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第259章

水熱穴論

水熱穴者,水俞五十七穴,熱俞五十九穴也。少陰屬腎主水,陽(yáng)氣內(nèi)虛,則水聚為腫,而有水俞之五十七穴,人傷于寒,寒盛則熱,熱氣內(nèi)逆,而有熱俞之五十九穴。水為陰,寒亦為陰,寒盛則熱,是水俞、熱俞皆主于少陰,各有當(dāng)刺之穴也。

黃帝問(wèn)曰∶少陰何以主腎?腎何以主水?帝欲詳明水病之原,故為此問(wèn)。

岐伯對(duì)曰∶腎者,至陰也。至陰者,盛水也。肺者,太陰也。少陰者,冬脈也。故其本在腎,其末在肺,皆積水也。盛,音成。少陰所以主腎者,以腎者,至陰也。腎所以主水者,以至陰者盛水也。至陰之水,上通于肺,肺者太陰也,水王于冬,少陰者冬脈也。腎位居下,肺位居上,故其本在腎,其末在肺、腎臟之水合膀胱水府,外出于皮毛。皮毛者,肺之合,循行失職,肺腎不交,皆積水也。

帝曰∶腎何以能聚水而生病?聚,猶積也。腎本肺末,上下相通,水何以能聚,故為此問(wèn)。

岐伯曰∶腎者,胃之關(guān)也,關(guān)門不利,故聚水而從其類也,上下溢于皮膚,故為 腫, 腫者,聚水而生病也。腎所以聚水生病者,腎絡(luò)膀胱,主于下焦,為胃腑水注之關(guān)也。關(guān)門不利,水道不行,則胃腑所化之水,不能下出,故聚水而從其類也。水道不行,則泛溢于外,故上下溢于皮膚,故為 腫。

腫者,皮肌脹滿,水氣不行,故聚水而生病也。

帝曰∶諸水皆生于腎乎?水,水病也。水病不一,水之輸布又各不同,故問(wèn)諸水病皆生于腎乎?岐伯曰∶腎者,牝臟也,地氣上者,屬于腎,而生水液也,故曰至陰。少陰主腎,牝?yàn)殛幮螅誓I者牝臟也。脾為陰中之至陰,今腎亦為至陰,則地氣之上升者屬于腎,而生地中之水液也,液主于腎,故曰至陰,蓋藏于骨者為精,而濡于肉者則為液也。此言水附于地,液為水源,腎為水液之主,故曰至陰,諸水之所以皆生于腎也。

勇而勞甚則腎汗出,腎汗出,逢于風(fēng),內(nèi)不得入于臟腑,外不得越于皮膚,客于玄府,行于皮里,傳為 腫,本之于腎,名曰風(fēng)水。所謂玄府者,汗空也。空,孔同。經(jīng)脈別論云∶持重遠(yuǎn)行,汗出于腎。故勇而勞甚則腎汗出,腎汗既出,復(fù)逢于風(fēng),逢風(fēng)之汗,內(nèi)不得入于臟腑,外不得越于皮膚,致風(fēng)水客于玄府,行于皮里,傳為皮里肉外之 腫,勞甚汗出,是病之本于腎,汗出逢風(fēng),故名曰風(fēng)水。不但水液之生本腎,而 腫之水亦本于腎,諸水皆生于腎,又何疑焉。復(fù)申明所謂玄府者,乃皮毛之汗孔也。

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