第52章
- 黃帝素問直解
- 高士宗
- 1038字
- 2015-12-12 16:06:49
脾者,倉廩之本,榮之居也,其華在唇四白,其充在肌,其味甘,其色黃,此至陰之類,通于土氣。舊本混入下段,今改正。唇,音純,即口唇,余篇仿此。《靈蘭秘典論》云脾胃者,倉廩之官,故脾者,倉廩之本,消化水谷,谷消則脈道乃行,水化則其血乃成,故榮之居也,脾合肉,其榮唇,故其華在唇四白,四白,口四際之白肉也。肌,亦肉也,故其充在肌,甘,脾味,黃,脾色也,脾乃陰中之至陰,故為至陰之類,通于土氣。此申明藏象,而為神藏五者如此。
胃,大腸,小腸,三焦。膀胱,名曰器,能化糟粕,轉(zhuǎn)味而入出者也。形藏四,胃、大腸、小腸、膀胱也,四者皆藏有形之物,故名曰器,又言三焦者,腸胃膀胱,皆三焦之所主也,《靈樞·榮衛(wèi)生會》論云,上焦出于胃上口,中焦亦并胃中,下焦別回腸,注于膀胱,而滲入焉,故水谷者,常并居于胃中,成糟粕而俱下于大腸,而成下焦,是上中下三焦之氣,能化腸胃之糟粕,轉(zhuǎn)味而入于腸胃,出于前后二陰者也,此申明形藏四,而稟氣三焦者如此。
凡十一臟取決于膽也。腑能藏物,亦謂之藏。膽為中正之官,決斷所出,膽氣升,則臟腑之氣皆升,故凡十一臟,取決于膽也,上文五臟五腑,今云十一臟,包絡(luò)與心相合也。
故人迎一盛,病在少陽,二盛病在太陽,三盛病在陽明,四盛以上,為格陽。有形之臟腑經(jīng)脈,合無形之三陽三陰,三陽主六腑,六腑以胃為本,故人迎之脈,以候三陽,人迎,結(jié)喉兩旁之胃脈也,經(jīng)脈論云,胃足陽明之脈,下人迎,故人迎一盛,病在少陽,少陽膽與三焦也,二盛病在太陽,太陽膀胱小腸也,三盛,病在陽明,陽明胃與大腸也,四盛以上為格陽,格陽者,終始篇所謂溢陽為外格也,此以人迎胃脈,而候三陽之六腑也。
寸口一盛,病在厥陰,二盛病在少陰,三盛病在太陰,四盛以上,為關(guān)陰。三陰主五臟,五臟以肺為先,故寸口之脈以候三陰,寸口兩手寸部之肺脈也,經(jīng)脈論云,肺手太陰之脈,入寸口,蓋寸口,謂之脈口,又謂之氣口,脈口,氣口,皆屬太陰,終始篇云,人迎與太陰脈口俱盛,五臟別論云,氣口亦太陰也,故寸口一盛,病在厥陰,厥陰肝與心包也,二盛病在少陰,少陰心腎也,三盛病在太陰,太陰脾肺也,四盛以上,為關(guān)陰,關(guān)陰者,終始篇所謂溢陰為內(nèi)關(guān)也,此以寸口肺脈,而候三陰之五臟也。
人迎與寸口俱盛,四倍以上,為關(guān)格,關(guān)格之脈贏,不能極于天地之精氣,則死矣。贏,盈同。上文一盛二盛三盛,猶言一倍二倍三倍也,故人迎與寸口俱盛,至四倍以上,為內(nèi)關(guān)外格,內(nèi)關(guān)外格則亢盛盈滿,無以復(fù)加,不能極于上天下地之精氣,則死矣。此神藏形藏合于六氣,六氣貴得其平,經(jīng)脈不宜亢盛也。