心藏神，神機環轉，消渴自愈，故環自已。

肺脈搏堅而長，當病唾血；其軟而散者，當病灌汗，至令不復散發也。“散發”之“散”如字。肺脈搏堅而長，則邪實于肺，金受火刑，故當病唾血；其脈軟而散者，肺氣不能通調，故當病灌汗。灌汗，脾土灌溉之汗也。脾津外泄，至令肺氣不復散發也。散，四散；發，宣發也。

肝脈搏堅而長，色不青，當病墜，若搏，因血在脅下，令人喘逆；其軟而散，色澤者，當病溢飲。溢飲者，渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外也。易，去聲。肝脈搏堅而長，則邪實于肝，肝病色青，今色不青，是傷其形體，不涉氣分，故當病墜，若搏。墜，墮傷也，搏，擊傷也。墜若搏，因而血在脅下。血在脅下，則樞機不利，升降不和，故令人喘逆。其脈軟而散，其色不但不青，反潤澤者，當病溢飲。溢飲乃肝血不能熱肉充膚，致有水泛之病，故申明溢飲者，乃渴暴多飲，其飲不能疏泄于下，而易入肌皮腸胃之外也。

胃脈搏堅而長，其色赤，當病折髀；其軟而散者，當病食痹。折，音舌，下同。胃脈搏堅而長，則邪實于胃，陽明多氣多血，故色赤；不能下絡于脾，故當病折髀。

其脈軟而散，則中焦不能腐化，故當病食痹。