岐伯曰∶肉之大會為谷,肉之小會為溪,肉分之間溪谷之會,以行榮衛(wèi),以會大氣。邪溢氣壅,脈熱肉敗,榮衛(wèi)不行,必將為膿,肉消骨髓,外破大 ,留于節(jié)湊,必將為敗,積寒留舍,榮衛(wèi)不居,卷肉縮筋,肋肘不得伸。內(nèi)為骨痹,外為不仁,命曰不足。大寒留于溪谷也。溪谷三百六十五會穴,亦應(yīng)一歲,其小痹淫溢,循脈往來,微針?biāo)?,與法相同。會,合也。肉之大合處即為谷,肉之小合處即為溪,會之所在,即分之所在。分之所在,即會之所在。故肉分之間即為溪谷之會。溪谷之會,內(nèi)外相通。內(nèi)通經(jīng)脈,以行榮衛(wèi),外通皮毛,以會大氣。大氣、宗氣也,積于胸中,以司呼吸,而合于皮毛者也。如溪谷不通于內(nèi)外,則邪泛溢,而氣壅滯,血脈熱而肌肉敗。夫邪溢氣壅,則榮衛(wèi)不行,必將為膿,脈熱肉敗,則內(nèi)消骨髓,外破大 ,留于節(jié)湊,必將為敗。為膿為敗,皆積寒留舍于溪谷,致榮衛(wèi)血氣不居于溪谷之間,而卷肉縮筋。夫卷肉縮筋則肋肘不得舒伸,從筋至骨,則內(nèi)為骨痹;從肉至皮,則外為不仁,邪盛正虛,命曰不足。此皆積寒留舍之所致,乃大寒留于溪谷也。周身三百六十五溪谷,與三百六十五氣穴相會,亦以應(yīng)一歲之?dāng)?shù)。故寒留溪谷,而內(nèi)為骨痹,外為不仁。若其小痹淫溢,則循孫絡(luò)之脈,往來于身。治之之法,但當(dāng)微針?biāo)?,與見而瀉之,無問所會之法相同,不若大寒之留于溪谷也。
帝乃辟左右而起,再拜曰∶今日發(fā)蒙解惑,藏之金匱,不敢復(fù)出。乃藏之金蘭之室,署曰氣穴所在。辟,作擗。藏,如字。三百六十五穴,與孫絡(luò)溪谷相會。伯明其旨,誠為發(fā)蒙解惑,帝尊奉而珍寶之,藏之金蘭之室,署曰氣穴所在,而問答之言,即為氣穴論也。
岐伯曰∶孫絡(luò)之脈別徑者,其血盛而當(dāng)瀉者,亦三百六十五脈,并注于絡(luò),傳注十四絡(luò)脈,非獨十二絡(luò)脈也。四,舊本訛二;二,舊本訛四,今改。此言孫絡(luò)之脈,與經(jīng)脈相別,與大絡(luò)相通。所謂奇邪之脈,則繆刺之,以補孫絡(luò)未盡之義??姶陶撛啤眯翱陀谄っ?,入舍于孫絡(luò)。留而不去,閉塞不通,不得入于經(jīng),流溢于大絡(luò)而生奇病。又云∶視其皮部有血絡(luò)者盡取之,此繆刺之?dāng)?shù)也,夫?qū)O絡(luò)受邪,不得入于經(jīng),故曰∶孫絡(luò)之脈別經(jīng)者,視其皮部有血絡(luò)者,盡取之。故曰∶其血盛而當(dāng)瀉者,亦三百六十五脈。流注于大絡(luò),而生奇病。故曰∶并注于絡(luò)。絡(luò),大絡(luò)也。靈樞經(jīng)脈論,有手太陰少陰心主太陽陽明少陽之別,足太陽陽明少陽太陰少陰厥陰之別,并任脈之別,督脈之別,為十四大絡(luò)。故曰∶傳注十四絡(luò)脈,非獨手足三陽三陰之十二絡(luò)脈也。又脾之大絡(luò),為十四絡(luò)脈之主,經(jīng)脈論云∶皆取脾之大絡(luò)脈也。此雖不及脾絡(luò),而脾絡(luò)已在其中。
內(nèi)解瀉于中者,十脈。解,音蟹。解,散也。瀉,行也。十四絡(luò)脈,外合孫絡(luò),則有三百六十五會,內(nèi)合五臟,則有左右五俞之十脈,故曰∶內(nèi)解瀉于中者十脈。所以承十四絡(luò)脈,而申明內(nèi)通五臟之俞脈,以補上文孫絡(luò)之未盡者又如此,此一節(jié)言孫絡(luò)溪谷,亦三百六十五會,以應(yīng)一歲之?dāng)?shù),通榮衛(wèi)而會大氣,合大絡(luò)而行臟俞也。